की अहाँ कखनो काल सोचैत छी जे "की ई दवाई जे हम डिप्रेशन लेल खा रहल छी से सचमुच काज क' रहल अछि?" शायद एक-दू सप्ताह के बाद सेहो अहां के बेसि अंतर नहिं देखल गेल होए. या फेर अहां अखबार मे या इंटरनेट पर एहन चीज देखलहुं अछि जे कहैत अछि जे ई दवाई बेसि प्रभावी नहिं अछि. एहि तरहक बात पर अहां पर बहुत सवाल उठब सामान्य अछि. त आइ एहि बात पर गप्प करी जे एहि एंटीडिप्रेसेंट दवाई के संग वास्तव मे की भ रहल अछि.
कथा मे की सत्य अछि जे ई दवाई बेकार अछि ?
हाल केरऽ कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि जे दवाई केरऽ आमतौर प॑ प्रयोग करलऽ जाय छै, जेना कि प्रोजाक आरू पैक्सिल, ओकरऽ हल्का अवसाद वाला लोगऽ प॑ बहुत प्रभाव नै पड़ै छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई अध्ययनऽ म॑ कुछ लोगऽ क॑ असली दवाई आरू कुछ लोगऽ क॑ प्लेसबो, एगो नकली दवाई देलऽ गेलै जेकरऽ कोय असर नै पड़लै । हुनका सब के जे भेटलनि से ई जे, गंभीर अवसाद वाला के छोड़ि क एहि दवाई सब सं कोनो खास फर्क नहिं पड़ैत छल.
मुदा, एहि कथाक एकटा आओर पक्ष अछि ।
दुनिया केरऽ प्रमुख संगठन, जेना कि अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के कहना छै कि ई दवाई के बारे म॑ फैसला ऐसनऽ एक अध्ययन के आधार प॑ नै करलऽ जाब॑ सकै छै ।
सोचू, जखन सर्दी होइत अछि त कखनो काल एकटा दवाई खएला के बाद ठीक भ जाइत अछि। मुदा कखनो काल ओ दवाई काज नहि करैत अछि, आ दोसर दवाई लेबय पड़ैत अछि। अवसाद एहने होइत छैक। एके दवाई सबहक काज नहि होइत छैक। एकटा डॉक्टर अहां कें सटीक स्थिति कें आधार पर अहां कें लेल कोनों दवाई लिखएयत छै. कखनो काल दू-तीन टा दवाई के ट्राई करय पड़ैत अछि जे अहां के लेल जे दवाई बेसि नीक लागत . यही लेली विशेषज्ञऽ के कहना छै कि खाली एगो दवाई प॑ करलऽ गेलऽ अध्ययन के आधार प॑ ई बारे म॑ निष्कर्ष निकालना गलत छै ।
तखन ई दवाई वास्तव मे कोना काज करैत अछि?
बहुत रास अध्ययन सं पता चलल अछि जे अवसादरोधी दवाई अवसाद सं काफी राहत दैत अछि. एहि मे सबसँ महत्वपूर्ण अछि : १.
- अहाँक मनोदशा मे सुधार करैत अछि .
- दोसरक संग सामाजिकताक क्षमता बढ़बैत अछि ।
- अवसाद कें साथ आवय वाला शारीरिक असुविधा (जोड़क कें दर्द, अनिद्रा, आ थकान) कें कम करएयत छै.
सबसँ पैघ बात ई जे एहि दवाई के सेवन के 24 घंटा के भीतर परिणाम के उम्मीद नहि क सकैत छी। जेना कोनो पौधा रोपबा मे, ओकरा बढ़बा मे, गाछ बनबा मे, आ फूलबा मे समय लगैत अछि, तहिना एहि दवाई सभक मस्तिष्क मे न्यूरोट्रांसमीटर केँ प्रभावित करबा मे दू सँ छह सप्ताह लागि सकैत अछि आ अहाँक दिमाग केँ राहत भेट सकैत अछि । तेँ धैर्य राखब बहुत जरूरी अछि।
दवाई कखनो काल काज नहि करबाक कोन-कोन कारण अछि?
अहाँ सोचि रहल होयब जे "करीब एक मास सँ दवाई खा रहल छी, मुदा एखनो कोनो बदलाव नहि भेल अछि." एकर कतेको कारण भ सकैत अछि। एहि मे अहाँक कोनो दोष नहि। नीचा देल गेल तालिका देखू जे एकर कारण की भ सकैत अछि।
| कारण जे दवाई काज नहि क सकैत अछि | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अनुपयुक्त दवाई होएब | डॉक्टर कें शुरू मे जे दवाई लिखल गेल छै, ओ अहां कें शरीर कें लेल सही फिट नहि भ सकएयत छै. जे सामान्य बात अछि। |
| अपर्याप्त खुराक | शायद अहाँ के जे खुराक देल गेल अछि ओ पर्याप्त नहिं अछि. अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी आ ओकरा बदलवा सकय छी. |
| पर्याप्त समय नहि लेब | दवाई कें पूरा प्रभाव महसूस करएय मे कम सं कम 4-6 सप्ताह लगएयत छै. तखनसँ पहिने एकरा लेब नहि छोड़ू। |
| आन-आन प्रश्न रहब | यदि अहां शराब या अन्य दवाइयक कें उपयोग करएयत छी त अहां कें अवसादरोधी दवाई ओतेक नीक काज नहि कयर सकएय छै. इ अहां कें अन्य स्थितियक कें लेल लेवय वाला दवाईयक मे सेहो समस्या पैदा कयर सकएय छै. |
दवाई के अलावा कोनो दोसर इलाज छै कि नै?
हँ, निश्चित रूपसँ। चिकित्सा एहि यात्राक एकटा अंग मात्र अछि ।
- हल्का अवसाद (`Dysthymia`) कें लेल: अहां कें खूब व्यायाम करनाय, तनाव कम करनाय, आ नीक नींद आनाय जैना चीजक सं बहुत राहत मिल सकएय छै.
- मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर कें लेल : अइ स्थिति मे दवाई आवश्यक छै . मुदा, परामर्श, या टॉक थेरेपी कें संयोजन बहुत प्रभावी भ सकएयत छै. ई त' ओहिना अछि जेना काउंसलिंग सं दिमाग के ठीक करब जखन कि दवाई सं शरीर के ठीक करब.
इ पाएल गेल छै की, खासकर छोट बच्चाक कें लेल, दवाई कें साथ ``टॉक थेरेपी'' कें संयोजन सं दवाई बदलनाय सं बहुत बेहतर परिणाम मिलएयत छै.
अवसाद कें आम लक्षण की छै?
अवसाद खाली उदासी के भाव नै छै। ओहि स बेसी जटिल अछि। देखू जे अहाँ मे ई लक्षण अछि की नहि।
- दिन कें अधिकांश समय, खासकर भोरे-भोर, चिंता महसूस करनाय.
- पहिने जे चीज नीक लगैत छल ताहि मे रुचि कम।
- शरीरक वजन मे अचानक वृद्धि वा कमी।
- अनिद्रा या बेसी नींद।
- निरंतर थकान आ कमजोरीक भाव।
- कोनो बात पर सहमति बनेबा मे असमर्थता।
- अपना बारे मे खराब सोचब, अयोग्य बुझब।
छोट बच्चाक मे इ विशेषताक मे किछु अंतर भ सकएय छै. समाज सं हटि सकैत छथि, स्कूलक काजक उपेक्षा क सकैत छथि, वजन कम भ सकैत छथि, आ नशाक दिस सेहो रुख क सकैत छथि.
जँ हमर दवाई काज नहि क' रहल बुझाइत अछि त' हम की करब?
सबसँ नीक आ एकमात्र काज अछि जे अपन डॉक्टर सं बात करी.
अहां कें डॉक्टर कें बताऊं की अहां कें केहन महसूस भ रहल छै, की दवाई काज नहि कयर रहल छै, या अहां कें दुष्प्रभाव की भ रहल छै. ओ अहां कें दवाई बदल सकएय छै, या खुराक बदल सकएय छै. अथवा अहां कें कोनों अन्य उपचार कें लेल रेफर करूं, जेना ``टॉक थेरेपी''.
मोन राखू, डिप्रेशन के इलाज ठीक ओहिना अछि जेना कोनो पुरान बीमारी जेना डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर के इलाज. धैर्य आ समर्पण चाही। ई कोनो एहन बात नहि अछि जे रातो-रात ठीक भ' जाय। मुदा सही इलाज आ सहयोग सं अहां निश्चित रूप सं ठीक भ सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- एंटीडिप्रेसेंट बहुत प्रभावी भ सकएयत छै, मुदा अहां कें लेल सही दवाई खोजएय मे किच्छू समय लग सकएय छै.
- दवाई के पूरा प्रभाव महसूस करय मे लगभग 4-6 सप्ताह लगैत अछि. तेँ धैर्य राखू आ इलाज करू।
- दवाई कें अलावा परामर्श (टॉक थेरेपी), व्यायाम, आ स्वस्थ जीवनशैली बनाक रखनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
- बिना डॉक्टर सं सलाह लेने कहियो दवाई लेनाय बंद नहि करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें दवाई काज नहि करएयत छै, त इ कोनों असफलता नहि छै. ई एकटा संकेत अछि जे आब समय आबि गेल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं नीक समाधान खोजय के बारे मे बात करिऔ.











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