अहां के सेहो अंग प्रत्यारोपण भेल अछि, जेना किडनी, लिवर या दिल, आओर डॉक्टर अहां के एकटा विशेष दवाई देलखिन्ह जे नवका अंग के अहां के शरीर सं अस्वीकार नहिं होए. बेसी काल ओहि दवाई के टैक्रोलाइमस कहल जाइत छैक । इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई छै, आ इ एकटा एहन दवाई छै जेकर उपयोग किच्छू सावधानी सं करएय कें जरूरत छै. अस्तु, अहाँक मित्रक रूप में हम एतय आयल छी जे एहि दवाई के बारे में जे किछु जानय के अछि से सब किछु सरल, सिंहली भाषा में बताबी जे अहाँ सब बुझि सकब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त टैक्रोलाइमस की होइत अछि ?
हमर शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा एहन सेना के रूप में सोचू जे कोनो देश के रक्षा करैत अछि। ई सेना बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु आरू वायरस जैसनऽ दुश्मन क॑ नष्ट करी दै छै । आब जखन अहाँ के नव अंग प्रत्यारोपण भ जायत अछि त हमरा सबहक शरीर में ई "सेना" ओहि नव अंग के "शत्रु" के रूप में देखैत अछि | कारण जे ई शरीर लेल किछु नव अछि। तेँ ई सेना नव अंग पर हमला करय लगैत अछि । एकरा हम सब "अंग रिजेक्शन" कहैत छी।
टैक्रोलाइमस एकटा एहन दवाई अछि जे ओहि "सेना" के गतिविधि के शांत करैत अछि | चिकित्सा में हम सब एहि इम्यूनोसप्रेसेंट कहैत छी . सीधा शब्द मे कहल जाय त ई दवाई हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के कहैत अछि, "चिंता जुनि करू, ई नव अंग हमर सबहक दोस्त अछि, एकरा पर हमला नहि करू." अतः नव प्रत्यारोपित अंग बिना कोनो समस्या के अहाँक शरीर के अंग के रूप में काज करय लगैत अछि |
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
बहुत जरूरी छै कि अहां कें इ दवाई लिखएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति कें बारे मे पूरा जानकारी होबाक चाही. अस्तु, जं नीचा देल गेल कोनो स्थिति अछि तं अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ.
- अगर अहां के डायबिटीज अछि .
- अगर अहां के दिल के बीमारी अछि .
- अगर अहां के हाई ब्लड प्रेशर अछि .
- यदि प्रतिरक्षा प्रणाली मे कोनों अन्य समस्या छै.
- यदि अहां कें कोनों मौजूदा संक्रमण छै (एतय तक कि बोखार, सर्दी, खांसी जैना किच्छू)।
- अगर अहां के किडनी के बीमारी अछि .
- अगर अहां के लिवर के बीमारी अछि .
- यदि भविष्य मे अहां कें टीका लेवय कें कार्यक्रम छै या हाल मे टीका भेटल छै.
- यदि अहां कें टैक्रोलाइमस या कोनों अन्य दवाई, भोजन या डाई सं एलर्जी भेल छै.
- यदि अहां गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी या गर्भवती छी .
- यदि अहां कोनों मां छी जे स्तनपान करा रहल छी .
अहां कें सुरक्षा कें लेल इ बातक कें बिना नुकेने कहनाय बहुत जरूरी छै.
दवाई लेबाक सही तरीका की अछि ?
एहि दवाई सं बेसि सं बेसि फायदा उठाबय लेल अहां के एकरा ठीक ओहिना लेबय पड़त जेना निर्देश देल गेल अछि.
- एक गिलास पानि सँ दवाई पूरा निगल लिअ ।
- इ दवाई अंगूर या अंगूर कें रस कें साथ कोनों कारण सं नहि लेबाक चाही. ई बहुत जरूरी अछि। अंगूर कें रस सं शरीर मे टैक्रोलाइमस कें खतरनाक रूप सं अधिक मात्रा भ सकएयत छै.
- रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक आदति बनाउ। भोर 8 बजे अछि त सब दिन भोर 8 बजे ल लिय। एहि सं अहां के शरीर मे दवाई के स्तर एक समान रहय मे मदद मिलत.
- दवाई कें तोड़नाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ . एकरा पूरा निगल जाउ।
- अहां इ दवाई भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद ल सकय छी. ओना सभ दिन एकहि समय मे एकरा लेबाक आदति लागि जेबाक चाही। जँ भोजन सँ पहिने एकरा लैत छी तँ भोजन सँ पहिने सभ दिन लिअ। भोजनक बाद जँ खाइ छी तँ सभ दिन भोजनक बाद लऽ लिअ।
- जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, अइ दवाई कें उपयोग जारी राखूं. अचानक रुकब नहि।
मोन राखू, ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। अपन दवाई कखनो दोसर कें नहि दिअ, भले ही ओकरा मे अहां कें समान लक्षण होएयत.
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां निर्धारित खुराक सं बेसि दवाई लेने छी त घबराऊं नहि आ तुरंत कार्रवाई करूं.
- यदि संभव हो त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
- वैकल्पिक रूप सं, सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं.
जँ हम अपन दवाई लेब बिसरि जायब तँ की हेतै।
हम सब बात बिसरि जाइत छी। जँ अहाँ अपन दवाई लेब बिसरि गेलहुँ तँ एतय की करबाक चाही :
- याद होइते छूटल खुराक लिअ।
- मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै जखन अहां कें याद होयत छै (जैना, इ केवल किच्छू घंटाक कें दूरी पर छै), तखन छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक कें सेवन करूं.
- छूटल खुराक आ अगिला खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो दोगुना खुराक नहि ली.
अन्य दवाइयक जे टैक्रोलाइमस कें साथ परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै
टैक्रोलाइमस बहुत रास अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाई (पर्चे कें दवाई, ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, विटामिन, जड़ी-बूटी, आ जड़ी-बूटी कें पूरक, जेना सेंट जॉन पौधा) कें बारे मे बताऊं. एहि बारे मे बेसि जानकारी नीचा देल गेल तालिका मे पाबि सकय छी.
| दवाई/खाद्य के प्रकार | विशेष टिप्पणियाँ |
|---|---|
| ई सब कहियो टैक्रोलाइमस के संग नहि लिय ! | |
| अंगूर आ ओकर रस | खतरनाक रूप सं शरीर मे टैक्रोलाइमस के स्तर बढ़ाबैत अछि. |
| साइक्लोस्पोरिन | एहि दुनू दवाई के एक संग लेला सं किडनी के नुकसान भ सकैत अछि. |
| जीवित वायरस के टीका | कम प्रतिरक्षा कें कारण टीका बीमारी पैदा कयर सकएय छै. |
| फ्लूकोनाजोल, केटोकोनाजोल, सिडोफोविर, ड्रोनेडारोन, पिमोजाइड जैसी दवाई | | इ सब टैक्रोलाइमस कें स्तर कें गंभीर रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै. |
| यदि अहां इ सब ल रहल छी त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं. | |
| किछु एंटीबायोटिक दवाई | उदाहरण : क्लैरिथ्रोमाइसिन, रिफाम्पिन |
| ब्लड प्रेशर आ हृदय रोगक दवाई | उदाहरण : डिल्टियाजेम, एनालाप्रिल, लोसारटन |
| एंटीफंगल | उदाहरण : इट्राकोनाजोल, वोरिकोनाजोल |
| सेंट जॉन के पौधा | एहि सं टैक्रोलाइमस के प्रभावशीलता कम भ जाइत अछि. |
| एच.आई.वी या हेपेटाइटिस कें लेल एंटीवायरल | इ सब टैक्रोलाइमस कें स्तर कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
एहि दवाई कें सेवन करएय कें समय अहां कें विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही:
टैक्रोलाइमस कें सेवन करएयत समय अहां कें अपन जीवनशैली मे किच्छू छोट-छोट बदलाव करएय कें होयत. इ सब अहां कें सुरक्षा कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
निर्धारित चिकित्सा परीक्षण
अहां कें डॉक्टर कें नियमित रूप सं देखय कें जरूरत होयत. ओ नियमित रूप सं खून कें जांच कें आदेश सेहो देतय, ताकि अहां कें टैक्रोलाइमस कें स्तर आ किडनी कें कामकाज कें जांच कैल जा सकय. एहि अपॉइंटमेंट आ ब्लड टेस्ट कए कहियो नहि छोड़ू।
संक्रमण स अपना कए बचाउ
चूँकि ई दवाई अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली के काज के कम क दैत अछि, अहां के बीमारी खास क संक्रमण के संभावना बेसी रहैत अछि.
- भीड़भाड़ वाला जगह पर जेनाय कम सं कम करू.
- जिनका बोखार आ सर्दी जैना बीमारी छै, ओकरा सं दूर रहूं.
- बेर-बेर साबुनसँ हाथ धोउ।
- यदि अहां मे कोनों संक्रमण कें लक्षण जैना बोखार, ठंढा, गला मे खराश, खांसी, या पेशाब करएय कें समय जलन कें लक्षण देखएयत छै, त स्व-चिकित्सा नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
गर्भावस्था एवं जन्म नियंत्रण
- महिलाआक : इ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान गर्भवती हुअ सं बच्चा मे जन्मजात गंभीर विकृति भ सकएय छै. अइ कें लेल दवाई शुरू करएय सं पहिले आ पूरा समय मे अहां ओकरा ल रहल छी, विश्वसनीय गर्भनिरोधक कें उपयोग करनाय आवश्यक छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
- पुरुष : यदि अहां इ दवाई खा रहल छी त सेक्स कें दौरान कंडोम कें उपयोग करनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें साथी गर्भवती भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
रौदसँ सावधान रहू।
टैक्रोलाइमस अहां कें त्वचा कें धूप कें प्रति बेसि संवेदनशील बना सकएयत छै आ त्वचा कैंसर कें खतरा कें किछु बढ़ा सकएयत छै.
- बेसी स बेसी रौद मे बाहर निकलबा स बचू।
- यदि रौद मे बाहर निकलएयत छी त लंबा बाजू कें कपड़ा, टोपी पहिरूं, आ नीक सनस्क्रीन कें उपयोग करूं .
ब्लड शुगर लेवल
एहि दवाई सं ब्लड शुगर के स्तर बेसी भ सकैत अछि (हाइपरग्लाइसीमिया) . खासकर अगर अहां कें डायबिटीज छै त इ खतरा बेसि होयत छै. बेर-बेर प्यास, बेर-बेर पेशाब, आ धुंधला दृष्टि जैना लक्षणक पर नजरि राखू।
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनों दवाई कें तरह टैक्रोलाइमस कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. कियो गंभीर, त कियो हल्का। महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं आ जरूरत पड़ला पर जल्दी सं कार्रवाई करूं.
| दुष्प्रभाव के लक्षण | वर्णन आ की करबाक चाही |
|---|---|
| यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं ! | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंढा, गला मे खराश, गैर-चंगा घाव। |
| किडनी में चोट | पेशाब कें उत्पादन मे कमी, टखने, हाथ या पैर मे सूजन. |
| ब्लड प्रेशर बढ़ल | गंभीर माथ दर्द, चक्कर आना। |
| ब्लड शुगर मे वृद्धि (हाइपरग्लाइसीमिया) २. | अत्यधिक प्यास, बेर-बेर पेशाब, अत्यधिक थकान, धुंधला दृष्टि। |
| हृदय गति में परिवर्तन | तेज या अनियमित दिल के धड़कन, चक्कर आना, छाती में दर्द। |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या (PRES) २. | अचानक गंभीर माथ दर्द, भ्रम, दृष्टि परिवर्तन, दौरा। |
| रक्त कोशिका (TTP/HUS) पर प्रभाव २. | त्वचा पर या मुँह के भीतर बैंगनी रंग के धब्बा, त्वचा पीयर, आँख पीला, अत्यधिक थकान, बोखार। |
| इ आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| दस्त या कब्ज | ई सब प्रायः किछुए दिनक भीतर कम भ जाइत अछि । |
| कंपकंपी | अहां कें कंपन महसूस भ सकएय छै, खासकर हाथ मे. |
| नींद मे परेशानी | नींद आबय मे दिक्कत भ सकैत अछि। |
| अंग मे सुन्नता या दर्द | हाथ-पैर मे झुनझुनी महसूस भ सकैत अछि। |
दवाई कें सही ढंग सं संग्रहण आ निपटान कोना करूं?
- दवाई कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं .
- कमरा कें सामान्य तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस कें बीच) पर स्टोर करूं. बाथरूम जैना बेसि नमी वाला जगहक मे स्टोर नहि करूं.
- एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
- अप्रयुक्त या एक्सपायरी दवाइयक कें निपटान कें लेल ओकरा अस्पताल या दवाई कें दुकान मे सौंपनाय बेसि नीक होयत छै. यदि इ संभव नहि छै, त दवाई कें कैप्सूल कें बर्तन सं निकालूं, ओकरा कॉफी कें पीसल, माटी, या उपयोग कैल गेल बिल्ली कें कूड़ा जैना कोनों चीज सं मिलाऊं, ओकरा नीक सं सील कैल गेल बैग मे राखूं, आ ओकरा कचरा मे फेंकूं.
टेक-होम मैसेज
- टैक्रोलाइमस एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई छै जे अहां कें नव अंग कें सुरक्षा करएयत छै. एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, सही समय पर, सही खुराक मे ।
- अंगूर कें रस कें साथ इ दवाई कोनों कारण सं नहि लेबाक चाही.
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सबटा दवाईयक कें सेवन कयर रहल छी (विटामिन आ आयुर्वेदिक दवाइयक सहित)।
- चूँकि अहां कें प्रतिरक्षा कम छै, अइ कें लेल संक्रमण सं खुद कें बचाऊं. यदि अहां मे बोखार आ खांसी जैना लक्षण आबि रहल छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- गंभीर दुष्प्रभाव (गंभीर सिरदर्द, सूजन, साँस लेबा मे दिक्कत) कें संकेतक कें लेल देखूं. यदि अहां कें लगएयत छै की कोनों गड़बड़ी छै त अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- निर्धारित तिथि पर डॉक्टरक अपॉइंटमेंट आ ब्लड टेस्ट मे उपस्थित रहब अनिवार्य अछि।
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