गर्भावस्था कें दौरान अहां कें सेहो दमा छै? एहि पर गप्प करी!

यदि अहां गर्भवती छी त कखनों-कखनों सांस मे कनि तकलीफ महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा अगर अहां के दमा अछि त अहां के ई सांस के तकलीफ कनि बेसि महसूस भ सकैत अछि. तखन, छाती मे जकड़न, खांसी, आ कनि डर कें संग जे अहां आ अहां कें बच्चा कें पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रहल छै या नहि, ठीक छै? चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

गर्भावस्था कें दौरान दमा की छै?

सीधा शब्द में कहल जाय त दमा दीर्घकालीन स्थिति थिक . इ तखन होयत छै जखन हमर वायुमार्ग या श्वास मार्ग संकुचित आ अवरुद्ध भ जायत छै. एहि सँ साँस लेब कठिन भ' जाइत अछि। गर्भावस्था कें दौरान, अहां कें सांस मे किच्छू बदलाव कें अनुभव करनाय सामान्य छै. मुदा, दमा कें रोगी कें लेल इ बेसि ध्यान देल जा सकएय छै. घरघराहट, लगातार खांसी, आ छाती मे जकड़न कें एहसास सबटा एकर संग आबि सकएय छै.

यदि अहां कें दमा छै, त गर्भावस्था कें बाद फ्लेयर-अप सं बचाव कें लेल इलाज जारी रखनाय बहुत जरूरी छै . यदि सही ढंग सं प्रबंधित नहि कैल जायत छै, त दमा अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें स्वास्थ्य कें लेल खतरा पैदा कयर सकएय छै.

मुदा इ मोन राखू : यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं आ समय पर अपन दवाईयक कें सेवन करूं त अहां कें स्वस्थ गर्भधारण आ स्वस्थ बच्चा कें जन्म देवय सं कोनों रोकय वाला कोनों बात नहि छै.

की गर्भावस्था कें दौरान दमा बेसि भ जायत छै?

ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि। किच्छू लोगक कें लेल गर्भावस्था कें दौरान दमा वास्तव मे बेसि भ सकएय छै. हाल कें शोध सं पता चलएयत छै की लगभग 40% गर्भवती महिलाआक मे दमा कें लक्षण मे वृद्धि होयत छै . मुदा इ बेसि ओय लोगक कें प्रभावित करएयत छै, जेकरा गर्भावस्था सं पहिले पइहले सं हल्का या मध्यम दमा छै. बाकी 60% या त अपन लक्षण मे बेसी बदलाव नहि होइत छथि या वास्तव मे दमा मे मामूली सुधार होइत छथि ।

शोधकर्ता सब के की भेटलनि अछि से एतय देल गेल अछि:

• यदि दमा खराब भ जायत छै, त इ बेसितर गर्भावस्था कें 29 सं 36 सप्ताह कें बीच होयत छै .
• यदि दमा मे सुधार भ जायत छै त इ पूरा गर्भावस्था मे धीरे-धीरे होयत छै.
• प्रसव आ प्रसव कें दौरान दमा कें लक्षण आमतौर पर नहि बढ़एयत छै .
• यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें दमा कें लक्षण बदलएयत छै, त आमतौर पर प्रसव कें बाद पहिल तीन महीना कें भीतर इ सामान्य भ जायत छै .
• यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था कें दौरान दमा कें लक्षणक मे बदलाव कें अनुभव भेल छै, त संभावना छै की अहां कें बाद कें गर्भावस्था मे सेहो एहने बदलाव कें अनुभव होयत.

की गर्भावस्था कें दौरान दमा बच्चा कें प्रभावित करएयत छै?

हँ, दमा कें सही तरीका सं प्रबंधन नहि कैल गेलय त बच्चा कें स्वास्थ्य कें लेल खतरा भ सकएय छै.. ई "अप्रबंधित" भाग सबसँ बेसी महत्वपूर्ण अछि । गर्भावस्था कें दौरान कोनों चिकित्सा स्थिति कें सही प्रबंधन अहां कें स्वास्थ्य आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल आवश्यक छै. अनियंत्रित दमा अहां कें खून मे ऑक्सीजन कें मात्रा कें कम कयर सकएय छै, जे अहां कें बच्चा कें पर्याप्त ऑक्सीजन नहि मिल सकएय छै. एकरा सं गर्भावस्था कें जटिलताक कें खतरा सेहो बढ़एयत छै.

बहुत बेर गर्भावस्था कें दौरान दमा सं पीड़ित मां कें लेल जटिलता पैदा भ जायत छै, कियाकि ओ इ नहि समझएयत छै की गर्भावस्था कें दौरान अपन दमा कें सही तरीका सं प्रबंधित कैल जै. जेना कि किच्छू लोगक कें लगएयत छै की दमा कें दवाई सं बच्चा कें नुकसान होयत छै, अइ कें लेल ओ ओकरा लेनाय बंद करएयत छै. मुदा सच त इ छै की ओकर दमा पर नियंत्रण नहि रखनाय कोनों दवाई कें कोनों दुष्प्रभाव सं बेसि बच्चा पर बहुत खराब प्रभाव डाल सकएय छै.

दोसर दिस, यदि अहां अपन दमा कें नियंत्रित करएय कें लेल आवश्यक कदम उठाऊं (उदाहरण कें लेल, अहां कें दवाई ठीक वैह जैना अहां डॉक्टर कें निर्धारित कैल गेल छै) लेनाय, त अहां कें स्वस्थ गर्भधारण आ स्वस्थ बच्चा पैदा करएय कें संभावना बहुत बेसि होयत छै.

गर्भवती महिलाआक मे दमा कतेक आम छै?

अमेरिका मे 3% सं 8% कें बीच गर्भवती महिलाआक कें दमा छै . इ फेफड़ा कें सब सं आम बीमारी छै जेकर इलाज गर्भावस्था कें दौरान डॉक्टर करएयत छै. श्रीलंका मे सेहो एहने स्थिति भ सकैत अछि।

गर्भावस्था कें दौरान दमा कें की लक्षण छै?

गर्भावस्था कें दौरान दमा कें लक्षण ओय तरह कें होयत छै जे सामान्य रूप सं दमा सं पीड़ित व्यक्ति कें अनुभव होयत छै. अहां कें लगातार लक्षण भ सकएय छै, या अहां कें बीच-बीच मे दमा कें दौरा भ सकएय छै. मतलब जे अहां के ठीक रहला के बाद अचानक सांस लेबय मे दिक्कत होएत अछि.

मुख्य लक्षण अछि : १.

• साँस मे तकलीफ
• खाँसी (खासकर राति मे) २.
• छाती मे जकड़न, दर्द या दबाव
• घरघराहट - ई तखन होइत अछि जखन अहाँक वायुमार्ग आंशिक रूप सँ अवरुद्ध भ' जाइत अछि ।

गर्भावस्था कें दौरान अइ लक्षणक कें गंभीरता अलग-अलग होयत छै. लक्षण मे सुधार भ सकएय छै, खराब भ सकएय छै या अपरिवर्तित रह सकएय छै.

गर्भावस्था कें दौरान दमा मे बदलाव कें की कारण छै?

गर्भावस्था मे नव दमा नहि होएयत छै. मुदा, गर्भावस्था कें दौरान अहां कें शरीर मे बदलाव होयत छै, अइ कें लेल अहां कें अपन स्थिति कें अनुभव अलग तरह सं भ सकएय छै. इ किछ एहन बदलाव देल गेल छै जे अहां कें सांस कें प्रभावित कयर सकएयत छै:

• गर्भाशय बढ़नाय : जेना-जेना अहां कें बच्चा बढ़एयत जायत छै, अहां कें गर्भाशय पैघ भ जायत छै. एहि सं अहां के डायफ्राम पर दबाव पड़ैत अछि - ओ मांसपेशी जे अहां के फेफड़ा मे सांस लेबय मे आ बाहर निकलय मे मदद करैत अछि. अइ सं अहां कें डायफ्राम कें स्वतंत्र रूप सं चलनाय आ पूरा सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• गर्भावस्था कें हार्मोन मे वृद्धि : गर्भावस्था कें दौरान हार्मोन कें स्तर मे बदलाव होयत छै. एहि सं अहां के साइनस मे सूजन भ सकैत अछि.इ सूखा आ सूज सकएय छै. अइ सं अहां कें नाक बंद भ सकएय छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै. विशेष रूप सं प्रोजेस्टेरोन हार्मोन बढ़ला सं अहां के सांस लेबय के दर बढ़ि सकैत अछि.
• हृदय गति मे वृद्धि : अहां कें दिल कें बेसि मेहनत करएय कें होयत छै की अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें खून कें आपूर्ति करएय सकएय. इ अतिरिक्त प्रयास अहां कें थकान आ सांस कें तकलीफ महसूस करा सकएय छै.

यदि अहां कें पहिने कहियो दमा कें निदान नहि भेल छै, आ अहां कें अचानक सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै, त इ एकटा सामान्य सांस कें समस्या भ सकएय छै जे अइ शारीरिक परिवर्तनक कें कारण होयत छै. ई दमा नहि थिक। मुदा, अहां कें पहिने हल्का, अनिदानित दमा भ सकएयत छै जे गर्भावस्था कें दौरान बदलाव कें कारण शुरू भेल छै.

तें, जं सांस लेबामें कोनो दिक्कत हो तं सलाह ले डॉक्टर सं अवश्य जाउ .

की गर्भावस्था या प्रसव कें दौरान दमा जटिलता पैदा कयर सकएय छै?

हं, अनियंत्रित दमा गर्भावस्था कें किच्छू जटिलताक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै . संगहि, गंभीर दमा कें रोगी मे हल्का या मध्यम दमा वाला लोगक कें अपेक्षा जटिलताक कें संभावना बेसि होयत छै. एहि जटिलताक मे शामिल भ सकैत अछि:

• प्रीक्लैम्पसिया : ई उच्च रक्तचाप सं जुड़ल गंभीर स्थिति अछि । इ अहां कें आंतरिक अंगक कें प्रभावित कयर सकएय छै आ अहां कें बच्चा कें लेल गंभीर खतरा पैदा कयर सकएय छै.
• समय सं पहिने जन्म : 37 सप्ताह सं पहिने जन्म लेनिहार बच्चा। ऐहन शिशुअक कें विकास संबंधी समस्याक कें कारण स्वास्थ्य संबंधी समस्या भ सकएय छै.
• गर्भावस्था कें उम्र छोट या जन्म कें समय कम वजन: सामान्य सं छोट बच्चाक कें स्वास्थ्य संबंधी समस्या भ सकएय छै, कियाकि ओकर अंग प्रणाली पूरा तरह सं विकसित नहि छै.

चाहे अहां कें दमा हल्का, मध्यम या गंभीर होएयत, दमा कें फ्लेयर-अप कें रोकएय आ नियंत्रित करएय कें लेल उपचार योजना बनावा सं ओ समस्याक कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै जे अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल भ सकएय छै.

कोन-कोन कारक जटिलताक कें खतरा बढ़ाएयत छै?

किच्छू कारक छै जे गर्भावस्था कें दौरान दमा कें खराब कयर सकएय छै आ जटिलताक कें खतरा बढ़ा सकएय छै:

• धूम्रपान।
• दमा कें निर्धारित दवाई नहि लेनाय या उपचार योजना कें सही ढंग सं पालन नहि करनाय.
• अधिक वजन (बीएमआई 25 सं 29 कें बीच) या मोटापा (बीएमआई 30 या ओय सं बेसि) होनाय.

गर्भावस्था कें दौरान डॉक्टर दमा कें निदान कोना करएयत छै?

अधिकतर मामलाक मे गर्भावस्था सं पहिले दमा कें निदान कैल जायत छै. मुदा, गर्भावस्था कें दौरान या ओकर बाद दमा कें निदान कें प्रक्रिया बहुत हद तइक एकहि होयत छै. अहां कें डॉक्टर केवल ओ जांच करतय जे अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल सुरक्षित होयत.

निदान मे शामिल भ सकैत अछि:

• मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें लक्षणक कें बारे मे विवरण, जेना की ओ बेसि बेर कहिया होयत छै.
• शारीरिक परीक्षा।
• स्पाइरोमेट्री टेस्ट : एहि सं अहां के फेफड़ा मे हवा के प्रवाह के गति आ दक्षता के मापल जाइत अछि.

रक्त परीक्षण आ अन्य इमेजिंग प्रक्रियाक कें आवश्यकता भ सकएयत छै, इ पता लगावय कें लेल की अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत कें कारण दमा छै या कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति.

गर्भावस्था कें दौरान हम अपन दमा कें इलाज कोना कयर सकएय छी?

गर्भावस्था कें दौरान अहां कें अपन दमा प्रबंधन योजना कें पालन करनाय जारी रखबाक चाही. एहि मे अहां कें निर्धारित दमा कें दवाईयक कें सेवन शामिल छै. अहां कें डॉक्टर इ पुष्टि करतय की कोन दवाई अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल सुरक्षित छै.

अपन दमा कें नीक सं प्रबंधन करनाय कें मतलब इ छै:

• दिन मे न्यूनतम (या कोनों) लक्षण सं राहत.
• दमा के लक्षण के बिना भरि राति नीक नींद आबि सकब।
• दैनिक कार्य सामान्य रूप सं करय मे सक्षम होनाय.
• रिलीवर इनहेलर (रेस्क्यू इनहेलर) कें उपयोग करएय कें आवश्यकता बहुत कम होयत छै.
• फेफड़ाक काज सामान्य वा सामान्यक निकट होइत अछि ।

अपन डॉक्टर सं इलाज के योजना बनाउ.

बहुत सं डॉक्टरक कें सलाह छै की गर्भधारण कें कोशिश शुरू करएय सं पहिले अहां कें गर्भधारण सं पहिले अपॉइंटमेंट लेनाय. इ तखन होयत छै जखन अहां गर्भावस्था कें दौरान कोनों चिकित्सा स्थितियक, जेना दमा, कें कोना प्रबंधित कैल जै कें योजना बना सकएय छी, आ गर्भवती हुअ कें बाद अहां कें की बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

गर्भवती भेला कें बाद, अहां कें डॉक्टर सं अहां कें दमा कें निगरानी कें योजना कें बारे मे बात करूं, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की एकर सही प्रबंधन कैल जा रहल छै.

अपन हालत पर नजरि राखू।

अइ मे अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें स्वास्थ्य कें निगरानी शामिल छै. अहाँक डॉक्टर निम्नलिखित काज करताह:

• अपन फेफड़ा आ सांस कें जांच करनाय: अहां कें सांस कें नियमित जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें फेफड़ा कें कामकाज कें जांच कें लेल स्पाइरोमेट्री टेस्ट सेहो भ सकएयत छै. ई एकटा एहन जांच अछि जे कोनो डॉक्टर के ऑफिस या अस्पताल मे कएल जाइत अछि. अहां कें घर मे पीक फ्लो मीटर सेहो भ सकय छै, जेकरा सं अहां कें रोजाना हवा कें प्रवाह कें मापल जा सकय छै.
• बच्चा कें अंगक कें कार्य आ विकास कें जांच करनाय: अहां कें बच्चा कें विकास कें जांच करएय कें लेल जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. गर्भावस्था कें दौरान अक्सर अल्ट्रासाउंड कैल जायत छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की अहां कें बच्चा कोना बढ़एयत छै. यदि अहां कें मध्यम या गंभीर दमा छै, या यदि अहां कें दमा पर नीक तरह सं नियंत्रण नहि छै, त गर्भावस्था कें 32 सप्ताह कें बाद अहां कें बच्चा कें दिल कें धड़कन कें जांच कें लेल अहां कें अल्ट्रासाउंड या नॉनस्ट्रेस्ड टेस्ट करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

दमा कें ट्रिगर सं बेसि सं बेसि दूर रहूं.

अहां कें ओय चीजक कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही जे अहां कें दमा कें बेसि खराब करएयत छै, जेकरा "ट्रिगर" कहल जायत छै, आ ओकरा सं बेसि सं बेसि बचबाक चाही. आम ट्रिगर मे शामिल अछि:

• तम्बाकू के धुँआ।
• कीड़ा-मकोड़ा (तिलचट्टा, चूहा)।
• कठोर रासायनिक गंध (सफाई कें उत्पाद जैना)।
• मजबूत सुगंध (जैसे इत्र, कोलोन)।
• घरक धूलक घुन।
• बीमार पड़ब (सर्दी, बोखार)।
• पालतू डैंडर। हमरा सभक घर मे कुकुर सभ बिलाड़ि जकाँ अछि।
• तनाव।
• पराग।
• सांचा मे ढालब।

इलाज के योजना के अनुसार दवाई लेब।

दमा कें कई प्रकार कें दवाईयक छै जे सुरक्षित आ प्रभावी छै. एहि मे इनहेलर, मौखिक दवाई (गोली, आ तरल पदार्थ) शामिल अछि । गर्भावस्था कें दौरान दमा कें दवाई लिखएयत समय, अहां कें डॉक्टर कईटा कारक पर विचार करतय:

• गर्भावस्था कें दौरान सुरक्षित रूप सं उपयोग करएय कें लेल कोन दवाइयक कें सब सं बेसि ट्रैक रिकॉर्ड छै?
• अहां कें दमा कें नियंत्रित करएय मे कोन-कोन दवाईयक बेसि प्रभावी छै (ओकर गंभीरता कें आधार पर)?
• गर्भावस्था कें प्रत्येक तिमाही मे की सब सं सुरक्षित आ प्रभावी दवाइयक छै?

अधिकतर लोग गर्भावस्था, प्रसव आ स्तनपान कें दौरान अपन सामान्य पर्चे कें दवाईयक कें सेवन जारी राख सकएय छै.

गर्भावस्था कें दौरान दमा सं पीड़ित लोगक कें की दृष्टिकोण छै?

बिना दमा कें लोगक कें तुलना मे दमा सं पीड़ित लोगक मे गर्भावस्था कें जटिलताक कें खतरा किच्छू बेसि होयत छै. मुदा यदि अहां कें दमा कें नीक सं प्रबंधन नहि कैल गेल होय त इ खतरा बहुत बेसि होयत छै . इ कारण छै की पूरा गर्भावस्था मे अपन उपचार योजना कें पालन करनाय एतेक जरूरी छै. जाबे तक डॉक्टर नै कहताह ताबे तक कोनो दवाई के सेवन बंद नै करू।

गर्भावस्था कें दौरान दमा सं संबंधित जटिलताक कें खतरा कें कोना कम कैल जै?

अपन जोखिम कें कम करय कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां अपन उपचार योजना कें ठीक-ठीक पालन करूं. एहि मे ट्रिगर सं बचब आ समय पर अपन दवाई लेब शामिल अछि. बहुत सं लोग गर्भावस्था कें दौरान अपन दवाईयक कें सेवन बंद करएयत छै, कियाकि ओकरा डर छै की इ बच्चा पर असर डालएयत छै.

याद राखूं, खराब नियंत्रित दमा कें प्रभाव अहां कें बच्चा पर अधिकतर आम उपचारक कें दुष्प्रभाव सं बहुत बेसि खराब भ सकएय छै. संगहि, अहां कें डॉक्टर अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें सब सं सुरक्षित इलाज भ रहल छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:

• हमर दमा कें प्रबंधन मे कोन तरहक डॉक्टर हमरा मदद कयर सकय छै? (जैसे, एलर्जी विशेषज्ञ, प्रतिरक्षा विशेषज्ञ )
• की हमरा सभकेँ हमर दवाई बदलए पड़त?
• हमरा अपन दमा कें निगरानी कें लेल कतेक बेर डॉक्टर सं मिलएय कें जरूरत छै?
• घर मे अपन दमा कें निगरानी कोना कयर सकय छी?
• कोन-कोन लक्षणक लेल हमरा डाक्टर लग जेबाक चाही? आकि इमरजेंसी मे जाउ?(ईटीयू) जाय चाहैत छी?

गर्भावस्था कें दौरान दमा कें बारे मे "एक-तीन नियम" की छै?

पिछला शोध सं पता चलल छै कि गर्भावस्था कें दौरान दमा कें लक्षणक मे बदलाव कें तीन तरह सं समझल जा सकय छै:

• तीन मे सं एक लोक के लक्षण मे सुधार भ जाएत अछि.
• तीन मे सं एक लोक के लक्षण आओर खराब भ जाएत अछि.
• एक तिहाई लक्षण अपरिवर्तित रहैत अछि ।

मुदा, हालक शोध सं पता चलैत अछि जे जिनकर लक्षण खराब भ जाइत छनि , हुनकर संख्या 40% के करीब अछि .

की गर्भावस्था कें दौरान अल्बुटेरोल कें सेवन सुरक्षित छै?

अल्बुटेरोल कें गर्भावस्था कें दौरान उपयोग करएय कें लेल सब सं सुरक्षित दवाई मे सं एक मानल जायत छै. चूँकि ई दवाई बहुत दिन सं प्रयोग में आबि रहल अछि, एहि लेल बहुत रास गर्भवती मां जे एकर उपयोग अपन दमा के नियंत्रित करय लेल केने छथि, ओ स्वस्थ बच्चा के जन्म देने छथि.

मुदा, सब सं सुरक्षित दवाई जे अहां ल सकय छी ओ ओ छै जे अहां कें दमा कें बेहतर ढंग सं नियंत्रित करएयत छै आ गर्भावस्था कें जटिलताक कें खतरा सं अहां कें बचाएयत छै. अहां कें डॉक्टर ओ दवाई कें सिफारिश करतय जे अहां कें स्थिति कें अनुकूल होयत.

की हमरा गर्भवती रहला पर एलर्जी कें शॉट लगायल जा सकएय छै?

गर्भावस्था कें दौरान डॉक्टर एलर्जी कें नव शॉट देनाय शुरू नहि करएयत छै. मुदा अगर अहां के पहिने सं मिल रहल अछि तं अहां के डॉक्टर एकरा दैत रहि सकय छथिन्ह.

की हम गर्भावस्था कें दौरान फ्लू कें शॉट ल सकएय छी?

हँ, फ्लू के शॉट जरूर लेबाक चाही. गर्भावस्था कें कोनों तिमाही मे फ्लू कें शॉट कें सलाह देल जायत छै. इ अहां कें बीमार हुअ सं बचा सकएय छै – दमा कें बढ़एय कें एकटा प्रमुख कारण.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

सफल गर्भावस्था कें लेल, खुद कें नीक सं देखभाल करनाय जरूरी छै. इ बात सही छै चाहे अहां कें दमा जैना दीर्घकालिक स्थिति छै या नहि. अपन प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता सं बात करूं की दमा अहां कें गर्भावस्था कें कोना प्रभावित कयर सकएय छै आ अहां कें अपन दवाईयक या अहां कें दैनिक दिनचर्या मे की बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एक बेर योजना भ गेल त ओहि पर अडिग रहू। अपन दमा कें प्रबंधन कें लेल कदम उठानाय सं अहां कें स्वस्थ बच्चा पैदा करएय कें संभावना बढ़एयत छै.

अहां कें कोनों सवाल होएयत छै, चाहे ओ कतबो छोट हुए, अपन डॉक्टर सं पूछएय सं नहि डेराउ. अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें स्वास्थ्य सब सं बेसि जरूरी छै !

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