की अहाँक पैरक तलवा पर मड़ुआक आकारक गांठ अछि, जाहिसँ चलब कठिन अछि? आउ, प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस के बारे में जानब !

कहियो पैरक नीचाँ मे छोट-छोट गांठ सन किछु महसूस भेल अछि? की एहन लागैत अछि जेना जूता मे छोट कंकड़ फंसल अछि? आकि चलैत काल पैर मे दर्द होइत अछि? ई सब लक्षण नहि अछि जे खाली नजरअंदाज करब। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे ओतबे असहज भ सकैत अछि, मुदा बेसी जानल-मानल नहिं अछि.

ई की छै (Plantar Fibromatosis) या लेडरहोज रोग ?

सीधा-सीधा कहल जाय त Plantar Fibromatosis , जेकरा किछु लोक लेडरहोज रोग सेहो कहैत छथि, एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे हमरा लोकनिक पैरक नीचाँक मोट संयोजी ऊतक परत केँ प्रभावित करैत अछि । एहि संयोजी ऊतक परत के तल के फास्सिया कहल जाइत छैक | सटीक कहब त इएह हमरा सबहक तलवा के रक्षा आ सहारा दैत अछि। अस्तु, जखन ई तल फाइब्रोमेटोसिस होइत छैक तं पैरक नीचां, खास क' पैरक मेहराब में, छोट-छोट, कठोर गांठ, लगभग मटरक आकारक, बनैत छैक. इ गांठ कखनों-कखनों बहुत जल्दी बढ़ सकएय छै, जेकर आकार 1 या 2 सेंटीमीटर तइक भ सकएय छै. कल्पना करू जे जखन अहाँ के लगैत अछि जेना अहाँक जूता में एकटा छोट सन कंकड़ फंसल अछि त कतेक असहज होइत अछि !

इ गांठ कैंसर कें नहि होयत छै, मतलब इ ``सौम्य'' छै, मतलब इ हानिकारक नहि छै. मुदा, एहि सं गंभीर दर्द भ सकैत अछि . ठाढ़ या चलएय कें समय इ दर्द बढ़ सकएय छै. कखनो काल जीवनक गुणवत्ता एतेक कम भ सकैत अछि जे अहाँ अपन दैनिक काज तक नहि क सकैत छी । अस्तु, जं अहांकें ई लक्षण अछि तं जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत. तखन ओ अहां कें पैर कें जांच कयर सकएय छै आ अहां कें बता सकएय छै की अहां कें लेल कोन-कोन इलाज कें विकल्प सही छै.

एहि रोगक कोन-कोन चरण अछि ?

तल केरऽ फाइब्रोमेटोसिस केरऽ मुख्य तीन चरण होय छै । देखू जे की छथि।

• पहिल चरण (Proliferative phase) : एहि दौरान फाइब्रोब्लास्ट नामक कोशिका के संख्या बढ़ैत अछि जे एक प्रकार के कोशिका अछि जे संयोजी ऊतक बनाबैत अछि | मुदा एहि अवधि मे कोलेजन नामक प्रोटीन बहुत कम होइत अछि ।
• दोसर चरण `(Active phase)`: एतय, फाइब्रोब्लास्ट कोशिका बढ़ैत रहैत अछि, आ कोलेजन के मात्रा सेहो बढ़ैत अछि | हम जे गांठ कहलहुँ से एहि चरण मे बनय लगैत अछि ।
• तेसर चरण `(Residual phase)` : जखन हम एहि चरण मे पहुँचैत छी तखन फाइब्रोब्लास्ट कोशिका के सक्रियता कम भ जाइत अछि | मुदा कोलेजन के बढ़नाय बहुत तेजी सं होइत अछि. एकरऽ कारण निशान ऊतक बन॑ छै, जे कस॑ लगै छै आरू `(संकुचन)` ।

तल के फाइब्रोमेटोसिस के लक्षण की अछि ?

हमरा लोकनि कें कहल गेल अछि जे लेडरहोसेन रोग सं पैरक तलवा पर धक्काक संग्रह भ जाइत छैक. इ बहुत असहज भ सकएय छै, आ कखनों-कखनों दैनिक गतिविधियक कें करनाय असंभव भ सकएय छै. एहि सं आओर कोन-कोन लक्षण भ सकैत अछि?

• पैरक तलवा मे दर्द आ सूजन।
• ठाढ़ आ चलबा मे दिक्कत।
• कखनो काल पैरक आँगुर पैरक तलवा दिस झुकि जाइत अछि , जेना हुक लगाओल जा रहल हो ।
• आँगुर सोझ करबा मे असमर्थता।

कल्पना करू जे चलब सेहो कष्टदायक होइत त कतेक परेशानी होइत!

एकर कोन-कोन कारण अछि?

शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ई ठीक-ठीक पता नै छै कि ई बीमारी के कारण की छै , लेकिन हुनकऽ विचार छै कि एकरा म॑ कईएक कारक के योगदान होय ​​सकै छै ।

• आनुवंशिकी : कखनो काल ई वंशानुगत भ सकैत अछि ।
• अन्य स्वास्थ्य स्थितियक : उदाहरण कें लेल, इ डुपुयट्रेन संकुचन (एकटा एहन स्थिति जइ मे हाथक हथेली कठोर भ जायत छै आ आँगुर कें मोड़नाय मुश्किल भ जायत छै), पेयरोनी रोग (पुरुष जननांगक कें एकटा स्थिति), आ नकल पैड सं जुड़ल भ सकएयत छै.
• पैरक कें तलवा मे चोट या दुर्घटना : कखनों-कखनों इ स्थिति पैरक कें तलवा मे चोट कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?

इ बीमारी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै. मुदा, ई 30 सं 50 सालक बीचक लोक मे बेसी होइत अछि.ई इहो अछि:

• उत्तर-पश्चिमी यूरोपीय मूलक लोकक लेल।
• महिला स कनि बेसी पुरुष एकर विकास करैत छथि।
• धूम्रपान करय वाला के सेहो बेसी खतरा अछि.

एकरऽ अलावा कुछ खास पुरानी बीमारी वाला लोगऽ म॑ भी प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस केरऽ संभावना अधिक होय छै । उदाहरण लेल:

• शराब के प्रयोग के विकार।
• मधुमेह।
• ओ डुपुयट्रेन ठेका जे हम पहिने कहने रही।
• मिर्गी के रोग।
• जमल कंधा।
• नकल पैड।
• पेयरोनी के रोग।

डॉक्टर लेडार्थ्रोसिस के निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ अहां सं पैर कें जांच करय सं पहिले किछ सवाल पूछतय. कोन-कोन प्रश्न ?

• की अहां कें परिवार मे किनको पहिने प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस भ गेल छै?
• की अहां कें पहिने सेहो एहने स्थिति कें निदान भेल छै, जेना कि डुपुयट्रेन कें ठेकेदारी?
• अहाँकेँ मधुमेह अछि ?
• अहाँकेँ मिर्गी अछि की ?

तखन डाक्टर अहाँक पैरक जांच करताह। ओ निम्नलिखित कें खोजत:

• सूजन, चोट, गांठ, घाव, या तलवा कें आकार मे बदलाव कें जांच करूं.
• पैर आ एड़ी कें तलवा पर कोनों एहन क्षेत्रक कें ध्यान राखूं जे दबाएय पर दर्द होएयत छै या चोट लगएयत छै.
• अहां कें एचिल्स टेंडन आ ओकर आसपास कें मांसपेशीक कें सेहो जांच कैल जेतय.
• पैरक गतिक सीमाक जाँच कएल जाइत अछि ।
• अहां कें थोड़ेक दूरी तय करय कें लेल कहल जेतय आ अहां कें पैर आ टखने पर आवाजाही कें निगरानी कैल जेतय.

रोगक निदानक लेल परीक्षण

डॉक्टर प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस कें सही निदान कें लेल किच्छू जांच सेहो कयर सकएय छै.

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा : १.एहि सं अहां के लक्षण आओर मेडिकल हिस्ट्री देख क डॉक्टर के विचार के पुष्टि करय मे मदद मिलत.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : कखनो काल जखन बीमारी बेसी बढ़ि जाइत अछि तखन गांठ पेट केर आस्तर मे गहींर धरि जा सकैत अछि । मुदा से बहुत दुर्लभ अछि। एमआरआई इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें स्थिति कतेक गंभीर छै.
• बायोप्सी : एहि मे पैरक तलवा सं ऊतक, कोशिका वा तरल पदार्थक छोट टुकड़ा कें जांचक लेल लेबय पड़ैत छैक. बायोप्सी सं ई पुष्टि भ सकैत अछि जे गांठ कैंसर नहिं अछि.

तल फाइब्रोमेटोसिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?

यदि अइ बीमारी कें जल्दी पता चलएयत छै त एकर इलाज कें कईटा तरीका छै. देखू जे की छथि।

• बर्फ : एकटा आइस पैक कें हल्का तौलिया सं ढकल पैर कें तलवा पर लगभग 20 मिनट कें लेल राखूं, दिन मे तीन सं चारि बेर.
• दवाई : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल अहां ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक (NSAIDs - Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) जेना एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आ नैप्रोक्सन खरीद सकय छी. मुदा, डाक्टर सं परामर्श लेब नीक रहत.
• आर्थोटिक्स : जूता इन्सर्ट या कस्टम मेड ऑर्थोटिक्स मदद कयर सकएय छै. अहां एहि जूताक तलवा मे छोट-छोट छेद काटि सकय छी जाहि सं धक्का-मुक्की पर दबाव कम भ सकय.
• मालिश : पैरक तलवा के धीरे-धीरे मालिश करू। मुदा धक्का कें स्पर्श नहि करूं, कियाकि अइ तरह सं दर्द बढ़ सकएय छै.
• शारीरिक चिकित्सा : शारीरिक चिकित्सक सं मिल क एहन व्यायाम करू जे पीठक निचला भाग मे संयोजी ऊतक कें खिंचाव आ मजबूत करय.

मोन राखू, जं एहि सरल उपचार सं किछु मासक बाद दर्द कम नहिं भेल तं फेर सं डॉक्टर सं जरूर भेंट करबाक चाही.

यदि अइ सं दर्द सं राहत नहि मिलएयत छै, त डॉक्टर अन्य उपचारक कें सुझाव द सकएयत छै, जेना:

• इंट्रालेजनल स्टेरॉयड के .
• वेरापामिल नामक दवाई (ई कखनो काल मरहम के रूप में सेहो देल जाइत अछि)।
• विकिरण चिकित्सा .
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल सदमे तरंग चिकित्सा (ESWT) .
• दवाई के नाम अछि टैमोक्सिफेन .
• दवाई के नाम अछि सोराफेनिब .
• कोलेजनेज इंजेक्शन के .
• अंत मे गांठ निकालबाक लेल सर्जरी कयल जाइत अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं मिलय कें लेल अपॉइंटमेंट करूं:

• यदि तलवा कें बीच मे गांठ या धक्का देखाय छै.
• जँ ठाढ़ रहब वा चलब कठिन अछि।
• यदि पैर कें तलवा मे लगातार दर्द होयत छै.
• यदि पैरक आँगुर सोझ करब कठिन अछि।

एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

• कोन-कोन गतिविधि सं बचबाक चाही आ कतेक दिन धरि?
• हम अपन दर्द पर काबू करबाक लेल की क सकैत छी?
• अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?

यदि हमरा प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस छै त हम की उम्मीद कयर सकय छी?

लेडरहोसेन पैरक कें तलवा पर दर्दनाक धक्का पैदा कयर सकएयत छै, आ अगर एकर इलाज नहि कैल जै त इ स्थिति खराब भ सकएयत छै. नीक खबर ई छै कि ई स्थिति शरीर केरऽ दोसरऽ अंगऽ म॑ भी नै फैल॑ छै, आरू ई कोनो जानलेवा स्थिति नै छै । मुदा, अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही जे एहि सं बेसि गंभीर बात नहिं होए आओर सही इलाज होए.

ओना त तल फाइब्रोमेटोसिस एकटा दुर्लभ बीमारी अछि, मुदा एकरा संग रहब बहुत दर्दनाक आ व्यथित भ सकैत अछि । जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत छै, अहां कें बिना दर्द कें चलनाय त मुश्किल भ सकएयत छै, बल्कि ठाढ़ रहएय मे सेहो दिक्कत भ सकएयत छै. सौभाग्यवश एहि बीमारी मे जे वृद्धि होइत छैक से कैंसर नहि होइत छैक । मुदा, एकर नकारात्मक प्रभाव अहां के जीवन पर पड़ि सकैत अछि. यदि अहां कें इ लक्षण छै त डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं. यदि अहां ओकरा जल्दी पहचानूं त ओकरा सरल उपचार सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. यदि बीमारी गंभीर छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें पैर आ टखने कें विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै.

अंत मे मोन राखबाक बात

ठीक छै, त आब अहाँ सब के प्लांटर फाइब्रोमेटोसिस, या लेडरहोज रोग के नीक बुझल अछि, जेकर बात आइ हम सब केने रही. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें पैर कें तलवा पर असामान्य गांठ, दर्द, या चलय मे दिक्कत महसूस होयत छै, त ओकरा खाली नजरअंदाज नहि करूं आ चिकित्सकीय सलाह लूं. अगर अहां एकरा जल्दी चिन्ह लेब त एकर इलाज आसान भ जाएत अछि. कोनो चिन्ता के बात नै छै, ई कैंसर नै छै। मुदा अहाँ दर्दक संग नहि जीबय चाहैत छी ने? अस्तु, अपन शरीरक ख्याल राखू, आ जँ कोनो परिवर्तन देखबा मे आयल त तुरंत कार्रवाई करू।

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