छाती के रक्षक : आउ, अहाँक रिब केज के बारे में सब किछु जानू !

की अहाँ कहियो सोचने छी जे अहाँक हृदय आ फेफड़ा जे अहाँक छाती के भीतर एतेक महत्वपूर्ण अंग अछि, कोना सुरक्षित अछि? चिड़ै-चुनमुनीक खोंता जकाँ अछि, मुदा हमरा सभक छाती पर बहुत बेसी मजबूत आवरण अछि। आइ हम सब अपन शरीर के एहि अद्भुत संरचना पसली के पिंजरा के बारे में बात करय जा रहल छी। हमरा सभक छातीक रक्षक जकाँ अछि।

पसली के काज की होइत छैक ?

तखन, हमरा सभ लग ई पसली किएक अछि? कल्पना करू, अहाँक छातीक भीतर, अर्थात वक्ष गुहाक भीतर, दू टा बहुत संवेदनशील आ महत्वपूर्ण अंग अछि : हृदय आ फेफड़ा । ई सब अनमोल रत्न जकाँ अछि। अस्तु ई पसली, सुरक्षित जकाँ , एहि अंग सभक रक्षा करैत अछि । यदि अहां कोनों चीज सं गिरय या टक्कर मारय छी त इ पहिल चीज छै जे अइ अंगक कें नुकसान सं बचाव मे मदद करएयत छै.

एतबे नहि, साँस लैत काल फेफड़ा फुला जाइत अछि ने? ओहि समय अहाँक पसली सेहो विस्तारित भ' जाइत अछि , मतलब ई पैघ भ' जाइत अछि । एहि सं अहां के फेफड़ा हवा सं बेहतर ढंग सं भरि सकैत अछि.

एकटा आओर बात ई जे ई मुख्य कंकाल प्रणाली ``अक्षीय कंकाल`` के हिस्सा के रूप में सेहो काज करैत अछि जे हमर शरीर के मध्य भाग अर्थात ``ट्रंक`` के निर्माण करैत अछि | संगहि, हमर प्रमुख मांसपेशी, जेना, डायाफ्राम, आबि कए एहि पसली सं जुड़ैत अछि । त अहां देख सकय छी, ई सिर्फ हड्डी के किछ टुकड़ा नहिं अछि, ई एकटा एहन चीज अछि जे बहुत जरूरी काज करैत अछि.

हमर पसली मे कोन-कोन भाग अछि?

आब देखल जाय जे ई पसली कोन-कोन भाग स बनल अछि। हमरऽ कंकाल प्रणाली केरऽ हिस्सा, ई प्रणाली मुख्य रूप स॑ हड्डी आरू जोड़ऽ स॑ बनलऽ होय छै जे ओकरा एक-दूसरा स॑ जोड़ै छै ।

पसली मे की हड्डी अछि ?

एतय तीन मुख्य प्रकार के हड्डी के बात करय के जरूरत अछि.

• २४ पसली (प्रत्येक कात १२) : ई घुमावदार, क्षैतिज हड्डी होइत अछि । जेना पिंजरा के पसली। ई सब आगूक छातीक बीचोबीच समतल हड्डी (जेकरा हम सभ उरोस्थि कहैत छी) सँ जुड़ैत अछि, आ पाछू मे रीढ़क हड्डीक हड्डी सँ जुड़ैत अछि ।
• 12 वक्ष कशेरुका (T1 – T12): कशेरुका हड्डी सन संरचना अछि जे हमर रीढ़क हड्डी बनबैत अछि । वक्ष कशेरुका हमरऽ छाती के पाछू के रीढ़ के हिस्सा छै । ओ सभ ओतहि अछि जतय पाछूसँ पसली जुड़ैत अछि ।
• उरोस्थि : ई समतल, लम्बा हड्डी थिक जे अहाँक छातीक बीचोबीच ऊपर सँ नीचाँ धरि चलैत अछि । किछु लोक एकरा ‘ब्रेस्टबोन’ सेहो कहैत छथि । ओतहि पसली आगू आबि कऽ जुड़ि जाइत अछि ।

अस्तु, सीधा-सीधा कही तं, 24 टा पसली, पाछूक 12 टा वक्ष कशेरुका आ आगूक उरोस्थि पसलीक ढाँचा बनबैत अछि.

पसली मे कोन-कोन जोड़ होइत छैक ?

खाली हड्डी रहब काफी नहि अछि ने? एक दोसरा सं जुड़य कें लेल आ किच्छू गति कें अनुमति देवय कें लेल जोड़क कें जरूरत छै. पसली मे एहन कतेको जोड़ होइत छैक ।

• २० कोस्टल उपास्थि: १.ई सब उपास्थि (एकटा ऊतक जे रबर जकाँ होइत अछि, मुदा बहुत मजबूत) छोर थिक । इ प्रत्येक तरफ कें पहिल 10 पसली कें छोर सं शुरू होयत छै आ ओकरा उरोस्थि सं जोड़य मे मदद करएयत छै. ई उपास्थि ही पसली के पिंजरा के कुछ लचीलापन दै छै ।
• 20 कोस्टोकॉन्ड्रल जोड़ : ई जोड़ ओतहि बनैत अछि जतय प्रत्येक पसली अपन संगत कोस्टल उपास्थि केर नोक सँ जुड़ैत अछि ।
• 10 इंटरकॉन्ड्रल जोड़ : ई जोड़ बीच मे पसली के कोस्टल कार्टिलेज के नोक (प्रत्येक कात 6म सँ 10म) के जोड़ैत अछि ।
• 24 कोस्टोवर्टेब्रल जोड़ : प्रत्येक पसली केर ‘सिर’ एहि जोड़ पर संबंधित कशेरुका सँ जुड़ैत अछि ।
• 24 कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ : ई पसली आ कशेरुकाक बीच संपर्कक दोसर बिन्दु थिक । ई पसली क॑ कशेरुका केरऽ साइड म॑ हड्डी केरऽ उभार (जेकरा अनुप्रस्थ प्रक्रिया कहलऽ जाय छै) स॑ जोड़ै छै ।

कल्पना करू जे ई सब जोड़ एक संग आबि एकटा मजबूत पिंजरा बनैत अछि जे नीक जकाँ कसल अछि, मुदा साँस लैत काल तइयो कनि हिलबा मे सक्षम अछि ।

पसली के अलग-अलग प्रकार छै की नै?

हँ, हमरा लोकनिक डाक्टर पसलीक गप्प करबा काल कखनो काल विशेष नामक प्रयोग करैत छथि । कनि-मनि हुनका सभकेँ चिन्हल जाए।

• सच्चा पसली / कशेरुका पसली : ई प्रत्येक कातक पहिल सात पसली (1-7) होइत अछि । एकरा ‘सच्चा’ पसली कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई सीधे अपनऽ कोस्टल कार्टिलेज द्वारा उरोस्थि स॑ जुड़लऽ होय छै ।
• झूठ पसली / कशेरुका पसली : प्रत्येक कात के आठम, नवम, आ दसम (8-10) पसली के ‘झूठा’ पसली कहल जाइत अछि | कारण ई छै कि ई सब सीधा उरोस्थि स॑ नै जुड़ै छै । बल्कि ई सब सामने के पसली के पिंजरा स॑ केवल इंटरकॉन्ड्रल जोड़ऽ स॑ जुड़लऽ होय छै । मतलब जे नीचाँक प्रत्येक पसली ओकर ऊपरक पसलीसँ जुड़ल अछि ।
• फ्लोटिंग रिब / वर्टिब्रल रिब्स या फ्री रिब : अहाँक 11म आ 12म पसली, जे अहाँक पसली मे सबसँ निचला भाग अछि, केँ ‘फ्लोटिंग’ रिब कहल जाइत अछि । एहि मे कोनो इंटरकॉन्ड्रल जोड़ वा कोस्टोकॉन्ड्रल जोड़ नहि होइत छैक । मतलब ई सब सामने के पसली के पिंजरा स नै जुड़ल छै। बल्कि पेटक मांसपेशीक भीतर समाप्त होइत अछि ।
• ठेठ पसली : एहि पसली सभक एकटा विशिष्ट, सामान्य आकार होइत छैक । एकरऽ माथा पच्चर के आकार के होय छै, गर्दन (जेकरा में हड्डी के कंद होय छै), आरू घुमावदार शाफ्ट होय छै । तेसर सँ नौम पसली ‘ठेठ’ श्रेणी मे अबैत अछि ।
• एटिपिकल रिब : ई पसली के आकार दोसरऽ स॑ अलग होय छै आरू एकरऽ विशेष विशेषता होय छै । पहिल, दोसर, आ दसम सँ बारहम पसली केँ ‘एटिपिकल’ मानल जाइत अछि |
• गर्भाशय ग्रीवा के पसली : १.ई वास्तव मे अहाँक पसली के हिस्सा नहिं अछि. ई एकटा अतिरिक्त हड्डी छै जे किछ लोगक कें जन्म सं गरदन मे आबै छै. ई गर्दन केरऽ सबस॑ निचला कशेरुका (सर्विकल स्पाइन) स॑ शुरू होय छै आरू कखनी-कखनी ऊपरी पसली तलक भी फैललऽ होय सकै छै ।

इ वर्गीकरण कखनों-कखनों डॉक्टरक कें बीमारियक कें निदान आ इलाज कें योजना बनावा मे मदद करएयत छै.

पसली कें पिंजरा कें प्रभावित करएय वाला आम बीमारियक की छै?

भले ही हमरऽ पसली मजबूत होय, लेकिन कखनी-कखनी एकरा विभिन्न बीमारी आरू दुर्घटना केरऽ शिकार होय सकै छै । देखल जाय जे एहन शर्त की अछि।

• पसली कें फ्रैक्चर : पसली कें कोनों चीज जेना गिरनाय, दुर्घटना या कठोर प्रहार सं टूट सकएय छै.
• पसली मे चोट : भले हड्डी टूटल नहि हो मुदा ओकरा बहुत चोट लागि सकैत अछि ।
• स्लिपिंग रिब सिंड्रोम : एकटा एहन स्थिति जाहि मे निचला पसली मे किछु ठीक सँ फिट नहि भ' जाइत अछि आ एम्हर-ओम्हर घुमैत अछि, जाहि सँ दर्द होइत अछि ।
• अस्थिसौषिर्य : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हड्डी कमजोर भ जाइत अछि आ आसानी सँ टूटि जाइत अछि । एकर असर पसली पर सेहो पड़ि सकैत अछि।
• कोस्टोकॉन्ड्राइटिस : उपास्थि के सूजन जे पसली के उरोस्थि स जोड़ैत अछि | एहि सं छाती मे दर्द भ सकैत अछि.
• तिएत्ज़े सिंड्रोम : ई कोस्टोकॉन्ड्राइटिस जकाँ होइत अछि , मुदा सूजन सेहो होइत अछि ।
• एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस : ई एक प्रकार के गठिया छै जे रीढ़ के हड्डी के जोड़ऽ के प्रभावित करै छै । समय कें साथ पसली कें गति प्रतिबंधित भ सकएयत छै.
• रुमेटीइड आर्थराइटिस : ई एकटा एहन बीमारी सेहो अछि जे जोड़क सूजन उत्पन्न करैत अछि आ पसली के जोड़ के सेहो प्रभावित क सकैत अछि ।
• पेक्टस एक्सकेवेटम : ई तखन होइत अछि जखन उरोस्थि आ पसली छाती मे डूबि जाइत अछि, जाहि सँ एहन बुझाइत अछि जेना छाती खोदल गेल हो ।
• पेक्टस कैरिनेटम : एहि मे उरोस्थि आ पसली आगू निकलैत अछि । एकरा 'पक्षी छाती' सेहो कहल जाइत अछि।
• छाती कें दीवार कें ट्यूमर : पसली या आसपास कें ऊतकक मे कैंसर कें गांठ बन सकएयत छै.
• छाती के चकनाचूर : ई बहुत गंभीर स्थिति अछि। जखन अनेक पसली अनेक ठाम टूटि जाइत अछि तखन छातीक देबालक किछु भाग शरीरक बाकी भागक संग एक सुर मे नहि चलैत अछि, जाहि सँ साँस लैत काल ई अस्वाभाविक रूप सँ हिलैत अछि ।

यदि एहन स्थिति भ जायत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै .

पसली कें समस्या कें लक्षण की छै?

यदि अहां कें पसली कें पिंजरा मे कोनों समस्या छै, त अहां कें अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:

• मस्कुलोस्केलेटल छाती दर्द : १.ई दर्द कार्डियक छाती दर्द वा एनजाइना जकाँ नहि होइत अछि । अर्थात कम दर्द होइत छैक, जेना छाती मे निचोड़ब, निचोड़ब वा भारीपन । बल्कि, दर्द तखन बेसि भ सकएयत छै जखन अहां कें पसली कें पिंजरा हिलएयत छै, जेना जखन अहां खांसी करएयत छी या जोर सं सांस लैत छी (जेकरा सं पसली कें पिंजरा फैलएयत छै)। हिलला पर तेज दर्द जकाँ लगैत अछि .
• दृश्यमान विकृति : दुर्घटना या जन्मजात स्थिति कें कारण पसली कें पिंजरा मे हड्डी जगह सं बाहर देखा सकएय छै . ई एकटा संकेत अछि जे अहां के डॉक्टर सं मिलय के चाही . डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर इमेजिंग टेस्ट (जेना एक्स-रे) कें आदेश देयत.

मोन राखू, जँ छाती मे दर्द होइत अछि त' स्वयं एकर निदान करबाक प्रयास नहि करू. तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बुद्धिमानी होयत, कियाकि इ दिल के दौरा के निशानी भ सकैत अछि.

पसली कें जांच कें लेल कोन-कोन परीक्षण कैल जायत छै?

यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें पसली कें पिंजरा मे कोनों समस्या छै, त ओ इमेजिंग टेस्ट कें आदेश द सकय छै जेना:

• छाती कें एक्स-रे : इ सब सं आम आ सरल जांच छै. इ टूटल पसली आ फेफड़ा मे बदलाव जैना चीजक कें तलाश कयर सकएय छै.
• अल्ट्रासाउंड : एहि सं अहां के कोमल ऊतक आ उपास्थि सन चीज नीक सं देखय लेल मिलत.
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) : एहि सं एक्स-रे सं बेसी विस्तृत, क्रॉस-सेक्शनल छवि तैयार भ सकैत अछि. इ छोट-छोट हड्डी कें फ्रैक्चर आ कैंसर कें स्थितियक जैना चीजक कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सं कोमल ऊतक, जोड़, उपास्थि, मांसपेशी, आ नस सन चीज बहुत स्पष्ट रूप सं देखबा में अबैत अछि.
• डीएक्सए स्कैन : ई विशेष रूप सं हड्डी के घनत्व के जांच के लेल कएल जाइत अछि. अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की अहां कें ऑस्टियोपोरोसिस जैना स्थिति छै या नहि.

डॉक्टर अहां कें लक्षण, उम्र आ अन्य कारक पर विचार करतय आ इ निर्धारित करतय की अइ मे सं कोन जांच अहां कें लेल सही छै.

पसली कें स्थिति कें कोना इलाज कैल जायत छै?

पसली कें पिंजरा कें स्थितियक कें इलाज स्थिति कें प्रकार आ कारण कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै .

साधारण पसली फ्रैक्चर जैना किछ आमतौर पर समय, नीक आराम, आ दर्द निवारक दवाई कें साथ ठीक भ जायत. मुदा, जं कोनो दृश्यमान विकृति हो तं सर्जरी आवश्यक भ सकैत अछि .

गठिया जैना स्थितियक कें लेल, दवाई, चिकित्सीय इंजेक्शन, आ शारीरिक चिकित्सा जैना उपचार छै. किच्छू गंभीर मामलाक मे सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

सबसँ पैघ बात ई जे,स्व-इलाज करय सं बेसि योग्य डॉक्टर सं सलाह आ इलाज ल लिअ.

अंत मे ई बात मोन राखू।

ठीक छै, त' आइ हम सब पसली के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि ने? अहाँ सब बुझि गेल होयब जे ई हमरा सबहक शरीर लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि।

अहाँक पसली एक कात बहुत मजबूत अछि, आ दोसर दिस बहुत लचीला अछि ।

अर्थात, हड्डी केरऽ द्रव्यमान स॑ बनलऽ होय के कारण वक्ष गुहा केरऽ फ्रेम अच्छा होय छै आरू हृदय आरू फेफड़ा जैसनऽ बहुमूल्य अंगऽ के सुरक्षा करै छै । एकरऽ साथ ही एकरऽ बहुत सारा जोड़ होय के कारण ई संरचना क॑ जरूरत के हिसाब स॑ आकार देलऽ जाब॑ सकै छै, आरू जब॑ आपने सांस लेबै आरू अपनऽ शरीर क॑ हिलाबै छै त॑ भी ई तदनुसार हिल॑ सकै छै ।

मुदा, बीमारी आ दुर्घटनाक कारणेँ एहि फायदा सभकेँ नुकसानमे सेहो बदलल जा सकैए। यदि कोनों पसली टूटल या विचलित भ गेल छै, त इ अंदर कें कोमल ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ अंगक कें खतरा मे डाल सकएय छै. यदि कोनों जोड़ घिसल गेल छै या सूजन भ गेल छै, त ओकरा दर्द, अकड़न, सूजन, आ हिलनाय या सांस लेनाय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै.

तखने डाक्टर अहाँक पसली के इलाज करैत छथि ।

अस्तु, अपन पसली के देखभाल करू . दुर्घटना स सावधान रहू। यदि अहां कें छाती मे कोनों असामान्य दर्द या बदलाव देखल जायत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ चिकित्सकीय सलाह लें. कारण एहि रक्षक के नीक सं राखब अहां के समग्र स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि.

` पसली पिंजरा, छाती की हड्डी, वक्ष गुहा, हृदय, फेफड़े, हड्डी, जोड़ |