की हमरा सब कें फेफड़ा कें कीड़ा कें बीमारी (Paragonimiasis) कें बारे मे जानबाक चाही, जे कच्चा केकड़ा आ मीठ पानी कें केकड़ा खाएय सं संक्रमित भ सकएय छै?

केकड़ा आ पानिक केकड़ा सन चीज खाएब नीक लगैत अछि? खास क' हमरा देश मे केकड़ाक करी, केकड़ाक तेल, आ मसालेदार भोजन मुँह मे पानि दैत अछि ने? तहिना किछु लोक के कच्चा या कम पकाएल केकड़ा के अचार आ सिरका सं बनल सलाद जेहन चीज सेहो नीक लगैत छनि. मुदा, की अहाँ के पता अछि जे कोनो खतरनाक परजीवी अछि जे एहि स्वादिष्ट भोजन के माध्यम सं हमरा सबहक शरीर में प्रवेश क सकैत अछि आ हमरा सबहक फेफड़ा के नुकसान पहुंचा सकैत अछि, खास क? ओहि परजीवी सँ उत्पन्न रोग केँ पैरागोनिमियासिस कहल जाइत छैक | आइ एहि पर कनि विस्तार सँ गप्प करी।

पैरागोनिमियासिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पैरागोनिमियासिस एगो परजीवी संक्रमण छै जे पैरागोनिमस जीनस केरऽ एगो फ्लैटवर्म (जेकरा फ्लूक भी कहलऽ जाय छै) के कारण होय छै । यदि अहां कच्चा, कम पकाएल, या अचार वाला केकड़ा या क्रेफ़िश खाएयत छी त अहां एकरा पाबि सकय छी.

ई `पैरागोनिमस` परजीवी आमतौर पर अहाँक फेफड़ा कें सब सं बेसी प्रभावित करैत अछि . मुदा, कखनो काल इ कीड़ा अहां कें त्वचा (चमड़ी कें पैरागोनिमियासिस) या अहां कें मस्तिष्क (सेरेब्रल पैरागोनिमियासिस) मे जा सकएयत छै आ ओतहु संक्रमण पैदा कयर सकएयत छै. एकर अतिरिक्त, एहि संक्रमणक लक्षण – जेना खूनक खांसी, छाती मे दर्द, आ वजन घटब – कखनो काल क्षय रोग (टीबी) वा फेफड़ाक कैंसर सं आसानी सं भ्रमित भ सकैत अछि. यही कारण छै कि एकरऽ सही निदान करना एतना जरूरी छै ।

ई परजीवी (Paragonimus) सबसँ बेसी कतय अछि ?

ई `पैरागोनिमस` कीड़ा दुनिया के बहुत भाग में पाओल जाइत अछि | अमेरिका आरू कनाडा केरऽ कुछ हिस्सा म॑ भी ई सब के मौजूदगी के खबर छै । मुदा, पैरागोनिमियासिसक अधिकांश मामला एशिया, अफ्रीका आ लैटिन अमेरिकाक किछु देश सं देखबामें अबैत अछि. अस्तु, एशियाई क्षेत्र में एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि जतय हम सब छी.

पैरागोनिमियासिस के लक्षण की अछि ?

अहां कें अइ परजीवी सं संक्रमित हुअ कें दू सं आठ सप्ताह कें बीच लक्षण देखएय कें शुरू भ सकएय छै. अहां कें पहिले पेट मे परेशानी या पाचन संबंधी लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. तखन, फेफड़ाक लक्षण देखाइत अछि।

किछु सामान्य लक्षण एहि ठाम देल गेल अछि :

• बोखार।
• छाती में दर्द।
• थकान, थकान।
• खांसी : एकर शुरुआत सूखा खांसी सं भ सकैत अछि, फेर एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे जंग लागल रंगक, वा खून सं सेहो कफ पैदा भ सकैत अछि .
• बिना कोशिश केने वजन कम करब।
• पेट परेशान (दस्त)।
• पेट दर्द।
• छोट-छोट गांठ जे पेट के त्वचा के नीचा देखाइत अछि। इ सब कें स्पर्श करएय मे दर्द भ सकएय छै, आ इ तइक महसूस भ सकएय छै की इ ऊपर कें तरफ, छाती कें तरफ बढ़एयत छै.

मस्तिष्क प्रभावित हो त लक्षण (`सेरेब्रल पैरागोनिमियासिस`)

यदि इ `पैरागोनिमस` परजीवी अचानक अहां कें तंत्रिका तंत्र यानी अहां कें मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी मे पहुंच जायत छै, त अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• दौरा पड़ब .
• माथ दर्द ।
• दृष्टि के समस्या जेना दोहरी दृष्टि आ धुंधला दृष्टि।
• भ्रम, एहन भाव जेना चेतना भंग भ' रहल हो।
• उल्टी करब।
• गर्दन के कठोरता, झुकने में दिक्कत।
• मांसपेशी के कमजोरी।

यदि इ लक्षण आबि जायत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय आवश्यक छै.

ई पैरागोनिमियासिस किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?

जेना कि पहिने कहलौं जे एकर कारण एकटा परजीवी चपटा कीड़ा होइत अछि जकरा `पैरागोनिमस` कहल जाइत अछि | कच्चा या कम पकाएल केकड़ा या मीठ पानिक केकड़ा खएला सं अहां कें मिलएयत छै. बस, सोचू, एहि कीड़ाक छोट-छोट `सिस्ट` जे लार्वा (अर्थात, बच्चा) थिक, केकड़ाक मांस मे वा ओकर शरीरक तरल पदार्थ मे भेटि सकैत अछि ।

जखन अहां एहन किछु खाइत छी त अहां के छोट आंत मे एहि पुटी सं लार्वा निकलैत अछि . तखन, इ लार्वा पेट कें दीवार सं, डायाफ्राम (पेट आ छाती कें अलग करएय वाला झिल्ली) कें माध्यम सं आ अहां कें फेफड़ा मे यात्रा करएयत छै. ओतहि धीरे-धीरे बढ़ि कए वयस्क कीड़ा बनि जाइत अछि ।

अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली अहां कें फेफड़ा मे मौजूद इ कीड़ाक सं लड़एयत छै, जेकरा सं ओकर चारू कात सिस्ट नामक कठोर खोल बनएयत छै. ई ओहिना अछि जेना कोनो दुश्मन के फँसाबय के कोशिश करब। मुदा, ई पुटी कखनो काल फटि सकैत अछि, जाहि सं खून, मवाद आ कीड़ाक अंडा अहाँक फेफड़ा मे निकलि सकैत अछि. अइ सं अक्सर गौण बैक्टीरिया संक्रमण भ सकएय छै.

की पैरागोनिमियासिस व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति संक्रामक छै?

नै ई बात मोन राखू। पैरागोनिमियासिस कोनों एहन बीमारी नहि छै जे एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित भ सकएय छै. अहां के तखने भेटैत अछि जखन अहां एहन भोजन खाइत छी जाहि मे परजीवी होए, जेना कि हम पहिने कहलहुं अछि.

एहि बीमारीक संभावित जटिलता की अछि ?

पैरागोनिमियासिस सं जटिलता बेसितर अहां कें फेफड़ा सं संबंधित होयत छै. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• निमोनिया
• ब्रोंकिएक्टेसिस - वायुमार्ग के चौड़ा होना।
• फेफड़ाक फोड़ा - फेफड़ाक भीतर मवाद आ मृत ऊतकक संग्रह ।
• फुफ्फुसीय बहाव - फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ के संचय |
• एम्पायमा - फेफड़ा के आसपास मवाद के संग्रह |

डॉक्टर पैरागोनिमियासिस के निदान कोना करैत छथि ?

डॉक्टर अहां कें शरीर कें तरल पदार्थ या ऊतकक मे परजीवी कें अंडा कें उपस्थिति कें जांच कयर अइ बीमारी कें निदान करतय. ई प्रायः निम्नलिखित द्वारा कयल जाइत अछि :

• थूक परीक्षण : अहां कें फेफड़ा सं बलगम कें नमूना ल क ओकर जांच कैल जायत छै.
• मल कें परीक्षण : कखनों-कखनों कीड़ाक कें अंडा मल मे पास कैल जा सकएय छै.
• फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ के जांच (प्लुरल द्रव)।
• त्वचा या अन्य ऊतकक कें नमूना परीक्षण : कखनों-कखनों, यदि त्वचा कें गांठ छै, त त्वचा कें एकटा छोट टुकड़ा ल क ओकर जांच कैल जायत छै.

अहां कें फेफड़ा आ अन्य अंगक कें देखएय कें लेल विशेष इमेजिंग टेस्ट सेहो भ सकएय छै जे प्रभावित भ सकएय छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर, कीड़ा कें एंटीबॉडी कें जांच कें लेल अहां कें खून कें जांच सेहो भ सकएयत छै, या यदि अहां कें दिमाग प्रभावित छै त सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें जांच सेहो भ सकएयत छै.

कोन-कोन परीक्षण आ तरीका कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांच आ प्रक्रियाक कें उपयोग कयर सकएय छै:

• रक्त परीक्षण
• छाती के एक्स-रे
• सीटी स्कैन
• एमआरआई स्कैन `(एमआरआई)`
• ब्रोन्कोस्कोपी : एहि मे एकटा छोट कैमरा वाला ट्यूब श्वासनली मे घुसा कए फेफड़ाक भीतर देखबा लेल आ जरूरत पड़ला पर नमूना लेल जाइत अछि ।
• त्वचा बायोप्सी : यदि त्वचा मे गांठ छै त एकटा छोट टुकड़ा ल क ओकर जांच कैल जायत छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

नीक खबर ई अछि जे पैरागोनिमियासिस के इलाज अछि ! एकर इलाज कें लेल डॉक्टर परजीवी रोधी दवाईयक कें उपयोग करएयत छै. सबसँ बेसी प्रचलित दवाई अछि प्राजिक्वान्टेल वा ट्राइक्लेबेंडाजोल .

महत्वपूर्ण : एहि दवाई कें ठीक वैह जेना डॉक्टर कें लिखल छै, निर्धारित समय कें लेल लेनाय बहुत जरूरी छै.

यदि अहां कें सेरेब्रल पैरागोनिमियासिस छै, जे मस्तिष्क कें प्रभावित करय वाला स्थिति छै, त डॉक्टर अहां कें मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी मे सूजन कें कम करय कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड नामक दवाई सेहो द सकय छै. बहुत कम, अहां कें ओ पुटी कें हटावय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै जे इ कीड़ाक सं बनल छै.

की पैरागोनिमियासिस कें पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै?

हँ, ई इलाज योग्य बीमारी अछि। जापान म॑ करलऽ गेलऽ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि दवा प्राज़िक्वांटेल `पैरागोनिमस` संक्रमण केरऽ ८६% स॑ १००% के बीच पूरा तरह स॑ ठीक करी सकै छै । अस्तु, चिंता के कोनो बात नहिं, सही इलाज भ गेल त ठीक भ सकैत अछि.

यदि अहां कें इ बीमारी भ जायत छै त अहां कें की उम्मीद करबाक चाही?

यदि अहां कें पैरागोनिमियासिस छै, त अहां कें आमतौर पर परजीवी रोधी दवाई कें छोट कोर्स देल जेतय, आमतौर पर एक सं तीन दिन. मुदा, कखनों-कखनों यदि दवाई सं कीड़ाक कें पूरा तरह सं खत्म नहि करएयत छै, त अहां कें लक्षण वापस भ सकएयत छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें फेर सं इलाज करएय कें जरूरत होयत.

यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त की इ खतरनाक छै? की ई घातक भ' सकैत अछि?

हं, जं एकर इलाज नहिं कयल जाय तं सेरेब्रल पैरागोनिमियासिस केर लगभग 5% रोगी, जे मस्तिष्क कें प्रभावित करैत अछि, केर मृत्यु भ सकैत अछि. अस्तु, जं लक्षण अछि तं इलाज लेबय में देरी करब नीक नहिं.

पैरागोनिमियासिस सं कोना बचि सकैत छी ? (निवारण) २.

ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एहि समस्या सं बचय लेल अहां के केकड़ा आ सीप खाय सं बचबाक चाही जे `पैरागोनिमस` परजीवी के आश्रय देबय वाला मानल जाइत अछि. मोन राखू, भोजन कें नीक सं बनानाय सब सं नीक बचाव छै.

अइ खाद्य पदार्थक कें साथ विशेष रूप सं सावधान रहूं:

• कच्चा या कम पका केकड़ा।
• अचार वाला केकड़ा : यदि ओकरा सही ढंग सं मसाला नहि देल जाय त एकर खतरा छै.
• नमकीन केकड़ा : एहि तरीका सं परजीवी कें नहि मारल जा सकएय छै.
• "नशा मे धुत्त" केकड़ा : केकड़ा जे शराब मे मैरीनेट कएल गेल हो वा भिजाओल गेल हो, जेना शराब । ई नहि मानल जाय जे शराब परजीवी के मारि देत।
• केकड़ाक रस : एहि सभक प्रयोग किछु ठाम होइत अछि । कच्चा सेवन करला पर खतरनाक होयत छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर अहां केकड़ा आ अन्य सीप खाइत छी त ओकरा 63 डिग्री सेल्सियस (145 फारेनहाइट) सं बेसि तापमान पर नीक सं पकाउ. तखने ई परजीवी मरि जाइत अछि।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पैरागोनिमियासिस (खांसी, छाती दर्द, आ बुखार कें लक्षण छै जइ कें बारे मे हम पहिने बात केने रही) त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. खास क अगर अहां के हाल मे कम पकाएल केकड़ा या सीप जेहन किछ खाय के याद अछि त अहां अपन डॉक्टर के बताउ. लक्षणक कें देखएय मे दू सप्ताह सं दू महीना तइक कतहु समय लग सकएय छै, अइ कें लेल कोनों एहन चीज खानाय नहि बिसरूं जे अहां पहिने खा चुकल होय.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक जरूरत छै ?

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि गंभीर लक्षण छै, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• उच्च बुखार (103 डिग्री फारेनहाइट/40 डिग्री सेल्सियस स बेसी)।
• छाती मे गंभीर दर्द।
• जँ खून खाँसैत छी।
• जँ अहाँकेँ दौरा पड़ि गेल अछि .
• यदि अहां भ्रमित महसूस करएयत छी या मानसिक स्थिति बदलल छै.

ई सब गंभीर स्थिति के संकेत भ सकैत अछि, ताहि लेल देरी नहि करू।

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त इ सवाल पूछनाय मददगार भ सकय छै:

• हमरा नीक होबय मे कतेक समय लागत?
• ई दवाई ठीक-ठीक कोना लेबाक चाही? (एकरा लेबाक समय, भोजन सँ पहिने वा भोजनक बाद आदि)
• हमरा कोन-कोन गंभीर लक्षणक चिंता करबाक चाही? (अर्थात एहन लक्षण जाहि मे फेर सँ डॉक्टर सँ भेंट करबाक आवश्यकता होइत छैक)
• हम फेर कहिया देखय लेल आबि जायब? (फॉलो-अप के लिये)

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

पैरागोनिमियासिस एकटा परजीवी बीमारी छै जे कम पकाएल गेल केकड़ा आ मीठा पानी कें क्रेफ़िश कें सेवन सं संक्रमित भ सकएय छै. इ बेसितर फेफड़ा कें प्रभावित करएयत छै, मुदा कखनों-कखनों मस्तिष्क आ त्वचा कें प्रभावित कयर सकएयत छै.

सबसँ नीक बात ई जे, एकरा रोकब बहुत आसान अछि। केकड़ा आ सीप सन चीज खाइत काल सबसँ जरूरी अछि जे ओकरा नीक जकाँ पकाउ । कच्चा, कम पकाएल, या सिरका सं कम मसाला सं बचू.

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अइ बीमारी कें लक्षण छै त डर नहि आ जल्दी सं जल्दी डॉक्टर कें पास जाऊं. एकरऽ अच्छा इलाज छै, आरू अगर एकरऽ सही इलाज करलऽ जाय त॑ ई पूरा तरह स॑ ठीक होय सकै छै । एहि लेल जे भोजन खाइत छी ताहि मे कनि सावधान रहब आ स्वस्थ रहब जरूरी अछि। बुझल अछि की?

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