की अहाँक छोटका बच्चा बेवजह कानैत अछि? की अहाँ के सेहो लगैत अछि जे आब हम ई काज नहि सम्हारि सकैत छी? एकटा माँ या पिता के रूप में एहन महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा कहियो अपन बच्चा कें नहि उठाऊं आ ओकरा क्रोध या कुंठा सं हिंसक रूप सं हिलाऊं. किच्छू सेकंड कें लापरवाही बच्चा कें पूरा जीवन बर्बाद कयर सकएय छै. आइ हम सब ओहि घातक खतरा के बात क रहल छी, यानी 'शेकन बेबी सिंड्रोम' के।
सीधा-सीधा कहल जाय त शेकन बेबी सिंड्रोम की होइत अछि ?
शेकन बेबी सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति छै जे तखन होयत छै जखन बच्चा या छोट बच्चा कें हिंसक आ हिंसक रूप सं हिलल जायत छै. एकरऽ एगो आरू नाम छै ‘एब्यूसिव हेड ट्रॉमा’ । अर्थात गाली-गलौजक माथक चोट।
सोचू, बच्चाक माथ ओकर बाकी शरीरक तुलना मे बहुत पैघ आ भारी होइत छैक । संगहि, हुनकर गर्दनक मांसपेशी एखन धरि एतेक मजबूत नहि अछि । अस्तु, जखन कियो बच्चा कें जोर सं हिलाबैत छै, तखन खोपड़ी कें भीतर कें नाजुक, जिलेबी जैना मस्तिष्क तेजी सं आगू-पाछू उछलि रहल छै. एहि हिलला सँ मस्तिष्क आ आसपासक नाजुक रक्त वाहिका टूटि जाइत अछि आ खून बहैत अछि । मस्तिष्क सेहो फूलि सकैत अछि। ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जे लगभग 5 सेकेंड के छोट हिलला सं सेहो भ सकैत अछि . इ नुकसान बच्चा कें आंख, गर्दन आ रीढ़ कें हड्डी कें खतरा मे डाल सकएय छै. एकरऽ परिणाम मस्तिष्क केरऽ स्थायी क्षति, स्थायी विकलांगता या मौत होय छै ।
छोटका बच्चा के कियो एहिना किएक हिला देत?
इ अक्सर तखन होयत छै जखन माता-पिता या देखभाल करएय वाला अपन क्रोध या कुंठा कें नियंत्रित करएय मे असमर्थ होयत छै जखन बच्चा लगातार कानएयत छै. ओ सोच सकएय छै की बच्चा कें हिलाएय सं काननाय बंद भ जेतय.
नव माँ या पिता बनला सं जे जिम्मेदारी आबै छै, ओ कखनो-कखनो भारी भ सकय छै. पारिवारिक अन्य मुद्दा आ आर्थिक समस्या तनाव कें बढ़ा रहल भ सकएयत छै. अइ तरह कें समय मे जखन बच्चा नॉनस्टॉप कानएयत छै, तखन इ भारी भ सकएय छै. किच्छू लोगक कें इहो पता नहि होयत छै की छोट बच्चा कें हिलानाय एतेक खतरनाक भ सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई अछि। बच्चाक कें काननाय सामान्य छै. कखनो काल ओ सभ कानब नहि छोड़ताह चाहे अहाँ किछुओ करब। मुदा एकर जवाब इ होयत छै की बच्चा कें कहियो हिलानाय, मारनाय आ फेकनाय नहि.
एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?
शेकन बेबी सिंड्रोम एकटा खतरनाक स्थिति छै जे कोनों परिवार मे, कोनों आर्थिक स्तर पर आ कोनों जाति कें बच्चा कें संग भ सकएय छै. इ बेसितर प्राथमिक देखभाल करएय वाला, मां या पिता कें कारण होयत छै. इ अन्य देखभाल करएय वाला (बेबीसिटर) या रिश्तेदारक कें संग सेहो भ सकएय छै.
एक साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें बेसि खतरा होयत छै, खासकर 2 सं 8 महीना कें बीच .शिशुअक कें अइ खतरा कें सबसे बेसि खतरा होयत छै. हालांकि इ स्थिति आमतौर पर 2 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे कम होयत छै, मुदा कखनों-कखनों 6 साल कें उम्र कें बच्चाक कें अइ प्रकार कें दुर्व्यवहार कैल गेल छै.
हिलला सं बच्चा कें दिमाग आ शरीर कें की नुकसान होयत छै?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि जेकरा हमरा सब केँ बुझबाक आवश्यकता अछि। बच्चा कें बेसि जोर सं हिलएय सं बहुत नुकसान भ सकएय छै.
| भेल नुकसान | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| सबड्यूरल हेमेटोमा | मस्तिष्क के सतह आरू ओकरा ढकय वाला झिल्ली के बीच खून के संग्रह । ई तखन होइत अछि जखन झटका लगबाक दौरान नाजुक रक्त वाहिका फाटि जाइत अछि । |
| सबअराक्नोइड रक्तस्राव | मस्तिष्क आ ओकरा घेरने मकड़ी सन झिल्लीक बीच खून बहब । |
| प्रत्यक्ष मस्तिष्क आघात | मस्तिष्क केरऽ तेजी सें खोपड़ी केरऽ भीतर के हिस्सा प॑ प्रभाव स॑ मस्तिष्क कुचललऽ जाय छै आरू क्षतिग्रस्त होय जाय छै । |
| रेटिना के रक्तस्राव | आँखिक पाछूक भाग मे रेटिना मे खून बहब। इ शेकन बेबी सिंड्रोम कें एकटा प्रमुख लक्षण छै. |
| ऑक्सीजन के कमी के कारण मस्तिष्क के क्षति | यदि बच्चा हिलएय कें दौरान सांस लेनाय बंद करएयत छै, त मस्तिष्क ऑक्सीजन सं वंचित भ सकएय छै आ मस्तिष्क कें कोशिकाअक कें मौत भ सकएय छै. |
| गर्दन आ पीठ मे चोट | कमजोर गर्दन के मांसपेशी आ कशेरुका के नुकसान भ सकैत अछि, जाहि सं रीढ़ के हड्डी में नस के नुकसान भ सकैत अछि. |
| फ्रैक्चर | खोपड़ी, पसली, हड्डी, हाथ आ पैर मे फ्रैक्चर भ सकएयत छै. |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
बच्चा कें जन्म कें तुरंत बाद किच्छू लक्षण दिखाई द सकएय छै. किछु 4 सं 6 घंटाक बीच चरम पर भ सकैत अछि. संगहि, क्षति कें कारण होएय वाला किच्छू लक्षण (व्यवहार कें समस्या, सीखएय मे दिक्कत) जीवन कें बाद मे दिखाई द सकएय छै.
गंभीर, तत्काल लक्षण
- चेतना के नुकसान
- दौरा पड़ब
- सदमा
अन्य सामान्य लक्षण
- मुस्कुराइत, गप्प नहि करैत।
- बहुत चिड़चिड़ा, बेर-बेर कानब
- उल्टी करब
- भूख कम होबय, दूध पीबय सं मना करब
- साँस लेबा मे दिक्कत
- सुस्ती, निरंतर नींद आ जागय मे असमर्थ रहबाक अवस्था
- पीयर या नील रंगक त्वचा
- बाँहि वा छाती पर चोट
- असामान्य रूपसँ पैघ माथ वा कपार देखबामे
- माथक उपरका भागक नाजुक क्षेत्र (कलाटक क्रीज) उभड़ल रहैत अछि ।
- गरदनिकेँ ठीकसँ पकड़बामे असमर्थता
- फैलल पुतली
- एक ठाम आँखि के केंद्रित करबा मे असमर्थता, चलैत वस्तु दिस देखबा मे असमर्थता
- कंपकंपी
- कोमा मे जा क
कखनों-कखनों, बच्चा कें शरीर पर बाहरी चोट या चोट कें कोनों दृश्यमान नहि भ सकएय छै. अइ कें लेल जे कियो इ नहि जानएयत छै की बच्चा कें हिला देल गेल छै, ओकरा इ भ सकएय छै की इ फ्लू जैना आम वायरल बीमारी छै. एतय सबसँ खतरनाक बात इएह अछि।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
एहि स्थिति केँ कखनो काल चिन्हब कठिन भ' जाइत छैक । किएक तँ,
- जे व्यक्ति बच्चा कें अनने छै, ओ डॉक्टर कें बच्चा कें हिलाएय कें बारे मे सच्चाई नहि बता सकएय छै.
- बच्चा इ नहि कहि सकएय छै की ओकरा कतय दर्द भ रहल छै आ की भेल छै.
- उल्टी आ चिड़चिड़ापन जैना लक्षण अन्य बीमारियक कें आम लक्षण छै.
अइ कें लेल डॉक्टर बच्चा कें ध्यान सं जांच करएयत छै आ जरूरत पड़ला पर कईटा विशेष जांच करएयत छै.
- आँखिक परीक्षा : रेटिना सं रक्तस्रावक जांच।
- एक्स-रे : खोपड़ी, पसली या अंग मे फ्रैक्चर कें जांच करूं.
- सीटी स्कैन (Computed Tomography scans) : मस्तिष्क के सूजन, रक्तस्राव, आ अन्य नुकसान के पता लगाबय लेल ई परीक्षण बहुत जरूरी अछि ।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन) : मस्तिष्कक सूक्ष्म क्षति सेहो बहुत स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि ।
इलाज एवं दीर्घकालिक प्रभाव
यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त अहां ओकरा तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जेबाक चाही . ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जकर इलाज घर मे कएल जा सकैत अछि ।
इलाज बच्चा कें नुकसान कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. अहां कें दवाई देल जा सकएय छै आ अस्पताल मे अवलोकन कें लेल राखल जा सकएय छै. गंभीर मामला मे जीवन रक्षक सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै. मस्तिष्क मे खून बहनाय बंद करएय आ सूजन कें कम करएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
एहि स्थितिक दीर्घकालीन परिणाम बहुत अनुकूल नहि अछि ।
- अइ स्थिति सं पीड़ित लगभग 25% बच्चाक कें मौत भ जायत छै .
- जे लोग बचएयत छै, ओकरा मे सं लगभग 80% लोगक मे गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकार आ आजीवन विकलांगता भ जेतय.
किच्छू स्थायी अक्षमता जे अइ सं भ सकएय छै, ओ छै:
- वाणी आ सीखय मे दिक्कत
- दृष्टि हानि या अंधता
- सुनवाई के पूर्ण नुकसान
- सेरेब्रल पक्षाघात
- मिर्गी के रोग
- बार-बार दौरा पड़ना
- लकवा
एहि प्रलय के कोना रोकब?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। शेकन बेबी सिंड्रोम 100% रोकल जा सकैत अछि . बच्चा कें कानएय पर परेशान आ तनाव महसूस करनाय सामान्य छै. महत्वपूर्ण अछि जे हम एकरा कोना संभालब।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां पर बेसि दबाव छै, त इ सब चीजक कें आज़माऊं:
1. पहिने बच्चा कें बुनियादी जरूरतक कें जांच करूं: की बच्चा कें लंगोट भीजल छै? भूखल अछि की? ओ ठंढा छथि की? की ओकरा बीमारी कें कोनों लक्षण छै, जेना बोखार या सूजन? की ओकरा देह पर कतहु कोनो दर्द होइत छैक।
2. बच्चा कें शांत करएय कें कोशिश करूं:
- गीत गाउ, बच्चासँ गप्प करू।
- किछु मृदु संगीत बजाउ। किच्छू बच्चाक कें वैक्यूम क्लीनर या हेयर ड्रायर कें आवाज सेहो नीक लगैत छै.
- एकटा पेसिफायर दियौक।
- बच्चा कें कपड़ा (स्वैडल) मे कस क लपेटूं.
- एकरा सुरक्षित रूप सं गाड़ी कें सीट पर राखूं आ कनिक टहलूं.
- घुमक्कड़ मे राखि टहलि जाउ।
3. मदद मांगू : ई सबसँ नीक काज अछि जे अहाँ क सकैत छी। यदि अहां थक गेल छी या गुस्सा मे छी त कोनों भरोसेमंद दोस्त, रिश्तेदार या पड़ोसी कें किच्छू मिनटक कें लेल बच्चा कें देखएय कें लेल कहूं. मददि माँगबा मे कोनो लाज नहि।
4. अंतिम उपाय: यदि मदद करएय कें लेल कियो उपलब्ध नहि छै, त बच्चा कें सुरक्षित जगह पर छोड़ूं, जेना ओकर पालना, आ कमरा सं बाहर निकलूं . 5-10 मिनट के लेल दोसर कोठली मे जा क शांत भ जाउ। एकटा नमहर साँस लिअ। तखन फेर बच्चा लग जाउ।
बच्चा कें कानएय सं ओकरा कोनों नुकसान नहि होयत छै, मुदा अगर ओकरा हिला देल गेल छै त ओकरा गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै.
संगहि, यदि अहां अपन बच्चा कें ककरो आन (बेबीसिटर, ननी) कें द रहल छी त ओकरा ध्यान सं चुनूं. सुनिश्चित करूं की ओकरा शेकन बेबी सिंड्रोम कें खतरा कें बारे मे स्पष्ट रूप सं जानकारी देल गेल छै. अपन बच्चा कें कहियो ओय व्यक्ति कें संग नहि छोड़ूं, जेकरा पर अहां कें पूरा भरोसा नहि होएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- शेकन बेबी सिंड्रोम एकटा गंभीर, घातक मस्तिष्क चोट छै जे बच्चा कें हिंसक रूप सं हिलाएय सं होएयत छै.
- चूँकि शिशुअक कें शरीर कें तुलना मे कमजोर गर्दन आ सिर पैघ होयत छै, अइ कें लेल ओ आसानी सं अइ खतरा कें शिकार भ सकएय छै.
- जखन अहां कें बच्चा लगातार कानएयत छै तखन कुंठा आ गुस्सा महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा ओहि भावना पर नियंत्रण राखब अनिवार्य अछि।
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां स्थिति कें नियंत्रित नहि कयर सकएय छी, त बच्चा कें सुरक्षित जगह पर राखूं आ खुद कें शांत करएय कें लेल एक क्षण कें लेल दूर कदम रखूं. मदद मांगय मे कहियो संकोच नहि करू।
- ई स्थिति शत-प्रतिशत रोकल जा सकैत अछि। अहाँक जागरूकता आ धैर्य अहाँक बच्चाक जान बचाओत।
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