"विधवा" हार्ट अटैक के बारे में अहाँ के की जानय के जरूरत अछि !

"विधवा" हार्ट अटैक के नाम कहियो सुनने छी ? ई बहुत खतरनाक प्रकार के हार्ट अटैक छै. असल मे ई हमरा सभक जीवन लेल तत्काल खतरा बनि सकैत अछि। त, आइ एहि पर विस्तार स गप करी, कियाक त अहां आ अहां के प्रियजन के लेल एहि बात स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।

ई "विधवा" हार्ट अटैक की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त "विधवा" हार्ट अटैक एकटा बहुत गंभीर प्रकार के हार्ट अटैक अछि | एहि मे की होइत अछि जे हमरा सभक हृदय मे सबसँ पैघ रक्त वाहिका मे सँ एक, हृदय मे रक्त आपूर्ति करय बला मुख्य धमनी पूर्ण रूप सँ अवरुद्ध भ' जाइत अछि । एहि धमनी कें बामा पूर्ववर्ती अवरोही धमनी (LAD) कहल जाइत छैक । सटीक कहै लेली ई एलएडी धमनी वू छै जे ऑक्सीजन स॑ भरपूर, साफ खून क॑ हमरऽ हृदय केरऽ बायां निलय म॑ पहुँचै छै, जे हृदय केरऽ निचला भाग म॑ मुख्य पंपिंग कक्ष छै । ई बामा निलय वू छै जे महाधमनी में खून भेजै छै, जे पूरा शरीर में खून पंप करै छै । त कल्पना करू जे ई मुख्य धमनी अवरुद्ध भ गेल त की होइत !

डॉक्टर हार्ट अटैक के "मायोकार्डियल इन्फार्क्शन" कहैत छथि । एकरऽ मतलब छै कि हृदय केरऽ मांसपेशी (मायोकार्डियम) क॑ पर्याप्त खून नै मिलै छै । ऑक्सीजन के बिना हृदय के मांसपेशी मरय लगैत अछि. हार्ट अटैक मेडिकल इमरजेंसी अछि। यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें दिल कें दौरा भ रहल छै, त तुरंत 1990 (श्रीलंका कें आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल मे जाऊं.

ई बात वास्तव मे कतेक गंभीर अछि?

ई "विधवा" हार्ट अटैक एहन चीज अछि जे पल भर में जानलेवा भ सकैत अछि . सोचू, ओ एलएडी धमनी जकर चर्चा हम पहिने केने रही, ओ लगभग 50%, या आधा, खूनक आपूर्ति करैत अछि जकर आवश्यकता हमरा लोकनिक हृदयक मांसपेशी के होइत छैक. अस्तु, जखन ई पूर्णतः अवरुद्ध भ' जाइत अछि तखन हृदयक एकटा पैघ हिस्सा खूनक प्रवाह सं कटैत अछि. ताहि लेल ई एतेक खतरनाक अछि।

ई हृदय रोग केकरा भ' सकैत अछि?

ओना त एकरा "विधवा" कहल जाइत अछि, जकर अर्थ होइत अछि "विधवा-मेकर" मुदा ई एहन बीमारी नहि अछि जे केवल पुरुष के प्रभावित करैत अछि | महिलाआक मे सेहो एहि प्रकारक हृदय रोग भ सकैत अछि। तेँ नाम सँ बेवकूफ नहि बनू।

कईटा एहन कारक छै जे दिल कें दौरा पड़एय कें खतरा बढ़ाएयत छै:

• उम्र : यदि अहाँ पुरुष छी त 45 साल के उम्र के बाद.. यदि अहाँ महिला छी त 50 साल के उम्र के बाद।
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे किनको हृदय रोग छै.
• अस्वास्थ्यकर आहार : यदि अहां बेसि एहन भोजन खायत छी जे तेल, नमक, चीनी कें अधिक मात्रा वाला, फाइबर कें कम मात्रा वाला, आ असंतुलित होयत छै. हमरा सब के बहुत रास "फास्ट फूड्स" आ "फ्राइड राइस" के बारे में सेहो सोचय के जरूरत अछि जे हम सब खाइत छी।
• तम्बाकू कें सेवन : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त बीड़ी, सिगार आदि जैना चीजक कें उपयोग करूं.
• व्यायाम के कमी : यदि अहाँ अपन शरीर के व्यायाम केने बिना बैसल जीवनशैली जीबैत छी।
• अन्य चिकित्सा स्थिति : १.
• मोटापा के मतलब अछि बेसी वजन।
• उच्च रक्तचाप .
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।
• मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) .

एकर चेतावनी संकेत की अछि?

"विधवा" ई किछु एहन लक्षण अछि जे हृदयघात के दौरान भ सकैत अछि | जँ एहि मे सँ एक वा एक सँ बेसी अनुभव होइत अछि तऽ एकरा नजरअंदाज नहि करू।

• छाती मे दर्द या बेचैनी : इ मुख्य लक्षण छै. इ छाती मे दबाव, छाती कें बीच मे भारी वजन या निचोड़ कें सनसनी जैना महसूस भ सकएय छै. किच्छू लोगक कें छाती मे जलन कें सनसनी भ सकएय छै.
• सांस लेनाय मे दिक्कत : अचानक सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै, आ अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां बेहोश भ जे रहल छी.
• चक्कर आना : अहां कें माथ घूमएय कें तरह महसूस भ सकएय छै आ ठाढ़ रहनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• पेट परेशानी या मतली : अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें पेट पलटि रहल छै या अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां उल्टी करएय वाला छी. किछु लोक एकरा गैस्ट्राइटिस सं भ्रमित करैत छथि.
• अत्यधिक थकान : बेवजह अचानक बहुत थकान आ थकान महसूस करब।
• हल्कापन : हल्कापन या चक्कर आना।
• शरीर कें ऊपरी भाग मे अन्यत्र दर्द : इ दर्द छाती सं शुरू भ सकएयत छै आ बामा हाथ सं नीचा, कंधा, गर्दन, जबड़ा या पीठ कें मध्य भाग मे फैल सकएयत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत 1990 पर फोन करूं या नजदीकी अस्पताल मे जाऊं. असगरे गाड़ी नहि चलाउ। अपन परिवार के बताउ। एतय समय सार के अछि!

ई खतरनाक स्थिति के कारण की भ रहल अछि?

"विधवा" हृदयघात के मुख्य कारण एकटा एहन स्थिति अछि जकरा "धमनीकाठिन्य" कहल जाइत अछि | सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई तखनिये होय छै जब॑ हम्मं॑ खाबै वाला अस्वस्थ खाद्य पदार्थऽ स॑ कोलेस्ट्रॉल आरू अन्य वसा हमरऽ एलएडी धमनी केरऽ दीवारऽ म॑ जमा होय जाय छै । जेना पानिक पाइप मे जंग जमा भ' जाइत अछि, ई जमाव धीरे-धीरे धमनी केँ संकुचित आ कठोर भ' जाइत अछि । अंततः ई जमाव फाटि सकैत अछि, जाहि सँ खूनक थक्का बनैत अछि जे धमनी केँ पूर्ण रूप सँ अवरुद्ध क' सकैत अछि । तखने हार्ट अटैक आबि जाइत अछि।

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत छथि?

जखन अहाँ अस्पताल जायब तखन डाक्टर लोकनि एहि "विधवा" हृदयक स्थितिक निदान करबाक लेल कतेको टेस्ट चलाओताह |

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): एहि मे हृदयक विद्युत गतिविधिक परीक्षण होइत अछि । हार्ट अटैक के दौरान एहि मे बदलाव देखल जा सकैत अछि । ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे छाती या हाथ पर छोट-छोट स्टिकर लगा क कएल जाइत अछि ।
• इकोकार्डियोग्राम : ई हृदयक स्कैन जकाँ होइत अछि । इ हृदय कें पंपिंग क्षमता, वाल्व कें कार्य, आ हृदय कें मांसपेशी कें कोनों नुकसान छै या नहि कें जांच कयर सकय छै.
• रक्त परीक्षण : किछु खास एंजाइम (जेना, ट्रोपोनिन) होइत अछि जे हृदयक मांसपेशी क्षतिग्रस्त भेला पर रक्त मे छोड़ल जाइत अछि । हुनकऽ स्तर के उपयोग दिल के दौरा के पुष्टि करै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै ।
• छाती के एक्स-रे : १.एहि सं छाती के अन्य समस्या के जांच करय मे मदद मिलैत अछि, जेना दिल बढ़ल.
• कोरोनरी एंजियोग्राम : ई मुख्य परीक्षण थिक जे धमनियों ठीक-ठीक कतेक अवरुद्ध अछि । हाथ या पैर केरऽ कोनो नस म॑ छोटऽ ट्यूब डाललऽ जाय छै, हृदय केरऽ धमनी म॑ डाई के इंजेक्शन लगाय क॑ एक्स-रे करलऽ जाय छै ।
• कार्डियक सीटी स्कैन (Cardiac Computed Tomography - CT) : ई एकटा विशेष स्कैन सेहो अछि जे हृदयक धमनीक स्थिति देखबाक लेल कयल जाइत अछि |
• हार्ट एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सं हृदयक संरचना आ कार्यक बारे मे विस्तृत जानकारी सेहो भेटि सकैत अछि ।
• न्यूक्लियर हार्ट स्कैन : एहि सं इहो देखल जा सकैत अछि जे हृदय मे खून कोना बहैत अछि.

कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ?

"विधवा" हृदयघातक इलाज करबा काल डॉक्टर एहि तरहक चीजक प्रयोग करैत छथि :

• ऑक्सीजन मास्क : ऑक्सीजन साँस लेबा मे दिक्कत कम आ हृदय मे पहुँचय वाला ऑक्सीजन के मात्रा बढ़ेबाक लेल देल जाइत अछि ।
• दवाइ के प्रकार : १.
• दर्द कम करब।
• खून कें थक्का कें घुलूं या ओकरा बनएय सं रोकूं (जैना, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)।
• असामान्य हृदय लय पर नियंत्रण।
• कोलेस्ट्रॉल (स्टैटिन) कम करब।
• ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण।
• एंजियोप्लास्टी : एहि मे एकटा छोट गुब्बारा अवरुद्ध एलएडी धमनी मे घुसा कए ओकरा फुला कए अवरुद्ध क्षेत्र कए चौड़ा करब शामिल अछि ।
• स्टेंट लगानाय : एंजियोप्लास्टी सं धमनी कें चौड़ा करला कें बाद एकटा छोट जाली जैना उपकरण (स्टेंट) कें जगह पर राखल जायत छै, ताकि ओकरा फेर सं संकुचित नहि भ सकय. प्रायः इ सब सं जल्दी इलाज होयत छै.
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG): यदि धमनी अनेक ठाम अवरुद्ध भ गेल हो, या यदि ओ बहुत संकीर्ण हो जे स्टेंट फिट नहि भ सकय छै, त इ बाईपास सर्जरी कैल जायत छै. एहि मे अवरुद्ध धमनी के बाईपास क शरीर के दोसर भाग स लेल गेल धमनी के टुकड़ा के उपयोग क नव मार्ग बनाबय के काज शामिल अछि.

आमतौर पर विधवा कें दिल कें दौरा पड़ला कें बाद दू सं चारि दिन अस्पताल मे रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, किछु लोक कें जटिलता पैदा भेला पर बेसि दिन रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

हँ, किछु उपचारक छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि ।

• कखनो काल ब्लड थिनर के कारण खून बहय के खतरा सेहो रहैत अछि.
• स्टेंट लगएय कें बाद, अहां कें जीवन भर किच्छू दवाईयक (जैना, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) लेनाय आवश्यक होयत, ताकि ओकर अंदर खून कें थक्का बनएय सं रोकल जा सकएय.
• बाईपास सर्जरी करएय कें समय, गंभीर जटिलताक, जेना स्ट्रोक, दोसर दिल कें दौरा, या मौत कें संभावना कम होयत छै, हालांकि बहुत दुर्लभ छै. मुदा डॉक्टर एहि जोखिम के कम सं कम करय के पूरा कोशिश करैत छथिन्ह.

एकरा रोकबाक प्रयास कोना करब।

सौभाग्यवश, कोनो तरहक हृदय रोगक खतरा कम करबाक लेल हम सब बहुत रास काज क सकैत छी, जाहि मे ई "विधवा" हृदयघात सेहो शामिल अछि । अगर सही तरीका सं कएल जाए त ई सभ बड़ फर्क पड़ि सकैत अछि.

• एकटा हृदय-स्वस्थ आहार : १.
• संतृप्त वसा कम वाला खाद्य पदार्थ : तेल वाला खाद्य पदार्थ, नारियल तेल (केवल संयम मे), लाल मांस (गोमांस, पोर्क), फास्ट फूड, आ बेकरी खाद्य पदार्थ (मक्खन आ मार्जरीन कें अधिक मात्रा) सं बनल खाद्य पदार्थक कें यथासंभव कम करूं.
• चीनी नियंत्रण : चीनी वाला खाद्य पदार्थ जेना मीठा पेय पदार्थ, केक, बिस्कुट, आइसक्रीम आदि कें सीमित करूं.हमरा सब कें चाह मे जे चीनी डालय छै ओकरा सं सेहो सावधान रहय कें जरूरत छै.
• नमक नियंत्रण : अहां अपन भोजन मे जे नमक मिलाबैत छी ओकर मात्रा कम करू। अचार, नमकीन माछ, आ सॉस मे सेहो नमक बेसी होइत छैक ।
• सब्जी, फल, आ साग : दिन मे कई बेर भोजन मे इ सब शामिल करूं. फाइबर कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ दिल कें लेल बहुत नीक होयत छै.
• माछ : सप्ताह मे कम स कम दू दिन माछ खाउ। खास क तेलदार माछ जेना सामन, मैकेरल, आ सार्डिन नीक होइत अछि ।
• उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आ मधुमेह कें नियंत्रित करनाय : यदि अहां कें इ स्थितियक छै, त समय पर अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन करूं. नियमित जांच कराउ।
• तंबाकू उत्पाद सं पूर्ण रूप सं दूर रहू : सिगरेट पीनाय तुरंत बंद करूं. धूम्रपान करय वाला लोगक कें आसपास रहनाय (निष्क्रिय धूम्रपान) सेहो हानिकारक छै.
• नियमित व्यायाम : सप्ताह मे कम सं कम 150 मिनट (अर्थात दिन मे 30 मिनट, सप्ताह मे 5 दिन) मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम कें लक्ष्य राखूं. तेज चलनाय, दौड़नाय, साइकिल चलानाय, या तैरनाय नीक विकल्प छै.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें : अपन लंबाई के लिये स्वस्थ वजन बनाए रखें | मोटापा हृदय रोगक एकटा प्रमुख कारण अछि ।
• तनाव प्रबंधन : योग आ ध्यान जेहन चीज के माध्यम सं अपन दिमाग के आराम देबय के कोशिश करू. पर्याप्त नींद आबि जाउ।

"विधवा" हृदयघात के बाद की होइत अछि ?

आमतौर पर "विधवा" हृदयघात सं ठीक होबय मे लगभग आठ सप्ताह लागि सकैत अछि, मुदा ई व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि ।

• किछु लोक करीब दू सप्ताह मे काज पर वापस आबि सकैत छथि।
• दोसर कें लेल पूरा तरह सं ठीक हुअ मे तीन महीना तइक लग सकएय छै.
• यदि अहां कें काज शारीरिक रूप सं मांग वाला छै (जैना, खेती, निर्माण), त अहां कम श्रमसाध्य काज पर बदलय पर विचार करय सकय छी.

दीर्घकालीन स्थिति केहन अछि ?

ई बात सुनबा मे डरावना लागि सकैत अछि, मुदा ई जानब जरूरी अछि। हृदयघात सं 50% मौत लक्षणक कें पहिल किछु घंटाक कें भीतर भ जायत छै. ताहि लेल हम सब सदिखन कहैत रहलहुं अछि जे लक्षण देखितहि अस्पताल जाउ।

मुदा, जौं हार्ट अटैक के किछु दिन बाद सेहो जीवित रहि सकैत छी त बेसी लोक पूरा तरह सं ठीक भ सकैत छथि.मुदा, आंकड़ा के अनुसार, लगभग 10% लोक जेकरा दिल के दौरा पड़ैत अछि, ओकर पहिल साल के भीतर मौत भ जाइत अछि. यही कारण छै कि दिल के दौरा पड़ला के बाद अपनऽ जीवनशैली म॑ बदलाव आरू डॉक्टर के सलाह के पालन करना बहुत जरूरी छै ।

तकर बाद हम अपन ख्याल कोना राखब।

अगर अहां के दिल के दौरा पड़ल अछि त अहां के अपन जीवन मे किछ बड़का बदलाव करय पड़त जेहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे फेर सं ई नहि होए. एकरा नव शुरुआत बुझू।

• कार्डियक रिहैब कार्यक्रम मे भाग लिअ: अस्पताल सं बाहर निकलला कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें "कार्डियक रिहैब" नामक कार्यक्रम मे रेफर कयर सकएय छै. एहि कार्यक्रम मे अहां कें बहुत किछ सिखाएल जायत छै, जाहि मे व्यायाम करनाय, दिल कें लेल स्वस्थ भोजन करनाय, आ तनाव कें प्रबंधन करनाय शामिल छै. ई काज अवश्य करू।
• हृदय के लेल स्वस्थ आहार : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, तेल, नमक आ चीनी कम, आ फल आ सब्जी बेसी वाला आहार अपनाउ।
• तनाव के प्रबंधन : अपन दिमाग के खुश राखू। परिवार आ मित्रक संग समय बिताउ।
• तंबाकू कें सेवन कें पूर्ण रूप सं बंद करनाय : इ अनिवार्य छै.
• दवाई कें ठीक वैह लेबाक चाही जेना डॉक्टर कें लिखल छै: डॉक्टर कें द्वारा देल गेल कोनों दवाई कें छूट नहि दिअ, समय पर आ निर्धारित खुराक मे लेबाक चाही. किछु दवाई जीवन भरि खाय पड़त। एहि मे आलसी नहि होउ। अपन सुरक्षाक लेल अछि।

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

अहां कें डॉक्टर कें देल गेल सबटा क्लिनिक अपॉइंटमेंट मे जरूर जाऊं. ओ इ देखय चाहय छै की अहां कोना ठीक भ रहल छी, अहां कें दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ रहल छै या नहि, आ की अहां कें खुराक मे बदलाव करय कें जरूरत छै. ओहि समय मे अहां के कोनो तरहक सवाल या चिंता पूछू.

फेर कहिया इमरजेंसी मे जेबाक चाही?

जं अहांकें फेर सं हार्ट अटैक केर कोनो लक्षण (जेना छाती में दर्द जकर हम पहिने गप्प केने रही, सांस लेबय में तकलीफ), तं 911 पर फोन करू वा बिना देरी केने नजदीकी अस्पताल में जाउ . ई बहुत जरूरी अछि।

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब तखन एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:

• "हमरा एकटा आओर हार्ट अटैक हेबाक की संभावना अछि?"
• "हमर स्थितिक सबसँ नीक इलाज की अछि?"
• "की एहन सपोर्ट ग्रुप अछि जाहि मे हार्ट अटैक स ठीक भ रहल लोक शामिल भ सकैत छथि?"
• "हमरा भोजन-पान सँ कोना सावधान रहबाक चाही?"
• "हमरा व्यायाम कोना करबाक चाही?"

एहि सभ बात के साफ-साफ जानला सं अहां के बहुत मदद मिलत.

अंत मे किछु मोन राखब! (टेक-होम मैसेज) २.

"विधवा" हृदयघात बहुत खतरनाक होइत अछि । मुदा, हुनका सभ के प्रति जागरूक रहला सं आ जल्दी-जल्दी कार्रवाई सं हम सभ बहुत नुकसान के रोकि सकय छी.

यदि अहां कें कोनों शंका छै की अहां कें दिल कें दौरा कें लक्षण भ रहल छै, त तुरंत मदद लेूं.मतलब 1990 में फोन करब, अस्पताल जतेक जल्दी पहुंचब, डॉक्टर ओतेक बेसी हृदय के मांसपेशी के बचा सकैत छथि. एम्बुलेंस के टीम अस्पताल पहुंचते ही अहां के इलाज शुरू क देत. अस्तु, कोनो मित्र वा रिश्तेदार सं गाड़ी चलाबय सं नीक जे एम्बुलेंस बजाबी.

अपन हृदयक ख्याल राखू। स्वस्थ जीवनशैली अपनाओ। ई जानकारी अहां आ अहां के प्रियजन के लेल बहुत जरूरी अछि. अस्तु, हुनका सभ के एहि बारे मे सेहो अवगत कराउ.

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