की अहाँ के दोसर बच्चा के उम्मीद अछि? यदि अहां कें पहिल बच्चा कें प्रसव सिजेरियन सेक्शन ( C-section ) सं भेल छै, त अहां सोच रहल होयब की "की हम अइ बेर अपन बच्चा कें प्राकृतिक रूप सं प्रसव कयर सकब?" ई बहुत रास माय के लेल एकटा पैघ सवाल अछि। सिजेरियन कें बाद योनि सं जन्म लेनाय कें चिकित्सकीय रूप सं वीबीएसी (वैजिनल बर्थ आफ्टर सी-सेक्शन) कें नाम सं जानल जायत छै. अस्तु, जखन कि इ बहुत सं मां कें लेल संभव छै, मुदा इ तय करएय सं पहिले कि इ अहां कें लेल सही आ सुरक्षित छै या नहि, इ तय करएय सं पहिले किच्छू बातक कें बारे मे बात करएय कें जरूरत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात अहां आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा छै. वीबीएसी सबहक लेल सुरक्षित विकल्प नहि अछि।
कखनों-कखनों, यदि कोनों व्यक्ति जेकरा जटिलताक कें उच्च जोखिम छै, सामान्य जन्म लेवा कें कोशिश करएयत छै, त इ अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल गंभीर, एतय तइक की जानलेवा समस्या पैदा कयर सकएय छै. एहि लेल निर्णय लेबय सं पहिने अपन डॉक्टर सं एहि जोखिम पर चर्चा करब जरूरी अछि.
अहां कें आ अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य केहन छै?
इ तय करएय कें लेल की अहां वीबीएसी कें लेल कोशिश कयर सकएय छी या नहि, इ सुनिश्चित करनाय महत्वपूर्ण छै की अहां आ अहां कें बच्चा दूनू स्वस्थ छै. यदि अहां स्वस्थ छी त अहां वीबीएसी कें लेल कोशिश कयर सकय छी भले ही अहां कें जुड़वा बच्चा भ रहल होय . मुदा अहां के डॉक्टर के मंजूरी लेबय पड़त.
मुदा, किछु मामला मे, अहाँक डॉक्टर कहि सकैत छथि जे वीबीएसी केर प्रयास करब बेसी जोखिम भरल अछि. नीचा किच्छू जोखिम कारक देल गेल छै जे अहां कें सफल योनि जन्म सं रोक सकएय छै.
| जोखिम कारक | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| मोटापा | यदि अहां कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या ओय सं बेसि छै. |
| प्रीक्लैम्पसिया | गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप। |
| आयु | सामान्यतया मां कें उम्र 35 साल सं बेसि होयत छै. |
| पिछला सर्जरी के बीच के समय | यदि अहां कें पिछला सिजेरियन कें कम सं कम 19 महीना भ गेल छै. |
| बेबी साइज | यदि गर्भ मे बच्चा कें वजन ओकर आकार (बड़का भ्रूण) सं बहुत बेसि होएयत छै. |
आउ, पहिने के सी-सेक्शन सर्जरी के निशान के बारे में जानल जाय।
एकटा महत्वपूर्ण बात जे अहां आ अहां कें डॉक्टर कें निश्चित रूप सं चर्चा करबाक चाही ओ छै अहां कें गर्भाशय कें निशान कें प्रकृति . ई बहुत जरूरी अछि। बहुत लोक के लगैत छनि जे पेट के बाहर के निशान आ गर्भाशय के भीतर के निशान एके रंग अछि. मुदा, चीरा अलग-अलग दिशा मे भ सकैत अछि। सिजेरियन कें दौरान अहां कें पेट आ गर्भाशय मे चीरा लगएय कें दूटा मुख्य तरीका छै:
- ऊर्ध्वाधर कट : ऊपरसँ नीचाँ धरि बनल कट।
- अनुप्रस्थ कट : एक कातसँ दोसर कात (पार) कएल गेल कट।
| गर्भाशय चीरा के प्रकार | वीबीएसी पर प्रभाव |
|---|---|
| ऊर्ध्वाधर कट | अहाँ वीबीएसी क प्रयास नहि क' सकैत छी . प्रसव कें दौरान अइ निशान कें फटएय कें बहुत बेसि खतरा होयत छै. इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल बहुत खतरनाक छै. अहां के एकटा आओर सिजेरियन सेक्शन करय पड़त. |
| कम अनुप्रस्थ कट | अहाँ वीबीएसी के प्रयास क सकैत छी . ई सबसँ आम आ सुरक्षित प्रकारक सी-सेक्शन अछि । यदि अन्य जोखिम कारक कम छै, त अहां कें डॉक्टर कें वीबीएसी कें अनुमति देनाय कें संभावना बेसि छै. |
अइ कें लेल अहां देख सकय छी की अहां कें गर्भाशय पर ठीक-ठीक कोन तरह कें निशान छै, इ जाननाय कतेक जरूरी छै.
अहाँ जे अस्पताल चुनब से सेहो महत्वपूर्ण अछि !
इहो एहन बात अछि जे अहां के पहिने सं शोध करय के चाही. अपन डॉक्टर सं पूछूं की जे अस्पताल मे अहां अपन बच्चा पैदा करएय कें योजना बना रहल छी ओ वीबीएसी कें अनुमति देयत छै आ की ओकरा मे आवश्यक सुविधाक छै. सब अस्पताल एकर अनुमति नहि दैत अछि।
कारण ई जे वीबीएसी केर प्रयास करबा काल पुरान निशान फाटबाक खतरा कम होइत छैक , जं भ गेल तं आपातकालीन स्थिति थिक . अस्पताल एहन आपातकाल स निपटबा लेल तैयार रहबाक चाही। एकर मतलब छै की आपातकालीन सिजेरियन कें लेल आवश्यक सब किछ, जेना ऑपरेशन रूम, एनेस्थेसिया विशेषज्ञ, आ ब्लड बैंक कें सुविधा, कोनों समय तैयार रहबाक चाही. किछ अस्पताल मे एहन आपातकालीन स्थिति सं निपटय कें सुविधा नहि भ सकय छै. तेँ अस्पतालक चयन सेहो बहुत जरूरी अछि ।
की कम जोखिम कें मतलब कोनों जोखिम नहि छै?
नहि.. कम अनुप्रस्थ निशान वाला कोनों स्वस्थ मां कें लेल गर्भाशय कें फटय कें बहुत कम खतरा होयत छै, जे वीबीएसी कें प्रयास करएयत छै. डॉक्टर शत-प्रतिशत निश्चितता स नहि कहि सकैत छथि जे अहाँक संग एहन होयत या नहि।
हालांकि वीबीएसी कें प्रयास करएय वाला 1% सं कम महिलाआक मे गर्भाशय कें फटनाय होयत छै, मुदा अगर इ होएयत छै त इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै, अइ कें लेल किच्छू मां ओय छोट जोखिम कें सेहो लेवय कें लेल तैयार नहि होयत छै.
अस्तु, अपन विकल्प पर ध्यान सं सोचब, अपन डॉक्टर सं बात करब , आ पक्ष आ विपक्ष दुनू कें बुझलाक बाद निर्णय लेब बेसी नीक रहत.
सफल वीबीएसी कें की फायदा छै?
ठीक छै, आब जखन हम सब नकारात्मक पक्ष के बात क देलहुं अछि त एकटा सफल वीबीएसी के फायदा देखल जाय. यदि अहां वीबीएसी कें खर्चा उठा सकय छी आ अहां कें योनि सं जन्म लेनाय चाही त एकरा आजमाबय कें बहुत नीक कारण छै. आ सफलताक संभावना बेसी अछि। लगभग 70% मां जे वीबीएसी कें कोशिश करएयत छै, ओ अपन बच्चा कें सफलतापूर्वक योनि सं प्रसव करएयत छै. बाकी कें लेल प्रसव कें दौरान जटिलताक कें लेल दोबारा सिजेरियन सेक्शन कें आवश्यकता होयत छै.
यदि अहां कें पास सफल वीबीएसी छै, त अहां कें इ लाभ भेटतय:
- कोनो पैघ सर्जरी करय के जरूरत नहिं.
- रक्तस्राव कम सँ कम होइत अछि।
- सर्जरी के बाद सं बेसि जल्दी ठीक भ सकय छी.
- संक्रमण कें खतरा कम छै.
- अहां कें मूत्राशय या आंत कें नुकसान कें संभावना कम छै.
- यदि भविष्य मे अहां कें दोसर बच्चा कें उम्मीद छै, त प्रसव कें दौरान संभावित समस्याक मे कमी आबि जेतय.
टेक-होम मैसेज
- जखन कि सिजेरियन (VBAC) कें बाद योनि सं जन्म बहुत लोगक कें लेल संभव छै, मुदा इ सब कें लेल सही नहि छै.
- अहां कें वीबीएसी भ सकएयत छै या नहि, इ निर्धारित करएय मे सब सं महत्वपूर्ण कारक छै की पिछला सर्जरी सं गर्भाशय पर निशान कें प्रकार (चाहे ओ ऊर्ध्वाधर हो या क्षैतिज)।
- वीबीएसी कें प्रयास करय सं पहिले, अपन डॉक्टर सं पेशेवर, विपक्ष आ सबटा जोखिम कें बारे मे पूरा तरह सं चर्चा आ समझनाय सुनिश्चित करूं.
- सुनिश्चित करूं की अहां जे अस्पताल मे अहां अपन प्रसव कें लेल चुनैत छी, ओय मे आपातकालीन सिजेरियन कें लेल सबटा आवश्यक सुविधाक (ईटीयू, ऑपरेशन रूम) छै.
- अंततः, सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल सबसे सुरक्षित तरीका चुनूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ निर्णय लेवा मे मदद करतय.
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