कल्पना करू, अहाँ सालों स भांग के प्रयोग क रहल छी। पहिने त कोनो दिक्कत नहि छल। मुदा किछु समयक बाद अचानक अहाँ केँ जोर-जोर सँ उल्टी होबय लगैत अछि आ पेट मे ऐंठन भ' जाइत अछि. एक-दू दिन धरि एहन नहि होइत अछि, मुदा समय-समय पर होइत अछि । अजीब बात ई जे एहि घोर असुविधा सँ एकमात्र राहत गरम स्नान अछि । अहाँकेँ ई अनुभव भेल अछि ? जँ से अछि तँ एकरा सामान्य बुझि खारिज नहि करू। आइ हम सब एहि हालत के बात क रहल छी। चिकित्सा में हम एकरा कैनाबिनोइड हाइपरमेसिस सिंड्रोम (CHS) कहैत छी .
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई सीएचएस की अछि?
ठीक छै, एहि नाम के कनेक सरल बनाबी। "हाइपरमेसिस" गंभीर उल्टी कें संदर्भित करएयत छै. "कैनाबिनोइड" भांग के पौधा में पाओल जाय वाला रासायनिक यौगिक के संदर्भित करैत अछि | अहाँ सब THC (Tetrahydrocannabinol) आ CBD (Cannabidiol) केर नाम सुनने होयब . ई सब सेहो कैनाबिनोइड के प्रकार छै. ई रसायन हमरऽ मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, पाचन तंत्र, आरू शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स स॑ जुड़ै छै ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त सीएचएस एकटा एहन स्थिति छै जेकर विशेषता छै रुक-रुक क गंभीर मतली, उल्टी, आ पेट दर्द जे लंबा समय तक भांग के प्रयोग सं होयत छै. एकरऽ एगो विशेषता ई छै कि गरम स्नान या नहाला स॑ एकरा अस्थायी तौर प॑ राहत मिलै छै ।
ई खाली भांग के प्रयोग के दुष्प्रभाव नै छै। इ एकटा एहन स्थिति छै जे स्वास्थ्य मे गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
सीएचएस कतेक आम अछि ?
सच पूछू त शोधकर्ता के लेल ई कहनाय मुश्किल अछि जे ई स्थिति कतेक आम अछि. कारण ई छै कि ई लक्षण वाला सब लोग चिकित्सक के सलाह नै लै छै आरू अपनऽ डॉक्टर स॑ नै कहै छै कि हुनी गांजा के इस्तेमाल करै छै ।
लेकिन एक अध्ययन म॑ पता चललै कि आपातकालीन विभाग (ईटीयू) म॑ बार-बार भांग के प्रयोग करै वाला ३२.९% लोगऽ म॑ सीएचएस के लक्षण छेलै । श्रीलंका में भांग के प्रयोग बढ़ला के कारण ई स्थिति पहिने सं बेसी आम भ सकैत अछि.
सीएचएस कें लक्षण की छै? एकरा कोना चिन्हब?
सीएचएस कें लक्षण आमतौर पर दीर्घकालिक भांग कें उपयोग कें बाद, अक्सर कई सालक तइक, दिखाई देनाय शुरू भ जायत छै. मुदा, भांग के प्रयोग करय वाला सब गोटे के लगातार सीएचएस नहिं होइत छनि.
एहि स्थितिक मुख्य विशेषता अछि : १.
- लगातार मतली : इ विशेष रूप सं भोर मे महसूस कैल जायत छै.
- बार-बार उल्टी : कखनों-कखनों अहां कें घंटा मे पांच बेर तइक उल्टी भ सकएय छै. अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां उल्टी करएय वाला छी, मुदा एहन समय सेहो होयत छै जखन अहां उल्टी नहि करएयत छी (रिचिंग)।
- पेट मे गंभीर दर्द : १.अहां कें पेट मे असहनीय दर्द भ सकएय छै.
- उल्टी कें डर : अइ सं पानी खाएय या पीवय कें डर सेहो भ सकएय छै.
- भोजन बेस्वाद अछि।
एहि सबहक सबसँ विशिष्ट आ आश्चर्यजनक विशेषता ई अछि जे जखन अहाँ गरम स्नान करैत छी तखन ई लक्षण अस्थायी रूप सँ कम भ' जाइत अछि । इ कारण छै की सीएचएस कें बहुत लोगक कें दिन मे घंटों गरम स्नान करएय कें प्रलोभन होयत छै. ई आदति बनि जाइत अछि।
सीएचएस कंडीशन कें तीन चरण छै:
ई लक्षण सदिखन एकहि तरहेँ नहि होइत अछि । डॉक्टर सब एहि बीमारी के तीन मुख्य चरण के पहचान केने छथि।
| अवस्था | वर्णन |
|---|---|
| प्रथम चरण (प्रोड्रोमल चरण) २. | ई प्रारंभिक अवस्था अछि। ई खास करी क॑ वू लोगऽ म॑ आम बात छै जे छोटऽ स॑ ही भांग के इस्तेमाल करी रहलऽ छै । एतय अहां कें भोर कें बीमारी आ पेट दर्द जैना चीजक कें अनुभव भ सकएय छै. ओना त अहां कें उल्टी सं डर भ सकय छै, मुदा वास्तव मे अहां उल्टी नहि करय छी. ई अवस्था महीनो, शायद सालों तक चल सकैत अछि । |
| द्वितीय चरण (हाइपरमेटिक चरण) २. | इ सीएचएस कें सब सं गंभीर आ प्रमुख चरण छै. इ आमतौर पर 24 सं 48 घंटा तइक चलएयत छै. असहनीय, अविराम उल्टी आ मतली होइत अछि । एहि समय मे गरम पानि मे स्नान करबाक आदति बनैत अछि । भोजन लगभग एकदम बंद भ जाइत अछि। |
| रिकवरी फेज | इ चरण अहां कें भांग कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करएय कें बाद होयत छै. कम मात्रा मे सेहो प्रयोग नहि करबाक चाही। उपयोग बंद करला कें बाद किछु दिन या महीना मे लक्षण धीरे-धीरे कम भ जायत छै, आ फेर पूरा तरह सं गायब भ जायत छै. |
"स्क्रोमाइटिंग" की होइत अछि ?
किछु लोक एहि शब्दक प्रयोग सीएचएस केर सबसँ गंभीर रूपक वर्णन करबाक लेल करैत छथि । ई "चिचियाब" आ "उल्टी" शब्दक संयोजन अछि | एकरऽ मतलब छै उल्टी केरऽ तीव्र दर्द जेकरा स॑ व्यक्ति चिल्लाय छै ।
एहन कियैक होइत छैक? सीएचएस कें कारण की छै?
वैज्ञानिक लोकनि कें एखन धरि सीएचएस केर सही कारण नहिं बुझल छनि , मुदा मुख्य सिद्धांत ई जे ई शरीरक एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम (ECS) केर बेसी उत्तेजना सं होइत छैक जखन भांगक प्रयोग बेसी दिन धरि होइत छैक .
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ शरीर म॑ एगो प्राकृतिक प्रणाली छै जे मतली आरू उल्टी क॑ नियंत्रित करै छै । मानलऽ जाय छै कि जब॑ ई सिस्टम क॑ लगातार भांग स॑ संकेत मिलै छै त॑ ई संतुलन स॑ बाहर होय जाय छै आरू बेकाबू तरीका स॑ मतली आरू उल्टी होय जाय छै ।
अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?
जे लोग भांग कें उपयोग बेसि समय तइक करएयत छै, आमतौर पर 10-12 साल तइक, ओकरा सीएचएस कें खतरा बेसि होयत छै. इ जोखिम विशेष रूप सं ओय लोगक कें लेल बेसि छै जे सप्ताह मे कम सं कम एक बेर भांग कें उपयोग करएयत छै आ जे लोग कम उम्र सं भांग कें सेवन शुरू करएयत छै .
मुदा ध्यान राखब जे भांग के बहुत दिन तक इस्तेमाल करय वाला सब के सीएचएस नहिं होएत छनि. एकर कारण एखन धरि स्पष्ट नहि अछि।
डॉक्टर एकरा सीएचएस कें रूप मे कोना निदान करएयत छै?
जखन अहां अइ लक्षणक कें साथ डॉक्टर कें पास जायब तखन ओ मुख्य रूप सं अहां कें लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री, आ अहां कें आदतक कें बारे मे पूछतय की इ सीएचएस छै या नहि.
डॉक्टर अहां सं अइ तरह कें सवाल पूछ सकएय छै:
- कतेक दिन स भांग के प्रयोग क रहल छी?
- एकर प्रयोग कतेक बेर करैत छी ?
- दिन कें कोन समय मे उल्टी होयत छै या मतली महसूस होयत छै?
- की किच्छू खाद्य पदार्थक सं उल्टी बढ़एयत छै?
- की अहाँक वजन बेवजह कम भ गेल अछि?
- की अहां कें लक्षण कम करय कें लेल गरम पानी मे नहाएय कें आदत छै?
एहि ठाम सभ सं जरूरी अछि जे अहां अपन भांग के इस्तेमाल के बारे मे अपन डॉक्टर के सच्चाई बताउ. यदि अहां एकरा नुकाबैत छी त अहां कें डॉक्टर एकरा एकटा अन्य स्थिति, जेना साइक्लिक वोमिटिंग सिंड्रोम (CVS) कें रूप मे गलत निदान कयर सकएयत छै, आ अहां कें जे इलाज भेटतय ओ गलत होयत.
डॉक्टर आमतौर पर सीएचएस कें निदान कें लेल इ मानदंडक कें उपयोग करएयत छै:
- एक साल स बेसी समय तक बेर बेर भांग क प्रयोग।
- गंभीर उल्टी जे समय-समय पर होइत अछि।
- पेट दर्द।
- भांग कें सेवन बंद करएय पर लक्षण गायब भ जायत छै.
- गरम पानि मे स्नान करबाक प्रबल इच्छा आ आदति रहब।
इ सुनिश्चित करय कें लेल की कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति नहि छै, अहां कें डॉक्टर जांच कें आदेश सेहो द सकय छै जेना खून कें जांच, मूत्र जांच, या सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन.
सीएचएस कें कोन-कोन इलाज छै?
एतय सबसँ महत्वपूर्ण आ शायद सबसँ अप्रिय बात सुनबा मे आयल अछि।
एकटा आ एकमात्र इलाज जे सीएचएस कें स्थायी रूप सं ठीक कयर सकय छै, ओ छै भांग कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करनाय.
कोनों अन्य दवाई एकरा स्थायी रूप सं ठीक नहि कयर सकएयत छै. भांग कें सेवन बंद करएय कें बाद, अहां कें किच्छू सप्ताह तइक लक्षण आ दुष्प्रभाव भ सकएय छै. मुदा समयक संग सभ चलि जेताह।
यदि अहां कें गांजा छोड़य मे परेशानी भ रहल छै, मतलब अहां कें एकर लत छै, त अहां मदद ल सकय छी. अपन डॉक्टर या नशा कें परामर्शदाता सं बात करूं.
यदि अहां कें गंभीर सीएचएस छै, त अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें जरूरत भ सकएय छै. ओतय,
- यदि उल्टी कें कारण शरीर मे निर्जलीकरण भ गेल छै त IV द्रव ( खारा ) आ इलेक्ट्रोलाइट्स दिअ.
- एंटीइमेटिक्स देब (मुदा ई सब सीएचएस मे बहुत प्रभावी नहि होइत अछि) ।
- दर्द कम करय कें लेल अन्य उपचार, जेना कैप्सैसिन क्रीम, उपलब्ध करानाय.
जखन कि गरम स्नान सं अस्थायी राहत भेट सकएय छै, मुदा इ कोनों इलाज नहि छै. बेसि गरम पानी मे नहाएय सं पसीना आ बेसि निर्जलीकरण भ सकएय छै.
अन्य जटिलता जे सीएचएस कें कारण भ सकएयत छै
यदि सीएचएस कें सही इलाज नहि कैल जायत छै, यानी अगर भांग कें उपयोग बंद नहि कैल जायत छै, त गंभीर जटिलताक भ सकएयत छै.
- निर्जलीकरण : लगातार उल्टी कें कारण शरीर मे पानी कें स्तर खतरनाक रूप सं कम भ सकएयत छै.
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन : शरीर के नमक आ खनिज के स्तर में गड़बड़ी।
- कुपोषण आ वजन घटब।
- दाँत सड़ब : उल्टी मे अम्लता के कारण।
- आहार नहर कें नुकसान : अत्यधिक उल्टी सं बोएरहावे सिंड्रोम या मैलोरी वेइस फाड़ जैना स्थितियक भ सकएयत छै.
- गरम पानी कें जरनाय: बेसि गरम पानी कें उपयोग सं राहत प्राप्त करूं.
अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही?
सीएचएस कें सब सं गंभीर जटिलता निर्जलीकरण छै. यदि अहां कें निर्जलीकरण कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| आपातकाल! अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत ईटीयू में जाउ ! | |
|---|---|
| ⚫ मूत्र जे बहुत अन्हार हो या उत्सर्जित मात्रा बहुत कम भ जायत अछि | | ⚫ हृदय गति बढ़ना |
| ⚫ अचानक होश मे कमी (भ्रम) २. | ⚫ श्वास दर मे वृद्धि |
| ⚫ अत्यधिक चक्कर आना | ⚫ बेहोशी |
| ⚫ अत्यधिक थकान या अस्पष्ट नींद आना | |
सीएचएस एकटा बहुत अप्रिय आ खतरनाक जटिलता छै जे दीर्घकालिक भांग कें उपयोग सं भ सकएयत छै. यही कारण छै कि भांग आरू ओकरऽ उत्पाद के प्रयोग करतें समय सावधान रहना जरूरी छै । यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें सीएचएस छै या भांग छोड़एय मे मदद कें जरूरत छै, त कृपया डॉक्टर सं बात करूं. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल तैयार छथि।
टेक-होम मैसेज
- सीएचएस एकटा वास्तविक बीमारी छै : इ एकटा वास्तविक स्थिति छै जे गंभीर उल्टी आ पेट दर्द पैदा करएयत छै, जे दीर्घकालिक भांग कें उपयोग सं होयत छै.
- एकर एकमात्र इलाज बंद करनाय छै: सीएचएस कें स्थायी रूप सं ठीक करय कें एकमात्र तरीका छै भांग कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करनाय.
- गरम पानी सं स्नान एकटा लक्षण छै: गरम पानी सं स्नान सं अस्थायी राहत सीएचएस कें एकटा प्रमुख लक्षण छै. मुदा, एकर इलाज नहिं आ निर्जलीकरण बढ़ि सकैत अछि.
- डॉक्टर कें सच्चाई बताऊं: यदि अहां कें इ लक्षण छै, त सही निदान आ इलाज कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय आ अपन भांग कें उपयोग कें बारे मे ईमानदार रहनाय बहुत जरूरी छै.
- मदद मांगएय सं नहि डेराउ: यदि अहां कें भांग कें सेवन बंद करएय मे परेशानी भ रहल छै, त चिकित्सकीय सलाह आ सहायता लेवा मे संकोच नहि करूं.
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