अचानक अतालता मृत्यु सिंड्रोम (एसएडी) २.

कहियो सुनने छी जे कियो छोट आ स्वस्थ छल जे अचानक निधन भ गेल? कहियो सोचने छी जे एहन कोना भ सकैत अछि? कखनो काल ई एकटा एहन स्थितिक कारण भ सकैत अछि जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी जकर नाम अछि सडन अरिथमिक डेथ सिंड्रोम (SADS) . ई बहुत गंभीर बात अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

अचानक हृदय मृत्यु सिंड्रोम (SADS) की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई हृदयक स्थिति अछि। बेसी काल, ई एहन चीज अछि जे अहाँ के विरासत में भेटैत अछि , मतलब ई पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत अछि | एहि मे की होइत अछि जे अहाँक हृदय मे विद्युत प्रणाली मे समस्या अछि । सोचू, हमर दिल छोट जेनरेटर जकाँ काज करैत अछि। ई बिजली के संकेत छै जे दिल के धड़कन ठीक स॑ करै छै । अस्तु, जखन एहि सिस्टम में कोनो समस्या होइत छैक तं हृदयक लय असामान्य भ जाइत छैक . यदि एकर सही इलाज नहि कैल गेल त अहां कें अचानक मौत कें सामना करएय कें सेहो पड़एय सकएय छै. ताहि लेल ई खतरनाक अछि।

एसएडीएस कें मुख्य प्रकार की छै?

एसएडीएस कें कई प्रकार छै. प्रत्येक मे कनेक अंतर अछि। किछु मुख्य प्रकार देखल जाय : १.

• ब्रुगाडा सिंड्रोम : ई एकटा एहन स्थिति थिक जाहि मे हृदयक निचला कक्ष, जकरा अलिंद कहल जाइत अछि, मे हृदयक धड़कन तेज, अनियमित (polymorphic ventricular tachycardia) होइत अछि ।
• कैटेकोलामिनर्जिक पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (CPVT) : ई एकटा एहन स्थिति सेहो अछि जाहि मे हृदयक कोशिका तेजी सँ आ अनियमित रूप सँ धड़कैत अछि । इ स्थिति विशेष रूप सं शारीरिक परिश्रम या मानसिक तनाव कें दौरान भ सकएयत छै.
• लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम (LQTS): ई तखन होइत अछि जखन अहाँक हृदयक मांसपेशी अगिला धड़कन लेल तैयार होबय मे बेसी समय लगैत अछि, अर्थात रिचार्ज (रिपोलराइज वा रिचार्ज) मे । जेना बैटरी चार्ज होबय मे बेसी समय लगैत अछि. यदि ईकेजी देखै छियै त॑ क्यू आरू टी तरंगऽ के बीच के अंतर क॑ क्यूटी अंतराल कहलऽ जाय छै । जखन ई समय बहुत बेसी भ जाइत अछि तखन हृदयक कोशिका बहुत तेजी सँ (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया) वा बहुत अनियमित रूप सँ (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) धड़कन शुरू क सकैत अछि ।
• शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) : ई लंबा क्यूटी के विपरीत अछि । मतलब हृदय के कोशिका के अगिला धड़कन के तैयारी में बहुत कम समय लगैत छै. एहि सं हृदयक ऊपरी कक्ष (अलिंद फिब्रिलेशन) अनियमित रूप सं धड़कन भ सकैत अछि, वा निचला कक्ष (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया) तेजी सं धड़क सकैत अछि, वा अनियमित रूप सं कंपकंपी सकैत अछि (वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन) ।
• टिमोथी सिंड्रोम : ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । ई एक प्रकार के लंबा क्यूटी सिंड्रोम सेहो अछि ।
• वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम (WPW): 1।ई तखन होय ​​छै जब॑ विद्युत संकेतऽ के ऊपरी कक्ष (अलिंद) आरू निचला कक्ष (मित्र) के बीच यात्रा करै लेली एगो अतिरिक्त, असामान्य मार्ग बनैलऽ जाय छै । ई सामान्य मार्ग के अलावा छै, जेकरा चलतें दिल के धड़कन बहुत तेज होय सकै छै (टैचीकार्डिया) ।

इ एसएडीएस कें स्थिति कतेक आम छै?

ई सब बेसी आम बात नै छै, मुदा अस्तित्वहीन सेहो नै छै। उदाहरण कें लेल, पहिने कहल गेल लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS) कें अनुमान छै कि लगभग 2,000 नवजात शिशुअक मे सं एकटा कें प्रभावित होयत छै. ब्रुगाडा सिंड्रोम आओर कम आम अछि, जे 1% सं कम आबादी के प्रभावित करैत अछि. सीपीवीटी नामक स्थिति लगभग दस हजार मे सं एक कें प्रभावित करएयत छै.

लेकिन, कुल मिला क॑ असगरे अमेरिका म॑ हर साल लगभग दू लाख लोगऽ के मौत अचानक कार्डियक अरेस्ट (एससीए) स॑ होय छै । इहो खबर छै कि हर साल लगभग 4,000 बच्चा आ युवा वयस्कक कें मौत अइ एसएडीएस कें स्थितियक सं भ जायत छै. त, ई कोनो छोट बात नहिं, ने?

एसएडीएस कें लक्षण की छै?

ओना त एसएडीएस कें अनेक अलग-अलग प्रकार छै, मुदा किच्छू आम लक्षण छै. मुदा, किछु लोक कें कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै.

सामान्य लक्षण : १.

• व्यायाम कें दौरान, या जखन अहां बहुत उत्साहित या डरल होय त बेहोश या दौरा पड़ सकएय छै.
• व्यायाम कें दौरान छाती मे दर्द भ सकएयत छै.
• व्यायाम कें दौरान अहां कें सांस कें तकलीफ भ सकएय छै.

आब प्रत्येक प्रकार के एसएडीएस सं जुड़ल अलग-अलग लक्षण पर नजरि दी.

ब्रुगाडा सिंड्रोम के लक्षण

यद्यपि अधिकांश लोगक कें लक्षण नहि होयत छै, मुदा किच्छू कें अनुभव भ सकएयत छै:

• कार्डियक अरेस्ट भ सकएय छै, खासकर सुतएय कें समय.
• बेहोश भ गेल।
• आकुंचन।
• एकटा असामान्य साँस लेबाक पैटर्न।

कैटेकोलामिनर्जिक पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (CPVT) के लक्षण

जाबे तइक दिल कें दौरा नहि भ जायत छै, तइक कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै, मुदा व्यायाम कें दौरान किच्छू लोगक कें बेहोश महसूस भ सकएय छै.

लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS) के लक्षण

एलक्यूटीएस कें लगभग आधा लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत छै. मुदा किछु लोक : १.

• एकटा विशिष्ट अतालता जेकरा टॉर्साडेस डी पॉइंट्स कहल जायत छै, दिल कें दौरा भ सकएयत छै.
• बेहोश भ गेल।
• आकुंचन।

शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) के लक्षण

एहि स्थितिक लगभग 40% लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक । मुदा आन लोक : १.

• धड़कन , धड़कन .
• बेहोश भ गेल।
• हार्ट अटैक।

टिमोथी सिंड्रोम के लक्षण

एहि मे जे विशेषता देखल जा सकैत अछि ओ अछि :

• बेहोश भ गेल।
• हार्ट अटैक।
• कखनो काल जालीदार आँगुर आ/अथवा पैरक आँगुर सेहो होइत अछि ।
• विकासात्मक मुद्दा।

वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम (WPW) के लक्षण

डब्ल्यूपीडब्ल्यू कें लक्षण मे शामिल छै:

• धड़कन।
• चक्कर आना (हल्का सिर) महसूस करब।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• बेहोश भ गेल।
• आकुंचन।

महत्वपूर्ण: यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त अहां कें निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही.

एसएडीएस कें कारण की छै?

प्रायः, जखन कोनों युवा कें अचानक मौत भ जायत छै, आ जांच कें समय ओकर हृदय संरचना सामान्य देखायत छै, तखन डॉक्टरक कें शक होयत छै कि ओकरा अतालता कें निदान नहि कैल गेल छै, दिल कें धड़कन अनियमित छै. एसएडीएस कें स्थिति जे इ अतालता कें कारण बनएयत छै, जकर चर्चा हम पहिने केने रही, प्रायः माता-पिता सं बच्चा कें बीच पहुंचएयत छै . अर्थात जीनसँ अबैत अछि । इ स्थितियक कें बच्चाक मे पहुंचएय कें संभावना शामिल जीन आ हृदय कें ओ हिस्सा कें आधार पर भिन्न भ सकएय छै जे प्रभावित छै.

डॉक्टर कें एसएडीएस कोना भेटैत छै?

यदि कोनों युवा कें ऊपर कहल गेल लक्षण छै, आ यदि ओकर परिवार मे कोनों व्यक्ति कें 40 साल कें उम्र सं पहिले अचानक अचानक मौत भ गेल छै, त डॉक्टर कें एसएडीएस कें शक भ सकएय छै. निदान कें तरीका एसएडीएस कें प्रकार कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.

मुख्य रूप स प्रयोग कयल गेल निदान विधि : १.

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) : एहि मे हृदयक विद्युत गतिविधिक परीक्षण होइत अछि ।
• आनुवंशिक परीक्षण : इ एसएडीएस सं जुड़ल आनुवंशिक भिन्नता कें परीक्षण करएयत छै.
• ट्रेडमिल तनाव परीक्षण : इ परीक्षण करएयत छै की दिल व्यायाम कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया करएयत छै.
• कैटेकोलामाइन प्रोवोकेशन टेस्ट : एकटा विशेष दवाई देल जाइत अछि आ हृदयक प्रतिक्रिया देखल जाइत अछि ।
• होल्टर मॉनिटर : एकटा एहन उपकरण जे लगभग 24 घंटाक अवधि धरि लगातार हृदयक धड़कन रिकॉर्ड करैत अछि ।
• इकोकार्डियोग्राम : ई अल्ट्रासाउंड स्कैन थिक जे हृदयक संरचना आ कार्य केँ देखैत अछि ।
• भ्रूण कें अल्ट्रासाउंड : इ तखन कैल जा सकएय छै जखन बच्चा गर्भ मे छै.
• कार्डियक कैथेटराइजेशन डायग्नोस्टिक टेस्ट : एकटा एहन परीक्षण जाहि मे हृदय मे पतली ट्यूब लगाओल जाइत अछि ।
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन : ई अध्ययन म॑ हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली केरऽ गहराई स॑ जांच करै लेली महीन तारऽ क॑ हृदय म॑ पास करलऽ जाय छै ।

एसएडीएस कें की इलाज छै?

एसएडीएस कें प्रकार कें आधार पर इलाज अलग-अलग होयत छै, अइ कें लेल इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें कोन प्रकार कें छै.

ब्रुगाडा सिंड्रोम के इलाज

• इम्प्लान्टेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): इ एकटा छोट मशीन छै जे त्वचा कें नीचा राखल जायत छै. यदि हृदय गति खतरनाक रूप सं अनियमित भ जायत छै त इ एकटा छोट बिजली कें झटका द क हृदय गति कें बहाल करएयत छै.
• क्विनिडिन सन दवाई .
• दिल मे सोडियम चैनल कें रोकएय वाला दवाईयक कें उपयोग सं बचूं.

कैटेकोलामिनर्जिक बहुरूपी निलय टैचीकार्डिया (सीपीवीटी) उपचार

• एहि लोकनि कें एक प्रकारक दवाई देल जाइत छैक जकरा बीटा-ब्लॉकर कहल जाइत छैक .
• जरुरत पड़ला पर आईसीडी लगाओल जाएत।

लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS) के उपचार

इ दवाई या सर्जरी जैना चीजक सं कैल जा सकएय छै:

• बीटा-ब्लॉकर।
• एकटा आईसीडी .
• बामा कार्डियक सिम्पैथेटिक डिनर्वेशन : ई न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी थिक जे हृदय मे जे किछु ऑटोनोमिक नर्वस केँ काटि कए हटा दैत अछि ।
• किच्छू दवाईयक कें उपयोग सं बचूं जे अहां कें ईकेजी पर क्यूटी अंतराल कें लम्बा करएयत छै.

लघु क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) उपचार

एकरा लेल दवाई आ एकटा उपकरण अछि : १.

• एकटा आईसीडी .
• क्विनिडिन।

टिमोथी सिंड्रोम के इलाज

एहि मे दवाई आ एकटा उपकरणक सेहो प्रयोग होइत अछि : १.

• बीटा-ब्लॉकर।
• एकटा आईसीडी .
• एहन दवाई कें उपयोग सं बचूं जे अहां कें ईकेजी पर क्यूटी अंतराल कें लम्बा करएयत छै.

वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम (WPW) के उपचार

दवाईयक डब्ल्यूपीडब्ल्यू कें लक्षणक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै. एकटा प्रक्रिया सेहो छैक जकरा एब्लेशन थेरेपी कहल जाइत छैक . एहि सँ अतिरिक्त विद्युत मार्ग नष्ट भ जाइत अछि । एहि सं कखनो काल डब्ल्यूपीडब्ल्यू पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि. डॉक्टर एंटीअतालता नामक दवाई सेहो लिखैत छथि जाहि सं हृदयक असामान्य लय के खतरा कम भ सकय.

की एहि इलाज सभक कोनो दुष्प्रभाव अछि ?

हँ, किछु उपचारक छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि ।

• किछु लोक के अपन डॉक्टर के लिखल बीटा-ब्लॉकर के बर्दाश्त करय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
• तकर बाद बामा कार्डियक सिम्पैथेटिक डिनर्वेशन सर्जरी : १.
• असामान्य पसीना बहना।
• सुखल हाथ।
• चेहरा कें किच्छू क्षेत्रक मे तापमान या रंग मे बदलाव.
• मुदा एहि सर्जरी सं जीवन के गुणवत्ता मे काफी सुधार भ सकैत अछि.
• चूँकि आईसीडी डिवाइस हृदय के लय के बहाल करय लेल बिजली के झटका दैत अछि, ई कनि असहज भ सकैत अछि. इहो:
• संक्रमण भ सकैत अछि।
• डिवाइस ठीक सं काज नहि क' सकैत अछि.

हम अपन जोखिम कोना कम क सकैत छी? की एसएडीएस कें रोकल जा सकएय छै?

यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एसएडीएस छै, त परिवार कें अन्य सदस्यक कें सीपीआर करबाक चाही.यदि अहां कें इ करनाय पता छै, आ अगर अहां कें घर मे ऑटोमैटिक एक्सटर्नल डिफिब्रिलेटर (एईडी) छै, त इ एसएडीएस कें रोगी कें लेल बहुत आराम भ सकएय छै. कारण ई जानि क' नीक लगैत अछि जे कोनो आपातकालीन स्थिति मे मदद करय लेल कियो मौजूद अछि.

हालांकि एसएडीएस कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएय छै, मुदा अगर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति कें निदान भ गेल छै, त इ जांच करनाय महत्वपूर्ण छै की ओकरा मे सेहो आनुवंशिक उत्परिवर्तन छै या नहि. अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी जे केकर जांच करबाक चाही. एक बेर जखन ककरो अइ स्थिति कें पता चलएयत छै, तखन ओकर सुरक्षा कें लेल कदम उठाएल जा सकएय छै, चाहे ओ दवाई या अन्य उपचार सं हो.

एसएडीएस कें रोगी कें भविष्य की होयत छै?

इ वास्तव मे अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें कोन प्रकार कें एसएडीएस छै, एकर निदान कतेक जल्दी भ जायत छै, आ कतेक जल्दी इलाज शुरू कैल जायत छै. ई जीवन भरि के स्थिति अछि , आ कखनो काल घातक सेहो भ सकैत अछि .

मुदा, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (WPW) वाला लोकक दृष्टिकोण बहुत नीक होइत छैक, कारण एब्लेशन थेरेपी एहि समस्या कें ठीक क सकैत अछि. जे लोग लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS) कें इलाज करएयत छै, ओकरा अचानक मौत कें खतरा बहुत कम होयत छै. मुदा, बहुतो लोक जे लेफ्ट वेंट्रिकुलर एब्लेशन सं फायदा उठा सकैत छलाह, से नहिं. शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) सन स्थिति पर बहुत कम शोध होइत अछि , कारण एहि स्थितिक रोगी मात्र किछुए (लगभग 200) अछि ।

अतः एसएडीएस के सब के लेल नीक इलाज खोजय लेल आगू के शोध के जरूरत अछि.

आईसीडी कें प्रत्यारोपण सं अचानक हृदय मृत्यु सं बचाव भ सकएयत छै, कियाकि इ हृदय कें असामान्य लय कें इलाज करएयत छै. ओना त इ स्थिति कें ठीक नहि करएयत छै, मुदा इ एकटा प्रभावी तरीका छै जे अइ स्थितियक सं मौत कें खतरा कें कम करएयत छै.

अगर अहां के एसएडीएस अछि त अहां अपन ख्याल कोना राखब?

• यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल दवाई लिखने छै, त ओकरा ठीक ओय तरह सं लेबाक चाही, बिना एको दिन कें छूटल. इएह बात एसएडीएस कें बच्चा कें लेल सेहो होयत छै. हुनका समय पर अपन दवाई देनाय कें जरूरत छै, आ एकटा खुराक छोड़नाय नीक विचार नहि छै.
• कोनों नव दवाई शुरू करएय सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं. आम एंटीबायोटिक आ मतली रोकएय वाला दवाईयक सहित बहुत सं दवाईयक अहां कें दिल कें दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. इ क्यूटी अंतराल कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै, जेकरा सं लंबा क्यूटी सिंड्रोम वाला व्यक्ति मे अचानक मौत कें खतरा बढ़एयत छै.
• अहां कें (या अहां कें बच्चा कें) आईसीडी कोना काज करएयत छै, इ समझूं. संगहि, नियमित रूप सं डॉक्टर सं एकर जांच कराउ. किच्छू चिकित्सा प्रक्रिया आ रोजमर्रा कें इलेक्ट्रॉनिक उपकरणक अहां कें आईसीडी कें कामकाज मे बाधा पहुंचा सकएय छै. अस्तु, जानू जे की-की सं बचबाक चाही.
• यदि अहां कें बच्चा कें एसएडीएस छै, त डॉक्टर सं पूछूं की ओ अपन स्थिति कें साथ खेल खेल सकएय छै या नहि.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? इमरजेंसी मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अहां कें एसएडीएस छै, त नियमित जांच बहुत जरूरी छै. इ इ सुनिश्चित करय कें लेल छै की अहां सही मात्रा मे दवाई खा रहल छी. यदि अहां कें बच्चा कें एसएडीएस छै, त ओकर बढ़एय आ वजन बढ़एय कें साथ दवाई कें खुराक बढ़एय कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ कारण छै की बच्चाक कें लेल नियमित जांच करनाय विशेष रूप सं जरूरी छै. यदि अहां कें आईसीडी छै त साल मे कम सं कम दू बेर डॉक्टर सं मिलूं.

आपातकालीन स्थिति मे : १.

• यदि कियो कार्डियक अरेस्ट मे छै , त तुरंत 911 (या अहां कें देश कें आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं आ सीपीआर करूं.
• यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त इमरजेंसी रूम मे जाऊं या तुरंत 911 पर फोन करूं:
• यदि अहां कें बेहोश, चक्कर आनाय या धड़कन भ रहल छै.
• यदि अहां कें अचानक छाती मे दर्द या सांस लेवय मे दिक्कत कें अनुभव होयत छै.

अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल की महत्वपूर्ण सवाल छै?

यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एसएडीएस छै, त अहां कें डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय बहुत जरूरी छै:

• हमरा कोन प्रकारक एसएडीएस अछि ?
• हमर विशिष्ट स्थिति के लेल अहाँ कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• की अहां हमरा इ पता लगाबय मे मदद क सकय छी जे हमर परिवार मे केकरा एहि लेल जांच करय के जरूरत अछि?
• हमरा डिफिब्रिलेटर चाही की नहि?
• की कोनों एहन दवाई छै जेकरा सं हमरा अपन स्थिति सं बचबाक चाही?

अंत मे ई सब बात मोन राखू!

हालांकि एसएडीएस एकटा गंभीर स्थिति छै, मुदा एकरा सं जागरूक रहनाय आ सही कदम उठानाय अहां आ अहां कें प्रियजन कें सुरक्षा कयर सकएय छै. अपन निदान कें बारे मे जागरूक रहला सं अहां कें अपन विकल्पक कें समझएय मे मदद मिल सकएय छै. अपन डॉक्टर सं मिल क इ तय करूं की अहां या अहां कें प्रियजन कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै. नियमित जांच, खासकर अगर अहां कें आईसीडी छै, महत्वपूर्ण छै. घर मे एईडी रखनाय आ इ सुनिश्चित करनाय की सब कें एकर उपयोग करनाय आ सीपीआर करनाय पता छै, अहां आ अहां कें परिवार कें मदद कयर सकएय छै. घबराउ नहि, जागरूकता सबसँ नीक बचाव अछि।

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