की अहाँक पीठ दर्द मात्र दर्द नहि अछि? आउ, पॉट के रोग / स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस के बारे में जानल जाय !

कखनो काल कमर दर्द होइत अछि? शायद किछुए दिन मे कम भ' जायत। मुदा, जं ई कमर दर्द बनल रहैत अछि, आ जं अहां कें सेहो सुस्ती बुझाइत अछि आ भूख नहिं लगैत अछि तं ई कोनो साधारण बात नहिं भ सकैत अछि. आइ हम सब रीढ़ के हड्डी स जुड़ल एकटा बीमारी के बात करय जा रहल छी जे कनि गंभीर अछि, मुदा सही तरीका स इलाज भेला पर ठीक भ सकैत अछि। जे थिक पोट रोग, वा रीढ़क हड्डीक क्षय रोग ।

पोट रोग की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त पॉट्स रोग एकटा बैक्टीरिया संक्रमण थिक जे अहाँक रीढ़क हड्डीक हड्डी कें प्रभावित करैत अछि, जकरा कशेरुका कहल जाइत छैक . ई वास्तव में एक प्रकार के क्षय रोग (टीबी) छै. मुदा ई फेफड़ा धरि सीमित नहिं, एक प्रकारक एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबी थिक . सोचू, पहिने फेफड़ा मे शुरू होइत अछि, फेर रीढ़क हड्डी दिस बढ़ैत अछि।

एहि सं कमर दर्द , हाथ आ पैर मे मांसपेशी कमजोर भ सकैत अछि , आ जँ एकर सही इलाज नहि कएल गेल त रीढ़क हड्डीक वक्रता आ कशेरुका कें नुकसान भ सकैत अछि । किच्छू मामलाक मे इ जान कें लेल खतरा भ सकएय छै.

डॉक्टर एकरा पोट केर रीढ़ वा क्षय रोग स्पोंडिलाइटिस कहि सकैत छथि .

पॉट्स रोग कतेक आम अछि ?

पोट्स रोग हड्डीक क्षय रोगक सबसँ आम प्रकार मे सँ एक अछि । दुनिया भर में अनुमान छै कि असगरे 2022 में लगभग 1 करोड़ 60 लाख लोगऽ के क्षय रोग के पता चललै ।

पॉट्स रोग के लक्षण की अछि ?

आब देखू जे पोट रोगक लक्षण की होइत छैक ।

• कमर दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि ।
• गर्दन मे दर्द : कखनो काल गर्दन मे सेहो दर्द भ सकैत अछि ।
• हाथ-पैर कमजोरी : एकटा बेजान अवस्था जकाँ बुझाइत अछि ।
• भूख मे कमी
• अस्पष्ट रूप स वजन घटब
• बोखार

ई रीढ़ के हड्डी के कोनो हड्डी यानी कोनो कशेरुका के प्रभावित क सकैत अछि । प्रायः एक सं बेसि कशेरुका प्रभावित होयत छै. जइ ठाम अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव करएय कें बेसि संभावना छै, ओ छै:

• गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ की हड्डी
• वक्ष या पृष्ठीय रीढ़ की हड्डी
• काठ के रीढ़ की हड्डी

ई कोना होइत छैक?

पॉट्स रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक जीवाणु सं होइत अछि . जखन अहां क्षय रोग सं पीड़ित व्यक्ति सं छोट-छोट बूंदक कें सांस लैत छी, जेना कि जखन ओ खांसी करएयत छै या बात करएयत छै, तखन इ पहिले अहां कें फेफड़ा मे प्रवेश करएयत छै. तखन, संक्रमण अहां कें खून कें माध्यम सं अहां कें रीढ़ कें हड्डी मे फैल जायत छै.

की ई संक्रामक अछि ?

आब अहां सभ सोचि रहल होयब जे ई पॉट्स रोग संक्रामक अछि कि नहि.नहिं, पॉट्स रोग सीधा व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहिं फैलैत अछि. क्षय रोग तखन फैलैत अछि जखन ओ फेफड़ा मे होइत अछि । अर्थात कीटाणुक कें माध्यम सं जे संक्रमित व्यक्ति कें खांसी या बात करएय पर हवा मे छोड़ल जायत छै. जाबे तक संक्रमण रीढ़ के हड्डी में फैल जायत छै, ताबे तक ई फेफड़ा सं पूरा तरह सं बाहर निकलि गेल छै.

केकरा बेसी खतरा अछि?

पॉट्स रोग कें बेसि संभावना केकरा छै?

• जिनका क्षय रोग सं पीड़ित व्यक्ति सं घनिष्ठ संपर्क छनि हुनका लेल.
• जे उच्च जनसंख्या घनत्व वाला इलाका मे रहय छै ओकरा लेल.
• जे स्वास्थ्य सेवाक कें आसानी सं उपयोग नहि कयर सकय छै ओकरा लेल.

संगहि, किच्छू स्वास्थ्य स्थिति वाला लोगक कें खतरा बेसि होयत छै. उदाहरण लेल:

• कुपोषण वाला के लेल .
• नशा के प्रयोग के आदी (Substance use disorder) के लेल।
• ओय लोगक कें लेल जिनका ऐहन स्थितियक छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें साथ समझौता करएयत छै , जेना एच.आई.वी.

यदि इलाज नहि देल गेल त की होयत? (जटिलता) २.

यदि एकर सही इलाज नहि कैल गेल त की होयत? ई सचमुच खतरनाक भ सकैत अछि। पॉट्स रोग अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें हड्डी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. एहि बैक्टीरिया सँ रीढ़क हड्डीक भीतर सूजन आ मवाद सँ भरल फोड़ा होइत अछि । एहि सूजन आ फोड़ाक कारण रीढ़क हड्डीक हड्डी संकुचित, कमजोर आ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । कशेरुका टूटि सकैत अछि वा ढह सकैत अछि । एहि सं रीढ़क हड्डी अस्थिर भ सकैत अछि. एहि सं आगू झुकब (काइफोसिस) भ सकैत अछि, जे एकटा एहन स्थिति अछि जतय रीढ़क हड्डी आगू घुमावदार भ जाइत अछि, जाहि सं एहन बुझाइत अछि जेना कियो कुबड़ा भ गेल हो.

एतबे नहि, अन्य जटिलता सेहो भ सकैत अछि:

• ठाढ़ आ चलबा मे दिक्कत।
• तंत्रिका संपीड़न : अइ सं अंगक मे कमजोरी, सुन्न भ सकएयत छै, आ पेशाब या मल कें नियंत्रित करएय मे असमर्थता भ सकएयत छै.
• लकवा सेहो भ सकैत अछि।
• संक्रमण शरीर कें अन्य भागक (जैना, मस्तिष्क, गुर्दा) मे सेहो फैल सकएय छै .

यदि बीमारी कें जल्दी पहचान भ जायत छै आ इलाज शुरू भ जायत छै, त अइ तरह कें जटिलताक कें काफी हद तइक रोकल जा सकएय छै.

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?

डाक्टर पॉट्स रोगक निदान कोना करैत छथि ? डॉक्टर अहां के जांच क अहां के लक्षण के बारे मे पूछला के बाद ओ किछ आओर जांच करताह. एहि परीक्षण सभक उपयोग एहि तरहक लक्षण वाला अन्य बीमारी सभ केँ खारिज करबाक लेल आ ई पुष्टि करबाक लेल कयल जाइत अछि जे ई स्पाइनल टीबी अछि ।

• क्षय रोग त्वचा परीक्षण : त्वचा पर कयल जायवला एकटा छोट परीक्षण।
• क्षय रोग बैक्टीरिया के पता लगाबय लेल खून के जांच.
• इमेजिंग परीक्षण : उदाहरण कें लेल, एकटा रीढ़ कें एक्स-रे , एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) , सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन, या पीईटी (पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी) स्कैन.एकटा स्कैन।

कारण, पॉट्स रोगक लक्षण कतेको अन्य सामान्य रोगक लक्षण जकाँ होइत अछि, आ रीढ़क हड्डीक टीबी दुर्लभ होयबाक कारणेँ, कखनो काल एकर निदान करब कठिन भ' सकैत अछि । संगहि, टीबी कें दर बेसि मुदा खराब स्वास्थ्य देखभाल सुविधाक वाला इलाकाक मे रहएय वाला लोगक कें इलाज कें मांग करएय मे देरी भ सकएय छै, जखन तइक जटिलताक कें विकास नहि भ सकएय छै.

कोन-कोन इलाज अछि ?

पॉट्स रोगक इलाज कतेको चरण मे होइत अछि । एहन दवाई अछि जे कतेको मास धरि लेबय पड़ैत छैक।

की दवाई सँ एकर इलाज भ' सकैत अछि?

अहां कें डॉक्टर कीमोथेरेपी कें दवाईयक कें सिफारिश कयर सकएय छै जेना:

• आइसोनियाजिड, रिफाम्पिसिन, पाइराजिनामाइड, एथाम्बुटोल आ/अथवा स्ट्रेप्टोमाइसिन लगभग दू महीना तइक.
• एकर बाद आइसोनियाजिड आ रिफाम्पिसिन कें चारि सं बारह महीना आओर लेल जा सकएयत छै, या शायद ओय सं बेसि समय तइक.

एहि दवाई कें उपयोग ठीक वैह तरीका सं करनाय बहुत जरूरी छै जेना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. निर्धारित समय सं पहिने दवाई बंद करला सं इलाज के प्रभावशीलता कम भ सकैत अछि.

कखनो काल, टीबी के लेल फर्स्ट लाइन के दवाई काज नहिं करैत अछि. एकरा दवाई प्रतिरोधी टीबी कहल जाइत छैक . यदि अइ तरह भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य दवाईयक कें सिफारिश कयर सकएय छै, जेना:

• कनामाइसिन
• कैप्रियोमाइसिन
• पिराजिनामाइड
• अमिकासिन
• फ्लोरोक्विनोलोन

दवा प्रतिरोधी क्षय रोग कें लेल इ दवाइयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. अहां के डॉक्टर अहां के एहि सभ के बारे मे बता देताह.

शायद सर्जरी के जरूरत अछि?

कखनों-कखनों, अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें मरम्मत, लक्षणक कें कम करएय आ पॉट्स रोग कें जटिलताक कें रोकएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. सर्जरी कें कई प्रकार छै जे कैल जा सकएयत छै:

• डिब्राइडमेंट : रीढ़ कें हड्डी कें आसपास क्षतिग्रस्त ऊतकक कें साफ करनाय या निकालनाय.
• जल निकासी : रीढ़ मे जमा भेल मवाद सं भरल फोड़ा कें हटानाय या पानी निकालनाय.
• स्थिरीकरण आ संरेखण : क्षय रोग कशेरुका कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. एकटा सर्जन टूटल हड्डी आ डिस्क कें हटा सकएय छै आ/अथवा मरम्मत कयर सकएय छै , आ हड्डी कें जगह पर रखएय कें लेल प्लेट आ पेंच डाल सकएय छै.
• फ्यूजन : सर्जन दू टा कशेरुका कें स्थायी रूप सं एक दोसरा सं जोड़ि सकय छै, जेकरा सं ओकर गति सीमित भ सकय छै आ दर्द आ अन्य जटिलताक सं बचाव भ सकय छै. एहि मे अहां के शरीर के दोसर हिस्सा सं हड्डी के ग्राफ्ट के इस्तेमाल शामिल भ सकैत अछि.

रिकवरी रेट केहन अछि ?

यदि जल्दी निदान कैल जाय आ जल्दी इलाज कैल जाय त पॉट्स रोग सं ठीक होय कें संभावना बहुत नीक होयत छै. कहल जाइत अछि जे लगभग 95% लोक जे पॉट्स रोग भ जाइत छथि आ प्रारंभिक अवस्था में इलाज कराबैत छथि , ओ ठीक भ जाइत छथि .

मुदा, जँ रीढ़क क्षय रोग गंभीर भ' जाइत अछि, वा जँ ई इलाज केर प्रतिक्रिया नहि दैत अछि आ रीढ़क हड्डी केँ नुकसान पहुँचबैत अछि तँ ई जानलेवा भ' सकैत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र, अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रतिक्रिया आ अहां कें सामान्य स्वास्थ्य कें आधार पर अहां कें ठीक होय कें संभावना कें आकलन करतय.

पोट्स रोग कें दवाई सं ठीक कैल जा सकएय छै, मुदा एकर इलाज हमेशा संभव नहि होयत छै, खासकर अगर क्षय रोग दवा प्रतिरोधी तनाव छै.

की पॉट्स रोग सं जीवन प्रत्याशा कम भ जायत छै?

पॉट्स रोग कें बाद अहां कें जीवन प्रत्याशा मे बहुत अंतर भ सकएयत छै. यदि बीमारी कें जल्दी निदान आ इलाज भ जायत छै त संभवतः अहां कें जीवन प्रत्याशा पर कोनों प्रभाव नहि पड़तय. मुदा, छोट बच्चाक, 65 साल सं बेसि उम्र कें वयस्कक आ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें लेल, पॉट्स रोग कें परिणाम आमतौर पर बेसि खराब भ सकएयत छै, आ जानलेवा सेहो भ सकएयत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें जीवन प्रत्याशा कें बारे मे बेसि नीक सं बता सकय छै, जइ मे इ तथ्य शामिल छै:

• अहाँक उम्र आ सामान्य स्वास्थ्य।
• जखन अहाँ इलाज शुरू केने रही।
• संक्रमण के गंभीरता।
• अहाँकेँ जटिलता अछि।
• क्षय रोग कें दवाइयक कें प्रति अहां कें शरीर प्रतिरोधी छै या नहि.

की एहि स बचबाक कोनो उपाय अछि?

चूँकि ई एक प्रकारक क्षय रोगक संक्रमण थिक, तेँ पोट्स रोग केँ पूर्ण रूप सँ रोकब संभव नहि अछि । मुदा, क्षय रोग संक्रमण कें खतरा कें कम करएय कें लेल अहां निम्नलिखित काज कयर सकएय छी:

• कोनों एहन व्यक्ति सं लंबा समय तइक, घनिष्ठ संपर्क सं बचूं, जेकरा सक्रिय टीबी संक्रमण छै.
• यदि अहां कें क्षय रोग कें खतरा बेसि छै, या यदि अहां ऐहन क्षेत्र मे रहएयत छी जत संक्रमण आम छै, त नियमित रूप सं क्षय रोग कें जांच कराऊं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

क्षय रोगक संक्रमण पहिने फेफड़ा मे शुरू होइत अछि (फुफ्फुसीय टीबी) । पॉट सिंड्रोम कें लक्षण आमतौर पर संक्रमण कें फेफड़ा सं रीढ़ कें हड्डी मे फैलला कें बाद देखएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त डॉक्टर सं देखूं:

• दू सप्ताह स बेसी समय तक चलय वाला खांसी।
• छाती में दर्द।
• जँ खून खाँसैत छी।
• अत्यधिक थकान।
• मांसपेशी के कमजोरी।
• भोजन बेस्वाद अछि।
• जँ बोखार आ ठंढा पड़ि गेल अछि।

अहां कें फेफड़ा कें कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै, मुदा अहां कें क्षय रोग भ सकएयत छै. अस्तु, जं रीढ़क हड्डीक क्षय रोगक कोनो लक्षण अछि तं तुरंत डॉक्टर सं कहि दियौक.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय छी त अहां इ सवाल पूछ सकय छी:

• की हमरा पॉट्स रोग छै, या कोनों अन्य स्थिति छै जे हमर रीढ़ कें हड्डी कें प्रभावित करएयत छै?
• अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• क्षय रोग के दवाई कहिया आ कतेक दिन तक लेबाक चाही?
• की दवाई सं कोनों दुष्प्रभाव छै?
• हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?

सबसँ महत्वपूर्ण बात जे अहाँ केँ मोन राखय पड़त

पोट कें बीमारी बहुत चुनौतीपूर्ण संक्रमण भ सकएय छै. लक्षणक कें कारण अहां कें आराम सं बैसनाय, अपन अंगक कें हिलानाय आ बिना दर्द कें रहनाय मुश्किल भ सकएय छै. अहां कें शरीर सं संक्रमण कें पूरा तरह सं साफ करएय मे इलाज मे महीना सं सालक कें समय लग सकएय छै. एतेक धरि जे रीढ़क हड्डी ठीक करबाक लेल सर्जरी सेहो करय पड़ि सकैत अछि। इ सबटा अहां कें भारी महसूस करएय सकएय छै आ जाबे तइक अहां ठीक नहि भ जायत छी, तबे तइक अहां अपन प्रियजन कें संग सामान्य गतिविधियक मे भाग लेवा मे असमर्थ भ सकएय छी. मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर अहां कें पॉट्स बीमारी कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै, अहां कें बेहतर बनएय मे मदद कयर सकएय छै, आ जानलेवा जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.

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