की अहां कें बच्चा मुंह सं खाना खाएय सं मना कयर रहल छै? ई मौखिक विरक्ति के कारण भ सकैत अछि !

की अहाँक छोटका बच्चा मुँहसँ खाइसँ मना करैत अछि ? की ओ कानैत अछि, नजरि हटा लैत अछि, आकि जबड़ा जकड़ैत अछि जखन अहाँ ओकर मुँह मे भोजन वा बोतल अनैत छी? शिशुअक कें लेल कखनों-कखनों इ करनाय सामान्य छै. मुदा, जँ ओ मुँहसँ भोजन करबासँ मना करैत रहत तँ ई ‘मौखिक विरक्ति’ नामक स्थिति भ’ सकैत अछि । आइ एहि पर बेसी विस्तार सं बात करी, कारण एहि सं अहां के बच्चा के पोषण आ विकास पर असर पड़ि सकैत अछि.

ई की थिक (मौखिक विरक्ति) ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्दक मे कहल जाय त ओरल एवर्सन तखन होयत छै जखन अहां कें बच्चा कें खाना खाएय कें इच्छा होएयत छै, मुदा ओ खाना खाएय सं मना करएयत छै. एकरा एहन सोचू जेना भूख मे सेहो भोजन नहि क सकैत छी। एकर मुख्य कारण एकटा डर छै जे बच्चा कें जीवन कें शुरु आती दिनक मे मुंह सं जुड़ल किच्छू अप्रिय अनुभवक सं पैदा होयत छै. जहिना नेनपन मे कोनो बात सँ डर होइत छल तहिना फेर देखला पर ओ डर फेर सँ आबि जायत। यदि अइ स्थिति कें जल्दी इलाज नहि कैल जायत छै, त बच्चा मे दूध पिला सं संबंधित आ बेसि जटिलताक भ सकएय छै.

यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण दिखाई द रहल छै, त तुरंत सलाह कें लेल अहां कें बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय जरूरी छै, कियाकि अगर सही तरीका सं प्रबंधन नहि कैल गेलय त इ सब बात खराब भ सकएय छै.

ओरल अवर्जन वाला बच्चा कें की लक्षण छै?

यदि अहां कें बच्चा इ काज करएयत छै, त इ मौखिक घृणा कें संकेत भ सकएय छै:

• जखन किछु (खाना, बोतल, दवाई) हुनका लोकनिक मुँह मे आनल जाइत छनि , तखन विरोध करैत छथि, कानैत छथि, आ नजरि हटा दैत छथि |
• जखन कोनो चीज मुँह मे अनैत छी त ’ जीह बाहर निकालि क ’ एना काज करैत छी जेना ओकरा धक्का द ’ रहल छी ।
• जहिना कोनो चीज ठोर पर छूबैत अछि, अहाँ अपन मुँह कस क' बन्न क' दैत छी।
• सही ढंग सं कुंडी लगावय सं मना करएयत छै, चाहे ओ स्तनपान कराएयत होय या बोतल सं दूध पिलाएय.
• कखनो काल आँगुरसँ भोजन खाइत अछि आ अपने खाइत अछि, मुदा जँ अहाँ ओकरा खुआबय चाहैत छी तँ ओ मना कऽ दैत अछि ।

शिशुअक कें लेल इ सामान्य छै की ओ खाना खाएय मे संकोच करएयत छै आ कखनों-कखनों भोजन सं दूर देखएयत छै. ई कोनो चिन्ता के बात नै छै। मुदा, ओरल अवर्जन नामक स्थिति मे ई सब बात बहुत लगातार आ लगातार होइत छैक । यदि अहां कें अइ मे कोनों संदेह छै, त अहां कें बच्चा कें डॉक्टर इ निर्धारित कयर सकएय छै की इ कोनों गंभीर बात छै या नहि.

शिशुअक मे (मौखिक घृणा) कहल जाय वाला इ स्थिति कियाक भ जायत छै?

मौखिक घृणा अइ कें लेल होयत छै की शिशुअक कें अपेक्षा छै की जखन ओ कोनों चीज कें मुँह मे डालएयत छै तखन किछ खराब होयत छै. मतलब ई बात बेर-बेर मुँह सँ अप्रिय अनुभव सँ सीखलनि अछि । एहि अप्रिय अनुभव मे शामिल अछि : १.

• चिकित्सा उपचार जे अक्सर ट्यूब कें उपयोग करएयत छै, चाहे ओ बच्चा कें दूध देनाय या ओकरा सांस लेवा मे मदद करएय कें लेल (जैना, नाक कें नली कें माध्यम सं दूध देनाय, सांस लेवय कें ट्यूब डालनाय)।
• भोजन सं संबंधित किच्छू चिकित्सा स्थितियक (जैना, दूध उल्टी करनाय, गला मे खराश)।
• मुँह पर नियंत्रण या निगलबा मे समस्या होएब।

कल्पना करू, निलुकाक बच्चा कनि समय स पहिने जन्म लेलक। अस्तु, बच्चा कें सांस लेवा मे दिक्कत होय कें कारण ओकरा किच्छू दिनक कें लेल इंट्यूबेशन करएय कें छल, यानी ``मैकेनिकल वेंटिलेशन'' नामक मशीन सं जोड़नाय पड़ल. तखन दूध पीबय मे दिक्कत भेला के कारण ट्यूब के माध्यम सं खुआबय पड़लनि. अइ तरह कें अनुभवक कें कारण बच्चा मे ओकर मुँह कें कहल गेल बातक कें बारे मे डर आ अप्रिय भावना पैदा भ सकएय छै. बाद मे जखन ओ ओकरा मुंह सं दूध पिलाएय कें कोशिश करएयत छै, तखन बच्चा कें ओ पुरान अप्रिय अनुभवक कें याद भ सकएय छै आ ओ खाना खाएय सं मना कयर सकएय छै.

मौखिक घृणा कें विकास कें खतरा केकरा बेसि छै?

निम्नलिखित स्थितियक वाला शिशुअक मे मौखिक विमुखता कें संभावना बेसि होयत छै:

• जे शिशुअक कें सांस लेवा मे दिक्कत कें इलाज भेल छै. जेना : इंटुबेशन, यांत्रिक वेंटिलेशन, या ट्रेकिओस्टोमी (गर्दन मे छेद सं पवनपाइप मे ट्यूब डालब) ।
• चिकित्सा संबंधी स्थिति जे भोजन मे समस्या पैदा करएयत छै, जेना गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) ।
• मां कें दूध या फार्मूला मे कोनों चीज कें प्रति संवेदनशीलता (एलर्जी) होनाय.
• गले से संबंधित स्थिति। जेना, अन्ननलिका मे सूजन (अन्ननलिकाशोथ), निगलबा काल दर्द (ओडिनोफेजिया), वा निगलबा मे दिक्कत (डिस्फेगिया) ।
• एहन स्थिति जे मांसपेशी कें नियंत्रण या समन्वय मे समस्या पैदा करएयत छै, जेना सेरेब्रल पाल्सी.
• आनुवंशिक विकार। जेना : `(डाउन सिंड्रोम)` या `(मोबियस सिंड्रोम)` |
• लंबा समय त ट्यूब फीडिंग या जीवन कें शुरु आती गंभीर बीमारी कें कारण भूख कें पहचानएय मे दिक्कत.
• किच्छू न्यूरोडाइवर्जेंट स्थितियक, जेना ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, शिशुअक कें किच्छू संवेदनाक कें प्रति अतिसंवेदनशील बना सकएय छै, जेना स्पर्श.

मौखिक विमुखता कें संभावित जटिलता की छै?

मौखिक घृणा वाला शिशुअक मे जटिलताक कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै जेना:

• कुपोषण या विकास में रुकावट।
• आंत पोषण के आवश्यकता।
• आकांक्षा निमोनिया वायुमार्ग मे भोजन या तरल पदार्थ कें प्रवेश सं होयत छै .

शोध सं पता चलल छै कि शिशुअक कें भोजन सीखय कें लेल "विंडो पीरियड" होयत छै . जँ ओहि समय मे नहि सीखताह त बाद मे सीखब कनि कठिन भ सकैत अछि।

संगहि, शैशवावस्था मे मौखिक रूप सं घृणा भेला सं बाद मे जीवन मे अन्य भोजन या खान-पान संबंधी विकार कें खतरा बढ़ सकएय छै. परहेज करय वाला/प्रतिबंधात्मक भोजन कें सेवन विकार ऐहन एकटा उदाहरण छै.

ओना त इ जटिलता गंभीर छै, मुदा एकर इलाज कैल जा सकएय छै. संगहि, जल्दी निदान आ इलाज सं एहि जटिलताक खतरा कम भ सकैत अछि.

स्थिति (Oral Aversion) के कोना चिन्हल जाय ?

बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य योग्य डॉक्टर अन्य कारणक कें खारिज कयर मौखिक घृणा कें निदान कयर सकएय छै. अइ मे विभिन्न जांच करनाय आ अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य इतिहास, अहां कें घर कें वातावरण आ अहां कें बच्चा कें खान-पान कें आदत कें बारे मे सवाल पूछनाय शामिल भ सकएय छै.

एकरा लेल एहि तरहक परीक्षण कएल जा सकैत अछि:

• भोजन परोसय कें तरीका कें निगरानी आ मूल्यांकन करनाय.
• प्रयोगशाला परीक्षण, जेना। रक्त परीक्षण, थाइरॉइड कार्य परीक्षण।
• बच्चा कें इमेजिंग स्कैन, जेना फ्लोरोस्कोपी या एमआरआई.
• निदान प्रक्रिया, जेना `(ऊपर एंडोस्कोपी)` (कैमरा स ट्यूब स अन्ननलिका आ पेट क जांच) या `(अन्ननलिका मैनोमेट्री)` (अन्ननलिका क कार्य क परीक्षण) ।

मौखिक घृणा के कोना इलाज कयल जाइत अछि ?

मौखिक घृणा के इलाज में टीम के दृष्टिकोण के आवश्यकता अछि . अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ, अन्य विशेषज्ञक जेना स्पीच लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट या ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट कें संग, अहां कें संग मिल क अहां कें बच्चा कें अइ डर सं उबरएय मे मदद करतय. एकर कोनो एक आकारक इलाज योजना नहि अछि। उपचार योजना आमतौर पर अहां कें बच्चा कें जरूरत आ पसंद कें अनुरूप होयत छै .

उपचार मे निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि शामिल भ सकय छै:

• सकारात्मक मौखिक अनुभव प्रदान करनाय: अइ सं बच्चा कें इ सिखाएल जायत छै की मौखिक चिकित्सा कें सबटा चीजक खराब नहि होयत छै. जेना, बच्चा कें गाल आ ठोर कें धीरे सं मालिश करनाय, आ खेलएय कें दौरान मुंह कें क्षेत्र कें धीरे सं स्पर्श करनाय.
• कौशल कें विकास : भोजन कें लेल सेहो समन्वय आ कौशल कें आवश्यकता होयत छै. अहां कें बच्चा कें इ कौशल सीखएय आ अभ्यास करएय मे मदद करएय सं ओकरा भोजन करनाय आसान भ जेतय. जँ ओकरा लेल भोजन करब आसान छैक तँ ओकरा एहिसँ घृणा हेबाक संभावना कम होइत छैक ।
• अहां कें बच्चा कें स्वादिष्ट खाद्य पदार्थक कें संपर्क मे आनाय: एक बेर डॉक्टरक इ तय करएय कें बाद की अहां कें बच्चा कें कोन स्वाद पसंद छै, तखन ओ अहां कें बच्चा कें खाना खाएय कें आनंद लेनाय सिखा सकएय छै. कखनो काल, जीह पर स्वादक छोट बूंद लगा कए शुरू करैत छथि आ फेर धीरे-धीरे मुँह मे घुसा दैत छथि ।
• नव दिनचर्या कें योजना बनाऊं आ ओकर पालन करूं: नव दिनचर्या बनावा सं अहां कें बच्चा कें इ फेर सं सीखएय मे मदद मिलएयत छै की की उम्मीद कैल जा सकएय छै. खिला कें समय आ खिला कें स्थान जैना चीजक मे स्थिरता बनाक रखनाय महत्वपूर्ण छै.
• खुद आ अन्य देखभाल करएय वाला कें सिखानाय: अहां कें बच्चा कें इ देखानाय की ओकरा कोना बेहतर ढंग सं दूध पिलाएल जा सकएय छै, ओकरा अइ अनिच्छा सं उबरएय मे मदद कयर सकएय छै. इ अहां आ अहां कें बच्चा कें बीच कें बंधन कें सेहो गहरा सकएय छै.

याद राखूं, कुंठा आ चिंतित महसूस करनाय सामान्य छै, कियाकि अहां कें बच्चा कें अइ स्थिति सं ठीक हुअ मे किच्छू समय लगएयत छै. मुदा, मौखिक घृणा कें इलाज कें लेल अक्सर समय आ विभिन्न विशेषज्ञक कें मदद कें आवश्यकता होयत छै. धैर्य रखला सं आ डॉक्टर कें देल गेल निर्देशक कें पालन करएय सं अइ स्थिति सं बचल जा सकएय छै.

स्थिति (Oral Aversion) कें लेल की दृष्टिकोण छै?

मौखिक घृणा कें दृष्टिकोण आमतौर पर नीक होयत छै, खासकर अगर एकर निदान आ इलाज जल्दी भ जायत छै. अधिकतर शिशुअक अइ स्थिति सं पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.

की मौखिक घृणा के रोकल जा सकैत अछि?

मौखिक घृणा के शत-प्रतिशत नहि रोकल जा सकैत अछि। मुदा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एकरा रोकय कें लेल कदम उठा सकय छै. यदि कोनों जोखिम कारक छै जे अहां कें बच्चा कें जीवन कें शुरु आत मे विशेष चिकित्सा देखभाल कें जरूरत कें खतरा मे डालएयत छै, त निवारक उपायक कें जल्दी शुरू कैल जा सकएय छै.

एहन काज सेहो अछि जे अहां एहि तरहक संभावना के कम क सकय छी. अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बता सकएय छै. उदाहरण कें लेल, मौखिक गतिविधियक (जैना अहां कें बच्चा कें चेहरा धोनाय आ ओकर दांत ब्रश करनाय) कें बेसि सं बेसि मजेदार बनाऊं.

की मौखिक घृणा आ भोजन सं घृणा एके रंग छै?

नै, ई दूटा अलग-अलग बात अछि। मौखिक घृणा बहुत आम बात अछि। एकर मतलब छै की बच्चा ओकर मुंह कें पास आवय वाला कोनों चीज कें विरोध करएय कें कोशिश करतय आ ओकरा सं बचएय कें कोशिश करतय, जइ मे खाना सेहो शामिल छै.

मुदा, भोजन सं घृणा बहुत विशिष्ट भ सकैत अछि. अर्थात, अहां कें बच्चा कें विशिष्ट खाद्य पदार्थ, विशिष्ट गंध या सिर्फ भोजन कें बनावट नापसंद भ सकएय छै. जेना कि किच्छू बच्चाक कें दलिया जैना तरल खाद्य पदार्थ पसंद भ सकएय छै, मुदा ठोस खाद्य पदार्थ पसंद नहि भ सकएय छै.

इ समझएय कें बात छै की जखन अहां कें बच्चा खाना खाएय सं मना करएयत छै तखन अहां कुंठा आ दुखी महसूस कयर सकएय छी. एतेक धरि जे अहाँ अपना केँ दोषी ठहराबय लेल सेहो प्रलोभन मे आबि सकैत छी। मुदा मोन राखू, मौखिक घृणा एकटा बहुत आम स्थिति अछि। दरअसल, शोध सं पता चलल छै कि लगभग दू मे सं एकटा बच्चाक कें एकर अनुभव होयत छै (हालांकि अधिकतर हल्का होयत छै)।

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा कें घृणा कें बेसि गंभीर मामला छै, त निश्चित रूप सं अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं. ओ इ बता सकएय छै की की भ रहल छै आ अहां कें बच्चा कें की जरूरत छै. ओ अहां के सलाह सेहो द सकय छथिन्ह जे अहां के की नहि करय के चाही. तखन अहां अपन बच्चा कें ठीक वैह द सकएय छी जे ओकरा जरूरत छै, जखन तइक अहां दूनू अइ कठिन समय सं गुजरएय नहि सकएय छी.

सबसँ महत्वपूर्ण बिन्दु (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, त, जे बात हम सब केलहुं अछि, ओहि सं ई सबस जरूरी बात अछि जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि:

• मौखिक घृणा एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा मौखिक रूप सं भोजन करएय सं मना करएयत छै आ मौखिक वस्तुअक कें डर प्रदर्शित करएयत छै. इ सामान्य भोजन सं घृणा सं अलग छै.
• एकर कारण प्रारंभिक अप्रिय मौखिक अनुभव भ सकैत अछि .
• ओकरा मुंह मे कोनों चीज आनल गेलाक पर काननाय, नजर हटानाय, आ जबड़ा कें जकड़नाय जैना संकेत दिखाई द सकएय छै.
• जल्दी निदान आ इलाज बहुत जरूरी छै, अन्यथा कुपोषण जैना जटिलताक भ सकएय छै.
• इलाज मे एकटा टीम कें मदद शामिल छै, जेना बाल रोग विशेषज्ञ, स्पीच थेरेपिस्ट, आ ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट.जरूरी भ सकैत अछि।
• धैर्य आ सही तरीकाक कें पालन करनाय सं अक्सर इ स्थिति उलटल जा सकएय छै.
• यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों संदेह छै, या अहां कें बच्चा कें व्यवहार कें बारे मे चिंतित छै, त डॉक्टर सं जरूर परामर्श करूं. अहां असगर नहि छी, आओर एहन प्रोफेशनल सेहो छथिन्ह जे मदद क सकय छथिन्ह.

मोन राखू, हर बच्चा अलग-अलग होइत अछि। अस्तु, अपन तुलना आन बच्चा सं नहि करू. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन बच्चा कें इलाज प्रेम आ धैर्य सं करूं, आ डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं.

` मौखिक घृणा, बच्चा नहि खायत, मुंह सं खाएय सं मना करनाय, शिशु कें दूध पिलाएय मे समस्या, खाएय कें डर, बच्चा दूध नहि पीयत, शिशुअक मे दूध पिलाएय मे दिक्कत