राति मे नींदक समय सेहो दम घुटैत अछि? स्लीप एपनिया के बात करी!

की अहां के सेहो एहन लागैत अछि जे राति मे नींद आबि गेला पर अचानक दम घुटैत अछि? या फेर जे व्यक्ति अहां कें संग सुतय छी ओ अहां कें कहएयत छै की अहां रात मे किच्छू देर कें लेल सांस बंद करएयत छै आ फेर सं शुरू करएयत छी? आकि भोरे उठला पर थकान महसूस होइत अछि? ई सब खाली यादृच्छिक बात नै छै, एकरऽ पाछू स्लीप एपनिया नाम केरऽ एगो स्थिति भी होय सकै छै । एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, बहुत सरलता सँ।

स्लीप एपनिया की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त स्लीप एपनिया तखन होयत छै जखन अहां नींद कें दौरान अस्थायी रूप सं सांस बंद करएयत छी. एकर दूटा मुख्य कारण अछि। एकटा ई जे, अहाँक वायुमार्ग (अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया) किछु अवरुद्ध भ गेल अछि . दोसर ई जे अहाँक मस्तिष्क के साँस लेबय के क्षमता में किछु गड़बड़ी अछि (सेंट्रल स्लीप एपनिया) .

आब सोचू, जखन अहाँक शरीर ऑक्सीजन स वंचित भ जाइत अछि त हमर शरीर मे एकटा अद्भुत सुरक्षा तंत्र अछि। ओना त एहि स हमरा सब कए पूरा तरह स नहि जगैत अछि, मुदा इ केवल एतेक जगबैत अछि जे सांस लेब शुरू भ जाएत। हालांकि एहि सं जान बचाबय मे मदद मिलैत अछि मुदा एहि सं अहां के नींद के चक्र मे बाधा पहुंचैत अछि. तें, नीक, आरामदायक नींद नहिं भेटैत अछि . यदि इ जारी रहत त इ अहां कें दिल पर सेहो दबाव डाल सकएय छै , जेकर इलाज नहि कैल गेलय त जान कें लेल खतरा भ सकएय छै. अतः एहि बातक प्रति जागरूक रहब आ जरुरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि ।

स्लीप एपनिया के मुख्य प्रकार की छै ?

देखल जाय जे स्लीप एपनिया के तीन मुख्य प्रकार की होइत अछि ।

1. स्लीप एपनिया (अवरोधक स्लीप एपनिया - ओएसए) 1.1.

ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। की होइत छैक जे सुतैत काल गला के मांसपेशी आराम करैत अछि . आसपास कें ऊतक अहां कें पवनपाइप पर दबाव डालएयत छै, जे अहां कें वायुमार्ग कें अवरुद्ध करएयत छै. जेना पाइप मे फँसल छी। तखनहि साँस लेबय मे दिक्कत भ' जाइत छैक, आ कखनो काल किछु सेकेंड लेल साँस छोड़ि सकैत छी.

2. केंद्रीय नींद एपनिया (CSA) 1.1.

एहि प्रकार में जखन अहाँ सुतल रहैत छी तं मस्तिष्क साँस लेबा में शामिल मांसपेशी के सही संकेत नहिं पठबैत अछि . अर्थात केंद्र में एकटा कमजोरी अछि जे साँस लेबय के नियंत्रित करैत अछि. एतय वायुमार्ग में कोनो बाधा नहिं, मुदा मस्तिष्क सं "सांस" लेबय के आदेश ठीक सं नहिं गुजरैत अछि.

3. मिश्रित/जटिल नींदक एपनिया

एहि स्थिति मे पहिने कहल गेल दुनू प्रकारक ओएसए आ सीएसए केर लक्षण एक संग देखल जा सकैत अछि . अर्थात वायुमार्ग अवरुद्ध भ गेल अछि, आ मस्तिष्क सं आबय वाला संकेत में सेहो किछु समस्या भ सकैत अछि.

एहि स्थिति कें स्लीप एपनिया कतेक आम छै?

असल मे ई अहां के सोच सं बेसि आम स्थिति अछि. एकटा अध्ययन में पता चलल जे दुनिया भर में 30 सं 69 साल के बीच करीब एक अरब लोक के ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) अछि . ओना त सेंट्रल स्लीप एपनिया (CSA) नामक प्रकार ओएसए सं कम अछि, मुदा ईहो कोनो असामान्य बात नहिं.

स्लीप एपनिया के लक्षण की अछि ?

यदि अहां कें आशंका छै की अहां कें स्लीप एपनिया छै, त अइ लक्षणक पर ध्यान दिअ.

बहुतो द्वारा देखल गेल सामान्य लक्षण : १.

• आधा राति मे बेर-बेर जागब ।
• सुतय कें दौरान किच्छू समय कें लेल सांस बंद करनाय (ई अक्सर ओय व्यक्ति मे देखल जायत छै, जेकरा सं अहां सुतय छी)।
• साँस लेबाक तरीका मे असामान्यता (तेजी सँ साँस लेब, फेर गहींर भ' जायब, फेर फेर उथल-पुथल भ' जायब, फेर रुकब आ फेर शुरू करब)।
• जोरसँ गर्जना .
• भोरे उठला पर सांस लेबय मे दिक्कत, एहन लागब जेना दम घुट रहल अछि .
• दिन मे बेसी थकान, नींद आबय, या जागला पर अत्यधिक थकान .

किच्छू अन्य लोगक कें सेहो इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• माथ दर्द , खास क भोर मे।
• राति मे पसीना बहैत अछि .
• मनोदशा मे बदलाव (जेना अवसाद आ चिंता)।
• राति मे बेचैनी महसूस करब ।
• यौन विकार जेहन समस्या .

महत्वपूर्ण: जखन बच्चाक कें स्लीप एपनिया होयत छै, तखन इ लक्षणक कनिक अलग देखाय सकएयत छै . अइ कें लेल अगर अहां कें बच्चा कें नींद मे कोनों असामान्य बात देखल जायत छै त डॉक्टर सं मिलनाय नीक विचार छै.

स्लीप एपनिया के मुख्य कारण की छै ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त स्लीप एपनिया के दू टा मुख्य कारण अछि : १.

• सुतल समय ऊपरी वायुमार्ग मे रुकावट ।
• सुतय के दौरान अहां के दिमाग के सांस के नियंत्रित करय के तरीका मे समस्या अछि.

स्लीप एपनिया कें खतरा केकरा बेसि छै?

ई स्थिति ककरो मे विकसित भ सकैत अछि। इ बच्चाक, वयस्कक, ककरो प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा किछ लोक के एकर विकास के खतरा कनि बेसि रहैत छनि.

इ किच्छू आम जोखिम कारक देल गेल छै:

• यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति कें स्लीप एपनिया छै (ई वंशानुगत भ सकएय छै)।
• हृदय रोग, स्ट्रोक, या उच्च रक्तचाप वाला के लेल .
• पैघ टॉन्सिल वाला के लेल .
• मोटापा के मतलब अछि बेसी वजन।

उम्र बढ़ला पर ई खतरा सेहो बढ़ि जाइत अछि . पुरुषक कें 50 साल कें उम्र सं पहिले अइ स्थिति कें निदान कें संभावना बेसि होयत छै.

संगहि, मोन राखू जे भले मोटापा सं स्लीप एपनियाक खतरा बढ़ि जाइत अछि , मुदा ई स्थिति शरीरक कोनो आकारक लोक में भ सकैत अछि .

स्लीप एपनिया कें कारण की जटिलता भ सकएयत छै?

स्लीप एपनिया सिर्फ नींद कें विकार सं बेसि छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर गंभीर, एतय तक कि जानलेवा, जटिलताक भ सकएयत छै.

• दिन मे बेसि नींद आनाय या "माइक्रोस्लीप" एकटा एहन स्थिति छै जइ मे दिन मे बहुत कम समय कें लेल नींद आबि जायत छै. ईगाड़ी चलाबय या मशीनरी चलावय कें समय इ बहुत खतरनाक होयत छै.
• हृदय लय मे अनियमितता, अर्थात् अतालता (जेना अलिंद फिब्रिलेशन या बामा अलिंद उपांग) ।
• उच्च रक्तचाप .
• हृदय क्षति आ हृदय विफलता .
• अचानक हृदय मृत्यु .

अस्तु, जं स्लीप एपनिया के लक्षण अछि तं एकरा नजरअंदाज नहिं करू.

स्लीप एपनिया के निदान कोना करब ?

यदि अहां कें आशंका छै की अहां कें स्लीप एपनिया छै, त अहां कें पहिले डॉक्टर सं मिलनाय चाही . ओ अहां सं अहां कें लक्षण आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन, जं अहां कें स्लीप एपनिया कें शंका होयत छै, त ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें सिफारिश करतय.

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?

दूटा मुख्य परीक्षण छै जे अक्सर कैल जायत छै:

• पॉलीसोमनोग्राम : ई एकटा एहन परीक्षण थिक जे अस्पताल में राति भरि होइत अछि . कईटा सेंसर अहां कें शरीर सं जुड़ल छै आ अहां कें सुतय कें दौरान अहां कें दिल कें धड़कन, सांस, खून मे ऑक्सीजन कें स्तर, आ मस्तिष्क कें तरंगक कें निगरानी करय छै.
• होम स्लीप एपनिया टेस्टिंग : ई एकटा एहन टेस्ट अछि जे घर पर कयल जा सकैत अछि . मुदा, ई ब्रेन वेव पर नजरि नहिं रखैत अछि. संगहि, एहि परीक्षण सं किछु प्रकारक स्लीप एपनियाक पता नहिं चल सकैत अछि, जेना सेंट्रल स्लीप एपनिया.

एकटा त्वरित टिप: यदि अहां कें शक छै की अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें स्लीप एपनिया छै, त सुतल व्यक्ति कें छोट वीडियो या ऑडियो रिकॉर्डिंग रिकॉर्ड करूं , खासकर ओकर सांस कें आवाज. अहां हुनकर चेहरा के सामने टिशू पकड़ि क सेहो रिकॉर्ड क सकय छी जे हवा केना चलैत अछि. एकरा अपन डॉक्टर कें देखाबय सं निदान मे तेजी आबि सकय छै.

स्लीप एपनिया कें गंभीरता कें कोना नापल जायत छै?

डॉक्टर एएचआई (Apnea/Hypopnea Index) नामक सूचकांकक उपयोग सं स्लीप एपनियाक गंभीरता निर्धारित करैत छथि . एएचआई एक घंटा कें नींद कें दौरान अहां कें सांस बंद (एपनिया) आ धीमा (हाइपोप्निया) कें संख्या कें मापएयत छै.

स्लीप एपनिया के गंभीरता के वर्गीकरण निम्नलिखित अछि :

• हल्का नींद एपनिया : प्रति घंटा 5-14 एएचआई घटना।
• मध्यम नींद एपनिया : एएचआई 15-29 घटना प्रति घंटा।
• गंभीर नींद कें एपनिया : एएचआई 30 या ओय सं बेसि घटनाक प्रति घंटा.

स्लीप एपनिया सं कोन-कोन अंग प्रभावित होइत अछि ?

स्लीप एपनिया कोनों एहन चीज नहि छै जे सिर्फ एकटा अंग कें प्रभावित करएयत छै. असल में, ई शरीर में अनेक प्रणाली के प्रभावित करैत अछि . मुदा, एहि सं बेसी प्रभावित होइत अछि अहाँक संचार प्रणाली (हृदय) आ तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क) .

स्लीप एपनिया के की इलाज छै?

अहां कें स्लीप एपनिया कें प्रकार आ ओकर गंभीरता कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अलग-अलग उपचारक कें सलाह द सकएयत छै.

एहि मे किछु मुख्य उपचार विधि देल गेल अछि :

• श्वास उपकरण कें उपयोग करनाय, जेना सीपीएपी (Continuous Positive Airway Pressure) मशीन , सुतय कें दौरान अहां कें वायुमार्ग खुलल रखएय मे मदद करएयत छै.
• अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक कें नियंत्रित करनाय जे स्लीप एपनिया कें कारण या बढ़एयत छै (उदाहरण कें लेल, मधुमेह, उच्च रक्तचाप)।
• अपन नींद कें स्थिति बदलनाय (जैना पीठ कें बजाय अपन कात मे सुतनाय) ताकि अहां कें वायुमार्ग पर दबाव नहि पड़एय.
• वायुमार्ग कें खुलल रखएय मे मदद करएय कें लेल मौखिक उपकरण/माउथपीस पहननाय.
• न्यूरोमस्कुलर इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन (NMES) डिवाइस कें उपयोग करनाय जे अहां कें जीभ आ ऊपरी गला कें मांसपेशीक कें नींद कें दौरान अहां कें वायुमार्ग कें अवरुद्ध नहि करय सं रोकय.
• दवाई लेनाय (ई सबहक लेल नहि, मुदा किछु विशेष मामला मे)।
• सर्जरी भ रहल अछि .

की अहाँ स्लीप एपनिया के सर्जरी करैत छी ?

हं, किछु मामला मे नाक, मुंह आ गला पर कएल गेल सर्जरी सुतैत काल वायुमार्ग मे रुकावट सं बचाव मे मदद क सकैत अछि.

• जबड़ा के सर्जरी : विभिन्न प्रकार के सर्जरी प्रक्रिया छै जेकरऽ उपयोग जबड़ा के स्थिति बदलै लेली आरू कोमल ऊतकऽ स॑ वायुमार्ग प॑ दबाव स॑ राहत दै लेली करलऽ जाय सकै छै ।
• नाकक सर्जरी : एकटा आम सर्जरी थिक सेप्टोप्लास्टी . एहि मे नाकक भीतरक कोमल ऊतक (दोन नाकक छेद केँ अलग करय बला देबाल) केँ सोझ करब शामिल अछि, जाहि सँ नाक सँ हवाक प्रवाह आसान भ' जाइत अछि ।

की स्लीप एपनिया पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?

सब प्रकारक स्लीप एपनिया पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि . जेना, अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) कें वजन कम कयर या किच्छू सर्जरी सं ठीक कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बेसि बता सकएय छै की इ अहां कें लेल कोना काज कयर सकएय छै, जे अहां कें स्थिति कें आधार पर होयत छै.

यदि अहां कें स्लीप एपनिया छै त की उम्मीद कैल जै?

स्लीप एपनिया एकटा एहन स्थिति छै जे अहां कें नींद कें गंभीर रूप सं बाधित कयर सकएय छै. यदि राति मे नींद नहि आबि रहल अछि त दिन मे ठीक सं काज नहि क सकैत छी। इ अहां कें दुर्घटनाक कें खतरा मे डाल सकएय छै , आ अहां कें काज, शौक, आ सामाजिक संबंधक मे बाधा पहुंचा सकएय छै.

संगहि, एहि स्थिति सं एहन जटिलता भ सकैत अछि जे जानलेवा भ सकैत अछि . एकटा डॉक्टर अहां कें लेल बेहतरीन इलाज खोजय मे मदद कयर सकय छै. अहां कें एकटा या दू अलग-अलग उपचार, या ओकर संयोजन कें कोशिश करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि इ पता चल सकएय की अहां कें लेल की सब सं बेसि काज करएयत छै.

स्लीप एपनिया के रोगी के जीवन काल के की कहब?

स्लीप एपनिया के कारण जटिलतायदि इलाज नहि कैल गेल त अहां कें जीवन प्रत्याशा कम भ सकएयत छै. एकटा डॉक्टर अहां कें संग मिल क अइ स्थिति कें प्रबंधन करतय आ ओय जोखिम कें रोकएय मे मदद करतय.

बहुत रास कारक अछि जे अहाँक जीवन काल निर्धारित करैत अछि । अस्तु, अहां के स्थिति के बारे मे गप करय लेल सभ सं नीक व्यक्ति अहां के डॉक्टर छथिन्ह. कारण जे आंकड़ा अहां पर लागू भ सकैत अछि या नहि भ सकैत अछि।

स्लीप एपनिया सं बचाव कें की तरीका छै?

हम सब ओहि सब कारक के नहि रोकि सकैत छी जे स्लीप एपनिया में योगदान दैत अछि। मुदा, अपन जोखिम कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी :

• अपने के लिये स्वस्थ वजन बनाए रखना ।
• पौष्टिक भोजन आ नियमित शारीरिक गतिविधि मे संलग्न रहब .
• नीक नींद कें आदत स्थापित करनाय (जैना निर्धारित समय पर सुतनाय, सुतय सं पहिले इलेक्ट्रॉनिक उपकरणक कें उपयोग बंद करनाय)।
• अन्य पूर्व मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियक (जैना उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह) कें प्रबंधन करनाय .
• साल मे कम सं कम एक बेर मेडिकल चेकअप कराउ .
• धूम्रपान आ शराब पीबय सं बचब .

हम अपन ख्याल कोना राखब। हम एहि स्थिति केँ कोना सम्हारब?

स्लीप एपनिया कें स्थिति कें प्रबंधन कें लेल अहां कईटा महत्वपूर्ण कदम उठा सकएय छी:

• जीवनशैली मे बेसी स बेसी बदलाव करू। अपन आहार आ व्यायाम कें दिनचर्या मे बदलाव करनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. यदि अहां कें इ सब काज मुश्किल लगएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करएय मे नहि डेराउ. इ आम समस्या छै, आ अहां कें डॉक्टर अहां कें सुझाव द सकएय छै, ताकि इ आसान भ सकएय.
• अपन इलाज योजना के ठीक-ठीक पालन करू। अगर अहां अपन डॉक्टर के देल गेल इलाज के योजना के ठीक सं पालन करब त अहां के नीक परिणाम मिलत. संगहि जटिलताक खतरा सेहो कम भ जाएत।
• अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां केहन महसूस क रहल छी. यदि कोनों कारण सं अहां कें अपन उपचार योजना कें पालन करएय मे परेशानी भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं. शायद अहां कें पीएपी मास्क ठीक सं फिट नहि भ रहल छै, या अहां कें कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव भ रहल छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें मदद कयर सकएय छै. अस्तु, जं अहां के कोनो सवाल या चिंता अछि तं हुनका बताउ.
• फॉलो-अप विजिट कें सिफारिश अहां कें डॉक्टर कें द्वारा कैल जायत छै. इ दौरा इ सुनिश्चित करएय कें लेल महत्वपूर्ण छै की अहां कें इलाज काज करएयत छै, खासकर इलाज कें प्रारंभिक चरणक मे.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं :

• हृदयघात कें लक्षण : छाती मे दर्द (जैना जकड़न या निचोड़), ठंडा पसीना, छाती मे जकड़न, आ सांस लेवय मे दिक्कत.
• स्ट्रोक के लक्षण : १.शरीर कें एक तरफ अचानक कमजोरी या सुन्न होना, भ्रम, दृष्टि मे बदलाव, चलएय मे दिक्कत या चक्कर आनाय.
• सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें फेफड़ा मे पर्याप्त हवा नहि मिल सकएय छै, अहां कें छाती टाइट महसूस भ रहल छै, या अहां कें सांस लेवय कें समय सीटी कें आवाज निकलएयत छै.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें हाल मे स्लीप एपनिया कें पता चलल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं सवाल पूछय चाहय छी जेना:

• हमरा लेल कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
• की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
• हम अपन कात मे सुतबा स कोना बचि सकब।
• हमरा की करबाक चाही जाहि सं पीएपी मशीन मास्क लगाबय मे कनि आसान भ सकय?

जखन तइक अहां कें संग सुतएय वाला व्यक्ति भोरे-भोर अहां कें असामान्य सांस लेवा कें तरीका कें बारे मे नहि बतायत, तखन तइक अहां कें इ पता नहि होयत छै की अहां कें स्लीप एपनिया छै. बल्कि अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमरा सभ राति नीक नींद किएक नहि आबि रहल अछि?" स्लीप एपनिया एकटा आम, मुदा प्रबंधनीय स्थिति छै .

अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही इलाज खोजएय मे मदद करएय कें लेल कई तरह कें उपचारक कें सुझाव द सकएय छै. व्यक्तिक कें अनुसार इलाज अलग-अलग भ सकएय छै. अपन नींद कें आदत बदलनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै, मुदा छोट सं शुरू करूं, एक-एकटा बदलाव करूं, आ फेर दोसर मे आगू बढ़ूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल विशिष्ट अन्य सिफारिशक कें सेहो द सकएय छै, जे अहां कें हर रात नीक नींद लेवा मे मदद करएयत छै.

अंत मे सबस जरूरी बात जे मोन राखब

अस्तु, हम जे चर्चा केलहुं अछि ताहि सं अहां कें ई बुझबाक चाही जे स्लीप एपनिया की होइत छैक, एकर प्रभाव अहां पर कोना पड़ैत छैक, आ एहि पर की कयल जा सकैत छैक.

चिंता जुनि करू , ई एकटा प्रबंधनीय शर्त अछि। सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे लक्षण छै त चिकित्सक सं सलाह लेनाय , नहि कि ओकरा नजरअंदाज करनाय. तखन नीक नींद आ स्वस्थ जीवन जीबि सकैत छी। अहाँ असगर नहि छी, आ एहि यात्रा मे अहाँक मदद करय लेल डाक्टर सेहो छथि।