की अहाँ कहैत छी जे अहाँक प्लेटलेट कम अछि? (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) आउ, ई ठीक-ठीक पता करू जे ई की अछि।

अहाँ सुनने होयब जे डाक्टर ब्लड टेस्ट रिपोर्ट देखैत कहैत छथि जे "अहाँक प्लेटलेट कनि कम अछि." या फेर अहां कें डर तखन भेल होयत जखन छोट कटौती सं सेहो खून बहनाय बंद नहि कयर सकलहुं. खून में प्लेटलेट के संख्या में ई कमी के हम सब चिकित्सा में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहैत छी । डरब नहि। एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।

खूनक प्लेटलेट एहि तरहेँ किएक कम होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त प्लेटलेट एक प्रकारक छोट कोशिका थिक जे हमरा लोकनिक खूनक थक्का बनय में मदद करैत अछि . ई सब हमरऽ हड्डी के भीतर के अस्थि मज्जा में पैदा होय छै । हमर अस्थि मज्जा के प्लेटलेट बनेनिहार फैक्ट्री बुझू। एहि स्थितिक दूटा मुख्य कारण भ सकैत अछि । या त एहि फैक्ट्री क उत्पादन कम भ जाइत अछि। अथवा, जे प्लेटलेट बनैत अछि से शरीरक भीतर जल्दीए नष्ट भ' जाइत अछि ।

आब देखल जाय जे एकर पाछु की-की कारण अछि। एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल एहि तालिका कए देखल जाए।

एहि कारणक अतिरिक्त कखनो काल ई प्लेटलेट फँसि सकैत अछि आ प्लीहाक भीतर जमा भ सकैत अछि , जे हमरा सभक शरीरक एकटा अंग थिक । संगहि, गर्भावस्था कें दौरान इ स्थिति अस्थायी रूप सं भ सकएयत छै, कियाकि किच्छू महिलाआक कें प्लेटलेट ओकर शरीर सं सामान्य सं बेसि तेजी सं निकलएयत छै.

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?

अधिकतर समय प्लेटलेट कें गिनती कम भेला सं कोनों लक्षण नहि होएयत छै. मुदा जँ लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि तँ मुख्य अछि खून बहब आ चोट लगब । अहां कें त्वचा पर छोट-छोट, लाल या बैंगनी रंग कें धब्बा सेहो देखल जा सकएय छै. एहि सभकेँ पेटेचिया कहल जाइत छैक |

इ रक्तस्राव छै जे शरीर कें अंदर या बाहर भ सकएय छै. कखनों-कखनों इ खून बहनाय भारी भ सकएय छै आ ओकरा रोकनाय मुश्किल भ सकएय छै.

एकरऽ अलावा ई सुविधा भी देखलऽ जाब॑ सकै छै:

• मसूड़ा या नाक स खून बहब।
• पेशाब या मल मे खून ।
• महिला मे पीरियड्स के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव।
• माथ दर्द ।
• बेर बेर थकान आ थकान .
• त्वचा आ आँखि के पीलापन (पीलिया)।
• प्लीहा सूजन।

ई लक्षण प्लेटलेट कें गिनती मे काफी गिरावट कें बाद शुरू भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें अइ तरह कें कोनों बात देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै.

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ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

जखन अहां अपन डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री आओर वर्तमान लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन ओ अहां कें शरीर कें जांच करतय आ चोट, पेटेचिया, आ संक्रमण कें लक्षण, जेना बोखार आ त्वचा कें घाव कें जांच करतय.

तखन, अहां सं ब्लड टेस्ट, अर्थात पूरा ब्लड काउंट करय लेल जरूर कहल जायत. सामान्यतया, एकटा स्वस्थ व्यक्ति मे प्रति माइक्रोलीटर खून मे 150,000 सं 450,000 प्लेटलेट होयत छै. यदि इ संख्या 50 हजार सं कम भ जायत छै त खून बहय कें खतरा बढ़ी जायत छै.

अधिकतर मामला मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें रक्त विशेषज्ञ (हेमेटोलॉजिस्ट) कें पास रेफर कयर सकएय छै. एकर अलावा अहां सं किछ आओर टेस्ट करय लेल कहल जा सकय छै.

• ब्लड स्मीयर टेस्ट : एहि ठाम सूक्ष्मदर्शी सं अहां के प्लेटलेट के आकार आ स्वास्थ्य के जांच कएल जाइत अछि.
• अस्थि मज्जा परीक्षण : एहि सं अस्थि मज्जा मे कोशिका के प्रकार आ ओकर स्वास्थ्य पर गहन नजरि पड़ि सकैत अछि.
• खून कें थक्का बनएय कें जांच : विशेष जांच जे इ जांच करएयत छै की रक्त थक्का बनएय कें प्रक्रिया सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

एहि पर हमरा सब कए विशेष रूप स सावधान रहबाक जरूरत अछि।

• यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती 50,000 सं कम भ जायत छै, त कोनों छोट चोट सं सेहो बेसि खून बहनाय भ सकएयत छै.
• यदि इ संख्या 30,000 सं कम भ जायत छै त एकटा छोट, अप्रत्याशित घटना सं सेहो पैघ रक्तस्राव भ सकय छै.
• यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती 10,000 सं कम भ जायत छै, त अहां अपन शरीर कें अंदर खतरनाक रूप सं खून बहनाय शुरू कयर सकय छी, चाहे ओ कोनों चोट कें बिना. बहुत कम, एकरा सं जानलेवा स्थिति पैदा भ सकएय छै, जेना मस्तिष्क कें अंदर खून बहनाय. यही कारण छै कि अइ स्थिति कें लेल चिकित्सकीय देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै.

एकर की-की इलाज छै?

इलाज अहां कें प्लेटलेट कें गिनती आ अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करएयत छै जे एकर कारण बनल छै.

• यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती बेसि कम नहि छै, त अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै. अहाँक डॉक्टर एकर निगरानी करताह।
• कखनो काल, कारण बंद भ गेलाक बाद प्लेटलेट कें गिनती सामान्य भ जायत छै. जेना, यदि इ निर्धारित कैल गेल छै की कोनों दवाई समस्या पैदा करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ दवाई लेनाय बंद करएय कें लेल कहतय.

मुदा, गंभीर मामला मे (गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) डॉक्टर एहन उपचार लिखि सकैत छथि जेना:

• स्टेरॉयड दवाई : यदि एकर कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या छै त ई दवाई शरीर के अपन प्लेटलेट के नष्ट करय सं रोकय लेल देल जाइत अछि.
• आईवीआईजी (Intravenous Immune Globulin): यदि अहां स्टेरॉयड नहि ल सकय छी, या यदि अहां कें जल्दी सं प्लेटलेट कें गिनती बढ़ावा कें जरूरत होयत छै तखन इ उपचार कैल जायत छै.
• रक्त या प्लेटलेट आधान : १.स्वस्थ व्यक्ति कें खून या प्लेटलेट शरीर कें देनाय.
• स्प्लेनेक्टोमी : जखन अन्य उपचार एहि स्थिति केँ नियंत्रित करबा मे असफल भ' जाइत अछि तखने प्लेटलेट केँ नष्ट करयवला प्लीहा केँ ऑपरेशन सँ निकालल जाइत अछि ।
• अन्य दवाई : यदि इ उपचारक स्थिति कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य विशिष्ट दवाईयक, जेना एल्ट्रोम्बोपैग (Promacta, Revolade) या रोमिप्लोस्टिम (Nplate) लिख सकएयत छै.

खून बहय सं बचाव कें लेल की कैल जा सकएय छै?

यदि अहां कें प्लेटलेट कें स्तर कम छै, त इ सब चीजक कें ध्यान राखूं ताकि खून बहनाय सं बचाव भ सकएय.

• एस्पिरिन आ इबुप्रोफेन जैना दर्द निवारक दवाइयक, जे खून कें थक्का बननाय कें प्रभावित करएयत छै, बिना अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें नहि लेबाक चाही.
• शराबक सेवन सीमित करू। शराब रक्तस्राव बढ़ा सकैत अछि।
• संपर्क खेल सं दूर रहूं, जे चोट पहुंचा सकएय छै, जेना फुटबॉल, मुक्केबाजी, आ रग्बी.
• दांत ब्रश करय कें समय मुलायम ब्रिसल वाला टूथब्रश कें उपयोग करूं, ताकि मसूड़ा कें नुकसान नहि पहुंचा सकय.
• गाड़ी मे बैसला पर सदिखन सीट बेल्ट लगाउ। यदि अहां मशीनरी सं काज क रहल छी त सुरक्षा दस्ताना आ चश्मा पहिरूं.