कल्पना करू जे अहाँक कोनो मित्र अछि, शायद कोनो परिवारक सदस्य। कनि बेसी दारू पीबैत छथि। मुदा हाल मे ओ बात बहुत बिसरि रहल छथि। साँझ मे सुनि क' भोरे की कहलक से मोन नहि पड़ैत छैक। चलैत काल जेना संतुलन बिगड़ि जाइत छथि, एक कातसँ दोसर कात डोलैत रहैत छथि । कखनो काल सोचैत छी जे ओ होश मे छथि की नहि। एहि मे सँ कोनो लक्षण देखलहुँ अछि? ई कोनो साधारण बात नै छै, ई कोनो गंभीर स्थिति के लक्षण भ सकै छै जे हमरऽ दिमाग के प्रभावित करै छै । आइ हम सब एहने एकटा स्थितिक गप्प क रहल छी , वर्निके-कोर्साकोफ सिंड्रोम .
सीधा शब्द मे कहल जाय त वर्निके-कोर्साकोफ सिंड्रोम की होइत छैक ?
ई वास्तव में दू शर्त के संयोजन छै, हालांकि एकरा एक नाम स॑ कहलऽ जाय छै । डॉक्टर एकरा एकहि बीमारी के दू मामला बुझैत छथि।
1. वर्निके इन्सेफेलोपैथी : ई रोगक सबसँ पहिने, अचानक शुरू होइत अछि । एकर शीघ्र इलाज करय पड़ैत अछि।
2. कोर्साकोफ सिंड्रोम : ई स्मृति हानि केर दोसर चरण थिक जे रोग बढ़ला पर होइत अछि ।
एहि स्थितिक मुख्य कारण अछि जे हमरा लोकनिक शरीर में पर्याप्त विटामिन बी 1 नहिं भेटैत अछि , जे थाइमिन थिक . कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क गाड़ीक इंजन जकाँ अछि। एहि इंजन कए काज करबा लेल ऊर्जा क जरूरत होइत अछि। मस्तिष्क ई ऊर्जा हम सब जे चीनी खाइत छी ओहि स बनबैत अछि। लेकिन चीनी क॑ ऊर्जा म॑ बदलै लेली विटामिन बी १ नाम केरऽ एक प्रकार के ईंधन बहुत जरूरी छै । जखन शरीर मे विटामिन बी 1 कें कमी होयत छै तखन मस्तिष्क आ तंत्रिका तंत्र ओकरा जरूरत कें ऊर्जा पैदा नहि कयर सकय छै. तखन ओकर काज एकदम बिगड़ि जाइत छैक ।
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
एहि बीमारीक दुनू मामलाक लक्षण कनेक भिन्न अछि । एकरा स्पष्ट बुझबाक लेल एहि तरहेँ तोड़ि दी।
| रोग के स्टेज | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| प्रारंभिक अवस्था : वर्निके इन्सेफेलोपैथी - लक्षणक अचानक प्रारम्भ | |
| संतुलन आ गति | काँपैत टांग, चलबा काल एक कातसँ दोसर कात डोलब, छोट-छोट, चौड़ा डेगसँ धीरे-धीरे चलब। कखनो काल उठय लेल सेहो ककरो मदद के जरूरत पड़ि सकैत अछि. |
| उलझन | दिग्भ्रमित होयब, आसपास जे किछु भ' रहल अछि ओकरा दिस खाली नजरि दौड़ाब', आ प्रश्नक उत्तर देबा मे धीमा रहब। |
| आँखिक समस्या | दोहरी दृष्टि, पलक खसब, आ आँखिक अनियंत्रित गति। |
| हृदय एवं रक्त वाहिका के लक्षण | बार-बार नींद आना, चक्कर आना, सामान्य सं तेज धड़कन, खड़ा हुअ पर कम ब्लड प्रेशर, आ कमजोरी कें एहसास. |
| बाद मे : कोर्साकोफ सिंड्रोम - एहन लक्षण जे स्मृति केँ प्रभावित करैत अछि | |
| स्मृति हानि | ई मुख्य लक्षण अछि। अल्पकालिक स्मृति लगभग पूर्णतः खतम भ जाइत अछि । अहां के याद नहि होएत जे अहां केकरा सं गप क रहल छलहुं आओर किछ मिनट पहिने अहां कोन बात पर गप क रहल छलहुं. नव-नव चीज सीखबा मे वा नव-नव स्मृति बनेबा मे असमर्थ रहब। |
| गड़बड़ी | अपन स्मृति मे जे कमी अछि ओकरा भरबाक लेल बिना बुझने मोन मे कथा बना लैत छथि । ई झूठ नै छै, ई एकटा तरीका छै जे ओहि कमी के अपन दिमाग स पूरा करै के तरीका छै। |
| अन्य विशेषताएँ | अपन किछु पुरान याद तक के नुकसान, एहन चीज देखब या सुनब जे वास्तविक नै अछि (मतिभ्रम), आ शब्द के ठीक स नै बुझि सकब। |
सबसँ पैघ बात अछि, वर्निकेयदि मस्तिष्क विकृति केरऽ प्रारंभिक अवस्था केरऽ जल्दी इलाज नै करलऽ जाय त॑ ई कोर्साकोफ सिंड्रोम म॑ बदली सकै छै, जे इलाज करना मुश्किल, याददाश्त केरऽ नुकसान केरऽ स्थिति छै ।
एहि स्थितिक कारण की अछि ? केकरा बेसी खतरा अछि?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण अछि विटामिन बी 1 के कमी। एहि कमी मे सब सं पैघ कारक अछि लंबा समय धरि शराबक बेसी सेवन .
शराब कें कारण विटामिन बी 1 कें कमी निम्नलिखित तरीका सं होयत छै:
- शराब पेट आ आंत के आस्तर के नुकसान पहुंचबैत अछि, जाहि सं शरीर के भोजन सं विटामिन बी 1 के सोखय के क्षमता कम भ जायत अछि.
- शराब लिवर के विटामिन बी 1 के संग्रहण के क्षमता के सेहो कम क दैत अछि.
- बहुत लोक जे शराब के आदी छैथ ओ संतुलित आहार नै खाइत छैथ, जाहि कारण स हुनका पर्याप्त विटामिन बी 1 नै भेटैत छैन्ह ।
शराब के अलावा , ई स्थिति अन्य कारण सं सेहो भ सकैत अछि.
- गंभीर कुपोषण।
- कुछ चिकित्सा शर्तें। जेना कैंसर, एड्स या गंभीर संक्रमण जे समग्र रूप सं शरीर कें प्रभावित करएयत छै.
- एनोरेक्सिया सन खान-पानक विकार ।
- गुर्दा कें गंभीर बीमारी (ई मरीज डायलिसिस पर रहला कें कारण विटामिन कें नुकसान भ सकएयत छै) ।
- कैंसर के कीमोथेरेपी के इलाज।
- लम्बा समय तक उल्टी।
- वजन घटबै के सर्जरी (गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी)।
केकरा बेसी खतरा अछि?
- महिलाक अपेक्षा पुरुष मे कनि बेसी होइत अछि।
- इ बेसितर 45-65 साल कें बीच कें लोगक मे होयत छै.
- बेघर लोगक, असगर रहएय वाला वृद्ध लोगक, आ गंभीर मानसिक बीमारी सं पीड़ित लोगक मे इ खतरा बेसि छै, कियाकि इ समूहक मे शराब कें सेवन या कुपोषण कें संभावना बेसि होयत छै.
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
आमतौर पर अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक, अहां कें स्वास्थ्य इतिहास (खासकर शराब कें सेवन), आ शारीरिक जांच कें आधार पर अइ स्थिति कें निदान करतय. ओ अन्य एहन स्थिति कें खारिज करय कें लेल परीक्षण सेहो चलायत जे समान लक्षण (जेना ब्रेन ट्यूमर या स्ट्रोक) पैदा कयर सकय छै.
एहि ठाम किछु एहन परीक्षण अछि जे अहां क सकैत छी:
- रक्त परीक्षण : खून मे थाइमिन कें स्तर आ लिवर आ किडनी कोना काज कयर रहल छै, ओकर जांच करूं.
- ब्रेन स्कैन (इमेजिंग स्कैन): सुनिश्चित करूं कि कोनों अन्य समस्या नहि छै.
- आँखिक परीक्षण : आँखिक गतिविधिक जांच करू।
- एकटा मानसिक स्वास्थ्य जांच : स्मृति आ सोचय कें क्षमता कें परीक्षण करनाय.
- तंत्रिका तंत्र कें परीक्षण : संतुलन आ चाल कें पैटर्न कें जांच करूं.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एहि बीमारी के इलाज में पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण कदम अछि शरीर में विटामिन बी 1 के बहाल करब . इ अस्पताल कें सेटिंग मे, बांह मे एकटा नस मे विटामिन बी 1 कें अधिक खुराक नस मे (IV) द क, खारा घोल कें रूप मे कैल जायत छै. एहि मे कई मास लागि सकैत अछि।
एकरऽ बाद सबसें जरूरी छै कि शराब पीना एकदम बंद करी देलऽ जाय । यदि अहां फेर सं शराब पीबैत छी त अहां कें लक्षण वापस आबि सकएय छै. संतुलित, पौष्टिक आहार लेनाय सेहो आवश्यक छै.
यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें गतिशीलता कें बहाल करएय कें लेल फिजिकल थेरेपी कें मदद लेनाय आवश्यक भ सकएय छै.
एकर जटिलता आ ठीक होय कें संभावना की छै?
ई बात हमरा सब के जानय के जरूरत अछि. एक बेर कोर्साकोफ सिंड्रोम दोसर चरण मे बढ़लाक बाद आमतौर पर जे स्मृति हानि होइत अछि ओकरा उलटब संभव नहिं । गंभीर मामला मे इ मस्तिष्क कें स्थायी रूप सं क्षति पहुंचा सकएयत छै, जइ मे याददाश्त आ चलएय मे दिक्कत जीवन भर चलएयत छै.
मुदा नीक खबरि अछि। अहां कें ठीक होय कें संभावना पूरा तरह सं अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कतेक जल्दी इलाज शुरू करएयत छी. यदि लक्षणक कें देखएय कें साथ ही अहां इलाज शुरू करएयत छी त अहां पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छी. मुदा एक साल तक लागि सकैत अछि। भ्रम आमतौर पर अंतिम लक्षण होयत छै जे ठीक भ जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- वर्निके-कोर्साकोफ सिंड्रोम एकटा गंभीर मस्तिष्क विकार अछि जे विटामिन बी 1 (थायमिन) के कमी के कारण होइत अछि । एकर मुख्य कारण शराबक बेसी सेवन अछि।
- मानसिक भ्रम, चलय मे दिक्कत, आँखिक समस्या, आ गंभीर स्मृति हानि मुख्य लक्षण अछि ।
- यदि अहां या अहां कें कोनों जानल-पहचानल व्यक्ति, खासकर शराब कें सेवन करएय वाला कें इ लक्षणक कें प्रदर्शन भ रहल छै, त तुरंत बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलूं.
- इलाज में विटामिन बी 1 के बेसी खुराक आ शराब के सेवन पूर्ण रूप सं बंद करब शामिल अछि .
- यदि इलाज जल्दी शुरू कैल जाय त ठीक होयब संभव छै, मुदा देरी सं मस्तिष्क कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै.
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