की अहाँक दृश्य क्षेत्रक एकटा हिस्सा सेहो अन्हार अछि ? क्वाड्रेंटानोपिया के बात करी!

कहियो एहन लागल अछि जे अचानक कनि दृष्टि छूटि गेल अछि? या फेर अहां के लगैत अछि जे अहां चलैत-चलैत एक कात सं आबय वाला कोनो चीज सं टकरा रहल छी, या फेर अहां के एहन लागैत अछि जे अहां के सामने अचानक चीज आबि गेल अछि? आकि शायद अहाँक दृष्टिक कोनो हिस्सा अन्हार बुझाइत अछि, जेना कारी हो? अगर अहां के ई अनुभव भेल अछि त एकरा देखब जरूरी अछि. आइ हम एकटा विशिष्ट स्थितिक गप्प करब जाहि सं ई भ सकैत अछि, जकरा क्वाड्रंटनोपिया कहल जाइत अछि . ई नाम कनि अजीब लागत, मुदा एकरा सरल राखू।

ई `क्वाड्रेंटानोपिया` की अछि ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...

क्वाड्रंटनोपिया एकटा चिकित्सा शब्द अछि। एकरऽ बस मतलब छै कि आपने अपनऽ दृश्य क्षेत्र केरऽ एक चौथाई भाग म॑ दृष्टि खोबै छै , जे अपनऽ दृष्टि केरऽ पूरा सीमा म॑ छै । सामनेक पूरा दृश्य केँ एकटा पैघ छवि बुझू। हम एहि छवि केँ चारि बराबर भाग वा चतुर्भुज मे बाँटि दैत छी | जेना केक के चारि भाग मे काटि देल जाय।

अहाँक दृष्टि क्षेत्रक ऊपर दाहिना आ बामा खंड, आ नीचाँ दहिना आ बामा खंड अछि । `क्वाड्रेंटानोपिया` तखन होइत अछि जखन ओहि चारि क्षेत्र मे सँ कोनो एकटा मे अहाँक सभ दृष्टि खतम भ' जाइत अछि, आ ओ क्षेत्र पूर्णतः अन्हार बुझाइत अछि । जेना ओहि भाग केँ नहि देखि सकैत छी।

महत्वपूर्ण : यदि अहाँ अपन दृश्य क्षेत्रक आधा भाग (ऊपर, नीचाँ, दाहिना, वा बामा) नहि देखि सकैत छी तँ एहि स्थिति केँ `हेमियानोपिया` कहल जाइत अछि | एतय "अनोपिया" के मतलब अछि दृष्टि के कमी, आन्हरपन | "हेमी" के मतलब आधा, आ "चतुष्क" के मतलब एक चौथाई |

`क्वाड्रैन्टोपिया` के एकटा आओर नाम अछि `क्वाड्रेंटोपसिया` | दुनू नाम एकहि शर्तक संदर्भ दैत अछि।

की `क्वाड्रेंटानोपिया` के विभिन्न प्रकार होते हैं ?

हँ, क्वाड्रेंटानोपिया केँ कतेको प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि जे एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे दृश्य क्षेत्रक कोन चतुर्भुज प्रभावित होइत अछि । देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• समनाम चतुर्धातुक : ई तखन होइत अछि जखन दुनू आँखिक एकहि कात, एकहि चतुर्भुज मे, दृष्टि छूटि जाइत अछि ।
• ई सुपीरियर क्वाड्रंट मे भ सकैत अछि - बामा ऊपरी क्वाड्रंट या दाहिना ऊपरी क्वाड्रंट ।
• आकि ई नीच चतुर्भुज मे भ' सकैत अछि - बामा निचला चतुर्भुज वा दहिना निचला चतुर्भुज मे ।
• डाक्टर कखनो काल मजाक मे ``होमोनिमस सुपीरियर क्वाड्रंटनोपिया'' स्थिति केँ "आकाश मे पाई" कहैत छथि, कारण आँखिक ऊपरी भाग आंशिक रूप सँ अदृश्य होइत अछि ।
• संगहि, निचला भाग मे दृष्टि के नुकसान के "फर्श पर पाई" कहल जाइत अछि | ई सब एहन नाम अछि जे मोन राखब सहज अछि।

• `द्विनासल चतुर्धातुक` : एहि सँ नाकक सबसँ नजदीकक ऊपरी वा निचला चतुर्भाग प्रभावित होइत अछि | अर्थात दुनू आँखिक भीतरक भाग।

• `बाइटेम्पोरल क्वाड्रंटनोपिया` : एहि सँ ऊपरी वा निचला क्वाड्रंट प्रभावित होइत अछि, जे नाक सँ बेसी दूर आ कानक पाछू होइत अछि | अर्थात दुनू आँखिक बाहरी भाग।

एहि स्थिति केँ प्रभावक स्थानक अनुसार वर्गीकृत कयल गेल अछि ।

क्वाड्रंटनोपिया कें रोगी कें की लक्षण छै?

मुख्य लक्षण, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, दृष्टि क्षेत्रक एक चौथाई भाग में दृष्टि के नुकसान . मुदा एहि बातक अहसास अहाँकेँ तुरन्त नहि भऽ सकैत अछि । आन बातक कारणेँ अहाँकेँ एहि पर शंका भ' सकैत अछि।

• अहां के अनजाने मे लगातार माथ आगू-पाछू घुमाबय के आदत भ सकैत अछि . ई अहाँक दिमागक तरीका अछि जे अहाँक दृष्टि मे जे कमी अछि ओकरा भरबाक प्रयास करैत अछि ।
• कखनो काल एहन बुझाइत अछि जेना अचानक सोझाँ मे बात आबि गेल हो . जेना, जखन अहां सड़क पर चलैत छी त अहां के एहन लागय जेना एक कात सं आबय वाला गाड़ी या व्यक्ति अचानक सामने आबि जाएत अछि, बिना अहां के अंतिम क्षण तक देखने.
• ई किछु एहन भ सकैत अछि जेना लगातार कोनो चीज सं टकराब, वा कोनो चीज पर कदम रखब . कल्पना करू, घर मे घुमैत काल लगातार कुर्सी के टांग, टेबुल के कोन मे टकरा जाइत छी। आकि सीढ़ी चढ़बा वा नीचा उतरबा काल गलत कदम उठाबैत छी।
• पढ़ैत काल अक्षरक पाँति छूटि सकैत अछि, वा एक कात किछु अक्षर नहि देखा सकैत अछि ।

जखन एहि तरहक बात होइत छैक तखन अहाँ सोचय लगैत छी जे "ओह, हमर दृष्टि मे किछु गड़बड़ी अछि ने?"

ई `क्वाड्रेंटानोपिया` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

क्वाड्रंटनोपिया तखन होइत अछि जखन अहाँक आँखि आ मस्तिष्कक बीच सूचना पहुँचाबय बला दृश्य मार्ग मे व्यवधान भ ’ जाइत अछि . आँखि सँ जे देखैत छी से अहाँक मस्तिष्क मे पठा देल जाइत अछि जतय हम सभ ओकरा छविक रूप मे व्याख्या करैत छी । ई जानकारी ऑप्टिक नर्व नाम केरऽ एगो विशेष तंत्रिका आरू आपनो मस्तिष्क केरऽ दृश्य केंद्रऽ के माध्यम स॑ विद्युत संकेत के रूप म॑ यात्रा करै छै । एहि मार्गक क्षति भेला सँ आंशिक दृष्टि हानि भ सकैत अछि ।

एहि प्रकारक क्षतिक कतेको मुख्य कारण अछि : १.

• स्ट्रोक : यदि मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति करय वाला कोनों रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जायत छै या फट जायत छै, जाहि सं मस्तिष्क के कोशिका के नुकसान भ जायत छै, त दृश्य मार्ग सेहो क्षतिग्रस्त भ सकैत छै.
• ट्यूमर : मस्तिष्क केरऽ कोनो भी भाग म॑ ट्यूमर (कैंसर या सौम्य) अगर ऑप्टिक नर्व प॑ दबाव डालै छै त॑ दृष्टि क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
• ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI): यदि अहां कें गाड़ी दुर्घटना, गिरनाय या अन्य प्रकार कें चोट सं माथ पर गंभीर चोट लगएयत छै त मस्तिष्क कें नुकसान कें कारण इ स्थिति भ सकएयत छै.

कखनो काल, जँ अहाँक मस्तिष्कक एक कात क्षतिग्रस्त भ' गेल अछि त' दोसर कातक दृश्य क्षेत्र मे अहाँक दृष्टि कम भ' सकैत अछि. एकरा `विपरीत क्षति` कहल जाइत अछि | जेना कि अगर अहां के दिमाग के दाहिना कात क्षतिग्रस्त भ गेल अछि त बामा कात अहां के दृष्टि क्षेत्र के किछ हिस्सा में दृष्टि कम भ सकैत अछि.

अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के `क्वाड्रेंटानोपिया` अछि की नै?

अगर अहां अपन दृष्टि मे कोनो बदलाव देखब त निश्चित रूप सअहां कें आँखिक देखभाल विशेषज्ञ सं देखबाक चाही. ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ आंखक कें जांच करतय.

एकर अलावा, अइ स्थिति कें सही निदान कें लेल कईटा अन्य परीक्षण कैल जा सकएय छै:

• `दृश्य क्षेत्र परीक्षण`: इ सबस महत्वपूर्ण परीक्षण छै. ई अहाँक समस्त दृष्टि क्षेत्र केँ देखैत अछि। अर्थात एक ठाम बैसल बिना माथ हिलाने ऊपर, नीचा, बामा, दहिना दिस कतेक दूर धरि देख सकैत छी, दृष्टि क्षेत्रक विभिन्न भाग मे अहाँक दृष्टि कतेक संवेदनशील अछि, आ कतहु कोनो कारी धब्बा अछि कि नहि।
• नेत्र विद्युत शरीर क्रिया विज्ञान : परीक्षणक ई समूह ई मापैत अछि जे अहाँक दृष्टि प्रणालीक विभिन्न भाग (आँखि, ऑप्टिक नर्व, मस्तिष्क) प्रकाशक प्रति कोना प्रतिक्रिया दैत अछि । एकटा विशिष्ट परीक्षण कें इलेक्ट्रोरेटिनोग्राम (ERG) कहल जायत छै.

एहि परीक्षणक परिणामक आधार पर डॉक्टर ई निष्कर्ष निकालि सकैत छथि जे अहाँ कें क्वाड्रंटनोपिया अछि कि नहिं, ई कोन प्रकारक अछि, आ एकर कारण की भ सकैत अछि.

क्वाड्रंटनोपिया के इलाज कोना होइत अछि ?

कखनो काल, क्वाड्रंटनोपिया बिना कोनो इलाज के अपने आप ठीक भ सकैत अछि . मुदा, आमतौर पर इ तीन सं छह महीना कें भीतर भ जायत छै. इ कारण आ नुकसान कें विस्तार कें आधार पर सेहो भिन्न-भिन्न होयत छै.

ओना सभ कियो एहि तरहेँ ठीक नहि होइत छथि । यदि नहि त स्थिति कें साथ जीनाय आ लक्षणक कें प्रबंधन कें तरीका छै.

अहां कें डॉक्टर `दृश्य पुनर्वास` विधियक कें सुझाव द सकएय छै. इ सब हेरायल दृष्टि कें बहाल नहि करएयत छै, बल्कि अहां कें अपन शेष दृष्टि कें अधिकतम उपयोग करएय मे मदद करएयत छै आ अन्हार क्षेत्र कें कारण अहां कें दैनिक गतिविधियक मे व्यवधान कें कम करएयत छै.

एहि विधि मे एहन चीज शामिल भ सकैत अछि जेना:

• बेर-बेर आ जल्दी-जल्दी माथ घुमा कए अन्हार इलाका दिस देखबाक आदति पड़ब । एहि सं अहां के अदृश्य क्षेत्र के समझ मे मदद मिलत.
• पढ़य कें दौरान लाइनक कें पहचान करय मे मदद करय कें लेल लाइन गाइड या उज्ज्वल मार्कर कें उपयोग करनाय.
• विशेष कंप्यूटर आधारित उपचार जे अन्हार दृश्य क्षेत्र के किछु हिस्सा के उत्तेजित करैत अछि |

ई सबटा अहां कें फेर सं बेसि सं बेसि स्वतंत्र बनय मे मदद करय कें लेल कैल जायत छै.

की हम कोनों एहन काज कयर सकय छी जे `क्वाड्रेंटानोपिया` कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकय छी?

चूँकि `क्वाड्रेंटानोपिया` केरऽ मुख्य कारण `स्ट्रोक` आरू `ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI)` छै, ई लेली सबसे अच्छा काम हम्मं॑ करी सकै छियै कि ई दूनू स्थिति केरऽ जोखिम क॑ कम करै लेली कदम उठाबै के छै । एहि सं दृश्य क्षेत्र के एक चौथाई हिस्सा के नुकसान के खतरा कम भ जाएत.

स्ट्रोक के खतरा कम करू : १.

• स्वस्थ आहार खाउ : संतृप्त वसा, नमक आ कोलेस्ट्रॉल कें कम मात्रा वाला आहार खाऊं, आ अनेक प्रकार कें फल, सब्जी आ जड़ी-बूटी कें शामिल करूं.
• स्वस्थ वजन बना क राखू : एकटा एहन वजन बना क राखब बहुत जरूरी अछि जे अहां के लंबाई के हिसाब सं उचित होए.
• नियमित रूप सं व्यायाम करूं : इ ओतबे सरल भ सकएय छै जतेक कि दिन मे कम सं कम 30 मिनट पैदल चलनाय.
• शराबक सेवन सीमित करू।
• धूम्रपान आ तंबाकू उत्पादक कें उपयोग पूरा तरह सं छोड़ूं. यदि अहां कें अइ मे मदद कें जरूरत छै त डॉक्टर सं बात करूं.

आघात मस्तिष्क चोट (टीबीआई) कें जोखिम कें कम करनाय:

• सुरक्षित रूप सं गाड़ी चलाउ : हमेशा सीट बेल्ट लगाउ. नशा या शराब कें नशा मे गाड़ी नहि चलाऊं. गाड़ी चलबैत काल सेल फोन के प्रयोग नहि करू।
• काम करएय कें समय या खेल खेलएय कें समय सुरक्षा उपकरण पहनूं, खासकर हेलमेट.
• घर मे गिरएय सं बचाव: सीढ़ी साफ आ नीक रोशनी वाला राखूं. फिसलन वाला सतहों के प्रति जागरूक रहे |
• नियमित रूप स आँखिक जांच कराउ।
• हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां जे कोनों दवाई या सप्लीमेंट ल रहल छी ओकर चक्कर आबि रहल छै या नहि.

एहि आदतिक पालन सं अहां अपना कें न केवल क्वाड्रंटनोपिया सं बचा सकय छी, बल्कि आन बहुत रास बीमारी सं सेहो बचा सकय छी.

`क्वाड्रेंटानोपिया` के रोगी केहन भविष्य के आशा क सकैत अछि ?

क्वाड्रंटनोपिया केरऽ कोनो निश्चित इलाज नै छै । एकरऽ मतलब छै कि क्षतिग्रस्त दृष्टि क॑ पूरा तरह स॑ बहाल करना मुश्किल छै । मुदा, जेना पहिने कहल गेल अछि, कखनो काल एहि स्थिति में अपने आप सुधार भ सकैत अछि, वा पूर्ण रूप सं सेहो .

भले ही अहां कें एखनो किछु दृष्टि कें नुकसान भ गेल होय, मुदा चिंता नहि करूं. बेसि लोक पहिने जे काज करैत छलाह ओहि मे सं बेसि काज करैत रहि सकय छथिन्ह . बस एडजस्ट होबय मे किछ समय लगैत अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें संसाधनक कें बारे मे बता सकएय छै जे अहां कें अइ परिवर्तनक सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै, जेना दृष्टि पुनर्वास सेवाक, परामर्श सेवाक, या, यदि आवश्यक होय त, अहां कें ड्राइविंग क्षमता कें पुनर्मूल्यांकन.

यदि अहां कें क्वाड्रंटनोपिया कें शंका छै त अहां कें कहिया चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही?

यदि कोनों समय अहां कें दृष्टि मे अचानक कोनों बदलाव या नुकसान कें अनुभव होयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ।

विशेष रूप सँ, २.

• यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें स्ट्रोक भ रहल छै (जैना चेहरा कें एक तरफ अचानक गिरनाय, हाथ मे सुन्न होनाय, बोलएय मे दिक्कत)।
• यदि अहां कें मस्तिष्क मे कोनों आघातकारी चोट (जैना, गाड़ी दुर्घटना, गिरनाय, या माथ पर कड़ा प्रहार) भ गेल छै .

एहन मे तत्काल अस्पताल मे भर्ती करब आवश्यक अछि, कारण क्वाड्रंटनोपिया गंभीर अंतर्निहित स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि ।

क्वाड्रंटनोपिया कें बारे मे अहां कें डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें क्वाड्रंटनोपिया कें निदान भ गेल छै, त अहां कें बहुत सवाल भ सकएयत छै. एहि सबहक बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू। जेना, अहां एहन सवाल पूछय चाहब जेना:

• एहि दृष्टि हानि के संग हमरा सामान्य रूप सं जीबय मे मदद करय लेल कोन-कोन संसाधन उपलब्ध अछि?
• की कोनों `क्लिनिकल ट्रायल` छै जइ मे हम भाग ल सकय छी?
• की कोनों विशेष आहार योजना छै जे हमरा पालन करबाक चाही?
• हम अपन परिवार आ मित्रक कोना मदद क सकैत छी? कि एहन जगह अछि जतय हुनका सहयोग मिल सकय?
• की हम एकटा टेस्ट द सकय छी जे हम सुरक्षित रूप सं गाड़ी चला सकय छी?

जे किछु जानय के अछि से एहि तरहे पूछू। बहुत जरूरी अछि जे अहां के अपन हालत के नीक सं समझ होए. मेडिकल टीम कें कहनाय कें ध्यान सं सुनूं, आ ओकर सलाह कें पालन करूं.

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के ओहि `क्वाड्रेंटानोपिया` के बारे में नीक जकाँ बुझल होयत जकर हम सब आइ गप्प केने रही। संक्षेप मे : १.

• क्वाड्रंटनोपिया अहाँक दृष्टि क्षेत्रक एक चौथाई भाग में दृष्टि के नुकसान थिक .
• एकर मुख्य कारण अछि `स्ट्रोक`, `ट्यूमर`, आ `ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी` सन स्थिति |
• यदि अहां कें दृष्टि मे अचानक बदलाव कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
• निदानक लेल आँखिक विशेष परीक्षण होइत अछि ।
• भ' सकैछ जे ई अपने आप समाधान भ' जाय, मुदा सदिखन नहि होइत छैक। मुदा, लक्षणक प्रबंधन दृष्टि पुनर्वासक माध्यम सं कयल जा सकैत अछि .
• स्ट्रोक आ टीबीआई कें खतरा कें कम करय कें लेल निवारक उपाय करनाय बहुत जरूरी छै.

मोन राखू, अहाँक दृष्टि बहुत मूल्यवान अछि। अगर अहां एहि मे कोनो बदलाव देखब त ओकरा नजरअंदाज नहि करू। जल्दी सं काज करनाय बेसि नुकसान सं बचाव भ सकएय छै. यदि अहां कें कोनों अन्य चिंता छै त डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं.

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