कल्पना करूं की अहां असुरक्षित सेक्स करएय छी, या अहां कें इ हल्का शक छै की अहां कें एच.आई.वी वायरस कोनों अन्य तरीका सं संक्रमित भ सकएय छै. एहि तरहक समय मे बहुत डर आ चिंता महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। मुदा घबराब नहि। एकटा विशेष उपचार छै जे ऐहन आपातकालीन स्थिति मे एच.आई.वी संक्रमण सं बचाव कयर सकएय छै. हम आइ ओहि बात पर गप्प क रहल छी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त पीईपी की होइत अछि ?
पीईपी कें पूरा अर्थ छै पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस . सिंहली मे एकर मतलब कोनों रोगजनक कें संपर्क मे अइला कें बाद कैल गेल निवारक उपचार छै. जखन एच.आई.वी वायरस कें बात होयत छै तखन इ बहुत जरूरी छै.
सीधा शब्दक मे कहल जाय त पीईपी एकटा दवाई कें कोर्स छै जे शरीर मे संक्रमण कें स्थापित हुअ सं रोकएय कें लेल देल जायत छै अगर इ शंका छै की अहां एच.आई.वी वायरस कें संपर्क मे आबि सकय छी. इ एकटा या एक सं बेसि दवाईयक कें संयोजन छै. ई इलाज 28 दिन धरि रोजाना अवश्य करबाक चाही .
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ इलाज कें प्रभावी होएय कें लेल, जखन अहां कें लगएयत छै की अहां एच.आई.वी वायरस कें संपर्क मे आबि गेल छी , तखन सं अहां कें इ दवाई कें सेवन शुरू करनाय आवश्यक छै. जतेक जल्दी शुरू करब, परिणाम ओतेक नीक।
एच.आई.वी कें संपर्क मे आनाय एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै. अइ कें लेल यदि अहां कें लगएयत छै की अहां यौन संबंध, यौन उत्पीड़न, ड्रग्स कें इंजेक्शन कें लेल सुई साझा करनाय, या काम पर सुई कें चोट सं चोट कें माध्यम सं एच.आई.वी कें संपर्क मे आबि सकएय छी, त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
मुदा एकटा बात मोन राखू। पीईपी केवल आपातकालीन उपयोग कें लेल छै. एकर उपयोग ओय व्यक्ति कें लेल दीर्घकालिक सुरक्षा कें रूप मे नहि कैल जा सकएय छै, जेकरा एच.आई.वी कें संपर्क मे आवय कें बेसि खतरा छै. यदि अहां कें बेसि जोखिम छै, त अपन डॉक्टर सं एकटा दीर्घकालिक सुरक्षा विधि कें बारे मे बात करूं जेकरा PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) कहल जायत छै.
पीईपी शुरू हुअ सं पहिने की होयत छै?
पीईपी के इलाज शुरू करय सं पहिने या जहिना अहां के डॉक्टर अहां के शरीर पर किछ जांच करय के फैसला करताह. एकरा लेल खून आ पेशाब जेहन नमूना लेल जा सकैत अछि। इ परीक्षणक कें इ पता लगावय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें कोन तरह कें दवाई आ खुराक देनाय आवश्यक छै.
आमतौर पर, एहि तरहक चीजक जांच कएल जाइत अछि:
- जांच करूं की अहां पइहले सं एच.आई.वी सं संक्रमित छी या नहि.
- की कोनों हेपेटाइटिस बी आ हेपेटाइटिस सी वायरस सं संक्रमण छै?
- पुष्टि करू जे अहाँ गर्भवती छी वा नहि।
- देखू जे अहां कें किडनी आ लिवर नीक सं काज कयर रहल छै या नहि.
एहि परीक्षणक परिणामक आधार पर अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सबसँ उपयुक्त आ सुरक्षित पीईपी दवाई लिखताह ।
की अहां अन्य यौन संचारित बीमारियक कें सेहो जांच करएयत छी?
हँ। कारण एकटा यौन मुठभेड़ सेहो एकहि संग अनेक एसटीआई कें संक्रमण कयर सकएय छै. अस्तु, अहां कें कोना संपर्क मे आयल छल, ओकर आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्य एसटीआई कें जांच या इलाज सेहो कयर सकएय छै. उदाहरण लेल:
- गोनोरिया
- क्लैमाइडिया
- ट्राइकोमोनियासिस
पीईपी उपचार कोना काज करएयत छै?
पीईपी के इलाज में प्रयोग होबय वाला दवाई के एंटीरेट्रोवायरल दवाई कहल जाइत अछि . इ वैह दवाइयक छै जे एच.आई.वी कें इलाज मे प्रयोग कैल जायत छै. ई दवाई सब की करैत अछि से बहुत सरल अछि। इ एच.आई.वी वायरस कें खुद कें प्रतिलिपि बनावा सं रोकएयत छै, विभाजित हुअ सं आ अहां कें शरीर कें अंदर फैलएय सं रोकएयत छै.
चोर जकाँ सोचू। ओ चोर अहाँक देह कहैत अहाँक घर मे आबि जाइत अछि आ ओकरा सन आओर कतेको चोर बनेबाक प्रयास करैत अछि । पीईपी ड्रग दरवाजा बंद कए आ बाधा लगा कए काज करैत अछि जाहि स चोर बेसी चोर नहि बना सकए।
विभिन्न प्रकार कें दवाइयक अलग-अलग तरीका सं अइ बाधाक कें तोड़एय कें काज करएयत छै. अस्तु जखन अहां कई तरहक दवाई के मिलाबैत छी त वायरस के जीवित रहय के संभावना बहुत कम भ जाइत अछि. इलाज बेसी सफल होइत अछि।
यदि हम इ एंटीवायरल दवाइयक कें जल्दी लेनाय शुरू करएयत छी , त हम एच.आई.वी वायरस कें अहां कें शरीर मे स्थायी संक्रमण (पुरान संक्रमण) बनएय सं रोक सकएय छी. एक बेर संक्रमण स्थापित भ गेलाक कें बाद दवाइयक ओकरा पूरा तरह सं खत्म नहि कयर सकएय छै, ओ केवल ओकरा नियंत्रित कयर सकएय छै. पीईपी के लक्ष्य अछि जे वायरस के ओहि मुकाम पर पहुंचय सं पहिने ओकरा रोकल जाए.
पीईपी कें लेल कोन-कोन दवाईयक कें उपयोग कैल जायत छै?
डॉक्टर पीईपी कें लेल एंटीवायरल दवाइयक कें संयोजन लिखएयत छै. ई सभ गोलीक रूप मे लेल जाइत अछि। सबसँ बेसी आम संयोजन नीचाँ देल गेल तालिका मे देल गेल अछि ।
| आधार संयोजन | अतिरिक्त औषधि |
|---|---|
एम्ट्रिसिटाबिन आ टेनोफोविर डाइसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट (FTC/TDF) - (Truvada®) वा एम्ट्रिसिटाबिन आ टेनोफोविर अलाफेनामाइड (FTC/TAF) - (Descovy®) | राल्टेग्राविर/आरएएल (Isentress®) 1। |
| डोलुटेग्राविर/डीटीजी (टिविके TM)। | |
| दारुनाविर/डीआरवी (प्रेजिस्टा®) आ रिटोनाविर/आरटीवी (नॉर्विर®) या कोबिसिस्टैट/कोबी कें संयोजन |
दवाई कें प्रकार कें आधार पर, अहां कें दिन मे एक या दू बेर एकरा लेवय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अस्तु, पीईपी शुरू करबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं दवाई लेबाक समय आ तरीकाक बारे में अवश्य पूछू. अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक कें आधार पर अइ दवाईयक कें प्रकार या खुराक मे सेहो बदलाव कयर सकएय छै.
पीईपी कें इलाज कतेक प्रभावी छै? असफल कियैक भ' सकैत अछि?
अध्ययनक सं पता चलल छै कि पीईपी उपचार, जखन सही तरीका सं लेल जायत छै, तखन एच.आई.वी संक्रमण कें खतरा कें 80% सं बेसि कम कयर सकएय छै. जे बहुत पैघ सफलता अछि।
मुदा, कखनो काल ई इलाज ओतेक सफल नहिं भ सकैत अछि जतेक अपेक्षित छल. एकर कतेको कारण अछि। देखू जे की छथि।
| असफलता के कारण | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| इलाज शुरू करबा मे देरी | अगर ई एक्सपोजर के 72 घंटा बाद शुरू भ जायत अछि त भ सकैत अछि जे वायरस शरीर मे पहिने सं स्थिर होबय लागल होए. |
| दवाई के खुराक छोड़ना | यदि अहां रोज सही समय पर दवाई नहि खाइत छी त शरीर मे दवाई के एकाग्रता कम भ जायत अछि, जाहि सं वायरस के फेर सं सक्रिय होबय के मौका मिलैत अछि. |
| 28 दिन पूरा नहि करब | अगर अहां पूरा कोर्स पूरा नहि करब त वायरस पूरा तरह सं नियंत्रित नहि भ सकैत अछि आओर फेर सं सामने आबि सकैत अछि. |
| पुनः उजागर करब | यदि पीईपी लेवय कें दौरान अहां कें फेर सं असुरक्षित एच.आई.वी कें संपर्क मे आएल छै, त इलाज कें सफलता कम भ जेतय. |
| एक दवा प्रतिरोधी वायरस | बहुत कम, एच.आई.वी कें ओ तनाव जे अहां कें संपर्क मे आयल छै, पीईपी कें लेल देल गेल दवाइयक कें प्रतिरोधी भ सकएय छै. |
की पीईपी कें इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव छै?
पीईपी कोनों एहन इलाज नहि छै जे आमतौर पर पैघ दुष्प्रभाव पैदा करएयत छै. मुदा, किछु लोक कें किछु छोट-मोट असुविधा भ सकएयत छै. ई सब प्रायः किछुए दिनक भीतर कम भ जाइत अछि ।
सबसँ बेसी दुष्प्रभाव अछि : १.
- थकान महसूस करब (थकान) २.
- जी ओकिएनाइ
- उल्टी करब
- दस्त
- माथ दर्द
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. प्रायः, साधारण दवाईयक सं इ सब सं राहत भेट सकएय छै. बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनो दवाई नहि लिअ.
यदि हमरा पीईपी कें जरूरत छै त हमरा कतय जाय कें चाही?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एच.आई.वी कें संपर्क मे आनाय एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै. तेँ समय बर्बाद नहि करू आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ। कतेको ठाम जा सकैत छी।
1. नजदीकी अस्पताल मे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) : इ सब सं नीक आ तेज विकल्प छै. कोनो सरकारी अस्पताल के ईटीयू मे जा क अपन स्थिति बताउ, जतय अहां के जरूरत के बुनियादी इलाज आओर सलाह मिल सकय अछि.
2. यौन स्वास्थ्य क्लिनिक : श्रीलंका कें प्रमुख अस्पतालक मे यौन संचारित रोगक कें क्लिनिक स्थित छै. अहां एहि क्लिनिक सं अहां के जरूरत के सलाह आओर इलाज ल सकय छी आओर संगहि अत्यंत गोपनीयता बना कs राखि सकय छी.
3. अहाँक परिवारक डाक्टर : अहाँक परिवारक डाक्टर सेहो एहि विषय मे अहाँ केँ कहि सकैत छथि। मुदा, कखनो काल जं हुनका एहि मे बेसी अनुभव नहिं छनि तं ओ अहां के ईटीयू या विशेषज्ञ के पास रेफर क सकय छथिन्ह.
अहां जतय जाउ, स्पष्ट रूप सं कहूं , "हमरा शक छै की हमरा एच.आई.वी कें संपर्क मे आबि गेल होयत, आ हम पीईपी कें इलाज कें बारे मे जाननाय चाहय छी." इहो कहब जे ई आपातकालीन स्थिति अछि।
पीईपी कें इलाज कें बाद की होयत छै?
अहां के 28 दिन के पीईपी के इलाज पूरा करय के बाद अहां के काज खत्म नहिं होएत अछि. अहां कें एच.आई.वी कें कईटा आओर जांच करएय कें होयत, ताकि इ पूरा तरह सं सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां एच.आई.वी सं संक्रमित नहि छी.
साधारणतः,
- एक्सपोजर के 4-6 सप्ताह के भीतर
- १२ सप्ताह मे (३ महीना मे) २.
- २४ सप्ताह मे (६ महिना मे) २.
डॉक्टर नियमित अंतराल पर फेर सं जांच करय के सलाह दैत छथिन्ह. इ सबटा जांच करनाय बहुत जरूरी छै ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें कोनों संक्रमण नहि छै.
टेक-होम मैसेज
- पीईपी एकटा आपातकालीन उपचार छै जे एच.आई.वी वायरस कें संपर्क मे अइला कें बाद संक्रमण कें रोकएय कें लेल देल जायत छै.
- सफल परिणाम कें लेल, एक्सपोजर कें 72 घंटा (3 दिन) कें भीतर इ उपचार शुरू करनाय आवश्यक छै.
- ई 28 दिन के दवाई के कोर्स अछि, जे निर्धारित समय के अनुसार पूरा करय पड़त, बिना एको दिन छोड़ने.
- यदि अहां कें शक छै की अहां एच.आई.वी वायरस कें संपर्क मे आबि गेल छी, त लाज या डर नहि दिअ, मुदा तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या डॉक्टर सं मिलूं.
- पीईपी कंडोम जैना सुरक्षात्मक विधियक कें विकल्प नहि छै. ई मात्र आपातकालीन स्थितिक लेल अछि।











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