आउ, बच्चाक कें लेल प्रशामक देखभाल कें बारे मे बात करूं, ताकि ओ अपन जीवन कें अंतिम दिन बिना दर्द कें जीएय...

हम सब अपन बच्चा सब स बहुत प्रेम करैत छी। हुनका सभसँ छोट सन जाड़सँ सेहो कतेक डर होइत अछि। खैर, कल्पना करू जे अगर डॉक्टर हमरा सभ के कहथिन्ह जे अहां के बच्चा के कैंसर सन बीमारी अछि जेकर इलाज मुश्किल अछि... हमरा सभ मे सं किनको ई सुननाय नीक नहि लगैत अछि. मुदा जीवन मे कखनो काल एहन कठोर, कठोर यथार्थक सामना करय पड़ैत अछि। आइ हम सब एकटा एहन विषय पर गप्प क रहल छी जाहि पर अपन मन बनाबय मे कठिनाई अछि, मुदा एहि पर गप करय पड़त। अर्थात असाध्य रोग स पीड़ित बच्चा के बाकी जीवन के कोना बेसी स बेसी दर्द रहित आ आरामदायक बना सकब।

ई कथा गेब्रियल नामक एकटा छोट बालकक अछि । जीवनक अंतिम गर्मी कोनो छोट लड़का जकाँ बितेलनि । ओ अपन संगी सभक संग घुमैत छल, कैम्पिंग करैत छल, आ स्काईडाइविंग सन काज क' क' अपन माता-पिता केँ डराबैत छल. तखन ओहि सालक बाद ओ अपन जान ल लेलक।

गेब्रियलक मृत्यु कोनो आश्चर्यक बात नहि छल। भरि गर्मी मृत्युसँ लड़ैत रहलाह । 7 साल के उम्र में एक्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के पता चलला के बाद गेब्रियल के 15 साल के उम्र तक दू राउंड कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी भ गेल छल.मुदा ओहि में सं कोनो कैंसर के नियंत्रित करय लेल पर्याप्त नहिं छल. किछु मासक बाद कैंसर फेर आबि गेल।

अंतिम उपाय के रूप में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कयल गेल। मुदा जखन से असफल भ गेल आ कैंसर वापस आबि गेल त एकर पूरा इलाज के सबटा आशा खत्म भ गेल। उन्नत चिकित्सा विज्ञान के युग में जहाँ कैंसर के चारि में सं तीन बच्चा ठीक भ सकैत अछि, गेब्रियल के डॉक्टर आ माता-पिता के एकटा दर्दनाक मुदा विनम्र लक्ष्य छल.

मुदा जिब्राइल जतेक दिन आ सुखी जीबैत छल, ओहि सँ बेसी ककरो उम्मीद छल। पाँच मास धरि जेट-स्कीइंग केलक, आकाश सं कूदि गेल आ अपन कुकुरक संग खेलाइत रहल. अंततः हुनकऽ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली एगो गंभीर फंगल संक्रमण स॑ लड़ै म॑ विफल रहलै ।

प्रशामक देखभाल की छै ?

गेब्रियल जैसनऽ आयोजन स॑ दुनिया केरऽ ध्यान बच्चा सिनी लेली प्रशामक देखभाल के महत्व प॑ आबी गेलऽ छै । सीधा शब्द मे कहल जाय त प्रशामक देखभाल ओ इलाज आ देखभाल छै जे कोनों अंतिम बीमारी सं पीड़ित व्यक्ति कें पीड़ा आ दर्द कें कम करय आ ओकर जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कें लेल देल जायत छै .

ई बीमारी के ठीक करय के कोशिश के नहिं अछि. बल्कि इ बीमारी कें कारण होएय वाला लक्षणक (जैना दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, मतली) कें नियंत्रित करनाय, बच्चा कें भावनात्मक आराम प्रदान करनाय, आ ओकरा शेष समय कें यथासंभव आराम सं आ खुशी सं बितावय मे मदद करनाय छै.

एहि बात पर गप्पो करब एतेक कठिन किएक?

प्रायः, डॉक्टर आ अभिभावक कें लेल प्रशामक देखभाल कें बारे मे सोचनाय तक मुश्किल भ जायत छै. एकरऽ मुख्य कारण गलत रवैया छै कि "प्रशामक देखभाल म॑ जाय के मतलब छै कि हम्में लड़ाई छोड़ी देल॑ छियै ।"

शोध स॑ पता चललै छै कि डॉक्टरऽ क॑ ई वास्तविकता के अहसास होय जाय छै कि "ई बच्चा ठीक नै होय सकै छै" माता-पिता स॑ लगभग तीन महीना पहलें । मुदा अभिभावक के ई कहब बहुत मुश्किल अछि, ओकरा एहि लेल तैयार करब। कारण सबहक हृदय मे एकर इलाज के आशा रहैत छैक।

आइ कैंसर सं पीड़ित 75% बच्चा ठीक भ सकैत अछि। जे एकटा पैघ उपलब्धि अछि। एहि कारणे डॉक्टर सब पूर्ण रूप सं इलाज के इलाज पर ध्यान केंद्रित क रहल छथि . अतः जाहि मामला मे एकर इलाज संभव नहि अछि ओहि मे की करबाक चाही ताहि पर कम ध्यान देल जाइत अछि ।

मुदा, सच्चाई ई छै, कैंसर सं मरय वाला बच्चाक कें जीवन कें अंतिम महीना मे गंभीर लक्षणक जेना गंभीर दर्द, सांस लेनाय , अत्यधिक थकान, आ मतली सं बहुत परेशानी होयत छै. इ सब कें काफी हद तइक प्रशामक देखभाल सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

प्रशामक देखभाल मे वास्तव मे की कैल जायत छै?

प्रशामक देखभाल एकटा बात नहि अछि। ई एकटा व्यापक दृष्टिकोण छै जेकरा म॑ बहुत तरह के चीजऽ के संयोजन छै । एतय जे भ रहल छै ओ बच्चा कें शारीरिक आ मानसिक दूनू तरह सं आराम प्रदान करनाय छै.

माता-पिता के लिये सहयोग

बच्चा आ माता-पिता दुनू लेल ई बहुत कठिन समय अछि। इ स्वीकार करनाय आसान नहि छै की "अहां कें बच्चा ठीक नहि भ सकएयत छै." मनोसामाजिक कार्यकर्ता माता-पिता कें इ कठोर सत्य कें स्वीकार करय मे मदद कयर सकय छै. शोध स॑ त॑ ई बात भी साबित होय गेलऽ छै कि अभिभावकऽ क॑ असगरे डॉक्टरऽ स॑ बात करै स॑ बेसी ऐसनऽ काउंसलर स॑ बात करला प॑ वास्तविकता क॑ समझै के संभावना बेसी होय छै ।

गेब्रियल के कहानी में हुनकऽ आखिरी दू सप्ताह के दौरान हुनकऽ एगो होस्पिस नर्स छेलै जे हुनकऽ घर आबी गेलऽ छेलै । हुनका एकटा छोट सन उपकरण देल गेल छलनि जकर उपयोग ओ जखन चाहथि दर्द निवारक दवाई (फेंटनिल) के इंजेक्शन लगा सकैत छलाह । घर मे खून तक दान केने छलाह। एहि सब बात सँ गेब्रियल अपन अंतिम दिन अपनहि घर मे, बिना कोनो दर्द के, अपन परिवारक संग बिताबय के मौका देलक।

अन्ततः गेब्रियल धीरे-धीरे कमजोर भ गेल, भोजन करब छोड़ि देलक आ होश आबि गेल। हालांकि ई दिल दहलाबै वाला समय छेलै, लेकिन हुनकऽ पिता ई मौत क॑ "आसान, शांतिपूर्ण" बतैलकै । एक दिन दुपहर मे सोफा पर लेटैत गेब्रियल अपन पिताक हाथ पकड़ि लेलक आ आँखि सदाक लेल मुनि लेलक।

ओहि राति गेब्रियल के बहिन के अपन भाई के बारे में सपना देखल गेलैन।

"मरब आसान अछि की?" ओ पुछलीह।

"हँ, ई त' ओतबे आसान अछि जतेक साँस लेब" - ओ जबाब देलक। "फेर चल' मे सक्षम भ' क' बड्ड नीक लगैत अछि."