अहाँकेँ सेहो ठेहुनमे दर्द होइत अछि ? ई पैटेलोफेमोरल पेन सिंड्रोम (PFPS) भ सकैत अछि !

जखन अहां दौड़य लगैत छी, सीढ़ी चढ़य लगैत छी, या ठेहुन झुका क किछु देर बाद उठय लगैत छी त की अहां के ठेहुन के चारू कात या नीचा कोनो अजीब दर्द महसूस होयत अछि? कखनो काल "दरार" आवाज सुनबा मे अबैत अछि ? तखन ई एहन बात अछि जे अहाँक लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि। हम एकरा घुटना के दर्द कहैत छी , आ डॉक्टर एकरा ``Patellofemoral Pain Syndrome'' या ``(PFPS)'' कहैत छथि | किछु लोक एकरा ``धावक के घुटना'' सेहो कहैत छथि ।

पीएफपीएस की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई `(PFPS)` की अछि। अहाँक ठेहुनक आगू ओ अछि जकरा हम सभ ठेहुनक टोपी वा ठेहुनक टोपी कहैत छी । डाक्टर एकरा `(पटेला)` कहैत छथि । इएह अछि जे अहाँक जांघक पैघ मांसपेशी (`(Quadriceps)` मांसपेशी) केँ अहाँक पैर केँ हिलाबय मे मदद करैत अछि | ई घुटना के सुरक्षा भी करै छै, आरू ई घुटना के आसपास के बहुत महत्वपूर्ण मांसपेशी, टेंडन आरू स्नायुबंधन के भी सहारा दै छै ।

आब, "Patellofemoral" सँ अहाँक ठेहुनक टोपी (पैटेला) आ अहाँक जाँघक हड्डी (femur) केर बीचक संबंध थिक । सामान्यतया, घुटना कें टोपी जांघ कें हड्डी मे एकटा छोट नाली मे नीक सं फिट होबाक चाही, जे जखन अहां अपन ठेहुन कें मोड़ब आ सीधा करब तखन इ ठीक सं फिसलएय कें अनुमति देयत छै. मुदा यदि अहां कें पीएफपीएस छै त कोनों कारण सं अहां कें घुटना कें टोपी ठीक सं नहि हिल सकय छै, जेकरा सं दर्द होयत छै.

अधिकतर समय ``(PFPS)`` नामक इ स्थिति धीरे-धीरे विकसित भ जायत छै. एक ठेहुन या दूनू ठेहुन मे एक बेर मे भ सकएयत छै. यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द भ रहल छै जे किच्छू सप्ताह कें बाद नहि निकलएयत छै, त की डॉक्टर सं मिलनाय नीक विचार छै?

एहि स्थिति कें पीएफपीएस कतेक आम छै?

ई `(PFPS)` वास्तव मे बहुत आम अछि । डॉक्टर के अनुसार घुटना दर्द के इलाज के लेल आबय वाला में सं मात्र एक तिहाई लोक के ई `(PFPS)` के स्थिति होयत छै. कल्पना करू जे ई कतेक आम अछि।

पीएफपीएस कें लक्षण की छै? केहन लगैत अछि?

पीएफपीएस के मुख्य लक्षण घुटना के आगू के हिस्सा में दर्द होइत छैक . कखनो काल ठेहुन मे "दरार" के आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि या भीतर किछु घुमावदार महसूस भ सकैत अछि ।

इ दर्द प्रायः धीरे-धीरे बढ़एयत जायत छै. इ विशेष रूप सं अइ तरह कें समय मे गंभीर भ सकएय छै:

• ठेहुन झुका क बैसला पर (जैना, कूदला पर) या सीढ़ी चढ़ला पर।
• जखन अहां अपन ठेहुन कें बेसि समय तइक मोड़ल राखूं (जैना, जखन बस मे बेसि समय तइक बैसल रहूं, ऑफिस मे)।
• जखन अहां खेलय कें सतह बदलय छी (जैना जखन कठोर सतह सं मुलायम सतह पर जायब)।
• जखन अहाँ अचानक व्यायामक मात्रा वा तीव्रता बढ़बैत छी ।
• जखन नवका जूता मे व्यायाम करब।

पीएफपीएस दर्द आमतौर पर घुटना कें आगू या घुटना कें दुनू तरफ नीरस, दर्दनाक दर्द कें रूप मे महसूस कैल जायत छै. मुदा, दौड़एय, कूदएय, कूदएय या सीढ़ी चढ़एय कें समय इ तेज, चाकू मारनाय या गोली मारनाय सेहो भ सकएय छै.

हमरा सब के पीएफपीएस किएक भेटैत अछि? एकर कारण की अछि ?

डॉक्टर निश्चित रूप स इ नहि कहि सकैत छथि जे पीएफपीएस क कारण की होइत अछि, मुदा हुनका लगैत अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• ठेहुन कें अधिक उपयोग : जखन अहां एकहि प्रकार कें गतिविधि बेर-बेर करय छी (जैना, बहुत कूदनाय, ठेहुन पर काज करनाय), तखन अहां ``पीएफपीएस'' विकसित कयर सकय छी. जेना कि जे कियो लगातार सीढ़ी पर चढ़ैत-उतरैत रहैत अछि, या जे कियो वॉलीबॉल सन खेल खेलाइत अछि, ओकरा खतरा अछि।
• ठेहुन कें आसपास कमजोर या टाइट मांसपेशी : यदि अहां कें पैर मे ठेहुन कें आसपास कें मांसपेशी (खासकर जांघ कें आगू कें भाग मे चतुर्भुज मांसपेशी) कमजोर छै, त ओ ठेहुन कें ठीक सं सहारा नहि द सकएयत छै. संगहि, जं ई मांसपेशी पर्याप्त लचीला नहिं हो, अर्थात जं टाइट हो तं, एहि सं ठेहुन पर सेहो अनावश्यक दबाव पड़ि सकैत अछि.
• व्यायाम कें तीव्रता मे अचानक वृद्धि : जखन अहां कोनों नव खेल या व्यायाम शुरू करय छी, या जखन अहां अचानक व्यायाम कें मात्रा मे वृद्धि करय छी, तखन अहां ``पीएफपीएस'' विकसित कयर सकय छी. इ भ सकएयत छै भले ही अहां अपन प्रशिक्षण कें तीव्रता बढ़ाऊं. जेना कि कियो जे सप्ताह मे एक बेर मात्र दौड़ैत छल ओ अचानक रोज दौड़य लागय त ई समस्या भ सकैत अछि.
• अहां कें ठेहुन कें प्राकृतिक आकार : किच्छू लोगक कें जन्म मे ठेहुन कें टोपी कनि असामान्य होयत छै. अथवा, ओकर ठेहुन कें टोपी जांघक कें हड्डी कें कुंडली मे ठीक सं फिट नहि भ सकएय छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त ओकरा पीएफपीएस भ सकएय छै भले ही ठेहुन पर कोनों अतिरिक्त दबाव नहि होएयत छै.

पीएफपीएस कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

कियो `(PFPS)` विकसित कयर सकय छै, खासकर अगर अहां हाल मे अपन गतिविधि स्तर बदलने छी. मुदा किछु खास समूह मे एकर विकास हेबाक संभावना बेसी रहैत अछि। एहि मे शामिल अछि : १.

• एथलीट या शारीरिक रूप सं सक्रिय लोग जे दौड़, कूद, कूदना आदि बहुत करय छै.
• जे लोग शारीरिक रूप सं मांग वाला काज करएयत छै (जैना, निर्माण मजदूर, किसान)।
• माउगी। (महिला के शरीर के आकार आ हार्मोनल परिवर्तन के कारण बेसी खतरा मानल जाइत अछि।)
• छोट बच्चाक (खास क 12-19 साल कें उम्र कें)।
• 20 सं 40 साल कें बीच कें वयस्क.

यदि पीएफपीएस कें सही इलाज नहि कैल जायत छै त की होयत छै? (जटिलता) २.

यदि अहां कें पता छै की अहां कें पीएफपीएस छै मुदा ओकर सही इलाज नहि कैल जै त दर्द आमतौर पर बेसि भ जायत . एतबे नहि, बिना इलाज के पीएफपीएस अहां के दोसर चोट के खतरा सेहो बढ़ा सकैत अछि. कोना बुझल अछि? दर्द अहां कें शरीर (अहां कें मुद्रा) कें पकड़एय कें तरीका मे बदलाव कयर सकएय छै, बिना अहां कें एहसास हुअ. अइ सं अहां कें कूल्हों कें जोड़, टखने कें जोड़, या अहां कें पैर, पेट आ पीठ कें मांसपेशी जैना क्षेत्रक पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकएय छै. समय के साथ एहि सं नव दर्द भ सकैत अछि.

अहां के कोना पता चलत जे अहां के पीएफपीएस अछि कि नहि? (निदान) २.

एकटा डॉक्टर शारीरिक जांच कें माध्यम सं इ निर्धारित कयर सकय छै की अहां कें ``(पीएफपीएस)`` छै या नहि.(`(शारीरिक परीक्षा)`) पुष्टि करैत अछि। ओ अहां कें ठेहुन कें जांच करतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. अहां कें ओकरा ठीक-ठीक बतावय कें होयत की अहां कें पहिल बेर कहिया दर्द महसूस भेलय, अहां कोन तरह कें काज करय छी, आ कोन चीज दर्द कें बेसि बनायत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें ठेहुन मोड़नाय, पैर सीधा सामने फैलानाय, आ कूदनाय जैना काज करएय कें लेल कहतय. यदि इ सब करय कें समय दर्द महसूस होयत छै त ओकरा बताऊं. कखनो काल, अहां कें घुटना कें जोड़ आ आसपास कें ऊतकक कें देखय कें लेल एक्स -रे या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई) लेवा कें लेल सेहो कहल जा सकएयत छै.

पीएफपीएस कें की इलाज छै?

अहां कें डॉक्टर एहन इलाज कें सुझाव देयत छै जे अहां कें दर्द कें कम करय मे मदद करतय आ बेसि आसानी सं एम्हर-ओम्हर घूमय मे मदद करतय.

घर पर जे काज क सकैत छी (RICE विधि)

अधिकतर मामलाक मे पीएफपीएस कें इलाज घर मे RICE विधि (Rest, Ice, Compression, Elevation) कें उपयोग सं कैल जा सकएय छै.

• आराम : शारीरिक गतिविधि बंद करू जे दर्द के कारण छल। अपन ठेहुनकेँ आराम दियौक।
• बर्फ : हर तीन सं चारि घंटा मे लगभग 20 मिनट कें लेल ठेहुन पर बर्फ कें पैक या ठंडा पानी मे भिजल कपड़ा राखूं . बर्फ कें सीधा त्वचा कें स्पर्श नहि करय दिअ ; एकरा तौलिया वा कपड़ा मे लपेटि लिअ।
• संपीड़न : अहां कें घुटना पर संपीड़न (जैना, संपीड़न पट्टी सं) लगानाय अहां कें घुटना मे रक्त कें प्रवाह कें कम करय मे मदद कयर सकय छै आ सूजन कें कम कयर सकय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ काज सही तरीका सं कोना कैल जै कें तरीका देखायत.
• ऊंचाई : ठेहुन के यथासंभव हृदय स ऊँच राखू। अहां तकिया, कंबल, या बिस्तर कें टुकड़ा जैना चीजक कें उपयोग कयर सकएय छी, ताकि अहां अपन ठेहुन कें ऊपर राखल जा सकएय.

शारीरिक चिकित्सा

एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें ठेहुन कें आसपास कें मांसपेशियक कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम आ स्ट्रेचिंग सिखायत. विशेष रूप सं अपन चतुर्भुज मांसपेशी कें मजबूत आ लचीलापन बढ़ावा सं अहां कें घुटना कें खुद कें सहारा मिलतय आ अहां कें घुटना कें टोपी कें सही ढंग सं चलय मे मदद मिलतय.

दर्द निवारक दवाई

अहां कें डॉक्टर अहां कें पीएफपीएस दर्द सं राहत देवय मे मदद करएय वाला दवाईयक लिख सकएय छै. बहुत सं लोग ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी) (जैना, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, नैप्रोक्सेन) या पेरासिटामोल (जैना, टाइलेनॉल®, पैनाडोल) कें उपयोग कयर सकएय छै. मुदा, बिना चिकित्सकीय सलाह कें एक बेर मे 10 दिन सं बेसि समय धरि एहि दवाई सभक सेवन नहिं करब बेसी नीक रहत .

घुटने के ब्रेसिज़ एवं आर्थोटिक्स

अहां कें घुटना, टखने या पैर कें निचला हिस्सा कें स्थिर करएय कें लेल घुटना कें ब्रेस या विशेष ऑर्थोटिक्स कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

• घुटना के ब्रेसिज़ : १.ई सब घुटना के जोड़ के स्थिर आ सहारा दैत अछि । इ दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै, खासकर शुरु आती चरणक मे जखन बहुत दर्द होयत छै आ जखन अहां शारीरिक रूप सं सक्रिय छी. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें लेल कोन तरह कें सहायता सही छै.
• आर्थोटिक्स : ई धूप में सुखाय वाला धूप में सुखाय वाला छै जे अहां के जूता के अंदर राखल जायत छै. अहां एकरा दवाई के दोकान सं खरीद सकय छी, या अहां एकरा अहां के लेल कस्टम मेड करा सकय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कोन तरह कें जरूरत छै आ अहां कें कतेक दिन तइक पहननाय चाही.

पीएफपीएस के लिये सर्जरी

पीएफपीएस कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता बहुत कम होयत छै. डॉक्टर तखनहि सर्जरी के सुझाव देत जखन अहां के असहनीय दर्द होए आओर दोसर इलाज सं कोनो फायदा नहि भेल होए.

जं एहन सर्जरी करय पड़य तं घुटना केर आर्थ्रोस्कोपी हेबाक बेसी संभावना छैक . एहि मे ठेहुन के आसपास के त्वचा में कतेको छोट-छोट चीरा लगा क ठेहुन के जोड़ में आर्थ्रोस्कोप नामक एकटा विशेष उपकरण लगाओल जाइत अछि । एहि उपकरण मे कैमरा आ लाइट होइत अछि, जाहि सं सर्जन ठेहुन के भीतर के समस्या देख सकैत छथि आ ओकरा ठीक क सकैत छथि.

की पीएफपीएस कें रोकल जा सकय छै?

अहां कें डॉक्टर कें की लगएयत छै की अहां कें `(PFPS)` कें कारण छै, ओकर आधार पर, एकरा रोकनाय संभव भ सकएयत छै. जेना, यदि अहां कोनों नव खेल या व्यायाम कार्यक्रम शुरू करय रहल छी, त अहां एक बेर मे बेसि कोशिश करय कें बजाय धीरे-धीरे अपन शारीरिक गतिविधि कें स्तर बढ़ाबय चाहय छी . मुदा, यदि अहां कें घुटना कें टोपी स्वाभाविक रूप सं अहां कें जांघ कें हड्डी कें सॉकेट मे ठीक सं फिट नहि भ जायत छै, तखन `(PFPS)` कें ओय समय होएय सं रोकनाय मुश्किल भ सकएयत छै.

घुटना कें दर्द कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका छै, केवल पीएफपीएस कें नहि, जखन अहां शारीरिक रूप सं सक्रिय होयब तखन सुरक्षित रहूं . खेल खेलय या अन्य शारीरिक गतिविधि करय कें समय इ बातक कें ध्यान मे राखूं:

• उचित सुरक्षा उपकरण (जैना, उचित खेल जूता) पहनूं.
• यदि अहां कें ठेहुन दर्द करएयत छै, चाहे शारीरिक गतिविधि कें दौरान या बाद मे, " दर्द कें माध्यम सं नहि खेलूं ."
• ज़ोरदार व्यायाम के बाद अपन शरीर के आराम आ ठीक होय के समय दियौ।
• खेल खेलय सं या व्यायाम करय सं पहिने , अपन मांसपेशी (खास क चतुर्भुज) के गरम करू आ खिंचाव करू .
• शारीरिक गतिविधि के बाद ठंडा भ जाउ आ अपन मांसपेशी के फेर सं खिंचाउ।

पीएफपीएस कें ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?

अधिकांश लोक एक-दू मासक भीतर पैटेलोफेमोरल पेन सिंड्रोम सं ठीक भ जाइत छथि . अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें एकटा समय सीमा देयत जे अहां कें स्थिति, ताकत आ गतिविधि कें स्तर कें आधार पर अहां कें लेल बेसि काज करतय.

`(पीएफपीएस)` कें दौरान अपन सामान्य गतिविधियक मे किच्छू बदलाव करय कें या ओकरा किछु समय कें लेल रोकय कें उम्मीद करूं. अधिकतर लोग दर्द आ अन्य लक्षणक कें कम भ गेलाक कें बाद अपन सामान्य खेल आ काम कें गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें ठेहुन मे दर्द छै, आ घर मे इलाज आ आराम कें किच्छू सप्ताह कें बाद इ दूर नहि होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. संगहि, यदि `(PFPS)` कें इलाज शुरू करएय कें बाद दर्द वापस आबि जायत छै या बेसि भ जायत छै (खासकर यदि किच्छू व्यायाम या स्थिति करएय कें समय दर्द होयत छै), त अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट कें बताऊं.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं मिलय छी तखन इ सवाल पूछनाय नीक विचार छै:

• की हमरा `(PFPS)` या कोनों अन्य प्रकार कें घुटना दर्द छै?
• हमरा कोनो टेस्ट करय पड़त? (जैसे `(एक्स-रे)`, `(एमआरआई)`)
• हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
• हमरा कतेक दिन धरि फिजिकल थेरेपी करय पड़त?
• हम कहिया फेर खेल खेल सकब वा ज़ोरदार व्यायाम क सकब?

टेक-होम मैसेज

पैटेलोफेमोरल पेन सिंड्रोम (PFPS) एकटा लंबा समय सं चलय वाला शब्द छै, मुदा सरल शब्दक मे कहल जाय त इ एकटा प्रकार कें घुटना दर्द छै जे व्यायाम या सीढ़ी चढ़ला पर होयत छै. मुदा चिंता नहिं करू, बेसी काल एकरा सरल उपचार आ शारीरिक चिकित्सा सं प्रबंधित कयल जा सकैत अछि . कुंजी अछि अपन शरीरक बात सुनब। दर्द के अनदेखी नहि करू। एक बेर जखन अहां चिकित्सकीय सलाह ल लेब, अपन मांसपेशी कें मजबूत करब, आ अपन लचीलापन बढ़ाब, तखन अहां अपन सामान्य गतिविधि आ खेल कें फेर सं शुरू कयर सकय छी.

` पैटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम, पीएफपीएस, घुटने दर्द, धावक के घुटने, घुटने के टोपी, व्यायाम, शारीरिक चिकित्सा |