की अहां के सेहो खांसी अछि जे राति मे जगबैत अछि? किछुए दूरी पर चलला पर सेहो थकान महसूस होइत अछि? छाती मे जकड़न महसूस होइत अछि, आकि साँस लैत काल सीटीक आवाज सुनबा मे अबैत अछि? यदि अहां कें संग इ बात अक्सर होयत छै, त इ दमा कें लक्षण भ सकएय छै. चिंता जुनि करू, ई एहन स्थिति अछि जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि। आइ दमा ठीक-ठीक की होइत छैक, एकर लक्षण की होइत छैक, आ एकरा लेल की करबाक चाही, एहि पर गप्प करी।
दमा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ दमा एगो दीर्घकालिक स्थिति छै जे हमरऽ फेफड़ा क॑ प्रभावित करै छै । किछु डाक्टर एकरा पुरान श्वसन रोग सेहो कहैत छथि । किछु गोटे एकरा ‘ब्रोन्कियल अस्थमा’ सेहो कहैत छथि ।
एतय की होइत छैक जे हमरा लोकनिक वायुमार्ग, जे नली जे हवा केँ फेफड़ा धरि पहुँचाबैत अछि, सूजन, सूजन आ संकीर्ण भ' जाइत अछि. जहि ना पानिक पाइप गंदगीसँ जाम भऽ संकीर्ण भऽ जाइत अछि तहि ना पानिकेँ बहब कठिन भऽ जाइत अछि । जखन वायुमार्ग संकीर्ण भ जाइत अछि तखन साँस लेब कठिन भ जाइत अछि । एकर अतिरिक्त, एहि नली सभक भीतर एकटा मोट, चिपचिपा प्रकारक बलगम जमा होबय लगैत अछि । जखन ई तीनू कारक एक संग आबि जाइत अछि तखन दमाक लक्षण देखाइत अछि ।
दमा एकटा एहन बीमारी छै जेकरा सही इलाज सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ अहां सामान्य जीवन जी सकएय छी. यदि अहां कें इलाज नहि भ रहल छै त अहां कें अस्पताल आ इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) मे बेर-बेर जेबाक होयत.
दमा के मुख्य लक्षण की अछि ?
दमा कें रोगी सब मे हर समय एक जैना लक्षण नहि होयत छै. किछु लोक के ई सब हरदम भ सकैत अछि, त किछ लोक के बीच-बीच मे सेहो भ सकैत अछि. मुदा किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि ।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| उकासी | शुष्क खांसी, खास क राति मे आ भोरे उठला पर। |
| घरघराहट | साँस छोड़बा काल मंद सीटीक आवाज सुनब। |
| साँस मे तकलीफ | एहन महसूस करब जेना अहाँक दम घुटि रहल अछि, जेना अहाँ केँ साँस लेबय लेल एतेक हवा नहि भेट रहल अछि। |
| छाती मे जकड़न या दर्द | छाती मे जकड़न, दबाव, या दर्द। |
| नींद मे गड़बड़ी | साँस लेबा मे दिक्कत वा खाँसीक कारण राति मे बेर-बेर जागब। |
अस्थमा अटैक की होइत अछि ?
दमा कें दौरा अचानक लक्षणक कें बिगड़नाय छै. एतय की होइत अछि जे कोनो कारण (ट्रिगर) के कारण वायुमार्ग के आसपास के मांसपेशी अचानक कस जाइत अछि । एकरा चिकित्सकीय रूप सं (Bronchospasm) कहल जाइत छैक । एकरऽ साथ-साथ वायुमार्ग के भीतर सूजन आरू बलगम केरऽ उत्पादन बढ़ी जाय छै । एहि सँ साँस लेबय मे बहुत दिक्कत होइत छैक।
इ लक्षण गंभीर दमा कें दौरा कें दौरान सेहो भ सकएयत छै:
- साँस लैत-बाहर करबा काल जोरसँ सीटीक आवाज।
- खाँसी जे रोकल नहि जा सकैत अछि।
- बहुत तेजी स साँस लेब .
- बजबा मे सेहो दिक्कत।
- रिट्रैक्शन (एना महसूस करब जेना गर्दन आ छाती के मांसपेशी भीतर दिस खींच रहल हो)।
- नील ठोर या नाखून। मतलब शरीर के पर्याप्त ऑक्सीजन नहिं भेट रहल अछि .
- बहुत बेचैनी या डर महसूस करब।
- चेहरा पीयर भ’ क’ पसीना बहैत।
तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही
आमतौर पर दमा कें नियंत्रण इन्हेलर सं कैल जा सकएय छै. मुदा, किछु एहन मामला सेहो अछि, जे जानलेवा आपातकालीन स्थिति भ सकैत अछि . यदि अहां या अहां कें बच्चा मे निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| आपातकालीन संकेत ! | |
|---|---|
| साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत | साँस रुकब, गप्प करबा मे वा चलबा मे असमर्थ। |
| क्विक-रिलीफ इनहेलर काज नहि क रहल अछि | अपन सामान्य इन्हेलर कें उपयोग करएय कें बाद सेहो लक्षण मे सुधार नहि भ रहल छै. |
| त्वचा के रंग बदलना | चेहरा, ठोर या नाखून के पीयर या नीलापन (सियानोसिस) । |
| बहुत तेजी से साँस लेब | साँस लेबा पर नियंत्रण करबा मे असमर्थता। |
दमा कें बढ़एय वाला ट्रिगर की छै?
दमा कें रोगी कें वायुमार्ग बहुत संवेदनशील होयत छै. जे चीज सामान्य व्यक्ति कें लेल समस्या नहि छै, ओय मे दमा कें लक्षण बढ़एय सकएय छै. हम एहि सब के 'ट्रिगर' कहैत छी। एहि सब स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।
- एलर्जी पैदा करएय वाला पदार्थ : धूल, पराग, पालतू जानवरक कें डैंडर, तिलचट्टा, आ फफूंदी जैना चीजक.
- श्वसन संक्रमण : वायरल संक्रमण जेना सर्दी आ फ्लू.
- व्यायाम : किछ लोगक कें दमा कें लक्षण तखनहि होयत छै जखन ओ व्यायाम करएयत छै.
- मौसम मे बदलाव : अत्यधिक ठंड या शुष्क हवा, मौसम मे अचानक बदलाव।
- तेज गंध आ धुआं : तम्बाकू कें धुआं (निष्क्रिय धूम्रपान सेहो), इत्र, सफाई कें रसायन, वायु प्रदूषण.
- किछु दवाई : किछु दर्द निवारक दवाई जेना एस्पिरिन।
- भोजन : किच्छू लोगक कें संरक्षक (सल्फाइट) (जैना सूखल फल, अचार) वाला खाद्य पदार्थक सं एलर्जी भ सकएय छै.
- मजबूत भावनाक : अत्यधिक खुशी, उदासी, डर या तनाव कें कारण सेहो सांस लेवय कें तरीका मे बदलाव भ सकएय छै आ दमा कें खराब भ सकएय छै.
- गैस्ट्राइटिस (GERD): किछु लोकक दमा सेहो गला मे पेट मे एसिड आबय के कारण आओर खराब भ जाइत अछि.
दमाक निदान कोना होइत अछि ?
यदि अहां कें दमा कें आशंका छै त अपन परिवार कें डॉक्टर सं मिलूं. ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें जांच करतय. यदि आवश्यक होय त ओ अहां कें फेफड़ा विशेषज्ञ (फुफ्फुसीय विशेषज्ञ) कें पास रेफर कयर सकय छै.
दमा कें पुष्टि कें लेल कईटा मुख्य जांच कैल जायत छै:
- स्पाइरोमेट्री : ई एकटा साधारण श्वास परीक्षण अछि । अहाँकेँ कहल गेल अछि जे कोनो उपकरणमे जोरसँ उड़ाउ। एहि सं ई नापल जाइत अछि जे अहां अपन फेफड़ा सं कतेक तेजी सं आ कतेक हवा निकालि सकय छी.
- पीक फ्लो मीटर : इ एकटा छोट सन उपकरण छै जेकर उपयोग अहां घर मे कयर सकय छी. इ अहां कें सांस कें गति कें सेहो नापि सकय छै. अइ सं अहां इ देखएय मे मदद कयर सकएय छी की अहां कें दमा नियंत्रण मे छै या नहि.
- अन्य जांच : कखनों-कखनों, छाती कें एक्स-रे आ एलर्जी कें जांच जैना काज कैल जा सकएय छै.
दमा के की इलाज छै?
दमा कें पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै, मुदा सही इलाज सं अहां अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छी आ सामान्य जीवन जी सकएय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें दमा कें गंभीरता कें आधार पर एकटा दमा एक्शन प्लान बनायत.
उपचार मुख्यतः दू भाग मे बाँटल गेल अछि : १.
1. त्वरित-राहत / बचाव दवाई
इ सब कें उपयोग दमा कें लक्षणक कें समय जल्दी राहत देवय कें लेल कैल जायत छै. इ जल्दी सं वायुमार्ग कें आसपास कें मांसपेशियक कें आराम करएयत छै, जेकरा सं सांस लेनाय आसान भ जायत छै.
- छोट-अभिनय वाला बीटा-एगोनिस्ट : इ सब कें हम आमतौर पर ‘रेस्क्यू इनहेलर’ कहैत छी. एकर उदाहरण अछि अल्बुटेरोल/साल्बुटामोल। अहाँकेँ ई बात सदिखन अपना संग राखबाक चाही।
2. दीर्घकालिक नियंत्रण / नियंत्रक दवाई
एहि सभक प्रयोग नित्य कएल जाइत अछि, ओहो तखन जखन कोनो लक्षण नहि हो । लक्ष्य वायुमार्ग मे सूजन कें कम करनाय आ दमा कें हमला सं बचाव करनाय छै.
- साँस मे कोर्टिकोस्टेरॉइड : इ दमा नियंत्रण कें लेल सब सं महत्वपूर्ण आ आमतौर पर उपयोग कैल जाय वाला प्रकार कें दवाई छै. इ वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएयत छै.
- दीर्घकालिक बीटा-एगोनिस्ट (LABA): ई वायुमार्ग कें सेहो चौड़ा करएयत छै, मुदा इ कई घंटाक तइक काज करएयत छै. आमतौर पर इ साँस मे लेल गेल कोर्टिकोस्टेरॉइड कें साथ संयोजन इनहेलर कें रूप मे देल जायत छै.
- ल्यूकोट्रीन संशोधक : ई गोली के रूप में लेल जाय वाला दवाई छै. इ सब वायुमार्ग मे सूजन कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद करएयत छै. जेना : (मोंटेलुकास्ट)।
यदि अहां कें लगातार अपन रेस्क्यू इनहेलर कें उपयोग करएय पड़एयत छै, त एकर मतलब छै की अहां कें दमा कें नीक सं नियंत्रण नहि कैल गेल छै. एहन मे अपन डॉक्टर सं जरूर भेंट करू आ अपन इलाज योजना के फेर सं मूल्यांकन करू.
टेक-होम मैसेज
- दमा कोनों एहन बीमारी नहि छै जेकरा सं डरल जा सकएय छै, मुदा एकर सही प्रबंधन करनाय आवश्यक छै. दीर्घकालीन स्थिति अछि।
- अपन लक्षण पर ध्यान दियौ, खास क' राति मे खांसी आ घरघराहटि पर।
- अपन दमा कें ट्रिगर कें पहचान करूं आ ओकरा सं बेसि सं बेसि बचूं. धूल, धुआं, आ तेज गंध सं बचूं.
- अपन डॉक्टर कें नियंत्रक दवाई कें निर्देश कें अनुसार हर दिन लेबाक चाही, ओय दिनक मे सेहो जखन अहां कें लक्षण नहि होएयत छै. दमा कें दौरा सं बचाव कें लेल इ सब सं नीक तरीका छै.
- हमेशा पास मे रेस्क्यू इनहेलर राखू।
- कोनों आपातकालीन स्थिति जेना सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत या नील ठोर कें स्थिति मे, बिना कोनों देरी कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- अपन डॉक्टर सं अपन दमा एक्शन प्लान कें बारे मे बात करूं आ सुनिश्चित करूं की अहां ओकरा नीक सं समझूं.
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