ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතා (ADHD) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙමනම් ඒකට ප්රතිකාරයක් විදිහට බෙහෙත් වර්ගයක් නියම කරන්න ඇති. සමහරවිට ඔයාට ලැබිලා තියෙන්නේ හවස් වරුවේ බොන්න ඕන, දවස පුරාම හිමින් හිමින් ක්රියාකරන විශේෂ කැප්සියුලයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක් වන මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (Methylphenidate) ගැනයි. මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව අපි කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (Methylphenidate) කියන්නේ අවධානය යොමු කිරීමේ සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලු (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD) තියෙන අයට දෙන බෙහෙතක්. මේක උත්තේජක (stimulant) ගණයට තමයි අයිති වෙන්නේ. "උත්තේජකයක් කිව්වම ඇඟට පණ දෙන එකක්නේ, කොහොමද ඒකෙන් අධි ක්රියාකාරීත්වය පාලනය වෙන්නේ?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්.
හරිම සරලයි. ADHD තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළයේ සමහර රසායනික ද්රව්ය (neurotransmitters) වල ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වෙනස්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රසායනික ද්රව්ය සමබර කරලා, අවධානය එක තැනක තියාගන්න උදව් කරන එක සහ හිතුවක්කාරී, හදිසි ක්රියා (impulsive behavior) අඩු කරන එකයි. මේ නිසා පාසල් වැඩ, ඔෆිස් එකේ වැඩ, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු පිළිවෙළකට කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මානසික සෞඛ්ය ගැටලු: අධික කනස්සල්ල (anxiety), කලබල වෙන ගතිය (panic attacks), මානසික අවපීඩනය (depression), සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, ටුරෙට් සින්ඩ්රෝමය (Tourette's syndrome) වගේ තත්ත්වයන්.
- හෘද රෝග: ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගයක්, උපතින්ම එන හදවත් දුර්වලතා, අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure) හෝ අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනය.
- රුධිර සංසරණ ගැටලු: අත් සහ පා ඇඟිලි වලට ලේ ගමන අඩු වෙන ප්රශ්න.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය, අපස්මාරය (seizures), අක්මාවේ රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග, හෝ ආඝාතය (stroke) වැනි තත්ත්වයක් මීට පෙර හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ඇබ්බැහිවීම් පිළිබඳ ඉතිහාසයක්: මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ මෙතිල්ෆෙනිඩේට් බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම ගන්න ඕන.
- වෙලාව: මේ බෙහෙත හවස් වරුවේ තමයි බොන්න ඕන. හැමදාම එකම වෙලාවකට බොන්න පුරුදු වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවටම ගන්න.
- ගන්නා ආකාරය: වතුර වීදුරුවක් එක්ක කැප්සියුලය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කවදාවත් මේ කැප්සියුලය හපන්න, කුඩු කරන්න හෝ කඩන්න එපා.
- ගිලින්න අමාරු නම්: සමහර අයට කැප්සියුල් ගිලින්න අමාරුයිනේ. එහෙමනම්, ඔයාට පුළුවන් කැප්සියුලය පරිස්සමෙන් ඇරලා, ඒක ඇතුළේ තියෙන පොඩි ඇට වගේ බෙහෙත් ටික ඇපල් සෝස් තේ හැන්දකට දාන්න. ඊට පස්සේ ඒ මිශ්රණය එකපාරටම ගිලින්න. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඒ වෙලාවෙදිත් බෙහෙත් ඇට හපන්න හොඳ නෑ.
- කෑමට පෙරද පසුද?: කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව මේ බෙහෙත ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා පුරුදු වෙන්න ඕන හැමදාම එකම විදිහකට ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට, හැමදාම රෑ කෑමෙන් පස්සේ ගන්නවා නම්, ඒ විදිහටම කරන්න.
- නතර කිරීම: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා.
අධික මාත්රාවක් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් වැරදීමකින් හරි නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුණා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා, ඒ කෙනාටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
හවස් වරුවේ ගන්න ඕන බෙහෙත් වේල ඔයාට අමතක වුණොත්, ඒක මතක් වුණේ ඒ හවස් වරුවේම නම්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඔයාට ඒක මතක් වුණේ පහුවදා උදේ නම්, අමතක වුණු වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා දාන්න. ඊළඟට නියමිත වෙලාවට සාමාන්ය විදිහට ඊළඟ වේල ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේල පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, හෝ ඔසු වර්ග එක්ක මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| බෙහෙත්/ද්රව්ය වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| කවදාවත් එකට ගන්න හොඳ නැති දේවල් | MAOI ගණයට අයත් බෙහෙත් (මානසික අවපීඩනයට දෙන පැරණි බෙහෙත් වර්ගයක්) සහ Ozanimod වැනි බෙහෙත් වර්ග. |
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි වෙනත් බෙහෙත් වර්ග |
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලයේදී ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න එන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට, විශේෂයෙන්ම නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්නකොට, ශරීරය සහ මනස මේකට යැපෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්රාව ඒ විදිහටම ගන්න.
- බෙහෙතෙන් විවේක ගැනීම: සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි සති අන්තවලදී හෝ නිවාඩු කාලවලදී බෙහෙත ටික දවසකට නතර කරන්න කියලා. මේකෙන් ශරීරයට යම් විවේකයක් ලැබෙනවා. හැබැයි මේක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත විතරයි.
- නින්ද නොයෑම: මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට රෑට නින්ද යෑමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකයි මේක හවස් වරුවේ (රෑ නින්දට යන වෙලාවට කිට්ටුවෙන් නෙවෙයි) ගන්න කියන්නේ. දිගටම නින්දේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- කෑම අරුචිය: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලේදී කෑම අරුචියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හොඳම දේ තමයි, එකපාර ගොඩක් කන්නේ නැතුව, ටික ටික දවසට කීප වතාවක් කන එක. දරුවෙක් නම්, බර සහ උස නිතරම පරීක්ෂා කර බලන්න ඕන.
- ඇඟිලි වල වෙනස්කම්: ඔයාගේ අත් හෝ පා ඇඟිලි වල තුවාල, හිරිවැටීමක්, වේදනාවක්, හමේ පාට වෙනස් වීමක් (සුදුමැලි, නිල් හෝ රතු පැහැයට හැරීම) වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පැය 4කට වඩා පවතින ශිෂ්ණ ප්රාණවත් වීමක්: පිරිමි කෙනෙක්ට පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින, වේදනාකාරී ශිෂ්ණ ප්රාණවත් වීමක් (prolonged or painful erection) ඇති වුණොත්, එය බරපතල තත්ත්වයක්. වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න ඕන. එසේ නොකළහොත් ස්ථිර හානි වෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කම් සහ පරීක්ෂණ: ඔයාට සැත්කමක්, MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා අදාළ වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න. සමහරවිට ඒ ක්රියාපටිපාටියට කලින් බෙහෙත දින කීපයකට නතර කරන්න වෙයි.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය | පපුවේ වේදනාව, හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ශරීරයේ එක පැත්තක් හිරිවැටීම, කතා කිරීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) | ව්යාකූල බව, අධික දහඩිය දැමීම, උණ, මස්පිඬු පෙරලීම, වමනය, පාචනය. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | අධික කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම, නැති දේවල් පෙනීම/ඇසීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| අනෙකුත් බරපතල ලක්ෂණ | අපස්මාර තත්ත්වයන් (seizures), පෙනීමේ වෙනස්කම්, ඇස් වල වේදනාව, වේදනාකාරී ශිෂ්ණ ප්රාණවත් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අතුරු ආබාධ |
|
බෙහෙත් ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි, ආරක්ෂිත තැනක මේ බෙහෙත තියන්න. මේක අනිසි විදිහට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ, තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න ඕන. මේවා වෙනත් අය අතට පත් වුණොත් භයානක වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිත ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. සමහර වෙලාවට, බෙහෙත් ටික කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ අපද්රව්ය (cat litter) එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න උපදෙස් දෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- ඔයාට විතරක් නියම කළ මේ බෙහෙත කිසිම හේතුවක් නිසා වෙනත් කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් (විශේෂයෙන් පපුවේ වේදනාව, මානසික වෙනස්කම්, අසාත්මිකතා) ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
- මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් ඇති නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් වලින් පිට කිසිම දෙයක් කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න