कहियो अचानक दृष्टि हानि भेल अछि, मुदा कोनो दर्द नहि? शायद अहाँक दृष्टि धुँधला, कुहास छल, वा आँखिक सोझाँ कारी वस्तु बहैत देखलहुँ । ई डरावना बात भ' सकैत अछि। एकरऽ एगो मुख्य कारण छै आँखऽ के भीतर खून बहना । चिकित्सा में हम एकरा शीशाक रक्तस्राव कहैत छी . सीधा-सीधा कहल जाय त’ ई आँखिक जिलेबी सन भाग मे खून जमा भ’ रहल छैक.
आँखिक भीतर की खून बहैत अछि ? (काच रक्तस्राव) २.
सीधा शब्द मे कहल जाय त विट्रियस हेमरेज विट्रियस मे रक्तस्राव थिक , जे अहाँक आँखिक भीतर एकटा तरल पदार्थ अछि । एहि सं ओहि आँखि मे अचानक, दर्द रहित दृष्टि हानि भ सकैत अछि. सोचू, शीशा हमरा लोकनिक आँखिक भीतर सबसँ पैघ जगह अछि । एहि मे जिलेबी सन पदार्थ होइत अछि । ई जेली आँखि के गोलाकार आकार के बनाए रखबा में मदद करैत अछि ।
इ स्थिति अनेक कारण सं भ सकएयत छै. अतः एकर इलाज सं पहिने एकर सही कारण के पता लगाबय के जरूरत अछि. कखनो काल एकर कारण स्थायी रूप सं दृष्टि हानि तक भ सकैत अछि, जे कारण पर निर्भर करैत अछि । ई स्थिति विशेष रूप सं मधुमेह सं संबंधित रेटिनोपैथी वाला लोक मे आम अछि.
एकर की लक्षण अछि ?
मुख्य लक्षण अचानक दृष्टि हानि या आन्हर होयब अछि । कल्पना करू, शीशा साफ काँच जकाँ हेबाक चाही, तखनहि प्रकाश गुजरि सकैत अछि आ हम सभ देखैत छी । आब जखन खून भेटैत छैक तखन की होइत छैक? जेना काँच पर कनि लाल रंग खसि पड़ल हो। एकरा बाहर निकलै में बाधा छै, आरू यही कारण छै कि एकरऽ लक्षण भी होय छै ।
जखन शीशाक रक्तस्राव होइत अछि तखन आँखिक रूप मे कोनो दृश्यमान परिवर्तन नहि होइत अछि । मतलब जे आँखि बाहरसँ लाल नहि देखाइत अछि । कखनों-कखनों, यदि रक्तस्राव छोट छै, या यदि इ आंखक कें एक तरफ स्थित छै, तखन एकर पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै, ओय मे नेत्र रोग विशेषज्ञक कें लेल सेहो, विशेष उपकरणक कें साथ सेहो.
दृष्टि मे परिवर्तन मे शामिल भ सकय छै:
- आँखिक सोझाँ छोट-छोट कारी वस्तु केँ बहैत देखि (Floaters)
- मकड़ाक जाल सन चीज देखब
- धुंधला वा कुहेस भरल दृष्टि
- कखनो काल, अहाँक सभ दृष्टि खत्म भ' सकैत अछि।
आँखि मे एना खून किएक अछि? एकर कारण की अछि ?
आँखि मे खून प्रवेश करबाक दूटा मुख्य तरीका अछि । एकटा किछु यांत्रिक बल के कारण , आ दोसर कोनो अंतर्निहित रोग के कारण .
1. की एकर कारण कोनो दुर्घटना वा प्रबल प्रभाव भ सकैत अछि ? (यांत्रिक बल के कारण) २.
हँ, विभिन्न शारीरिक प्रभावक कारणेँ आँखिक भीतर रक्तस्राव भ' सकैत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.
- आँखि मे सीधा चोट : १.कल्पना करू जे क्रिकेट खेलाइत काल अहाँक आँखि मे गेंद लागल अछि, वा आँखि मे कोनो तेज चीज फँसि गेल अछि। तखन आँखिक भीतरक नाजुक रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि आ खून बहय सकैत अछि । 40 साल सं कम उम्र के लोक के लेल इ मुख्य कारण अछि.
- तेज गति : उदाहरण कें लेल, एकटा छोट बच्चा कें अचानक हिलएय सं, एकटा स्थिति जेकरा शेकन बेबी सिंड्रोम कहल जायत छै, आंख कें अंदर कें रक्त वाहिकाक कें फाटएय आ खून बहएय कें कारण भ सकएय छै.
- आंतरिक पृथक्करण : हमरा लोकनिक आँखिक भीतरक जेली (विट्रियस) कखनो काल आँखिक पाछूक रेटिना सँ अलग भ' जाइत अछि । एकरा पश्च कांच विच्छेद (PVD) कहल जाइत छैक । जखन ई अलग भ जायत छै तखन दुनूक बीचक छोट-छोट रक्त वाहिका खिंचाव आ टूटि सकैत अछि, जाहि सं रक्तस्राव भ सकैत अछि । कखनो काल रेटिना फाड़ि सकैत अछि (रेटिना केर फाटब) वा पूर्णतः अलग भ सकैत अछि (रेटिना केर विच्छेदन) . रक्तस्राव सेहो भ सकैत अछि।
- अधिक दबाव : कखनो काल जखन हम सब अपन साँस रोकैत छी आ पेशाब वा शौच करबाक प्रयास करैत छी (जेकरा वालसाल्वा पैंतराबाजी सेहो कहल जाइत अछि) , तखन माथ आ आँखिक भीतरक दबाव बढ़ि सकैत अछि आ रक्त वाहिका फटि सकैत अछि । इ तखन सेहो भ सकएयत छै जखन हम गलत तरीका सं छींकएयत छी या खांसी करएयत छी.
2. की ई स्थिति अन्य रोगक कारण भ सकैत अछि ? (अन्तर्निहित रोग कारण) २.
हँ, शीशाक रक्तस्राव एहन बीमारीक कारण सेहो भ' सकैत अछि जे आँखिक भीतरक रक्त वाहिका केँ कमजोर क' दैत अछि वा ओकर सामान्य कामकाज मे बाधा उत्पन्न करैत अछि । किछु उदाहरण अछि : १.
- टाइप 2 मधुमेह एवं मधुमेह से सम्बन्धित रेटिनोपैथी |
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- रेटिना शिरा रोधी
- सिकल सेल रोग
- आँख के कैंसर
- रक्त रोग, उदाहरण कें लेल एनीमिया या हीमोफिलिया
- रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचाबय वाला स्थितियक, उदाहरण कें लेल , संवहनीशोथ
- गीला उम्र सं संबंधित मैकुलर डिजनरेशन, एकटा गीला प्रकार के परिवर्तन जे उम्र बढ़ला पर आंख के रेटिना में होइत अछि |
आँखिक भीतर रक्तस्रावक कारण कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि ?
एहि तरहक खून बहला सं कखनो काल अहाँक दृष्टि पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ि सकैत अछि . एहि मे सं किछ प्रभाव स्थायी भ सकैत अछि, जखन कि किछु के ठीक होबय मे समय लागि सकैत अछि. अहां कें आँख विशेषज्ञ इ बता सकएय छै की अहां कें स्थिति मे की होएय कें बेसि संभावना छै आ अहां की कयर सकएय छी.
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां आँखिक विशेषज्ञ सं भेंट करब त ओ एकर निदान करय लेल कई तरहक तरीका के इस्तेमाल करताह. अधिकतर, ओ ऑप्थल्मोस्कोप नामक छोट उपकरण या स्लिट लैंप परीक्षा नामक पैघ मशीन कें उपयोग कयर सकएय छै, इ देखएय कें लेल की कोनों तरह कें खून बहएयत छै या नहि. मुदा, ओ दोसर परीक्षण सेहो क सकैत छथि जे एकर कारण ठीक-ठीक की अछि।
एकरा लेल केहन टेस्ट कएल जाइत अछि?
अइ तरह कें जांच शीशे सं रक्तस्राव या ओय स्थितियक कें निदान मे मदद कयर सकएय छै जे एकर कारण बनएयत छै:
- रक्त परीक्षण : इ अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करएयत छै, साथ ही साथ अन्य रक्त समस्याक, जेना एनीमिया, खून कें थक्का बनएय कें समस्या, आ अन्य रक्त विकारक कें जांच करएयत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे आँखिक भीतर देखबा लेल ध्वनि तरंगक उपयोग होइत अछि । यदि डॉक्टर आँखिक भीतर साफ नहि देखि सकैत छथि त ई बहुत जरूरी जांच अछि ।
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): एहि मे कम शक्ति वाला लेजर बीम के उपयोग सं अहां के आंख के अंदर के तस्वीर लेल जाइत अछि. ई आँखि के भीतर रेटिना के रक्त वाहिका आ परत के देखय लेल बहुत उपयोगी होइत अछि ।
- मस्तिष्क स्कैन : कखनो काल सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी) आ एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई) कयल जाइत अछि जे आँखिक भीतरक रक्त वाहिका पर अहाँक मस्तिष्कक कात सँ अतिरिक्त दबाव अछि कि नहि ।
एकर की-की इलाज छै? (बरताव)
इलाज कें कईटा विकल्प छै, आ कखनों-कखनों अइ मे सं एक सं बेसि विकल्पक कें उपयोग कैल जा सकएय छै. ओ लोकनि सभ छथि:
- रूढ़िवादी उपचार : एहि मे किछु दिन, शायद किछु सप्ताह, इंतजार करब शामिल अछि जे कोन परिवर्तन होइत अछि । अधिकांश मामला मे अगर हम ओकरा किछु समय देब त हमर शरीर अपनहि नुकसान कए ठीक क सकैत अछि। एहि दौरान अहां के कहल जाएत जे आराम करू आओर एहन गतिविधि सं बचू जे अहां के आँखि पर तनाव पैदा करत . अहां कें माथ ऊपर उठा क सुतय कें लेल सेहो कहल जा सकएय छै, जे अहां कें आँख कें पाछू कें हिस्सा मे खून बहएय मे मदद करतय.
- फोकल उपचार : एहि विधि मे आँखिक भीतर क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाक मरम्मत वा लेजरक प्रयोग सँ अन्य समस्याक इलाज , वा अत्यधिक गर्मी (Photocoagulation) वा अत्यधिक ठंड (Cryotherapy) केर प्रयोग शामिल अछि ।
- सर्जरी : सब सं आम सर्जरी विट्रेक्टोमी होइत अछि , जाहि मे आँखिक भीतर खून सं लथपथ जेली सन पदार्थ कें हटा क ओकर स्थान पर किछु आओर (शायद खारा, सिलिकॉन तेल, वा कोनो विशेष गैस बुलबुला) लगाओल जाइत अछि ।
- दवाई : कखनो काल नव, अवांछित रक्त वाहिका (नियोवास्कुलराइजेशन) केर निर्माणएंटी-वीईजीएफ दवाइयक (जैना, एंटी-वीईजीएफ दवाइयक) कें आंख मे इंजेक्शन देल जा सकएय छै. चूँकि ई नव रक्त वाहिका बहुत कमजोर होइत अछि, ई आसानी सँ टूटि सकैत अछि आ फेर सँ खून बहय सकैत अछि, आ दृष्टि केँ आओर बिगाड़ि सकैत अछि ।
- अंतर्निहित कारण कें इलाज : अंतर्निहित स्थिति कें सही तरीका सं इलाज करनाय जे रक्तस्राव कें कारण भ रहल छै (जैना, मधुमेह, उच्च रक्तचाप) कें इलाज न केवल वर्तमान स्थिति कें इलाज कें लेल बल्कि ओकरा दोबारा होएय सं रोकएय कें लेल बहुत जरूरी छै.
चूँकि इलाज के बहुत रास विकल्प अछि, अहां के नेत्र रोग विशेषज्ञ अहां के ई बताबय लेल सभ सं नीक व्यक्ति छथिन्ह जे कोन तरीका अहां के बेसि मदद करत.
जँ हमरा एहन स्थितिक सामना करय पड़य तऽ हमरा की आशा करबाक चाही?
यदि अहां कें आंखक कें अंदर खून बहएयत छै, त अहां कें दृष्टि अचानक कम भ सकएय छै या बदल सकएय छै. मुदा कोनो दर्द नहि लागत . दृष्टि मे कमी अचानक कारी वस्तुक रूप मे आबि सकैत अछि जे अहाँक आँखिक सोझाँ तैरैत अछि (फ्लोटर) , वा मकड़ीक जाल जकाँ । आकि अहाँक दृष्टि धुंधला वा कुहासा भ' सकैत अछि।
ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?
ई कतेक दिन धरि चलैत अछि से बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि । कारण, स्थितिक गंभीरता, आ अहाँक इलाज। अहां कें दृष्टि सामान्य होएय मे दिन, सप्ताह या महीना तइक लग सकएय छै. आँखिक भीतरक खून धीरे-धीरे आँखिक पाछू मे बहैत अछि, मुदा एहि मे समय लगैत अछि । हमरऽ शरीर ई खून क॑ हटाय सकै छै, लेकिन ई बहुत धीमा प्रक्रिया छै ।
एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि? (दृष्टिकोण) २.
एकर परिणाम कारण आ कतेक जल्दी इलाज भ जाइत अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि । मधुमेह या मैकुलर डिजनरेशन जैना दीर्घकालिक स्थिति वाला लोगक कें परिणाम धीमा भ सकएयत छै. खून बहय के मात्रा के सेहो परिणाम पर असर पड़ैत अछि. अहां कें आँख विशेषज्ञ अहां कें बता सकय छै की अहां की कयर सकय छी ताकि अहां कें स्थिति कें लेल बेहतरीन परिणाम मिल सकय.
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि? (निवारण) २.
बेसी काल ई एहन तरहे होइत अछि जे हम सभ भविष्यवाणी वा नियंत्रण नहि क' सकैत छी । तेँ एकरा पूर्णतः रोकब असंभव अछि । मुदा, एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी:
- आंखक कें सुरक्षा पहनूं : यदि अहां खतरनाक काज करएयत छी या खेल खेलएयत छी (जैना स्क्वैश, क्रिकेट), त सुरक्षा चश्मा पहिरनाय दुर्घटना सं आंखक कें नुकसान सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच करूं : साल मे कम सं कम एक बेर अपन परिवार कें डॉक्टर सं पूरा मेडिकल जांच करा क लक्षणक कें अनुभव सं पहिले डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर जैना बीमारियक कें पता लगा सकएय छी.
- लंबा समय सं बीमारियक कें नियंत्रित करूं : यदि अहां कें मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैना बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार ओकरा नियंत्रित करला सं अइ स्थिति कें विकास कें खतरा कम भ सकएयत छै.
- जरूरत पड़ला पर नियमित रूप सं आँखिक जांच कराउ:खासकर अगर अहां कें डायबिटीज जैना कोनों जोखिम वाला स्थिति छै, त नियमित रूप सं नेत्र रोग विशेषज्ञ सं आँखिक जांच कराऊं, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै. एहि तरहें आँखि मे बदलावक जल्दी पता लगाओल जा सकैत अछि आ ओकर इलाज कयल जा सकैत अछि ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अचानक दर्द रहित दृष्टि हानि, धुंधलापन या नव फ्लोटर कें अनुभव भ जायत छै, त अहां कें जल्द सं जल्द डॉक्टर सं, बेहतर होयत छै की नेत्र रोग विशेषज्ञ सं देखबाक चाही.
अहां एकर निदान अपनहि सं नहि क सकय छी आ नहिये एकर इलाज अपनहि सं क सकय छी. एकर सही निदान करय आ इलाज के विकल्प पर सलाह देबय लेल अहां के एकटा प्रशिक्षित नेत्र रोग विशेषज्ञ के जरूरत अछि.
अंत मे, मोन राखू...
अचानक, दर्द रहित दृष्टि कें नुकसान या धुंधला दृष्टि वास्तविक चिंता कें विषय छै. एकरा कहियो हल्का मे नहि लेबाक चाही। जल्दी निदान आ इलाज सं बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि. इलाज के बहुत रास विकल्प अछि।
यदि अहां कें आंख कें अंदर अइ रक्तस्राव कें बारे मे कोनों सवाल छै, जेकरा विट्रियस हेमरेज कहल जायत छै , या यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे अहां कें खतरा बढ़ाएयत छै, त अहां कें आँखिक डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें समझा सकएय छै की की उम्मीद कैल जै आ ओकरा सं कोना निपटल जै. मोन राखू, अहाँक आँखि अनमोल अछि!
` दृष्टि, आँखों से रक्तस्राव, मधुमेह आँख, नेत्र रोग, अचानक दृष्टि हानि, कांच रक्तस्राव, नेत्र स्वास्थ्य |
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