की अहां कें अचानक कोनों हाथ, पैर या कंधा मे मांसपेशी कें झकझोरनाय महसूस होयत छै? आकि अहाँकेँ लगैत अछि जेना बजैत काल अहाँक बात धुँधला भ' जाइत अछि, वा अंग-अंग सुन्न भ' जाइत अछि? यद्यपि हमरा लोकनि ई सब सामान्य बात बुझैत छी , मुदा कखनो काल ई सब तंत्रिका तंत्र सं संबंधित कोनो गंभीर बीमारीक पहिल संकेत भ सकैत अछि , जेना एएलएस ( Amyotrophic Lateral Sclerosis ) । ई नाम सुनि डरब नहि। आइ हम सब एएलएस नामक एहि बीमारी के गप्प क रहल छी, ओतबे जेना कोनो दोस्त सं गप्प करब.
सीधा-सीधा कहल जाय त एएलएस की होइत अछि ?
सोचू, हमर शरीर एकटा जटिल मशीन जकाँ अछि। हमरऽ दिमाग ई मशीन केरऽ हिस्सा क॑ काम करै लेली संदेश भेजै छै । एकटा विशेष प्रकारक तंत्रिका कोशिका होइत अछि जे एहि संदेश सभकेँ मांसपेशी धरि पहुँचबैत अछि । हम एहि मोटर न्यूरॉन कहैत छी . जखन अहाँ चलैत छी, खाइत छी, गप्प करैत छी, साँस लैत छी तखन ई सबटा एहि मोटर न्यूरॉन्स सँ आबय बला संदेश द्वारा नियंत्रित होइत अछि ।
एएलएस में कोनो कारणवश ई मोटर न्यूरॉन्स धीरे-धीरे कमजोर भ जाइत अछि, निष्क्रिय भ जाइत अछि आ मरि जाइत अछि । तखन मस्तिष्क चाहलाक बादो ओकरा मांसपेशी मे संदेश देबाक कोनो उपाय नहि छैक । जखन संदेश नहि भेटैत अछि तखन मांसपेशी धीरे-धीरे सिकुड़ि कए कमजोर भ जाइत अछि । हम एकरा शोष कहैत छी .
एएलएस एकटा प्रगतिशील बीमारी छै, मतलब समय कें साथ लक्षण धीरे-धीरे खराब भ जायत छै. एकरऽ मतलब छै कि मांसपेशी कमजोर होय के साथ-साथ चलना, बात करना, खाना खाना, आरू सांस लेना जैसनऽ काम धीरे-धीरे मुश्किल होय जाय छै ।
हालांकि एहि बीमारी सं भेल नुकसान के उलटल नहिं जा सकैत अछि, मुदा विभिन्न दवाई आ उपचार सं दैनिक जीवन आसान भ सकैत अछि आ बीमारी के प्रगति के दर पर नियंत्रण भ सकैत अछि.
एएलएस कें मुख्य दू प्रकार छै.
एएलएस कें दू मुख्य भाग मे बांटल जा सकय छै:
1. छिटपुट एएलएस : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । लगभग 95% एएलएस रोगी मे एहि प्रकारक होइत अछि । "छिटपुट" के मतलब छै कि ई बेतरतीब ढंग स॑ होय छै, बिना कोनो स्पष्ट कारण के ।
2. पारिवारिक एएलएस (FALS) : ई एकटा वंशानुगत रूप अछि । एएलएस कें 5% सं 10% रोगी मे अइ प्रकार कें होयत छै. एतय ई बीमारी कोनो आनुवंशिक दोष (जीन उत्परिवर्तन) के कारण होइत अछि आ दोषपूर्ण जीन माता-पिता सँ बच्चा धरि पहुँचि जाइत अछि |
वास्तव मे एएलएस कें कारण की छै?
ईमानदारी स कहब त शोधकर्ता एखनो इ पता लगेबाक कोशिश मे छथि जे एएलएस क कारण ठीक-ठीक की होइत अछि। ओना किछु एहन बात अछि जे एहि मे योगदान देबय वाला मानल जाइत अछि:
- जीन उत्परिवर्तन : किछु जीन मे परिवर्तन के कारणपता चलल अछि जे मोटर नर्व सेल के नुकसान भ सकैत अछि ।
- ग्लूटामेट असंतुलन : ग्लूटामेट एकटा रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) छै जे मस्तिष्क आ नस के बीच संदेश संचारित करै छै. मानलऽ जाय छै कि ई ग्लूटामेट एएलएस के मरीजऽ के तंत्रिका कोशिका के आसपास जमा होय जाय छै आरू तंत्रिका क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै ।
- प्रतिरक्षा प्रणाली कें समस्या : कखनो-कखनो हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ मोटर तंत्रिका कोशिका प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी सकै छै ।
- ऑक्सीडेटिव तनाव : किछु हानिकारक उपोत्पाद (फ्री रेडिकल्स) जे तखन बनैत अछि जखन हमर कोशिका ऊर्जा उत्पन्न करैत अछि, तंत्रिका कोशिका के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- पर्यावरणीय कारक : इ देखय कें लेल सेहो शोध कैल जा रहल छै की किच्छू रसायन या कीटाणुक कें संपर्क मे आनाय एकर कारण भ सकय छै या नहि.
एएलएस कें लक्षण की छै?
एएलएस केरऽ लक्षण व्यक्ति-व्यक्ति म॑ अलग-अलग होय सकै छै, लेकिन सामान्य तौर प॑, मुख्य लक्षण समय के साथ मांसपेशी प॑ नियंत्रण के नुकसान होय छै ।
| रोग के स्टेज | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| प्रारंभिक लक्षण |
|
| रोग कें बढ़एय कें दौरान होएय वाला लक्षण |
एएलएस कें निदान कोना कैल जायत छै?
एएलएस कें निदान करनाय कनि कठिन भ सकएयत छै, कियाकि एकर लक्षण अन्य बीमारियक कें समान भ सकएयत छै. एहि लेल एकटा डॉक्टर कईटा टेस्ट चला क इ सुनिश्चित करताह जे एहि मे कोनो दोसर स्थिति नहि अछि।
सब सं जरूरी बात ई जे अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ, खास क न्यूरोलॉजिस्ट सं.
| परीक्षण | की करैत अछि ? |
|---|---|
| इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी) २. | मांसपेशी में सुई जैसनऽ उपकरण डाललऽ जाय छै आरू ओकरऽ विद्युत गतिविधि के नापलऽ जाय छै । यदि अहां कें एएलएस छै त मांसपेशियों कें गतिविधि असामान्य छै. |
| तंत्रिका चालन अध्ययन | ई जांच करै छै कि नस आरू मांसपेशी के बीच संदेश केना संचारित होय छै । |
| एमआरआई स्कैन | ट्यूमर या अन्य समस्या के जांच के लेल मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के विस्तृत छवि लेल जाइत अछि । |
| खून आ मूत्रक परीक्षण | इ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें खारिज करएय मे मदद करएयत छै. |
| मांसपेशी बायोप्सी | मांसपेशी के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि. अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की मांसपेशीक कें अन्य बीमारियक छै या नहि. |
की एएलएस आ एमएस दू अलग-अलग चीज छै?
बहुत लोक एएलएस (एम्योट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस) आ एमएस (मल्टीपल स्क्लेरोसिस) के भ्रमित करैत छथि । ओना दुनू तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि मुदा ई दू अलग-अलग बीमारी अछि ।
- एमएस (Multiple Sclerosis) एकटा ऑटोइम्यून बीमारी छै जे तंत्रिका कोशिका के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण (myelin) के नुकसान पहुँचाबै छै.
- ALS मे मोटर न्यूरॉन्स सीधा नष्ट भ जाइत अछि ।
एएलएस के इलाज एवं प्रबंधन
एखन एएलएस के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, कतेको एहन दवाई अछि जे एहि बीमारीक प्रगति कें धीमा करबा में मदद क सकैत अछि, जीवन कें लंबा क सकैत अछि, आ दैनिक जीवन कें आसान बना सकैत अछि. जेना कि रिलुजोल आ एडारावोन कें अइ काज कें लेल मंजूरी देल गेल छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सबसे उपयुक्त इलाज लिखतय.
एकर अतिरिक्त लक्षण प्रबंधन के लेल विभिन्न उपचार सेहो अछि ।
- पेट फूलनाय, दर्द, कब्ज, आ थकान जैना चीजक कें दवाई.
- फिजिकल थेरेपी : मांसपेशी कें बेसि सं बेसि समय तइक मजबूत आ मोबाइल रखएय मे मदद करएयत छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : अहां कें उपकरण आ तकनीक कें बारे मे सिखायत छै जे अहां कें दैनिक कार्यक कें बेसि आसानी सं करएय मे मदद करएयत छै.
- स्पीच थेरेपी : बोलनाय आ निगलएय मे दिक्कत मे मदद करएयत छै.
- श्वसन चिकित्सा : सांस लेवा मे दिक्कत होएय पर सहायता प्रदान करएयत छै.
एएलएस कें साथ रहएय कें समय जानएय कें बातक
एएलएस निदान जीवन बदलय वाला चुनौती छै. ओना एहि हालत के संग मजबूती सं जीबय के तरीका सेहो अछि.
- अपना कें अपन भावनाक कें महसूस करएय कें अनुमति दिअ: दुखी, गुस्सा या डर महसूस करनाय सामान्य छै. ओहि भावना के बोतलबंद नहि करू, जेकरा पर अहां के भरोसा अछि ओकरा सं गप करू.
- सूचित रहू : अपन हालत के बारे मे जानू। अपन डॉक्टर स सवाल पूछू।
- सहायता समूह सं जुड़ूं : अहां जैना अन्य लोगक सं बात करनाय जे अहां जैना अइ बीमारी सं पीड़ित छै, मानसिक ताकत कें एकटा पैघ स्रोत छै.
- घर मे बदलाव करूं : जेना-जेना बीमारी बढ़एयत जायत छै, चलनाय मुश्किल भ सकएय छै. अस्तु, फिसलन वाला टाट निकालनाय, बाथरूम मे ग्रिप बार लगानाय, आ दरवाजाक कें एडजस्ट करनाय जैना चीजक पर विचार करूं, ताकि व्हीलचेयर कें लेल आसान भ सकय.
- अपन देखभाल करएय वाला कें सहयोग करूं: इ अहां कें परिवार आ दोस्तक पर एकटा पैघ बोझ छै जे अहां कें अइ यात्रा मे मदद कयर रहल छै. हुनका आराम करय मे मदद करूं आ ओकर मानसिक स्वास्थ्य कें देखभाल करूं.
टेक-होम मैसेज
- एएलएस एकटा एहन बीमारी अछि जे धीरे-धीरे मोटर न्यूरॉन्स के नष्ट क दैत अछि, जे मस्तिष्क सं मांसपेशी में संदेश पहुंचाबैत अछि.
- यदि अहां कें मांसपेशीक कें खिंचाव, मांसपेशीक कें कमजोरी, या बोलएय मे दिक्कत जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- भले ही ई बीमारी पूर्ण रूप स॑ ठीक नै होय सकै छै, लेकिन बीमारी केरऽ क्रम क॑ नियंत्रित करै आरू जीवन क॑ आसान बनाबै लेली प्रभावी उपचार छै ।
- शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, आ भाषण चिकित्सा जैना उपचार जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै.
- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अहां कें परिवार, दोस्त, मेडिकल टीम, आ सपोर्ट ग्रुप कें सहयोग बहुत महत्वपूर्ण छै.











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