Skip to main content

अस्थिशोथ | की ई गंभीर अछि? आउ जागरूक रहू

अस्थिशोथ | की ई गंभीर अछि? आउ जागरूक रहू

हम सब सोचैत छी जे हड्डी हमर शरीर के सबस मजबूत अंग अछि आ आसानी स बीमार नहि होइत अछि ने? मुदा की अहां के पता अछि जे हमर त्वचा के तरह हमर हड्डी सेहो कीटाणु सं संक्रमित भ सकैत अछि? चिकित्सा में जखन कीटाणु हड्डी में प्रवेश क संक्रमण पैदा करैत अछि त हम सब ओकरा ऑस्टियोमाइलाइटिस कहैत छी । ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जाहि पर ध्यान देबय के जरूरत अछि. त आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी।

कीटाणु एहि हड्डी मे कोना प्रवेश करैत अछि ?

अहां सोचि रहल होयब जे शरीर के अंदर के एहि मजबूत हड्डी मे कीटाणु कोना घुसि सकैत अछि. से होबय के कईटा मुख्य तरीका अछि.

  • खून कें माध्यम सं फैलनाय : कल्पना करूं कि अहां कें शरीर मे किछ आन चीज छै, जेना कि अहां कें त्वचा पर पैघ गांठ या फेफड़ा मे संक्रमण. जे बैक्टीरिया अइ संक्रमण कें कारण बनल छै, ओ अहां कें खून मे घुस सकएय छै, खून कें साथ यात्रा कयर सकएय छै, आ कोनों हड्डी कें पास जा सकएय छै, जत इ संक्रमण शुरू कयर सकएय छै.
  • घाव कें माध्यम सं सीधा प्रवेश : यदि अहां कें कोनों पैघ घाव छै, खासकर ओ जे एतेक गंभीर छै जे हड्डी कें तोड़य कें लेल (खुला फ्रैक्चर), त वातावरण सं कीटाणु सीधा ओय घाव कें माध्यम सं हड्डी मे प्रवेश कयर सकएय छै.
  • सर्जरी कें बाद : कखनों-कखनों, इ स्थिति हड्डी कें सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै, जेना कूल्हों कें बदलनाय, कियाकि ओय क्षेत्र मे कीटाणु प्रवेश कयर सकएय छै.

अधिकतर, ``ऑस्टियोमाइलाइटिस`` केरऽ ई स्थिति एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होय छै जेकरा बारे म॑ हम्मं॑ सब सुनलऽ छियै जेकरा ``स्टैफिलोकोकस ऑरियस कहलऽ जाय छै ।`` हालांकि ई एगो बैक्टीरिया छै जे सामान्य रूप स॑ हमरऽ त्वचा प॑ पाबै जाय छै, लेकिन ई शरीर के भीतर घुसला प॑ गंभीर संक्रमण पैदा करी सकै छै ।

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?

ओना त ई बीमारी केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली आ अन्य बीमारी के कारण बेसी खतरा रहैत छैक । जोखिम मे पड़ल लोगक कें सूची कें लेल नीचा देल गेल तालिका देखूं.

जोखिम कारक एकटा सरल व्याख्या
मधुमेह अधिकांश ऑस्टियोमाइलाइटिस के मरीज के मधुमेह के कारण ई बीमारी भ जाय छै. कीटाणु घाव कें माध्यम सं प्रवेश कयर सकएय छै, खासकर पैर मे.
सिकल सेल रोग एहि स्थितिक संग हड्डी मे रक्तक आपूर्ति कम भ जाइत अछि, जाहि सँ हड्डी संक्रमणक बेसी शिकार भ जाइत अछि ।
एच.आई.वी या एड्स कोनों संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै, कियाकि शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै.
रुमेटीइड गठिया ई भी प्रतिरक्षा प्रणाली स॑ जुड़लऽ बीमारी छै, ई लेली एकरऽ खतरा अधिक छै ।
नशा के इंजेक्शन लगाना अशुद्ध इंजेक्शन सुई कें उपयोग सं कीटाणु सीधा रक्तप्रवाह मे प्रवेश कयर सकएय छै.
गुर्दे के रोग के कारण हीमोडायलिसिस बार-बार कैन्यूलेशन जैना चीजक सं संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
खूनक आपूर्ति खराब जखन हड्डी मे पर्याप्त रक्त प्रवाह नहि होयत छै तखन ओकर संक्रमण सं लड़य कें क्षमता कम भ जायत छै.

की एकर प्रभाव बच्चा आ वयस्क पर एक समान होयत छै?

नहि, ई बीमारी बच्चा आ वयस्क कें कोना प्रभावित करएयत छै, अइ मे स्पष्ट अंतर छै.

बच्चा कोना पैघ होइत अछि

बच्चाक मे आमतौर पर एकटा प्रकार कें विकास होयत छै जकरा ``एक्यूट ऑस्टियोमाइलाइटिस'' कहल जायत छै. मतलब जे बीमारी अचानक शुरू भ जाइत अछि आ लक्षण जल्दी देखबा मे अबैत अछि . नीक खबर ई छै कि ई स्थिति इलाज योग्य छै आरू बहुत कम पुरानऽ होय जाय छै । इ बेसि सं बेसि बच्चाक कें हाथ आ पैर कें लम्बा हड्डी कें प्रभावित करएयत छै.

वयस्क कोना बनब

वयस्कक मे इ बीमारी `तीव्र` (अचानक शुरु आत) या `क्रोनिक` (दीर्घकालिक) कें रूप मे विकसित भ सकएयत छै. पुरानी एकटा एहन स्थिति अछि जे इलाज के बादो दोबारा आबि जाइत अछि आ बहुत दिन धरि बनल रहैत अछि ।इ पुरानी स्थिति विशेष रूप सं मधुमेह आ एच.आई.वी जैना स्थितियक वाला वयस्कक मे आम छै. इ बेसितर वयस्कक मे कशेरुका आ श्रोणि कें प्रभावित करएयत छै. मधुमेह के रोगी के पैर के हड्डी पर सेहो एकर असर पड़ि सकैत अछि।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण की अछि ?

`एक्यूट` आ `क्रोनिक` दुनू प्रकारक लक्षण बहुत समान अछि | इ जल्दी दिखाई द सकएय छै, आमतौर पर 7 सं 10 दिन कें भीतर.

  • बुखार , थकान, आ शरीर मे असुविधा
  • जी ओकिएनाइ
  • संक्रमण कें स्थान पर गंभीर दर्द आ कोमलता
  • इ क्षेत्र लाल भ जायत छै, सूजन भ जायत छै आ स्पर्श करय पर गर्मी महसूस होयत छै.
  • यदि कोनों जोड़ संक्रमित छै, त ओ ठीक सं मोड़ या सीधा नहि भ सकएय छै (गति कें सीमा खो देल गेल छै)।

खास क मोन राखू, जं ई संक्रमण रीढ़क हड्डीक कशेरुका कें प्रभावित करैत अछि तं, एहि सं कमर में असहनीय दर्द भ सकैत अछि . इ दर्द विशेष रूप सं रात मे बेसि भ सकएय छै.

डाक्टर एकर निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?

कखनों-कखनों अइ स्थिति कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएयत छै, कियाकि लक्षण अन्य स्थितियक कें समान भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर कें कईटा जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

  • रक्त परीक्षण : शरीर मे संक्रमण के जांच करू।
  • एक्स-रे, एमआरआई, आ बोन स्कैन : ई स्कैन हड्डीक स्थिति देखबा मे मदद करैत अछि । एमआरआई सं अक्सर साफ तस्वीर भेट सकैत अछि.
  • बोन बायोप्सी : बीमारी के सही कारण के पुष्टि करय लेल ई सब सं महत्वपूर्ण जांच अछि. एतय संक्रमित हड्डी के बहुत छोट टुकड़ा ल क प्रयोगशाला में भेजल जाइत अछि जाहि सं संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार के पता चलैत अछि. एक बेर बैक्टीरिया कें पहचान भ गेलाक कें बाद उचित एंटीबायोटिक देल जा सकएय छै.

इलाज के मुख्य लक्ष्य संक्रमण के नियंत्रित करनाय आ हड्डी के कम सं कम नुकसान पहुंचाबय के अछि.

1. एंटीबायोटिक : एंटीबायोटिक दवाई प्रायः कतेको सप्ताह धरि नस मे (IV) देल जाइत अछि । तकर बाद बेसी दिन धरि गोलीक रूप मे जारी राखल जाइत अछि । डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित पूरा अवधि कें लेल दवाई लेनाय महत्वपूर्ण छै.

2. सर्जरी : जँ संक्रमण बहुत गंभीर वा पुरान अछि तँ संक्रमित हड्डी आ ऊतककेँ निकालबाक लेल सर्जरी करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि । इ संक्रमण कें आ बेसि फैलएय सं रोकएय कें लेल कैल जायत छै. यदि नहि कैल गेलय त इ स्थिति एतेक गंभीर भ सकएय छै की कोनों अंग या हाथ काटएय कें जरूरत भ सकएय छै.

एहि भयावह स्थिति सँ अपना केँ कोना बचा सकब?

सबसँ सरल आ सबसँ नीक बात अछि सफाई .

  • यदि अहां या अहां कें बच्चा कें घाव भ गेल छै, खासकर गहरा, त ओकरा कम सं कम 5 मिनट तइक बहएय वाला पानी कें नीचा नीक सं धोऊं . तखन एकरा साफ बाँझ पट्टी सं झाँपि दियौक।
  • अगर अहां के डायबिटीज अछि तं पैर के विशेष ध्यान राखब . पैरक कें नियमित रूप सं जांच करूं की कोनों तरह कें कटौती, खुरचना या लाली छै. यदि अहां कें कोनों बदलाव देखल गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.

मोन राखू, एहि बीमारी के जतेक जल्दी पहचानल जायत आ ओकर इलाज होयत, ओतेक नीक। यदि इलाज जल्दी शुरू कैल जायत छै त ओकरा पुरानी स्थिति बनएय सं रोकल जा सकएय छै.

टेक-होम मैसेज

  • ऑस्टियोमाइलाइटिस एकटा गंभीर संक्रमण छै जे हड्डी मे बैक्टीरिया कें प्रवेश सं होयत छै.
  • मधुमेह, प्रतिरक्षा के कमी, गंभीर चोट, आ हड्डी के सर्जरी एकर प्रमुख जोखिम कारक छै.
  • मुख्य लक्षण अचानक बोखार, कमजोरी, आ हड्डी कें कोनों क्षेत्र मे दर्द, सूजन, आ लाली होयब छै.
  • इलाज मे कई सप्ताह त एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करनाय शामिल छै, आ कखनों-कखनों सर्जरी करनाय आवश्यक भ सकएय छै.
  • घाव के नीक जकाँ साफ करू। मधुमेह के रोगी खास क मधुमेह के रोगी के सदिखन पैर पर ध्यान देबाक चाही। यदि अहां कें कोनों शंका छै त तुरंत डॉक्टर कें पास जाऊं.

अस्थिशोथ, हड्डी के संक्रमण, हड्डी के संक्रमण, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, मधुमेह एवं हड्डी, हड्डी के रोग, हड्डी के सर्जरी |
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।

अपन टिप्पणी जोड़ू

कृपया गणना करू: 9 + 5 =
अस्थिशोथ | की ई गंभीर अछि? आउ जागरूक रहू

अस्थिशोथ | की ई गंभीर अछि? आउ जागरूक रहू

हम सब सोचैत छी जे हड्डी हमर शरीर के सबस मजबूत अंग अछि आ आसानी स बीमार नहि होइत अछि ने? मुदा की अहां के पता अछि जे हमर त्वचा के तरह हमर हड्डी सेहो कीटाणु सं संक्रमित भ सकैत अछि? चिकित्सा में जखन कीटाणु हड्डी में प्रवेश क संक्रमण पैदा करैत अछि त हम सब ओकरा ऑस्टियोमाइलाइटिस कहैत छी । ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जाहि पर ध्यान देबय के जरूरत अछि. त आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी।

कीटाणु एहि हड्डी मे कोना प्रवेश करैत अछि ?

अहां सोचि रहल होयब जे शरीर के अंदर के एहि मजबूत हड्डी मे कीटाणु कोना घुसि सकैत अछि. से होबय के कईटा मुख्य तरीका अछि.

  • खून कें माध्यम सं फैलनाय : कल्पना करूं कि अहां कें शरीर मे किछ आन चीज छै, जेना कि अहां कें त्वचा पर पैघ गांठ या फेफड़ा मे संक्रमण. जे बैक्टीरिया अइ संक्रमण कें कारण बनल छै, ओ अहां कें खून मे घुस सकएय छै, खून कें साथ यात्रा कयर सकएय छै, आ कोनों हड्डी कें पास जा सकएय छै, जत इ संक्रमण शुरू कयर सकएय छै.
  • घाव कें माध्यम सं सीधा प्रवेश : यदि अहां कें कोनों पैघ घाव छै, खासकर ओ जे एतेक गंभीर छै जे हड्डी कें तोड़य कें लेल (खुला फ्रैक्चर), त वातावरण सं कीटाणु सीधा ओय घाव कें माध्यम सं हड्डी मे प्रवेश कयर सकएय छै.
  • सर्जरी कें बाद : कखनों-कखनों, इ स्थिति हड्डी कें सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै, जेना कूल्हों कें बदलनाय, कियाकि ओय क्षेत्र मे कीटाणु प्रवेश कयर सकएय छै.

अधिकतर, ``ऑस्टियोमाइलाइटिस`` केरऽ ई स्थिति एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होय छै जेकरा बारे म॑ हम्मं॑ सब सुनलऽ छियै जेकरा ``स्टैफिलोकोकस ऑरियस कहलऽ जाय छै ।`` हालांकि ई एगो बैक्टीरिया छै जे सामान्य रूप स॑ हमरऽ त्वचा प॑ पाबै जाय छै, लेकिन ई शरीर के भीतर घुसला प॑ गंभीर संक्रमण पैदा करी सकै छै ।

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?

ओना त ई बीमारी केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली आ अन्य बीमारी के कारण बेसी खतरा रहैत छैक । जोखिम मे पड़ल लोगक कें सूची कें लेल नीचा देल गेल तालिका देखूं.

जोखिम कारक एकटा सरल व्याख्या
मधुमेह अधिकांश ऑस्टियोमाइलाइटिस के मरीज के मधुमेह के कारण ई बीमारी भ जाय छै. कीटाणु घाव कें माध्यम सं प्रवेश कयर सकएय छै, खासकर पैर मे.
सिकल सेल रोग एहि स्थितिक संग हड्डी मे रक्तक आपूर्ति कम भ जाइत अछि, जाहि सँ हड्डी संक्रमणक बेसी शिकार भ जाइत अछि ।
एच.आई.वी या एड्स कोनों संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै, कियाकि शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै.
रुमेटीइड गठिया ई भी प्रतिरक्षा प्रणाली स॑ जुड़लऽ बीमारी छै, ई लेली एकरऽ खतरा अधिक छै ।
नशा के इंजेक्शन लगाना अशुद्ध इंजेक्शन सुई कें उपयोग सं कीटाणु सीधा रक्तप्रवाह मे प्रवेश कयर सकएय छै.
गुर्दे के रोग के कारण हीमोडायलिसिस बार-बार कैन्यूलेशन जैना चीजक सं संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
खूनक आपूर्ति खराब जखन हड्डी मे पर्याप्त रक्त प्रवाह नहि होयत छै तखन ओकर संक्रमण सं लड़य कें क्षमता कम भ जायत छै.

की एकर प्रभाव बच्चा आ वयस्क पर एक समान होयत छै?

नहि, ई बीमारी बच्चा आ वयस्क कें कोना प्रभावित करएयत छै, अइ मे स्पष्ट अंतर छै.

बच्चा कोना पैघ होइत अछि

बच्चाक मे आमतौर पर एकटा प्रकार कें विकास होयत छै जकरा ``एक्यूट ऑस्टियोमाइलाइटिस'' कहल जायत छै. मतलब जे बीमारी अचानक शुरू भ जाइत अछि आ लक्षण जल्दी देखबा मे अबैत अछि . नीक खबर ई छै कि ई स्थिति इलाज योग्य छै आरू बहुत कम पुरानऽ होय जाय छै । इ बेसि सं बेसि बच्चाक कें हाथ आ पैर कें लम्बा हड्डी कें प्रभावित करएयत छै.

वयस्क कोना बनब

वयस्कक मे इ बीमारी `तीव्र` (अचानक शुरु आत) या `क्रोनिक` (दीर्घकालिक) कें रूप मे विकसित भ सकएयत छै. पुरानी एकटा एहन स्थिति अछि जे इलाज के बादो दोबारा आबि जाइत अछि आ बहुत दिन धरि बनल रहैत अछि ।इ पुरानी स्थिति विशेष रूप सं मधुमेह आ एच.आई.वी जैना स्थितियक वाला वयस्कक मे आम छै. इ बेसितर वयस्कक मे कशेरुका आ श्रोणि कें प्रभावित करएयत छै. मधुमेह के रोगी के पैर के हड्डी पर सेहो एकर असर पड़ि सकैत अछि।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण की अछि ?

`एक्यूट` आ `क्रोनिक` दुनू प्रकारक लक्षण बहुत समान अछि | इ जल्दी दिखाई द सकएय छै, आमतौर पर 7 सं 10 दिन कें भीतर.

  • बुखार , थकान, आ शरीर मे असुविधा
  • जी ओकिएनाइ
  • संक्रमण कें स्थान पर गंभीर दर्द आ कोमलता
  • इ क्षेत्र लाल भ जायत छै, सूजन भ जायत छै आ स्पर्श करय पर गर्मी महसूस होयत छै.
  • यदि कोनों जोड़ संक्रमित छै, त ओ ठीक सं मोड़ या सीधा नहि भ सकएय छै (गति कें सीमा खो देल गेल छै)।

खास क मोन राखू, जं ई संक्रमण रीढ़क हड्डीक कशेरुका कें प्रभावित करैत अछि तं, एहि सं कमर में असहनीय दर्द भ सकैत अछि . इ दर्द विशेष रूप सं रात मे बेसि भ सकएय छै.

डाक्टर एकर निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?

कखनों-कखनों अइ स्थिति कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएयत छै, कियाकि लक्षण अन्य स्थितियक कें समान भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर कें कईटा जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

  • रक्त परीक्षण : शरीर मे संक्रमण के जांच करू।
  • एक्स-रे, एमआरआई, आ बोन स्कैन : ई स्कैन हड्डीक स्थिति देखबा मे मदद करैत अछि । एमआरआई सं अक्सर साफ तस्वीर भेट सकैत अछि.
  • बोन बायोप्सी : बीमारी के सही कारण के पुष्टि करय लेल ई सब सं महत्वपूर्ण जांच अछि. एतय संक्रमित हड्डी के बहुत छोट टुकड़ा ल क प्रयोगशाला में भेजल जाइत अछि जाहि सं संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार के पता चलैत अछि. एक बेर बैक्टीरिया कें पहचान भ गेलाक कें बाद उचित एंटीबायोटिक देल जा सकएय छै.

इलाज के मुख्य लक्ष्य संक्रमण के नियंत्रित करनाय आ हड्डी के कम सं कम नुकसान पहुंचाबय के अछि.

1. एंटीबायोटिक : एंटीबायोटिक दवाई प्रायः कतेको सप्ताह धरि नस मे (IV) देल जाइत अछि । तकर बाद बेसी दिन धरि गोलीक रूप मे जारी राखल जाइत अछि । डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित पूरा अवधि कें लेल दवाई लेनाय महत्वपूर्ण छै.

2. सर्जरी : जँ संक्रमण बहुत गंभीर वा पुरान अछि तँ संक्रमित हड्डी आ ऊतककेँ निकालबाक लेल सर्जरी करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि । इ संक्रमण कें आ बेसि फैलएय सं रोकएय कें लेल कैल जायत छै. यदि नहि कैल गेलय त इ स्थिति एतेक गंभीर भ सकएय छै की कोनों अंग या हाथ काटएय कें जरूरत भ सकएय छै.

एहि भयावह स्थिति सँ अपना केँ कोना बचा सकब?

सबसँ सरल आ सबसँ नीक बात अछि सफाई .

  • यदि अहां या अहां कें बच्चा कें घाव भ गेल छै, खासकर गहरा, त ओकरा कम सं कम 5 मिनट तइक बहएय वाला पानी कें नीचा नीक सं धोऊं . तखन एकरा साफ बाँझ पट्टी सं झाँपि दियौक।
  • अगर अहां के डायबिटीज अछि तं पैर के विशेष ध्यान राखब . पैरक कें नियमित रूप सं जांच करूं की कोनों तरह कें कटौती, खुरचना या लाली छै. यदि अहां कें कोनों बदलाव देखल गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.

मोन राखू, एहि बीमारी के जतेक जल्दी पहचानल जायत आ ओकर इलाज होयत, ओतेक नीक। यदि इलाज जल्दी शुरू कैल जायत छै त ओकरा पुरानी स्थिति बनएय सं रोकल जा सकएय छै.

टेक-होम मैसेज

  • ऑस्टियोमाइलाइटिस एकटा गंभीर संक्रमण छै जे हड्डी मे बैक्टीरिया कें प्रवेश सं होयत छै.
  • मधुमेह, प्रतिरक्षा के कमी, गंभीर चोट, आ हड्डी के सर्जरी एकर प्रमुख जोखिम कारक छै.
  • मुख्य लक्षण अचानक बोखार, कमजोरी, आ हड्डी कें कोनों क्षेत्र मे दर्द, सूजन, आ लाली होयब छै.
  • इलाज मे कई सप्ताह त एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करनाय शामिल छै, आ कखनों-कखनों सर्जरी करनाय आवश्यक भ सकएय छै.
  • घाव के नीक जकाँ साफ करू। मधुमेह के रोगी खास क मधुमेह के रोगी के सदिखन पैर पर ध्यान देबाक चाही। यदि अहां कें कोनों शंका छै त तुरंत डॉक्टर कें पास जाऊं.

अस्थिशोथ, हड्डी के संक्रमण, हड्डी के संक्रमण, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, मधुमेह एवं हड्डी, हड्डी के रोग, हड्डी के सर्जरी |
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।

अपन टिप्पणी जोड़ू

कृपया गणना करू: 9 + 5 =