की सचमुच कमर दर्द के लेल सर्जरी जरूरी अछि ? (हर्निया डिस्क) २.

की अहाँ के सेहो असहनीय पीठ दर्द भ रहल अछि? शायद दर्द पीठ स शुरू भ पैर स नीचा तक पहुंच जाइत अछि। किछु लोक के कहनाय छनि जे ई 'इलेक्ट्रिक शॉक ' जेकाँ लागैत अछि. एकरऽ कारण ई भी होय सकै छै कि तोरऽ कशेरुका के बीच के डिस्क फिसल क॑ बाहर निकली गेलऽ छै आरू एक नर्व क॑ चुटकी भर॑ लगलऽ छै । चिकित्साक दृष्टिएँ हम एहि स्थिति केँ हर्निया डिस्क कहैत छी । ई नाम सुनला पर किछु लोक डरि जाइत छथि आ सोचैत छथि जे "ओह, आब हमरा सर्जरी करय पड़त." मुदा सबके सर्जरी के जरूरत नै छै। आइ एहि सब पर गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त हर्निया डिस्क की होइत छैक ?

अपन रीढ़क हड्डी केँ एक दोसराक ऊपर ढेर छोट-छोट हड्डी (हम सभ ओकरा कशेरुका कहैत छी) केर सेट बुझू । गाड़ी मे ‘शॉक एब्जॉर्बर’ जकाँ एहि हड्डी सभ केँ एक दोसरा सँ रगड़य सँ रोकबाक लेल एहि मे सँ प्रत्येक हड्डीक बीच जेली सन किछु भरल तकिया रहैत छैक । एकरा हम सभ 'डिस्क' कहैत छी । ई डिस्क ही हमरा सब क॑ आगू, पाछू आरू रीढ़ के हड्डी क॑ आसानी स॑ घुमाबै के अनुमति दै छै ।

मुदा कखनो काल, जखन कोनो चीज गलत तरीका सं उठाओल जाइत अछि, कोनो दुर्घटना में, वा जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, एहि डिस्कक बाहरी आवरण कमजोर भ जाइत अछि आ ओकर भीतरक जेली सन भाग बाहर उभड़ि जाइत अछि. जेना मुरब्बा भरल डोनट के निचोड़ि क' मुरब्बा निकलि जाइत अछि. समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन बाहर निकलल डिस्क नजदीकक कोनो तंत्रिका पर दबा दैत अछि . तखनहि पैर मे असहनीय दर्द, सुन्नता, आ कमजोरी सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि ।

वास्तव मे सर्जरी कहिया जरूरी अछि?

ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। हर्निया डिस्क वाला सब कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. असल मे, अधिकांश लोक आराम, दर्दक दवाई आ शारीरिक चिकित्सा सं किछुए मासक भीतर ठीक भ जाइत छथि. अहां कें डॉक्टर पहिने इ गैर-सर्जिकल उपचारक कें आजमायत.

मुदा, किछु एहन विशेष मामला अछि जतय अहां के सर्जरी पर विचार करबाक चाही. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।

जरुरी बात ई जे ई फैसला अहां असगर लैत छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक, एमआरआई स्कैन कें रिजल्ट कें समीक्षा करतय, आ अहां कें सर्जरी कें जरूरत छै या नहि कें बारे मे बेहतरीन सलाह देयत.

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एकरा लेल मुख्य प्रकार के सर्जरी की छै?

सर्जरी केरऽ मुख्य लक्ष्य हर्निया वाला डिस्क क॑ हटाय क॑ नर्व क॑ मुक्त करना छै । एकरा लेल कईटा मुख्य प्रकार क सर्जरी होइत अछि ।

डिस्केक्टोमी

ई सबसँ बेसी आम सर्जरी होइत अछि । एतय सर्जन डिस्क के क्षतिग्रस्त भाग के निकालि नर्व के छोड़ि दैत छथिन्ह. ई काज दू तरहेँ सेहो कएल जा सकैत अछि।

• खुला डिस्केक्टोमी : पीठ या गर्दन मे छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ क्षतिग्रस्त डिस्क सीधा निकालल जाइत अछि ।
• माइक्रोडिस्केक्टोमी : एहि मे बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, कैमरा लगाओल गेल पातर ट्यूब लगाओल जाइत अछि आ डिस्कक क्षतिग्रस्त भाग मात्र निकालल जाइत अछि । एहि प्रक्रिया मे रिकवरी मे कम समय चाही.

लैमिनोटॉमी / लैमिनेक्टोमी

कखनो काल डिस्क पर पहुँचय लेल कशेरुका के हड्डी वाला हिस्सा के एकटा छोट टुकड़ा निकालय पड़ैत छैक जकरा लैमिना कहल जाइत छैक । ई लैमिना एकटा सुरक्षात्मक आवरण छै जे रीढ़ के हड्डी के सुरक्षा करै छै. एकरऽ छोटऽ टुकड़ा निकालला स॑ भी नर्व प॑ दबाव कम होय जाय छै ।

• एलएएम इनोटॉमी: 1।लैमिना के एकटा छोट हिस्सा निकालल जाइत अछि।
• लैमिनेक्टोमी : अधिकांश या सबटा लैमिना निकालल जाइत अछि ।

रीढ़ की हड्डी के संलयन

डिस्क निकालला के बाद दुनू कात के दूनू कशेरुका के फ्यूज करय के प्रक्रिया के ई नाम देल जाय छै. एहि मे छोट-छोट पेंच आ धातुक छड़क उपयोग दुनू हड्डी केँ एक संग राखय पड़ैत छैक । एहि सं रीढ़ के हड्डी के स्थिरता बढ़ैत अछि आ भविष्य मे दर्द के दोबारा नहि होबय पड़ैत अछि.

कृत्रिम डिस्क सर्जरी

ई कोनो एहन सर्जरी नहिं अछि जे बेसी लोक क सकैत छथि, कारण ई केवल पीठ के निचला हिस्सा के किछु खास डिस्क पर कएल जा सकैत अछि. एहि प्रक्रिया मे क्षतिग्रस्त डिस्क कें पूरा तरह सं निकालल जायत छै आ ओकर जगह प्लास्टिक या धातु सं बनल कृत्रिम डिस्क लगा देल जायत छै.

सर्जरी के बाद ठीक होय के समय केहन छै?

नीक खबर ई छै कि अधिकांश हर्निया डिस्क सर्जरी बहुत सफल होय छै. दर्द आ सुन्नपन जैना लक्षण अन्य उपचारक कें अपेक्षा तेजी सं कम हुअ लगएयत छै. सर्जरी के किछ हफ्ता के भीतर अहां के बड़का फर्क महसूस होएत.

मुदा जल्दी ठीक होबय लेल समर्पण के सेहो जरूरत अछि.

• फिजियोथेरेपी : ई एकटा अनिवार्य अछि। जेना कि अहां के डॉक्टर के निर्देश अछि, एहन व्यायाम जे अहां के पीठ के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करत, ओ ठीक होय में तेजी सं मदद करत.
• चलनाय : धीरे-धीरे चलनाय शुरू करनाय पीठ कें गतिशीलता कें बहाल करय मे मदद कयर सकएय छै.
• सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू सप्ताह मे अइ चीजक सं बचूं:
• वजन उठाना
• बहुत देर बैसल
• एके बेर मे झुकब वा खींचब

अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कहिया काज पर वापस आ सकय छी आ कहिया गाड़ी चला सकय छी. आमतौर पर, अहां लगभग 2-4 सप्ताह मे ऑफिस कें नौकरी पर वापस आबि सकय छी. मुदा, जं अहां कें कोनों एहन काज छै जइ मे वजन उठानाय या मशीनरी चलानाय कें जरूरत होयत छै, त अहां कें कम सं कम 6-8 सप्ताह इंतजार करय कें जरूरत भ सकय छै.

कोनो जोखिम छै की? एकर परिणाम की होइत छैक ?

जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु जोखिम सेहो होइत छैक । यद्यपि हर्निया डिस्क सर्जरी आमतौर पर बहुत सुरक्षित छै, मुदा किछु एहन बात छै जे बहुत कम भ सकएयत छै:

• संक्रमण
• नस या रक्त वाहिका के नुकसान
• रक्तस्राव
• रीढ़ के हड्डी के द्रव रिसाव
• प्रत्यारोपित भागों के साथ समस्या

संगहि, बहुत कम संख्या मे लोक (लगभग 5%) कें सर्जरी कें बाद फेर सं हर्निया डिस्क भ सकएयत छै. कखनों-कखनों, सर्जरी सं दर्द पूरा तरह सं खत्म नहि भ सकएयत छै.