की अहां कें छोट बच्चा छोट-छोट बातक पर आसानी सं गुस्सा भ जायत छै? आकि उदास भेला पर खूब कानैत अछि? की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे हुनका अपन भावना पर काबू करय मे दिक्कत होएत छनि? इ हुनका आ अहां कें लेल बहुत कठिन अनुभव भ सकएयत छै. त आई हम एकटा विशेष प्रकार के थेरेपी के बारे में बात करय जा रहल छी जे एहि तरहक समय में मदद क सकैत अछि. इ `(द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा)` या `(डीबीटी)` छै.
द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी) की छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी) एकटा विशेष परामर्श विधि छै जे छोट बच्चाक कें ओकर कठिन भावनाक सं निपटएय आ ओकरा प्रबंधित करय मे मदद करएयत छै, साथ ही साथ दोसर सं ओकर संबंधक मे सुधार करएयत छै. ई एक प्रकार के व्यवहार केंद्रित चिकित्सा छै. एकर मतलब छै की बच्चा कें व्यवहार आ सोच कें पैटर्न मे बदलाव आबै छै, आ बच्चा कें जीवन मे कठिन परिस्थितिक आ समस्याक कें सामना करएय कें लेल आवश्यक कौशल सिखाएल जायत छै.
सोचू, हमर सभक जीवन रोलर कोस्टर जकाँ अछि। हम सभ कखनो काल ऊपर-नीचाँ जाइत छी। एहि उतार-चढ़ाव के संग जे बहुत रास भाव अबैत अछि ओकरा संग जीबय पड़त। ई लूरि जे हमरा सभकेँ `(डीबीटी)`सँ भेटैत अछि से हमरा सभक हाथमे हथियार जकाँ अछि । ई कौशल हमरा सब क॑ जीवन म॑ आबै वाला चुनौती आरू पीड़ा स॑ निपटै म॑ मदद करै छै, आरू वू भावना म॑ नै भटकै म॑ मदद करै छै ।
"द्वंद्वात्मक" शब्दक अर्थ होइत अछि दू टा विरोधाभासी बुझाइत वस्तुक बीच संतुलन बनेनाइ | एहि चिकित्सा मे ओ दुनू चीज अछि "स्वीकृति" आ "परिवर्तन" | अर्थात बच्चा कें ओकर भावना आ अनुभवक कें समझएय आ स्वीकार करएय मे मदद करएय कें साथ-साथ ओ ओकरा ओय स्थिति सं बाहर निकलएय आ बेहतर, खुशहाल जीवन जीएय कें लेल आवश्यक बदलाव करएय मे सेहो मदद करएयत छै. ई दुनू बात एक दोसराक संग चलैत अछि।
`(DBT)` के साथ वास्तव में की होता है? बच्चा कें की मुख्य कौशल प्राप्त होयत छै?
डीबीटी थेरेपी सब कें लेल एक समान काज नहि करएयत छै, कियाकि हर बच्चा अलग-अलग होयत छै. लेकिन सामान्य तौर पर ई चिकित्सा चारि प्रमुख कौशल के विकास पर केंद्रित छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
1. मननशीलता
ई बहुत जरूरी अछि। माइंडफुलनेस के मतलब छै कि क्षण में की करी रहलऽ छियै, दिमाग में आबै वाला विचारऽ पर, जे भावना आबी रहलऽ छै, ओकरा पर पूरा ध्यान देना । एकरऽ मतलब छै, बिना कोनो न्याय केने, "ओह, हमरा ई बात लगै छै, ई अच्छा नै छै," लेकिन एकरऽ अवलोकन करी क॑ कि "ओह... हम्में अब॑ ई तरह के महसूस करी रहलऽ छियै, हमरा ई विचार आबी रहलऽ छै." जेना बाहरसँ अपनाकेँ देखब। एहि सं अहां अपन भावना आ विचार पर नियंत्रण राखय मे मदद मिलैत अछि, नहि कि ओहि मे भटकय मे.
जेना कल्पना करू जे अचानक अहां के बच्चा बहुत क्रोधित भ जाएत अछि. जखन अहाँ माइंडफुलनेस के अभ्यास करब तखन ओहि तामस सँ भागबाक बदला एहन बातक अवलोकन क' सकैत छी जेना "हम एखन तमसा गेल छी, हमर मोन तेजी सँ धड़कैत अछि, हमर हाथ हिलैत अछि." एहि सं अहां ओहि भावना के प्रति तत्काल प्रतिक्रिया पर नियंत्रण राखय मे मदद मिलैत अछि.
2. भावना नियमन
हमर छोट बच्चाक कें कखनों-कखनों उदासी, क्रोध, आ भय जैना बहुत मजबूत भावनाक कें अहसास भ सकएय छै. ओहि समय मे ओ सब हुनका सब पर काबू नहि पाबि रहल छथि। ``भावना नियमन`` कें मतलब छै की ओकरा इ समझनाय सिखानाय की इ कठिन भावना की छै, ओकरा उचित प्रतिक्रिया देनाय, ओकर तीव्रता कें कम करनाय, आ जखन ओ उठएयत छै तखन सकारात्मक भावनाक कें बढ़ावा देनाय.
एहि मे बच्चा सीखैत अछि जे :
- ठीक-ठीक पहचान करू जे अहाँ केहन लगैत छी।
- बुझू जे ओहि भावना सभक कारण की छल।
- नकारात्मक भावना के प्रभाव के कम करय के तरीका।
- अपन जीवन मे सकारात्मक अनुभव कोना जोड़ल जाय।
जखन इ कौशल विकसित भ जायत छै तखन बच्चा ओकरा सं खेलएय कें बजाय ओकर भावनाक कें नियंत्रित करएय मे सक्षम भ जायत छै.
3. संकट सहनशीलता
जीवन सदिखन सुन्दर बाट नहि होइत छैक । कखनो काल अकल्पनीय कठिन आ कष्टदायक पीरियड्स सेहो होइत अछि । ``विपत्ति सहनशीलता`` कें मतलब छै बच्चा कें ऐहन कठिन आ तनावपूर्ण समय कें सहन करएय कें लेल आवश्यक ताकत आ तरीका देनाय, बिना टूटएय आ स्थिति कें खराब करएय कें ओकरा सं गुजरएय कें लेल.
ई एकटा सुरक्षित जगह जकाँ अछि जखन कोनो तूफान अबैत अछि, जा धरि ओ गुजरैत नहि अछि । अइ कौशल कें माध्यम सं बच्चा सीखएयत छै:
- तुरंत अपन दिमाग के शांत करय के तरीका।
- कठिन समय मे अपना केँ विचलित करू।
- आत्म-सुख देने के तरीके।
- वर्तमान स्थिति के फिलहाल स्वीकार करू।
एकर मतलब ई नहि जे समस्याक समाधान नहि ताकबाक चाही। मुदा कखनो काल जखन तत्काल समाधान नहि होइत छैक तखन ओहि दबाव केँ सहन करब बहुत जरूरी होइत छैक ।
4. पारस्परिक प्रभावशीलता
मनुक्खक रूपमे हम सभ असगरे नहि रहैत छी। हमरा सब के लगातार दोसर लोक स निपटय पड़ैत अछि। कौशल ``अंतर-व्यक्तिगत प्रभावशीलता`` हमरा सिखाबै छै कि दोसरऽ के साथ स्वस्थ संबंध बनाबै के तरीका, अपनऽ जरूरत आरू विचारऽ क॑ आक्रामक या नीचा देखाबै के बिना स्पष्ट आरू दृढ़ता स॑ कोना प्रस्तुत करलऽ जाय (Assertiveness), आरू टकराव पैदा होय प॑ बुद्धिमानी स॑ कोना हल करलऽ जाय ।
एहि मे बच्चा सीखैत अछि जे :
- जे चाही से कोना माँगब।
- अनावश्यक आग्रह पर "नहि" कोना कहल जाय।
- दोसरक विचारक सम्मान करैत अपन विचार व्यक्त करू।
- रिश्ता मे अपन सीमा के रक्षा करू।
जखन इ कौशल कें विकास भ जेतय तखन बच्चा दोस्त, परिवार आ शिक्षकक कें साथ बहुत बेसि सफल संबंध बना सकएय छै.
डीबीटी कें माध्यम सं बच्चा कें प्राप्त चारि मुख्य कौशल इ देल गेल छै:
- माइंडफुलनेस : क्षण मे जे भ रहल छै, जे विचार दिमाग मे आबै छै, आ जे भावना अहां कें महसूस होयत छै, जेना छै, बिना कोनों निर्णय कें स्वीकार करनाय.
- भावना नियमन : कठिन भावनाक कें समझनाय आ ओकर उचित प्रतिक्रिया देनाय.
- संकट सहनशीलता : बिना टूटने तीव्र तनाव कें सामना करनाय सीखनाय.
- पारस्परिक प्रभावशीलता : अहां जे चाहय छी ओकरा स्पष्ट रूप सं पूछय कें कौशल विकसित करनाय, नीक संबंध बनाक रखनाय, आ टकराव कें समाधान करनाय.
डीबीटी थेरेपी केकरा मदद करैत अछि?
डीबीटी चिकित्सा विशेष रूप सं छोट बच्चाक कें मदद करएय कें लेल बनायल गेल छै जे तीव्र भावनाक सं जूझएयत छै, अपन भावनाक कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत करएयत छै, आत्महत्या कें विचार करएयत छै, या अन्य जोखिम भरल व्यवहार मे शामिल भ सकएय छै.
डीबीटी कें दूटा मूल अवधारणा बच्चा कें सहायता आ सत्यापन प्रदान करनाय छै, आ एकटा खुशहाल, स्वस्थ जीवन जीएय कें लेल आवश्यक बदलाव करएय कें लेल कौशल सिखानाय छै. अर्थात बच्चा के स्वीकार करैत काल, "हम बुझैत छी जे अहाँ के एहन लगैत अछि, ई सामान्य बात अछि," हम ओकरा ई कहैत मार्गदर्शन करैत छी जे "मुदा एहि स्थिति सं बाहर निकलय लेल ई सब काज करी."
डीबीटी चिकित्सा कोना देल जायत छै?
डीबीटी कौशल कें कईटा मुख्य तरीका सं सिखाएल जायत छै:
- व्यक्तिगत चिकित्सा सत्रक: एतय, बच्चा आ चिकित्सक असगर बात करएयत छै, बच्चा कें व्यक्तिगत मुद्दाक आ भावनाक पर ध्यान केंद्रित करएयत छै, आ ओकरा रोजमर्रा कें जीवन मे डीबीटी कौशल कें लागू करएय मे मदद करएयत छै.
- बहुपरिवार समूह चिकित्सा सत्र : इ ओ जगह छै जत बच्चाक कें एकटा समूह आ ओकर माता-पिता या अभिभावक एक साथ आबै छै. सब कियो मिल क डीबीटी स्किल सीखैत अछि आ एक दोसर के अनुभव स सीखैत अछि। एकरा या त वर्चुअल सेटिंग मे या व्यक्तिगत रूप सं कैल जा सकय छै.
- फोन कोचिंग : यदि कोनों बच्चा या माता-पिता कें परामर्श सत्रक कें बीच कोनों कठिन समय कें अनुभव होयत छै, त ओ चिकित्सक कें फोन कयर सकएय छै आ ओय समय डीबीटी कौशल कें उपयोग करएय कें लेल मदद आ मार्गदर्शन प्राप्त कयर सकएय छै.
इ सबटा कौशल कें रोजमर्रा कें जीवन मे उपयोग करएय कें लेल सिखाएल जायत छै. जेना-जेना बच्चाक धीरे-धीरे इ कौशल कें अभ्यास करतय, ओ अपन भावनाक पर बेहतर नियंत्रण प्राप्त करतय, दोसर सं अपन संबंध मे सुधार करतय आ जीवन कें प्रति बेसि सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करतय.
हम अपन छोट बच्चा कें लेल डीबीटी थेरेपी कोना खोजब?
यदि अहां कें बच्चा मजबूत भावनाक सं जूझ रहल छै आ अहां कें लगएयत छै की ओकरा बहुत तनाव मे छै, त पहिले अपन परिवार कें डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें योग्य व्यवहार स्वास्थ्य प्रदाता कें पास रेफर कयर सकय छै जे डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी) मे प्रशिक्षित छै. अहां मनोचिकित्सक आ मनोवैज्ञानिक कें माध्यम सं सेहो अइ सेवाक कें बारे मे पूछ सकय छी.
श्रीलंका में ``(DBT)'' के प्रस्ताव देबय वाला जगह खोजय में कनेक खोज करय पड़ि सकैत अछि, मुदा जौं कोशिश करब त अहां के एकटा नहिं मिलत. किछ निजी अस्पताल आ काउंसलिंग सेंटर मे इ सुविधा भ सकय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अपन छोट बच्चा कें माइंडफुल रहनाय, ओकर भावनाक कें प्रबंधन करनाय, जीवन कें चुनौतियक कें सामना करनाय आ दोसर सं नीक सं मिलनाय सिखानाय ओकर जीवन मे सकारात्मक बदलाव लावा मे आ ओकरा बेसि संतुलित, खुशहाल व्यक्ति बनय मे मदद करतय.
डीबीटी जादू नहि अछि। एकरा मे अहां कें बच्चा कें समय, समर्पण आ सहयोग कें जरूरत छै. मुदा परिणाम एकर लायक अछि। अहां कें बच्चा ऐहन हुनर सीखतय जे जीवन भर चलतय. अस्तु, आशा नहि छोड़ू। जरूरत के मदद प्राप्त करू।
मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। अइ चुनौतियक कें सामना केवल अहां कें बच्चा नहि करएयत छै. सही मार्गदर्शन आ सहयोग स अहां कोनो कठिन परिस्थिति स उबर सकैत छी।
` युवा, भावना, मानसिक स्वास्थ्य, डीबीटी, परामर्श, व्यवहार चिकित्सा, श्रीलंका
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