की अहाँ अपन आँखि मे ई अंतर महसूस करैत छी? पपिलेडिमा के बात करी!

की कखनो काल माथ दर्द होइत अछि , एहन बुझाइत अछि जेना अचानक दुनू आँखि मे दृष्टि छूटि जाइत अछि ? आकि कखनो काल दू भाग मे देखैत छी? यदि अहां कें इ लक्षण छै त इ पैपिलेडीमा नामक स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै. चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

पपिलेडिमा की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहब, पैपिलेडीमा अहाँक दुनू आँखिक ऑप्टिक डिस्कक सूजन थिक . एकर कारण इंट्राक्रैनियल प्रेशर बढ़ल अछि . कल्पना करू, हमरा लोकनिक मस्तिष्कक चारूकात आ रीढ़क हड्डीक नीचाँ एकटा पानि सन तरल पदार्थ अछि । हम एकरा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहैत छी . ई तरल पदार्थ शरीर द्वारा लगातार उत्पन्न होय ​​रहलऽ छै आरू पुनः अवशोषित होय रहलऽ छै । इएह बात हमर मस्तिष्क कें इम्हर-उम्हर उछलय सं आ छोट-मोट दुर्घटना सं बचाबैत छै. गाड़ी मे `शॉक एब्जॉर्बर` जकाँ अछि। आब, जं ई `CSF` द्रव ठीक सं अवशोषित नहिं भ' क' जमा भ' जाइत अछि, वा कोनो आन कारण सं मस्तिष्कक भीतर जमा भ' जाइत अछि तं खोपड़ीक भीतरक दबाव धीरे-धीरे बढ़ि जाइत अछि. एहि बढ़ल दबाव सँ आँखि आ मस्तिष्क केँ जोड़य बला ऑप्टिक नर्व संकुचित भ' जाइत अछि आ ओकर जड़ि ऑप्टिक डिस्क फूलि जाइत अछि । ऑप्टिक डिस्क ओ जगह अछि जतय ऑप्टिक नर्व आँखि मे प्रवेश करैत अछि । सामान्यतः, जखन खोपड़ीक भीतरक दबाव बढ़ैत अछि , तखन द्विपक्षीय पैपिलेडीमा होइत अछि । मतलब दुनू आँखिक ऑप्टिक नर्व जड़ि फूलि जाइत अछि । मुदा, जं केवल एकटा आँखि (एकतरफा) में ऑप्टिक नर्व जड़ि फूलि जाय तं ओकरा `ऑप्टिक डिस्क एडिमा` कहैत छी . आमतौर पर एकर कारण खोपड़ी कें अंदर बढ़ल दबाव होयत छै. सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे पैपिलेडीमा नामक एहि स्थिति कें मेडिकल इमरजेंसी मानल जा सकैत अछि . कारण खोपड़ी के अंदर बढ़ल दबाव एकटा गंभीर मामला छै जे कखनो-कखनो जानलेवा सेहो भ सकैत अछि.

एहि पैपिलोएडिमा स्थिति सं केकरा बेसी प्रभावित होइत अछि ?

इ स्थिति, जेकरा पैपिलोएडिमा कहल जायत छै , महिलाक मे बेसि आम छै. इ विशेष रूप सं 20 सं 44 साल कें बीच कें महिलाआक मे आम छै, जेकर बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 या ओय सं बेसि छै, जे किछु बेसि वजन वाला छै, या बीएमआई 30 या ओय सं बेसि छै, जे मोटापा सं ग्रसित छै . पता चलल छै कि ओय समूह मे हर एक लाख मे सं लगभग 13 लोगक मे इ स्थिति भ सकएयत छै. मुदा, अमेरिका सन देश में ई स्थिति ओतेक आम नहिं. एकरऽ रिपोर्ट कुल आबादी केरऽ हर एक लाख लोगऽ म॑ स॑ एक स॑ भी कम (०.९) म॑ मिलै छै । अस्तु, ई कोनो एहन बीमारी नहिं जे सब कें प्रभावित करय, मुदा ई एहन बात थिक जकरा ध्यान में राखल जेबाक चाही चाहे केकरो लागय.

एहि पैपिलोएडिमा स्थितिक लक्षण की अछि ?

कखनों-कखनों अहां कें कोनों लक्षण (लक्षणहीन) नहि भ सकएयत छै.पैपिलेडीमा भ सकैत अछि। मुदा, कतेको सामान्य लक्षण अछि जे देखल जा सकैत अछि :

• माथ दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि । पैपिलेडीमा कें साथ जे माथ दर्द होयत छै , ओ बेसि महसूस होयत छै जखन अहां पहिल बेर भोरे उठएयत छी या जखन अहां लेटएय छी . एहन लागि सकैत अछि जेना अहाँक माथ भीतर सँ निचोड़ल जा रहल अछि ।
• क्षणिक दृश्य अस्पष्टता : ई एकटा बहुत विशिष्ट लक्षण अछि । अचानक , कम समय धरि , जेना 5 सं 15 सेकेंड धरि , या त एकटा आँखि (एकपक्षीय) वा दुनू आँखि (द्विपक्षीय) धुंधला, धूसर, वा कारी भ जाइत अछि । ई ओहिना अछि जेना सूर्यग्रहणक समय चन्द्रमा सूर्य केँ झाँपि दैत अछि । इ बेसितर तखन होयत छै जखन अहां स्थिति बदलएयत छी, उदाहरण कें लेल, जखन अहां ठाढ़ भ जायत छी या बैसएयत छी.
• दोहरी दृष्टि (Diplopia): खोपड़ीक भीतर बढ़ल दबाव कखनो काल आँखि कें हिलाबय बला मांसपेशी कें नियंत्रित करय वाला नस कें प्रभावित कयर सकय छै (कपाल तंत्रिका पक्षाघात) . ई तखन होइत अछि जखन एकटा बात दू टा बुझाइत अछि ।
• मतली आ उल्टी : इ लक्षण माथ दर्द कें संग भ सकएयत छै.
• अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण : किछु लोक कें चलएय मे दिक्कत आ सोच मे बदलाव सेहो भ सकएयत छै.

मोन राखू, जँ एहि स्थितिक ठीक सँ इलाज नहि कयल जाय तँ समयक संग दृष्टि धीरे-धीरे बिगड़ि सकैत अछि ।

कल्पना करू, निमाली नामक युवती छथि । ओ कनि बेसी वजनदार छथि। कतेको मास सँ भोरे उठला पर माथ मे बहुत दर्द भ' रहल छनि. कखनो काल जागैत देरी किछु सेकेंड लेल ओकर दृष्टि कारी भ' जाइत छैक । ओकरा लागलै जे ई तऽ बस थकान छै। मुदा एक दिन अचानक दू तरहेँ देखय लगलीह । तखने ओ डरि गेलीह आ डाक्टर लग चलि गेलीह। जखन डाक्टर हुनकर आँखिक जांच केलनि तखनहि हुनका पता चललनि जे हुनका पैपिलोएडीमा भ' गेल छनि.

पैपिलोएडिमा के कारण की होइत अछि ?

जेना कि पहिने चर्चा केने रही , पैपिलेडीमा खोपड़ीक भीतर बढ़ल दबाव सं होइत छैक . अस्तु, ई दबाव बढ़बाक कतेको कारण अछि :

• घातक उच्च रक्तचाप : यदि अहां कें बेकाबू उच्च रक्तचाप छै , त इ एकर कारण भ सकएयत छै.
• ट्यूमर : किछु खास प्रकारक ट्यूमर जे मस्तिष्क मे वा ओकर आसपास बनैत अछि, दबाव बढ़ि सकैत अछि ।
• मस्तिष्क आ मेनिन्जस मे संक्रमण, रक्तस्राव, या सूजन/सूजन : यदि मस्तिष्क या मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी (मेनिंजेस) कें ढकएय वाला झिल्लीक मे संक्रमण, रक्तस्राव, या सूजन छै, त ओय दबाव बढ़एय कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
• मस्तिष्क शिरापरक साइनस थ्रोम्बोसिस: १.यदि मस्तिष्क केरऽ कोनों बड़ऽ रक्त वाहिका (शिरा) म॑ रक्त केरऽ थक्का बनी जाय छै त॑ ई सीएसएफ द्रव केरऽ प्रवाह म॑ भी बाधा पहुँचा सकै छै, जेकरा स॑ दबाव बढ़ी सकै छै ।
• आयरन कें कमी सं एनीमिया : एकर सेहो कखनों-कखनों संबद्ध पाएल गेल छै.
• किछु दवाई : किछु दवाईक प्रयोग सेहो एकरा प्रभावित क सकैत अछि । जेना कि रेटिन-ए आ रेटिनोइड (विटामिन ए सं संबंधित दवाई), विटामिन ए के बेसी सेवन, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक, कोविड-19 संक्रमण, आ कोर्टिकोस्टेरॉइड (स्टेरॉयड दवाई) के सेहो एहि सं जुड़ल बताओल गेल अछि.
• इडिओपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन (IIH): कखनो काल खोपड़ीक भीतरक दबाव बढ़ि जाइत अछि, मुदा कोनो स्पष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि । ``इडिओपैथिक`` शब्द कें मतलब छै ``कोनो ज्ञात कारण कें.`` इ ``आईआईएच`` स्थिति विशेष रूप सं युवा, मोटापा सं ग्रसित महिलाक मे आम छै.

की पैपिलोएडिमा वंशानुगत अछि ?

नहिं, पैपिलोएडिमा कोनो वंशानुगत रोग नहिं थिक .

माइग्रेन के कारण पैपिलेडीमा होइत अछि ?

नहिं, माइग्रेन के कारण पैपिलेडीमा नहिं होइत छैक. मुदा, पैपिलेडीमा कें रोगी कें माथ दर्द भ सकएयत छै जे माइग्रेन कें माथ दर्द कें समान भ सकएयत छै. तेँ ई जानब जरूरी अछि जे ई ठीक-ठीक की अछि।

पैपिलेडीमा के सही निदान कोना करब ?

यदि अहां कें माथ दर्द आ दृष्टि मे बदलाव जैना लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलला पर अहां कें पैपिलेडीमा कें निदान भ सकएयत छै. अहाँक आँखिक डाक्टर पहिने अहाँक आँखिक जांच करताह। ओ विशेष परीक्षण कयर सकय छै, जेना दृश्य क्षेत्र परीक्षण . तखन ओ अहां कें ऑप्टिक डिस्क मे सूजन कें तलाश कयर सकएय छै. यदि ऑप्टिक डिस्क सूजन देखाय छै, त अहां कें इमेजिंग जांच कें लेल रेफर कैल जेतय . ई प्रायः एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन होइत छैक . एहि सं मस्तिष्क मे ट्यूमर या खून बहनाय देखल जा सकैत अछि. कखनो काल अहाँक डॉक्टर काठक पंचर (स्पाइनल टैप) केर आदेश सेहो द सकैत छथि . अइ सं खोपड़ी कें अंदर दबाव आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) मे संक्रमण कें जांच कैल जा सकएय छै. एकर अलावा आयरन कें स्तर जैना चीजक कें जांच कें लेल खून कें जांच कैल जा सकएय छै.

पैपिलेडीमा कें गंभीरता कें कोना नापल जायत छै?

डॉक्टर पैपिलेडीमा केरऽ गंभीरता क॑ मापै लेली फ्रीसेन पैमाना नाम केरऽ तरीका के प्रयोग करै छै । एकर कतेको चरण अछि।

• ग्रेड 0 : ऑप्टिक नर्व जड़ सामान्य अछि, मुदा किनार कनेक धुंधला देखा सकैत अछि ।
• ग्रेड V जैसन उच्च चरण मे : १.पूरा ऑप्टिक नर्व जड़ सूजन आ उभड़ल अछि । सूजन एतेक बेसी होइत छैक जे तंत्रिका जड़ि पर आ बाहर निकलय बला रक्त वाहिका स्पष्ट रूप सँ नहि देखाइत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त इ चरण इ संकेत करएयत छै की सूजन कतेक गंभीर छै.

पैपिलोएडिमा कें इलाज कोना कैल जायत छै?

पैपिलेडीमा के इलाज कारण पर निर्भर करैत अछि .

• यदि पैपिलेडिमा अस्पष्ट रूप सं बढ़ल इंट्राक्रैनियल प्रेशर (IIH) कें कारण होयत छै:
• अहां कें डॉक्टर कार्बोनिक एनहाइड्रेज अवरोधक, जेना एसीटाजोलामाइड लिख सकएयत छै. ई दवाई सीएसएफ द्रव केरऽ उत्पादन क॑ कम करै म॑ मदद करै छै आरू दबाव कम करै छै ।
• इ अहां कें स्वस्थ वजन कें बनाए रखएय मे सेहो मदद करएयत छै . ई दीर्घकालीन समाधान अछि।
• यदि इ तरीका दबाव कम करय मे असफल भ जायत छै त डॉक्टर खोपड़ी कें अंदर कें दबाव कें कम करय कें लेल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें सुझाव द सकय छै. जेना कि शंट एकटा ट्यूब छै जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें दोसर स्थान पर बहय कें अनुमति देयत छै.

• यदि पैपिलोएडिमा कोनों अन्य कारण सं होयत छै:
• डॉक्टर एकर अंतर्निहित कारणक इलाज करताह . जेना ब्रेन ट्यूमर के इलाज होयत, हाई ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण होयत, आ संक्रमण के दवाई दवाई सं इलाज होयत.

सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे पैपिलेडीमा केर जल्दी इलाज करब, कारण जँ एकर इलाज नहि कयल जाय तँ एकर एक वा दुनू आँखि मे दृष्टि पूर्ण रूप सँ खतम भ' सकैत अछि (अंधता) ।

की पैपिलोएडिमा कें खतरा कम भ सकएय छै?

हँ, किछु खास बातक ध्यान राखि अहाँ पैपिलोएडिमा केर खतरा कम क' सकैत छी:

• अपन ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखू (खास क' खतरनाक रूप सं उच्च रक्तचाप - `घातक उच्च रक्तचाप` कें रोकएय कें लेल)।
• शरीरक वजन स्वस्थ राखब . मोटापा एकर एकटा कारण भ सकैत अछि, ताहि लेल अपन वजन पर नियंत्रण राखब जरूरी अछि।

संगहि, नियमित रूप सं आँखिक जांच सेहो बहुत जरूरी अछि . जेना कोनो बीमारीक संग होइत छैक, जल्दी निदान सब सं नीक परिणाम होइत छैक .

यदि हमरा पैपिलोएडिमा छै त की होयत छै?

यदि अहां आ अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें जल्दी पहचान करएयत छी, त परिणाम आमतौर पर नीक होयत छै . अहां कें डॉक्टर अंतर्निहित समस्या कें इलाज पर ध्यान देयत. मुदा मोन राखू, पैपिलेडीमा कें इलाज करनाय महत्वपूर्ण छै , कियाकि, दृष्टि कें नुकसान कें संभावना कें अलावा, एकर अन्य न्यूरोलॉजिकल प्रभाव सेहो भ सकएयत छै.

पैपिलोएडिमा आ ओकर संभावित कारणक कें बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

यदि अहां कें नव सिरदर्द भ रहल छै जे बेसि भ रहल छै, आ अहां कें मतली आ उल्टी कें अनुभव सेहो भ रहल छै , त अहां कें तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल लेबाक चाही . संगहि, जँ अहाँ अपन दृष्टि मे कोनो परिवर्तन देखब त'यदि छै त निश्चित रूप सं डॉक्टर कें देखाउ आ ओकर जांच कराऊं.

पैपिलेडीमा आ स्यूडोपैपिलेडीमा मे की अंतर छै ?

स्यूडोपैपिलेडिमा पैपिलेडीमा केर "झूठा" रूप थिक . एहि सं ऑप्टिक डिस्क सेहो उभड़ल देखाइत अछि. मुदा, ई ऑप्टिक नर्व के सूजन के कारण नहिं होइत अछि. किछु लोकक जन्म मे ऑप्टिक डिस्क कनि उभड़ल भ सकैत अछि, वा ई अन्य स्थितिक कारण बुझाइत भ सकैत अछि, जेना ऑप्टिक डिस्क ड्रुसेन (ऑप्टिक डिस्क मे कैल्शियम सन जमाव) । चूँकि पैपिलेडीमा कें कारण गंभीर भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें दृष्टि मे बदलाव होएयत छै, खासकर अगर ओकर साथ सिर दर्द, मतली या उल्टी होएयत छै, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै.

त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन बात मोन राखबाक चाही? (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, आशा अछि जे आब अहाँ सभकेँ नीक जकाँ बुझबामे आबि गेल अछि जे हम सभ की गप्प करैत आबि रहल छी, पैपिलेडिमा। सबसँ महत्वपूर्ण बातक पुनर्विचार करी : १.

• पैपिलेडीमा खोपड़ीक भीतर बढ़ल दबावक कारण दुनू आँखिक ऑप्टिक नर्व जड़ि में सूजन थिक .
• गंभीर सिरदर्द (खासकर भोर मे), अस्थायी रूप सं धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि, मतली, आ उल्टी जैना लक्षणक कें आशंका भ सकएयत छै.
• एकर कारण अनेक कारक भ सकैत अछि, जाहि मे ब्रेन ट्यूमर, उच्च रक्तचाप, संक्रमण, किछु दवाई, आ इडिओपैथिक हाइपरटेंशन (IIH) शामिल अछि ।
• यदि बीमारी कें जल्दी निदान भ जायत छै आ कारण कें सही इलाज भ जायत छै त दृष्टि सुरक्षित भ सकय छै. यदि इलाज मे देरी भ गेल त दृष्टि पूर्ण रूप सं खत्म भ सकैत अछि .
• यदि अहां कें इ लक्षण छै त समय बर्बाद नहि करूं आ डॉक्टर सं मिलूं .
• स्वस्थ वजन बना क रखनाय आ ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करनाय अइ स्थिति कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

अहाँक आँखि बहुत अनमोल अछि, तेँ ओकर ख्याल राखू। जँ कोनो असामान्य बात देखब तँ ओकरा नजरअंदाज नहि करू। तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बुद्धिमानी होयत।