की अहां कें कखनो-कखनो बिना कोनों कारण कें अपन शरीर मे अजीब दर्द या सुन्नता महसूस होयत छै? जेना बिजलीक झटका, आकि जलन, वा चुभन सनसनी? ई सब खाली काल्पनिक बात नहि अछि। एकरा तंत्रिका दर्द, वा न्यूरोपैथिक दर्द कहल जाइत छैक . आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार स गप करी, कियाक त एकर असर बहुत लोक पर पड़ि सकैत अछि।
न्यूरोपैथिक दर्द की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ तंत्रिका दर्द हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ खराबी या क्षति के कारण होय वाला दर्द छै । की अहाँ के पता अछि जे हमरा सब के पूरा शरीर में ई नस के जाल अछि? ई सभ तार जकाँ अछि जे हमरा सभक पूरा शरीर मे सूचना पहुँचबैत अछि । ई तंत्रिका तंत्र दू मुख्य भाग मे बँटल अछि । एकटा अछि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र . एहि मे हमर मस्तिष्क, रीढ़क हड्डी, आ नस शामिल अछि । दोसर अछि परिधीय तंत्रिका . ई नस हमरऽ बाकी शरीर म॑ वितरित होय छै, जेकरा म॑ हमरऽ अंग, आँगुर, आरू यहां तक कि हमरऽ आंतरिक अंग भी शामिल छै ।
अस्तु, जखन किछु एहि तंत्रिका तंतु कें नुकसान पहुंचाबैत अछि तं ई गलत संकेत हमरा लोकनिक दर्द केंद्र में पठाबय लगैत अछि. तखने हमरा लोकनि केँ ई असहनीय तंत्रिका दर्द होइत अछि। कखनो काल, नर्वस क्षतिग्रस्त क्षेत्र मात्र नहि, हमर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सेहो बदलि सकैत अछि । एकरा चिकित्सा शब्दक मे ``केंद्रीय संवेदीकरण'' कहल जायत छै.
`न्यूरोपैथी` शब्द सुनने होयब। एकरऽ मतलब छै एक या एक सं॑ अधिक नसऽ के कार्य म॑ गड़बड़ी या बदलाव । की अहाँ के पता अछि जे एहि `न्यूरोपैथी` के लगभग 30% स्थिति मधुमेह मेलिटस के कारण होइत अछि . मुदा, सैकड़ों आओर बीमारी अछि जे एहि तरहक कारण भ सकैत अछि. उदाहरण कें लेल, `शिंगल्स`, `एच.आई.वी/एड्स`, आ शराब कें उपयोग कें विकार जैना बीमारियक सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
एहि तंत्रिका दर्दक की लक्षण अछि ?
तंत्रिका दर्द सब कें एक समान नहि लगैत छै, मुदा किच्छू आम लक्षण छै:
- अनायास दर्द : इ कखनों-कखनों जलन, चाकू कें दर्द, या बिजली कें झटका जैना महसूस कयर सकएय छै. किच्छू लोगक कें सुन्नपन या "पिन आ सुई" कें सनसनी भ सकएय छै.
- एलोडाइनिया : ई कनि अजीब बात अछि। कल्पना करू, जँ अहाँक त्वचा पर कोनो मंद हवा बहैत अछि, वा कियो अहाँ केँ धीरे-धीरे छू रहल अछि, वा कोनो एहन चीज जे सामान्यतः कोनो दर्द नहि दैत अछि, तँ अहाँ केँ बहुत दर्द होइत अछि । एलोडाइनिया तहिना होइत छैक। स्पर्श करबा मे एकटा अत्यंत संवेदनशीलता अछि .
- अतिवेदना : १.एहि मामला मे की होइत अछि जे जे चीज आमतौर पर कनि दर्द करैत अछि, जेना छोट सुई सं चुभल, असहनीय दर्द बनि जाइत अछि. अर्थात, जतेक दर्द हेबाक चाही ताहि सं बहुत बेसी दर्द होइत छैक .
- हाइपोएलजेसिया : ई एकर उल्टा अछि। कोनों एहन चीज जे सामान्य रूप सं दर्द करएयत होयत, जेना सुई कें चुभन, अहां कें दर्द कम करएयत छै , या शायद बिल्कुल नहि.
- डिसेस्थेसिया : एकर मतलब छै कि अहां कें बिना कोनों स्पष्ट कारणक असामान्य, अप्रिय आ कखनों-कखनों दर्दनाक संवेदना कें अनुभव होयत छै. किच्छू लोगक कें इ महसूस भ सकएय छै की कीड़ा ओकर शरीर कें अंदर रेंगएयत छै, या पानी कें बूंद गिरएयत छै.
- अनिद्रा : एहि दर्द के कारण बहुत लोक के नींद में परेशानी होइत छनि। जखन नींद बाधित भ जायत छै तखन दर्द तनाव कें सेहो बढ़ा सकय छै.
हमरा सभकेँ एहि तरहक नर्वस दर्द किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
एहि तंत्रिका दर्दक अनेक कारण भ सकैत अछि । मुख्य सब के देखल जाय : १.
- शराब कें उपयोग कें विकार : जे लोग बेसि शराब पीयत छै, ओकरा नस कें नुकसान आ दर्द कें अनुभव अइ तरह भ सकएय छै.
- डायबिटीज मेलिटस : मधुमेह एकटा एहन समस्या अछि जे श्रीलंका मे बहुत लोक के अछि। की अहां के पता अछि जे अगर डायबिटीज के सही तरीका सं नियंत्रित नहिं कएल जाए त नर्व के नुकसान पहुंचा सकैत अछि आओर एहि तरहे दर्द भ सकैत अछि. यही कारण छै कि डायबिटीज के मरीजऽ क॑ हमेशा अपनऽ ब्लड शुगर के लेवल खास करी क॑ पैरऽ के बारे म॑ सावधान रहना चाहियऽ ।
- चेहरा कें तंत्रिका कें स्थिति : कखनों-कखनों इ दर्द ओय बीमारियक कें कारण सेहो भ सकएयत छै जे चेहरा कें नस कें प्रभावित करएयत छै.
- एच.आई.वी/एड्स : इ बीमारी तंत्रिका तंत्र कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै आ दर्द पैदा कयर सकएय छै.
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कें विकार : उदाहरण कें लेल, स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, आ मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) जैना बीमारियक सं सेहो तंत्रिका दर्द भ सकएयत छै.
- जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम : ई तंत्रिका दर्दक कारण सेहो अछि ।
- दाद : खसरा एकटा आओर आम कारण अछि। इ ओय लोगक मे होयत छै, जेकरा बच्चा मे चेचक भ गेल छै. फफोला कें साथ इ दर्दनाक दाना कखनों-कखनों महीना या सालक तइक चल सकएय छै.
एकर अतिरिक्त आओर कारण सेहो अछि : १.
- कीमोथेरेपी कें दवाइयक : कैंसर कें किच्छू दवाइयक, जेना सिसप्लेटिन, पैक्लिटैक्सेल, आ विनक्रिस्टीन, तंत्रिका कें नुकसान सेहो पहुंचा सकएयत छै.
- रेडिएशन थेरेपी : कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी सं तंत्रिका दर्द सेहो भ सकएयत छै.
- एक अंग का नुकसान `(Ampputation):`जखन कोनों अंग कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै, तखन प्रेत अंग मे दर्द भ सकएयत छै. ई नर्वस दर्द सेहो होइत छैक ।
- रीढ़ के हड्डी के तंत्रिका संपीड़न या सूजन : ई दर्द तखन सेहो भ सकैत अछि जखन हमर रीढ़ के हड्डी में तंत्रिका संकुचित भ गेल हो ।
- आघात या सर्जरी कें परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षति : कोनों पैघ दुर्घटना या सर्जरी कें बाद तंत्रिका क्षति भ सकएयत छै.
- नस पर दबाव डालय वाला ट्यूमर : यदि शरीर मे कतहु ट्यूमर बनय आ कोनो नर्व पर दबाव पड़य त ओहि सं दर्द सेहो भ सकैत अछि.
डाक्टर सब एकरा कोना चिन्हैत छथि?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह आओर फेर फिजिकल एग्जाम करताह. यदि डॉक्टर कें शंका होयत छै की अहां कें नर्व क्षतिग्रस्त छै, त ओ तंत्रिका दर्द सं संबंधित लक्षणक कें तलाश करतय. तखन ओ सब अंतर्निहित कारण तकबाक प्रयास करताह। कखनों-कखनों ओकरा खून कें जांच आ स्कैन करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
आब एहि नर्वस दर्द के इलाज पर नजरि दी। असल मे एकर इलाज अंतर्निहित कारण आ अहाँक लक्षण पर निर्भर करैत अछि । अहां कें डॉक्टर एकटा एहन इलाज कें योजना बनायत जे अहां कें लेल बेसि काज करतय.
इलाज के मुख्य लक्ष्य अछि : १.
- अंतर्निहित बीमारी कें इलाज : जेना, यदि कोनों नर्व पर कोनों ट्यूमर दबा रहल छै, त ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल रेडिएशन थेरेपी या सर्जरी कें उपयोग कैल जा सकएयत छै.
- दर्द से राहत के .
- कार्यक्षमता बनाए रखें .
- अपन जीवन के गुणवत्ता में सुधार करू .
प्रायः, एहि तंत्रिका दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल, केवल एकटा उपचार कें बजाय, उपचारक कें संयोजन कें आवश्यकता होयत छै. एहि उपचार मे शामिल भ सकैत अछि:
दवाइयों
- ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक : एसिटामिनोफेन आ इबुप्रोफेन जैना दवाई किच्छू हल्का दर्द मे मदद कयर सकएय छै.
- दौरा रोधी दवाई : ई ठीक-ठीक पता नहिं अछि जे ई दवाई तंत्रिका दर्द के लेल एतेक नीक काज किएक करैत अछि, मुदा किछु लोक के ई बहुत मददगार लगैत छनि. ई सोचलऽ जाय छै कि ई दवाई शरीर केरऽ दर्द के संकेत म॑ बाधा पहुँचै छै ।
- अवसाद रोधी दवाई : १.आब अहाँ सोचि रहल होयब जे 'ओह, हमरा नर्वस दर्द भ' रहल अछि, हमरा डिप्रेशनक दवाई किएक देल जा रहल अछि?' असल मे चिंता आ अवसाद तंत्रिका दर्द कें आओर खराब कयर सकएयत छै. संगहि, किछु एंटीडिप्रेसेंट दवाई तंत्रिका दर्द के कम करय में मदद करय वाला पाओल गेल अछि. मतलब ई दवाई सब एकहि संग दर्द आ तनाव दुनू सं राहत दैत अछि.
- सामयिक उपचार : क्रीम, मरहम, या लिडोकेन या कैप्सैसिन युक्त पैच कें सीधा दर्द वाला जगह पर लगाएल जा सकएय छै. एहि सब स अस्थायी दर्द स राहत भेटैत अछि।
अन्य उपचार
- नर्व ब्लॉक : ई सब इंजेक्शन के रूप में देल जाय वाला इलाज छै. दर्दनाक तंत्रिका या तंत्रिका समूह कें पास देल जायत छै. एहि सं अस्थायी रूप सं दर्द सेहो कम भ सकैत अछि.
- शारीरिक चिकित्सा : एहि सं तंत्रिका दर्द सं होएय वाला अकड़न आ बेचैनी के कम करय मे मदद मिल सकैत अछि. इ शरीर कें प्राकृतिक दर्द निवारक रसायन पैदा करय मे सेहो मदद कयर सकय छै. एहि मे विभिन्न मालिश तकनीक आ व्यायाम शामिल अछि ।
- सर्जरी : किछु मामला मे सर्जरी सं तंत्रिका दर्द सं राहत सेहो भेट सकैत अछि. सर्जन किच्छू नस कें मुक्त कयर सकएय छै, मरम्मत कयर सकएय छै या हटा सकएय छै.
- मनोवैज्ञानिक परामर्श : चिकित्सा उपचार कें अलावा, अहां कें मनोवैज्ञानिक परामर्श सं सेहो लाभ भ सकएय छै. एहि सं अहां कें तंत्रिका दर्द सं होएय वाला तनाव सं निपटएय मे मदद मिल सकएय छै.
यदि इ उपचारक सं अहां कें तंत्रिका दर्द सं राहत नहि मिलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर रीढ़ कें हड्डी कें उत्तेजना, परिधीय तंत्रिका उत्तेजना, या मस्तिष्क उत्तेजना जैना उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै. अहां के डॉक्टर अहां सं एहि इलाज के फायदा आओर नुकसान के बारे मे बात करताह.
की नर्वस दर्द सं बचय कें कोनों तरीका छै?
जखन कि हम हमेशा तंत्रिका दर्द कें नहि रोक सकय छी, मुदा जोखिम कें कम करय कें लेल किछु काज हम कयर सकय छी:
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक। ई सबसँ नीक काज अछि जे अहाँ क' सकैत छी।
- एकटा नियमित व्यायाम दिनचर्या बनाउ जे अहाँक अनुकूल हो।
- अपन आहार मे ताजा फल, सब्जी, फलियां, साबुत अनाज, आ दुबला प्रोटीन (जैना माछ आ मुर्गी) कें भरपूर मात्रा मे शामिल करूं.
- जँ शराब पीबैत छी तँ ओकरा सीमित करू।
- यदि अहां कें मधुमेह छै त नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं, आ पैर कें विशेष ध्यान राखूं. छोट घाव सेहो पैघ समस्या बनि सकैत अछि।
ई स्थिति कतेक गंभीर अछि? भविष्य मे की होयत?
तंत्रिका दर्द कें इलाज कखनों-कखनों मुश्किल भ सकएय छै, मुदा आमतौर पर इ जानलेवा नहि होयत छै.पुनर्वास कें साथ-साथ अहां कें मानसिक, सामाजिक, आ भावनात्मक कल्याण कें समर्थन सं बेहतरीन परिणाम प्राप्त कैल जायत छै. एहि ठाम कुंजी दर्द विशेषज्ञ के मदद सं, ऊपर बताओल गेल तरीका के उपयोग सं, दर्द के नियंत्रित करब आ अपन जीवन के गुणवत्ता में सुधार करब अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
यदि अहां कें कोनों एहन लक्षण छै जे अहां कें तंत्रिका क्षति कें संकेत करएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं:
- सुन्नता
- झुनझुनी
- मांसपेशी के कमजोरी
- एहन महसूस करब जेना अहाँक शरीर बेकाबू भ' क' झकझोरि रहल अछि (अनियंत्रित खिंचाव)
- यदि अहाँक हाथ मे वस्तु बेर-बेर जमीन पर खसि रहल अछि `(बार-बार वस्तु खसा रहल अछि)` |
अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?
यदि अहां कें गंभीर दर्द, सुन्नता या कमजोरी छै, आ इ जल्दी खराब भ रहल लगएयत छै, त अहां कें तुरंत नजदीकी इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही. इ गंभीर तंत्रिका क्षति कें संकेत भ सकएयत छै. अन्य गंभीर लक्षण मे शामिल अछि : १.
- हृदय गति तेज या अनियमित
- बाथरूम कें आदत मे बदलाव (जैना, पेशाब मे दिक्कत)
- चक्कर आना या बेहोशी
सामान्यतः ई दर्द केहन लगैत अछि ?
बहुत लोग तंत्रिका दर्द कें चाकू सं मारनाय, चाकू सं मारनाय या जरनाय कें सनसनी कें रूप मे वर्णन करएयत छै. किछु गोटे के करंट के झटका सेहो लागि सकैत अछि.
तंत्रिका दर्द कें सबसे आम प्रकार की छै?
हालांकि तंत्रिका दर्द केरऽ बहुत तरह के होय छै, लेकिन मधुमेह स॑ जुड़लऽ न्यूरोपैथी केरऽ हिस्सा सब मामला म॑ मात्र ३०% होय छै ।
तंत्रिका दर्द आबि सकय छै आ जा सकय छै, या इ लगातार, असहनीय दर्द भ सकय छै. इ हल्का या गंभीर भ सकएय छै. इ शरीर कें कोनों अंग कें प्रभावित कयर सकएय छै. हालांकि तंत्रिका दर्द आमतौर पर खतरनाक नहि होयत छै, मुदा एकर बहुत असर अहां कें जीवन कें गुणवत्ता पर पड़ सकएयत छै. यदि अहां कें नस मे गंभीर दर्द छै, या यदि दर्द दूर नहि होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. ओ कारण कें पता लगा सकएय छै आ अहां कें बता सकएय छै की अहां कें लेल कोन इलाज सही छै.
अंत मे सबस जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त, आइ जे बात भेल अछि, ताहि सं आशा अछि, न्यूरोपैथिक दर्दक नीक जकाँ बुझल होयत.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे इ लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय, आ खाली ओकरा नजरअंदाज नहि करनाय. कखनों-कखनों, इ कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. अतः एकर सटीक कारण खोजब आ जल्द सँ जल्द इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि ।
मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। बहुत रास डॉक्टर आ इलाज एहन अछि जे एहि परिस्थिति मे मदद क सकैत अछि । डरब नहि, मजबूत रहू, आ एकर सामना करू।
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