कल्पना करू जे अहाँ अपन छोट बच्चा के नियमित जांच के लेल डॉक्टर लग ल गेलहुं। जँ डाक्टर स्टेथोस्कोप लगा क' कहथि जे "अहाँक बच्चाक हृदय सँ छोट सन आवाज आबि रहल अछि, 'गुनगुनाहट'" त' की एकटा माता-पिताक रूप मे अहाँक मोन नहि फड़फड़ात? दिल के आवाज सुनला पर हमरा सब के डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। हर हृदयक आवाज नहि, हर 'गुनगुनाहट' खतरनाक होइत छैक । आइ हम एकटा बहुत आम आ बिल्कुल हानिरहित स्थिति के बात क रहल छी जेकर नाम अछि 'स्टिल के गुनगुनाहट'।
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सीधा-सीधा कहल जाय त स्टिल के गुनगुनाहट की होइत छैक?
स्टिल केरऽ गुनगुना एगो हानिरहित, संगीत केरऽ ध्वनि छेकै जे आमतौर पर ३ स॑ ६ साल के बीच के स्वस्थ बच्चा सिनी के दिल म॑ सुनलऽ जाय छै ।एकरऽ वर्णन सबसें पहलऽ १९०९ म॑ बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. जॉर्ज फ्रेडरिक स्टिल न॑ करलकै । ओ एकरा "'टिंग' ध्वनि, जेना कोनो वाद्ययंत्रक तार दबाओल जाइत अछि" बतौलनि । महत्वपूर्ण बात ई जे ई आवाज कोनो हृदय रोग, कमजोरी, वा जन्मजात दोषक कारण नहिं होइत छैक .
यही लेली डाक्टर एकरा 'निर्दोष गुनगुनाहट' कहै छै । मतलब बच्चा कें कोनों नुकसान नहि पहुंचाबय छै. अधिकतर मामला मे बच्चा कें यौवन कें समय तइक इ आवाज दूर भ जायत छै .
एहन हल्ला किएक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
ईमानदारी स कहब त डॉक्टर सब के एखन धरि एकर शत-प्रतिशत निश्चित कारण नहिं भेटल छनि, मुदा किछु मुख्य सिद्धांत सेहो अछि.
- हृदय संरचना : छोट बच्चाक कें हृदय आ रक्त वाहिका बहुत लचीला आ लोचदार होयत छै. जेना-जेना हृदय धड़कैत अछि आ खून तेजी सँ बहैत अछि, एहि लचीला ऊतक मे नाजुक कंपन एहि संगीतक ध्वनि उत्पन्न क' सकैत अछि । ई ओहिना अछि जेना खाली बोतल के ऊपर हवा उड़ाबैत छी।
- झूठ टेंडन : किच्छू बच्चाक मे हृदय कें बायां निलय कें अंदर अतिरिक्त, पतला, रेशेदार ऊतक (झूठा टेंडन) भ सकएयत छै. किछु गोटेक मानब छनि जे एहि सभ मे खून बहैत काल ई सभ कंपन करैत अछि, जाहि सँ आवाज निकलैत अछि ।
- चोर्डी कंपन : ई आवाज हृदय कपाटऽ स॑ जुड़लऽ पातर, धागा जैसनऽ रेशा (कोर्डा) केरऽ कंपन के कारण भी होय सकै छै, जब॑ ओकरा म॑ स॑ खून के प्रवाह होय छै ।
- रक्त प्रवाह मे वृद्धि : जखन बच्चा कें बोखार होएयत छै, या जखन ओ दौड़एयत छै आ खेलएयत छै आ गर्म भ रहल छै, तखन ओकर दिल कें धड़कन बढ़एयत छै. संगहि, एनीमिया कें बच्चाक मे रक्त प्रवाह मे किच्छू बदलाव होयत छै. एहन समय मे ई ‘गुनगुनाहट’ बेसी स्पष्ट रूप सँ सुनल जा सकैत अछि, कारण हृदय मे खून तेजी सँ बहैत अछि ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई सब म॑ स॑ कोय भी कारण दिल केरऽ खराबी या बीमारी नै छै । ई सब त बस सामान्य परिवर्तन छै जे स्वस्थ दिल में देखल जा सकै छै।
एहि गुनगुनाहट के की विशेषता अछि ? डाक्टर कोना चिन्हैत छथि ?
एकर एकमात्र लक्षण ओ विशिष्ट आवाज अछि जे डाक्टर स्टेथोस्कोप सँ सुनैत छथि । एकटा अभिभावक के रूप में अहाँ ई बात नहि सुनैत छी। बच्चा कें कोनों तरह कें असुविधा, दर्द, मतली, या छाती मे दर्द नहि होएयत छै. बच्चा अन्य स्वस्थ बच्चाक कें तरह नीक सं खेलएयत छै, दौड़एयत छै, कूदएयत छै, खाएयत छै आ पीएयत छै.
एकटा डॉक्टर एहि विशेषताक आधार पर स्टिल केर गुनगुनाहट कें अन्य खतरनाक गुनगुनाहट सं अलग करत.
| विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| ध्वनि गुणवत्ता | एकटा संगीतमय, स्पंदनशील ध्वनि, जेना कोनो नाजुक 'टवांग'। |
| ध्वनि की तीव्रता | बहुत कोमल आवाज। स्टेथोस्कोप सॅं मात्र डाक्टर सुनि सकैत छथि । |
| मुद्रा के साथ परिवर्तन | ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण विशेषता अछि। जखन बच्चा पीठ पर पड़ल होएयत छै तखन आवाज साफ सुनएयत छै. जखन बच्चा बैसल या ठाढ़ होयत छै, तखन आवाज कम भ जायत छै, या पूरा तरह सं गायब भ जायत छै. |
| स्थान | आवाज मुख्यतः छाती के केंद्र में, स्तन के हड्डी (उरोस्थि) के ठीक बामा कात सुनल जाइत अछि | ई ध्वनि बगल वा पीठ धरि नहि विकिरण करैत अछि (कोनो विकिरण नहि) । |
| समय | ई तखन सुनल जाइत अछि जखन हृदय सिकुड़ैत अछि (खून पंप करैत अछि) । मतलब ई मिड-सिस्टोलिक गुनगुनाहट अछि । |
की बच्चा कें इलाज कें जरूरत छै?
संक्षेप मे, नहि . एखनो के गुनगुना कोनो बीमारी नै छै, बस एकटा स्वस्थ हृदय के सुनल आवाज छै। तें, एकरा कोनो तरहक दवाई, सर्जरी, वा अन्य उपचारक आवश्यकता नहिं .
डॉक्टर केवल बच्चा कें नियमित जांच कें दौरान इ आवाज सुनएयत छै. देखू जे बदलि जाइत अछि कि नहि। एकर अलावा बच्चा पर कोनों तरह कें प्रतिबंध लगावय कें जरूरत नहि छै. बच्चा कें लेल कोनों बाधा नहि होयत छै की ओ कोनों खेल पसंद करएयत छै, दौड़एय, कूदएय, या स्कूली खेलक मे भाग लेनाय. ओ पूर्णतः सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकैत छथि .
प्रायः, जेना-जेना बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै, ओकर दिल कें संरचना मे बदलाव होयत छै. संगे-संग ई गुनगुनाहट धीरे-धीरे कम भ' जाइत अछि आ किशोरावस्था मे पहुँचैत काल पूर्णतः समाप्त भ' जाइत अछि । बहुत कम, यदि कोनों व्यक्ति कें वयस्कता तइक इ गुनगुनाहट जारी रहय छै, त ओकरा कोनों नुकसान नहि होयत छै.
टेक-होम मैसेज
- एखनो के गुनगुना कोनो बीमारी नै छै। ई त बस एकटा हानिरहित, संगीतमय आवाज छै जे छोट बच्चा सब में स्वस्थ दिल के सुनल जाय छै.
- 3-6 साल कें बीच कें बच्चाक मे इ बहुत आम स्थिति छै.
- एकरा लेल कोनो इलाज के जरूरत नहिं अछि. अहां कें बच्चा कें खेलनाय, दौड़नाय या कोनों काज करएय सं रोकएय कें जरूरत नहि छै.
- बेसी काल बच्चाक उम्र बढ़ला पर ई आवाज अपने आप गायब भ जाइत अछि ।
- यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अहां कें दिल कें गुनगुनाहट कें बारे मे बतायत छै, त घबराऊं नहि आ ध्यान सं सुनूं. यदि अहां कें एखनहु कोनों शंका या डर छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं .
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