जखन अहां के कहियो आंख के जांच भेल अछि त कि डॉक्टर अहां के आँखि के अंदर के दबाव के बारे मे कहियो बात केने छथिन्ह? अहाँ सब "ओकुलर हाइपरटेंशन" नामक स्थिति सुनने होयब। डरावना शब्द अछि, मुदा चिंता करबाक कोनो बात नहि। एकरा पर सरल, सहज तरीका स गप करी, ठीक छै?
नेत्र उच्च रक्तचाप ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ऑकुलर हाइपरटेंशन तखन होइत अछि जखन अहाँक आँखिक भीतरक दबाव वा इंट्राओकुलर प्रेशर (IOP) सामान्य सँ बेसी होइत अछि । सोचू, हमर आँखि मे लगातार एकटा साफ तरल पदार्थ निकलैत अछि। हम एकरा "जलीय हास्य" कहैत छी। ई तरल पदार्थ आँखिक आगूक भाग मे बहैत अछि आ फेर आँखि सँ बाहर निकलैत अछि । ई ओहिना अछि जेना हमरा सभक घर मे पानिक टंकी मे पानि भरि जाइत अछि आ अतिरिक्त पानि बाहर निकलि जाइत अछि ।
सामान्यतया, आँखि मे प्रवेश करय वाला तरल पदार्थ कें मात्रा ओकरा सं निकलय वाला मात्रा कें बराबर होबाक चाही. मुदा, जँ कोनो कारणवश ई तरल पदार्थ ठीक सँ नहि निकलि सकैत अछि तँ आँखिक भीतर तरल पदार्थ जमा भ' जाइत अछि आ दबाव बढ़ि जाइत अछि ।
हमरा लोकनिक आँखिक भीतरक सामान्य दबाव पारा (mmHg) केर मिलीमीटर में नापल जाइत अछि . ई ओहिना अछि जेना अहाँक ब्लड प्रेशर कोना नापल जाइत अछि । सामान्यतया इ दबाव 11 मिमी एचजी सं 21 मिमी एचजी कें बीच होबाक चाही. यदि अहां कें आँख कें देखभाल विशेषज्ञ कें पास मिलएय कें समय दू या दू सं बेसि बेर अहां कें एकटा या दूनू आंखक मे दबाव 21 मिमी एचजी सं बेसि छै, त अहां कें नेत्र उच्च रक्तचाप कें आशंका भ सकएयत छै.
यदि ई स्थिति दुनू आँखि मे हो त' हम एकरा "द्विपक्षीय नेत्र उच्च रक्तचाप" कहैत छी । यदि केवल एकटा आँखि मे दबाव बेसी हो त ओकरा "यूनिलेटरल ऑकुलर हाइपरटेंशन" कहल जाइत अछि |
त, की `ऑकुलर हाइपरटेंशन` आ `ग्लोकोमा` एके बात अछि ?
नै, ई दुनू कनि अलग अछि। मुदा एकटा कनेक्शन अछि। नेत्र उच्च रक्तचाप के कारण ग्लूकोमा नामक स्थिति भ सकैत अछि . मोतियाबिंद तखन होइत अछि जखन आँखिक भीतरक उच्च दबाव (उच्च आईओपी) अहाँक ऑप्टिक नर्व कें नुकसान पहुँचबैत अछि . ई ऑप्टिक नर्व वू छै जे हमरऽ आँख क॑ सीधा मस्तिष्क स॑ जोड़ै छै आरू जे देखै छियै ओकरऽ छवि मस्तिष्क म॑ भेजै छै ।
कल्पना करू, जँ ई नर्व क्षतिग्रस्त भ' जाय त' की होयत? हँ, जँ मोतियाबिंदक ठीक सँ इलाज नहि भेल तँ धीरे-धीरे अहाँक दृष्टि खतम भ' सकैत अछि । यही कारण छै कि `ऑकुलर हाइपरटेंशन` के ध्यान रखना एतना जरूरी छै ।
महत्वपूर्ण : नेत्र उच्च रक्तचाप एकटा एहन स्थिति अछि जे मोतियाबिंदक पूर्ववर्ती भ सकैत अछि । तेँ एकर पहिचान आ नियंत्रण जल्दी करब अनिवार्य अछि ।
एहि स्थिति के `ऑकुलर हाइपरटेंशन` कतेक आम अछि ?
ई वास्तव मे अहां के सोच सं बेसि आम स्थिति अछि. जेना कि अमेरिका सन देश मे अनुमान अछि जे 3 सं 60 लाख लोक एहि स्थिति सं पीड़ित छथि. एकरऽ मतलब छै कि हुनका सब म॑ मोतियाबिंद केरऽ खतरा छै । अपन देश मे एहन स्थिति स अवगत रहब आ नियमित रूप स आँखिक जांच करब बहुत जरूरी अछि।
`नेत्र उच्च रक्तचाप` कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?
एहि स्थिति मे योगदान देबय वाला जोखिम कारक पर नजरि दी. किछु एहन चीज जे हम सब नहि बदलि सकैत छी, जेना उम्र आ जाति। मुदा किछु एहन बात अछि जाहि पर हमरा सभ केँ जागरूक रहबाक चाही।
एहि ठाम किछु एहन कारक अछि जे `ऑकुलर हाइपरटेंशन` आ मोतियाबिंदक खतरा बढ़बैत अछि :
- उच्च रक्तचाप : एकर मतलब अछि जे अहाँक ब्लड प्रेशर सामान्य सँ बेसी अछि ।
- कम ब्लड प्रेशर (Hypotension): सामान्य सं कम ब्लड प्रेशर सेहो प्रभावित भ सकैत अछि ।
- डायबिटीज मेलिटस : मधुमेह कें रोगी मे इ खतरा बेसि होयत छै.
- चरम मायोपिया : चश्मा पहिरय वाला के लेल, खास क जे बहुत बेसी पर्चे वाला के लेल.
- आँखिक कॉर्नियाक केंद्रीय भागक पतलापन : कॉर्निया आँखिक आगूक भागक पारदर्शी सुरक्षात्मक झिल्ली थिक । जेकरऽ कॉर्निया पातर होय छै, ओकरा म॑ ऐसनऽ होय के संभावना अधिक होय छै ।
- ऑप्टिक नर्व सिर में रक्तस्राव।
किच्छू अन्य स्थितियक सेहो अइ जोखिम कें बढ़ा सकएयत छै:
- पिगमेंट डिस्पर्सन सिंड्रोम : ई तखन होइत अछि जखन आँखिक रंगीन भाग (परितारिका) सँ पिगमेंटक छोट-छोट टुकड़ा टूटि जाइत अछि, जाहि सँ जल निकासी प्रणाली अवरुद्ध भ' जाइत अछि ।
- छद्म एक्सफोलिएशन सिंड्रोम : एहि मे प्रोटीन सन पदार्थक छोट-छोट टुकड़ा आँखिक भीतर जमा भ सकैत अछि आ द्रवक निकासी मे बाधा पहुँचा सकैत अछि ।
किछु आओर जोखिम कारक : १.
- 40 साल स बेसी उम्र के होएब।
- मोतियाबिंद या नेत्र उच्च रक्तचाप कें पारिवारिक इतिहास होनाय.
- अफ्रीकी या हिस्पैनिक मूल के होने के नाते। (हालांकि ई बात श्रीलंका के लेल बहुत प्रासंगिक नै अछि, मुदा ई जानब नीक अछि।)
- स्टेरॉयड दवाईयक कें दीर्घकालिक उपयोग (जैना, दमा, गठिया आदि कें लेल किच्छू दवाईयक)
- पहिने आँखि मे चोट वा आँखिक सर्जरी भेल।
की एहि मे कोनो विशेष लक्षण अछि?
ओकुलर हाइपरटेंशन के बारे में ई कठिन हिस्सा अछि. सामान्यतः, एहि स्थिति मे कोनो लक्षण नहिं देखबा मे अबैत अछि . भ सकैत अछि जे अहाँकेँ किछु नहि बुझना जायत। ताहि लेल हम सब सदिखन कहैत छी जे नियमित रूप स आँखिक जांच बहुत जरूरी अछि। जखन अहां के आँख के डॉक्टर कोनो जांच करताह तखनहि अहां के पता चलत जे अहां के आंख के अंदर के दबाव बेसि अछि कि नहि.
मुदा, बहुत कम , किछु लोक कें आँखि हिलाबैत वा आँखि छुबैत काल हल्का दर्द भ सकैत अछि.
ओना त आँखिक किछु समस्याक कारणेँ माथ दर्द आ चक्कर आबि सकैत अछि, मुदा नेत्रक उच्च रक्तचाप केर मामला मे ई बहुत कम होइत अछि ।
आँखिक भीतरक दबाव किएक बढ़ैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
`नेत्र उच्च रक्तचाप` के मुख्य दू कारण अछि | एकटा ई जे आँखिक भीतरक `जलीय हास्य` नामक तरल पदार्थ जकर चर्चा हम सभ पहिने केने रही से बेसी उत्पन्न होइत अछि | दोसर ई जे आँखि सं द्रव निकलबाक तरीका में किछु रुकावट वा अन्य समस्या होइत छैक , अर्थात `पूर्व कक्ष कोण` . ई `निकासी कोण` आँखिक आगूक भाग मे, परितारिका आ कॉर्नियाक बीच स्थित होइत अछि |
यदि इ जल निकासी कें रास्ता बंद भ जायत छै त की होयत छै? तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि आ दबाव बढ़ैत अछि। एहन भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि:
- जल निकासी कें कोण अवरुद्ध भ सकय छै.
- पूर्ववर्ती कक्ष खुजल रहला पर सेहो तरल पदार्थ ठीक सं नहि निकलि रहल भ सकैत अछि ।
- जे पहिने कहल गेल अछि पिगमेंट के टुकड़ा या प्रोटीन के टुकड़ा ओतय फंस गेल अछि जतय द्रव के निकासी होइत अछि ।
- आँखिक कैंसर सन किछु कारणेँ बाट अवरुद्ध भ' सकैत अछि।
- एकर कारण पहिने आँखिक क्षति सेहो भ सकैत अछि।
की तनाव कें कारण आंख कें दबाव सेहो बढ़ सकएय छै?
हँ, ईहो जरूरी अछि। हाल केरऽ कुछ शोध म॑ पता चललै छै कि तनाव या मानसिक तनाव भी इंट्राओकुलर प्रेशर बढ़ा सकै छै । अतः अपन मानसिक स्वास्थ्य के ध्यान राखब सेहो आँखि के लेल नीक अछि।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
अहाँक आँखिक डाक्टर पहिने आँखिक गहन जांच करताह। यदि ओकरा शंका छै की अहां कें नेत्र उच्च रक्तचाप छै, त ओ किच्छू बेसि विशेष जांच कें आदेश द सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.
- गोनियोस्कोपी : ई परीक्षण अहाँक आँखिक भीतर द्रव निकासी प्रणाली (पूर्व कक्ष कोण) केर कार्यक जांच करैत अछि । एहि मे एकटा विशेष लेंस आ माइक्रोस्कोप के प्रयोग होइत अछि जकरा स्लिट लैंप कहल जाइत अछि |
- पैचीमेट्री : एहि सँ अहाँक कॉर्नियाक मोटाई नापल जाइत अछि, कारण कॉर्नियाक मोटाई आँखिक भीतरक दबाव केँ प्रभावित करैत अछि ।
- टोनोमेट्री : ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे सीधा आँखिक भीतरक दबाव (IOP) के नापैत अछि । अहाँक आँखिक जांच भ' गेल होयत जतय अहाँक आँखि मे हवाक झोंक बहैत बुझाइत अछि ने? एहने अछि।
- दृश्य क्षेत्र परीक्षण : एहि सँ अहाँक दृष्टि क्षेत्रक परीक्षण होइत अछि, मतलब जे अहाँ कतेक दूर धरि देखि सकैत छी आ कात मे चीज देख सकैत छी कि नहि । मोतियाबिंद सन स्थिति मे दृष्टि के ई क्षेत्र कम भ सकैत अछि ।
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): ई एकटा बहुत उन्नत परीक्षण छै. ई ऑप्टिक नर्व सेल केरऽ स्वास्थ्य केरऽ बहुत सटीक आकलन करी सकै छै, मतलब कि ओकरा क्षतिग्रस्त होय गेलऽ छै कि नै ।
एहि जांचक बादहि अहां सही तरीका सं पता लगा सकय छी जे अहां के ऑकुलर हाइपरटेंशन अछि या अहां के मोतियाबिंद भ गेल अछि.
नेत्र उच्च रक्तचाप के इलाज की अछि ?
कखनों-कखनों, यदि अहां कें स्थिति बेसि गंभीर नहि छै, त डॉक्टर अहां सं बात करएय कें फैसला कयर सकएय छै आ अहां कें नियमित रूप सं आंख कें जांच कें लेल अंदर आ सकएय छै, ताकि स्थिति कें निगरानी कैल जा सकएय.
मुदा, जं अहां निर्णय लैत छी जे अहां कें अपन दबाव कम करय कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल आंख कें बूंद लिख सकय छै. संगहि इहो कहताह जे नियमित अंतराल पर अपन दबाव के जांच करय लेल वापस आबि रहल रहू.
आँखिक भीतरक दबाव कम करय बला दवाईक अनेक प्रकार होइत छैक : १.
- प्रोस्टाग्लैंडिन : ई दवाई दिन में एक बेर देल जाइत अछि आ आँखि सं बाहर निकलय वाला तरल पदार्थ के मात्रा बढ़ा क काज करैत अछि.
- बीटा-ब्लॉकर : इ दिन मे एक या दू बेर लिखल जा सकएय छै. ई सब आँखि के भीतर निकलय वाला तरल पदार्थ के मात्रा के कम क दैत छैथ।
- अल्फा-एड्रेनर्जिक एगोनिस्ट : ई दिन मे दू-तीन बेर देल जा सकैत अछि । इ तरल पदार्थ कें उत्पादन कें कम करयत काज करयत छै आ तरल पदार्थ कें निकासी कें बढ़ावा दयत छै.
- कार्बोनिक एनहाइड्रेज अवरोधक : ई दवाई तरल पदार्थक उत्पादन सेहो कम करैत अछि । दिन मे दू-तीन बेर देल जाइत अछि।
- रो किनेज इन्हिबिटर : रोज एक बेर देल जाय वाला ई दवाई तरल पदार्थ के उत्पादन में सेहो कमी लाबैत अछि ।
- मायोटिक या कोलिनर्जिक एजेंट : इ सब दिन मे लगभग चारि बेर लगाबय कें चाही. ओना त पहिने एकर व्यापक प्रयोग होइत छल मुदा आब ओतेक बेर नहि लिखल जाइत अछि । ई आँखऽ स॑ तरल पदार्थ केरऽ बहिर्वाह बढ़ा क॑ काम करै छै ।
कृपया ध्यान दिअ: सब दवाई कें तरह, किच्छू लोगक कें अइ आंखक कें दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. जेना आँखि मे लाली, खुजली, आ जरब। अस्तु, डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि.
कखनों-कखनों, यदि इ दवाईयक दबाव कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त अहां कें आंख कें अंदर कें दबाव कें कम करएय कें लेल ऑपरेशन करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एक प्रकार लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी अछि . एहि मे लेजर बीम कें उपयोग ड्रेनेज सिस्टम मे रुकावट कें खोलय कें लेल कैल जायत छै.
की हम ऑकुलर हाइपरटेंशन कें खतरा कम कयर सकएय छी?
अधिकतर समय, नेत्र उच्च रक्तचाप कें विकास कें जोखिम कारक ओ चीजक होयत छै जेकरा हम बदल नहि सकएय छी (जैना, उम्र, पारिवारिक इतिहास)। ओना आँखि स्वस्थ रखबाक लेल किछु काज क सकैत छी। इ सब अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें साथ-साथ अहां कें आंखक कें स्वास्थ्य कें लेल सेहो महत्वपूर्ण छै.
आँखिक जांच
ई सबसँ जरूरी बात अछि . नियमित रूप सं आँखिक डॉक्टर सं भेंट करय आ आँखिक जांच कराबय के मौका नहिं छोड़ू. अगर कोनो समस्या अछि त ओकर पहचान जल्दी करब नीक रहत .
धूम्रपान
सिगरेट नहि पीबू। धूम्रपान अहाँक आँखि लेल बहुत खराब अछि। यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त छोड़एय मे मदद लेवा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
आँखि के स्वास्थ्य के रक्षा के लेल बेसी टिप्स
- धूप के चश्मा के प्रयोग करू : खास क जखन तेज रौद में बाहर निकलल जाय।
- सुरक्षात्मक चश्मा पहनूं : कोनों काज करएय कें समय (जैना लकड़ी कें काज करनाय, पीसनाय) या प्रभाव कें साथ खेल खेलएय कें समय.
- अपन परिवार मे आँखिक रोगक प्रति सावधान रहू : मोतियाबिंद आ मैकुलर डिजनरेशन सन बीमारी .
- जखन कंप्यूटर आओर फोन देखय मे बेसि समय बिताबय छी त अपन आँखि के ब्रेक दिअ.
- आँखिक संक्रमण सं सावधान रहू : खास क ’ जँ अहाँ कॉन्टैक्ट लेंस पहिरैत छी .
समग्र स्वास्थ्य
अपन पूरा शरीर के स्वस्थ रखला सं सेहो आंख के सुरक्षा में मदद मिलैत अछि.
- नीक, पौष्टिक आहार खाउ। गहरे हरे रंग कें सब्जी (जैना पालक, केला, आ कॉलरड ग्रीन) आ ओमेगा-3 फैटी एसिड सं भरपूर माछ (जैना सामन, टूना, आ मैकेरल) शामिल करूं.
- सक्रिय रहिये। व्यायाम अन्य बीमारियक सं बचाव मे सेहो मदद करएयत छै.
- अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, आ ब्लड शुगर के स्तर पर नियंत्रण राखू।
- तनाव कम करय के तरीका खोजू. योग, ध्यान, या व्यायाम जैना चीजक सेहो तनाव कम करय कें नीक तरीका छै.
यदि हमरा ऑकुलर हाइपरटेंशन छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
नेत्र उच्च रक्तचाप पूर्ण रूप सं ठीक नहि भ सकैत अछि. मुदा, अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें इलाज आ निगरानी कयर सकएय छै.
`ऑकुलर हाइपरटेंशन` वाला लोगऽ म॑ मोतियाबिंद केरऽ खतरा बढ़ी जाय छै । मुदा, `ऑकुलर हाइपरटेंशन` वाला सब गोटे कें मोतियाबिंद नहिं होयत . से ध्यान मे राखू। यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें सही ढंग सं पालन करएयत छी त अहां अक्सर मोतियाबिंद कें विकास कें रोक सकएय छी या देरी कयर सकएय छी.
ऑकुलर हाइपरटेंशन के बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
ठीक ओतबे बेर अपन डॉक्टर सं भेंट करू जतेक बेर ओ अहां कें कहएयत छै. संगहि, जं अहांकें आँखिक असामान्य असुविधा, दर्द, वा असुविधा होइत अछि जे नहिं जाइत अछि तं, अपन आँखिक डॉक्टर सं अवश्य जाउ . संगहि, यदि अहां कें आंख मे कोनों नव लक्षण भ जायत छै या कोनों मौजूदा लक्षण खराब भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
जखन कि सब कें लेल नियमित रूप सं आंख कें जांच करनाय महत्वपूर्ण छै, मुदा अगर अहां कें ऑकुलर हाइपरटेंशन छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै ओकरा ठीक वैह लेनाय सेहो आवश्यक छै जैना ओ अहां कें कहएयत छै. उचित देखभाल सं अहां ऑकुलर हाइपरटेंशन कें खराब हुअ सं रोक सकय छी, ऑप्टिक नर्व कें नुकसान पहुंचाबय सं, आ दृष्टि कें नुकसान पहुंचाबय सं रोक सकय छी.
हम की कहने छी से टेक-होम मैसेज
ठीक छै, त, आउ, `ऑकुलर हाइपरटेंशन` के बारे में जे चर्चा केने छी, ओहि स किछु महत्वपूर्ण बात के ध्यान में राखय के जरूरत अछि:
- नेत्र उच्च रक्तचाप आँखिक भीतर दबाव बढ़ब थिक . प्रायः एहि सं कोनो लक्षण नहिं होइत छैक .
- एहि स्थिति सं मोतियाबिंद नामक खतरनाक बीमारी भ सकैत अछि . मोतियाबिंद सं दृष्टि कें नुकसान सेहो भ सकएयत छै.
- नियमित रूप सं आँखिक जांच करनाय एकर जल्दी पता लगावय कें सब सं नीक तरीका छै.
- यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें `ऑकुलर हाइपरटेंशन` छै, त घबराउ नहि . एकर इलाज अछि। डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान सं बचनाय) कें बनाए रखनाय आंखक कें स्वास्थ्य कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
मोन राखू, अहाँक आँखि बहुत अनमोल अछि। तेँ हुनका सभक देखभाल करब अहाँक जिम्मेदारी अछि। अगर अहां के कोनो दिक्कत होए त डॉक्टर सं गप करय सं नहिं डेराउ.
` नेत्र उच्च रक्तचाप, नेत्र दबाव, मोतियाबिंद, नेत्र स्वास्थ्य, नेत्र परीक्षा, अंतःनेत्र दबाव, आईओपी |
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