Efa nahatsapa tsy fahazoana aina hafahafa ve ianao ka tsy afaka nijanona tamin'ny toerana iray na toerana iray na dia vetivety aza? Te hihetsika sy hangovitra foana ve ianao miaraka amin'ny fahatsapana tsy fahazoana aina avy ao anatiny? Mety ho voka-dratsin'ny fanafody raisinao izany. Androany isika dia hiresaka momba ity aretina ity (Akathisia). Aza matahotra, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Inona ity (Akathisia) ity? Andeha ho takatsika tsotra izao.
Ny Akathisia dia fitambaran'ny soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra sy ny saina (`(Neuropsychiatric syndrome)`). Ary koa, fikorontanan'ny fihetsehana izy io. Amin'ity tranga ity, dia tena sarotra ny mipetraka na mijanona tsy mihetsika noho ny tsy fahazoana aina mafy avy ao anatiny. Ny teny hoe "akathisia" dia avy amin'ny teny grika, izay midika hoe "tsy fahafahana mipetraka". Matetika ity toe-javatra ity dia mitranga rehefa mampiasa fanafody sasany, indrindra fa ny fanafody `(Antipsychotic)` na `(Neuroleptic)` ampiasaina amin'ny aretina ara-tsaina. Tsy vitan'izany ihany, ity (akathisia) ity dia mety mifandray amin'ny toe-pahasalamana sasany toy ny `(Parkinson's disease)`. Ny olona voan'ny (akathisia) dia mahatsapa tsy fahazoana aina sy tsy fahazoana aina lehibe ao anatiny. Izany no mahatonga azy ireo hanana faniriana lehibe hivezivezy tsy tapaka, indrindra ny hamindra ny tongony. Matetika ireo fihetsehana ireo dia atao amin'ny fomba mitovy miverimberina (`repetitive`). Ity faniriana tsy voafehy hihetsika ity dia mety ho tena mampalahelo. Mizara ity toe-javatra ity (akathisia) ho karazany maromaro ny dokotera, arakaraka ny fotoana hanombohan'ny soritr'aretina sy ny faharetany.
- Akathisia acute: Matetika izany no mitranga ao anatin'ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fanombohana fanafody, indrindra fa ny fanafody antipsychotic, na rehefa ampitomboina ny fatra. Maharitra latsaky ny enim-bolana izany.
- Akathisia mitaiza: Mitranga ity karazana akathisia ity rehefa maharitra mihoatra ny enim-bolana ny soritr'aretina. Mety haharitra volana maromaro na taona maro mihitsy aza izany.
- Tardive akathisia: Mitranga izany rehefa avy nanomboka fanafody sasany, na nampitombo ny fatra, na telo volana taty aoriana aza. Matetika izy io dia mifandray amin'ny fikorontanan'ny fihetsehana hafa antsoina hoe tardive dyskinesia.
- Akathisia fisintahana: Mety hitranga ity toe-javatra ity rehefa ahena na ajanona tanteraka ny fatran'ny fanafody sasany.
Mitovy amin'ny tebiteby ve ny Akathisia?
Tsia, aza afangaro ireo roa ireo. Ny Akathisia sy ny tebiteby dia aretina roa samy hafa. Ny Akathisia dia fikorontanan'ny fihetsehana, raha ny tebiteby kosa dia aretina ara-tsaina. Na izany aza, mety hitovy toetra sasany izy ireo. Ohatra, ny tsy fandriam-pahalemana, ary ny tsy fahafahana mifehy ny eritreritra sy ny fitondran-tena. Na izany aza, ny toetra mampiavaka ny akathisia dia ny faniriana tsy voafehy hihetsika tsy tapaka. Mahalana ny soritr'aretina mifototra amin'ny tahotra na ny tebiteby. Na izany aza, mahazatra ho an'ny olona voan'ny akathisia ny mahatsapa tebiteby sy adin-tsaina noho io faniriana tsy voafehy hihetsika io.
Indrisy anefa fa matetika ny aretina (Akathisia) dia tsy voamarina tsara ho tebiteby sy/na fikorontanana maharitra.
Mahazatra ve ny Akathisia?
Ny Akathisia no aretina mahazatra indrindra amin'ny fihetsehana mifandraika amin'ny fanafody psychotropika, indrindra fa ny fanafody antipsychotic. Tombanana ho hatramin'ny 24% amin'ireo olona voan'ny
schizophrenia izay mihinana fanafody ho an'io aretina io no voan'ny akathisia. Tao anatin'ny fanadihadiana iray, 39% amin'ireo olona mihinana clozapine ary 45% amin'ireo olona mihinana antipsychotics taranaka voalohany (FGA) no voan'ny akathisia.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny (Akathisia)?
Matetika ny soritr'aretin'ny Akathisia dia miseho rehefa avy manomboka mihinana fanafody antipsychotic ianao, na rehefa avy mampitombo ny fatra ny dokoteranao. Ny soritr'aretina lehibe dia
fahatsapana tsy fandriam-pahalemana, na hovitra . Ny olona voan'ny akathisia dia mahatsapa faniriana mafy hanetsiketsika ny vatany, indrindra fa ny tongony, manomboka amin'ny andilany ka hatramin'ny kitrokely. Raha voan'ny akathisia ianao dia azonao atao ireto zavatra ireto:
- Mampifanakaiky ny tongotro foana aho dia avy eo ahitsiko indray.
- Mihetsiketsika foana ny tongotro rehefa mipetraka.
- Rehefa mitsangana ianao dia mamindra ny lanja avy amin'ny tongotra iray mankany amin'ny iray hafa.
- Mihozongozona mandroso sy miverina aho rehefa mipetraka.
- Mandeha mandroso sy miverina foana izy ireo, na mijoro amin'ny toerana iray ary mody manao diabe.
Ho an'ny olon-kafa, ireo famantarana sy fihetsehana ireo dia mety ho toa olona mikorontana foana ary tsy afaka mipetraka tsara.
Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera haingana araka izay azo atao. Manao ahoana ny fahatsapana rehefa voan'ny (Akathisia) ianao?
Matetika ny olona voan'ny Akathisia dia mamaritra ny fahatsapana ho tsy milamina anatiny sy ny faniriana tsy voafehy hihetsika. Matetika izy ireo dia mamaritra ny fahatsapana ho tsy milamina sy tsy afaka miala sasatra. Mety hahatsiaro ho mihenjana ihany koa izy ireo rehefa mila mijanona tsy mihetsika, toy ny ao anaty filaharana. Io tsy fandriam-pahalemana anatiny io dia matetika mahatonga ny olona voan'ny Akathisia hiaina tebiteby sy fahaketrahana. Hoy ny Akathisia maharitra,
Mifandray amin'ny fitomboan'ny mety handratra tena na fitondran-tena famonoan-tena izany. Raha manana eritreritra hamono tena ianao na te-hanisy ratsy tena dia tena ilaina ny mitady fanampiana ara-pitsaboana avy hatrany.
Inona avy ireo antony mahatonga ny Akathisia?
Mbola tsy fantatry ny mpahay siansa ny tena antony mahatonga ny akathisia. Saingy mihevitra izy ireo fa noho ny fanafody sasany manakana ny mpandray ao amin'ny atidoha izay mandray zavatra simika antsoina hoe dopamine. Ny Dopamine dia neurotransmitter, zavatra simika izay manampy amin'ny asa manan-danja maro amin'ny vatana, anisan'izany ny fihetsehana. Io sakana io dia miteraka fihetsehana tsy voafehy. Misy fanafody maromaro mifandray amin'ny akathisia: Ny Akathisia koa dia mifandray amin'ny olana ara-pahasalamana sasany:- Aretin'i Parkinson .
- Aretin'ny atidoha/ fivontosana ('Ensefalitis').
- Ratra amin'ny loha (Ratra amin'ny atidoha vokatry ny trauma - TBI).
Fanafody antipsychotic mifandraika amin'ny Akathisia
Ny Akathisia no aretina mahazatra indrindra amin'ny fihetsehana mifandraika amin'ny fanafody antipsychotic. Indraindray ny dokotera dia miantso azy io hoe akathisia vokatry ny antipsychotic. Ny fanafody antipsychotic, na neuroleptics, dia mizara ho sokajy roa lehibe:- Fanafody antipsychotique taranaka voalohany na "mahazatra" (FGA).
- Taranaka faharoa na "hafa" `(Antipsychotics - SGA)`.
Ny Akathisia dia matetika mifandray amin'ny fanafody ao amin'ny kilasy `(FGA)`, indrindra ireo izay mahery vaika kokoa ary ampiasaina amin'ny fatra ambony kokoa. Somary ambany kokoa ny risika amin'ny fanafody `(SGA)`. Ny dokotera dia manome ireto fanafody `(FGA)` sy `(SGA)` ireto ho an'ny aretina isan-karazany amin'ny rafi-pitatitra. Ohatra:- Fikorontanan'ny fitondran-tena amin'ny dementia.
- Aretina bipolar.
- Fahaketrahana.
- Aretina ara-tsakafo.
- Aretin -tebiteby ankapobeny.
- Tsy fahitan-tory .
- Fikorontanana mikorontana sy tsy voafehy (`Fikorontanana mikorontana sy tsy voafehy -OCD ).
- Aretin'ny toetra.
- Fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma (PTSD).
Aretina skizoafektif . Skizofrenia sy aretina mifandraika amin'izany.
Ohatra amin'ny fanafody FGA sasany (miaraka amin'ny anarana marika) izay mety mifandray amin'ny Akathisia:- ``Chlorpromazine (Thorazine®)`'
- Fluphenazine (Prolixin®)
- `Haloperidol (Haldol®)`
- `Loxapine (Loxitane®)`
- ``Prochlorperazine (Compro®, Compazine®)`'
Ny sasany amin'ireo fanafody SGA izay mety hampidi-doza kokoa amin'ny Akathisia dia ahitana:- `Paliperidone (Invega®)`
- ``Ziprasidone (Geodon®)``
Fanafody mampitony mifandraika amin'ny Akathisia
Na dia tsy fahita firy toy ny fanafody antipsychotic aza, dia misy ihany koa ny antidepressants sasany mifandray amin'ny akathisia. Anisan'izany ireto:- Ireo fanafody manakana ny fiverimberenan'ny serotoninina voafantina (SSRI): Ireo no fanafody mampitony fanaintainana matetika indrindra voalaza. Ohatra: fluoxetine (Prozac®), paroxetine (Paxil®).
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): Ireo no fanafody voalohany novolavolaina ho an'ny fahaketrahana. Na dia nahomby aza izy ireo, dia matetika ampiasaina ankehitriny ny fanafody vaovao kokoa sy azo antoka kokoa ary vitsy kokoa ny voka-dratsiny.
- Fanafody mampitony fanaintainana tricyclic (TCA): Ireo no omen'ny dokotera rehefa tsy mandaitra ny fanafody mampitony fanaintainana hafa. Ohatra: clomipramine (Anafranil®), amitriptyline (Elavil®).
Ny dokotera dia manome fanafody antidepressant ho an'ny toe-javatra toy ny:- Fahaketrahana.
- Aretina bipolar.
- Aretin-tebiteby.
- Fanaintainana maharitra.
- Fikorontanana mikorontana sy tsy voafehy (OCD).
- Fanafihana tahotra.
- Fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma (PTSD).
Tombanana ho eo anelanelan'ny 10% sy 18% amin'ny olona voan'ny aretin'ny bipolar I izay mihinana fanafody mampitony no mampivelatra ny akathisia. Fanafody hafa mifandraika amin'ny Akathisia
Fanafody hafa mety mifandray amin'ny Akathisia:- Fanafody ho an'ny maloiloy na mandoa (antihoemetika), ohatra metoclopramide.
- Fanafody ho an'ny tosidrà ambony, ohatra 'reserpine', 'methyldopa'.
- Ireo mpanakana ny fantsona kalsioma, ohatra ny cinnarizine, diltiazem.
- Fanafody mampitony.
- Fanafody ho an'ny fanina.
- 'Azithromycin' (antibiotika ampiasaina betsaka).
- 'Buspirone' (fanafody ho an'ny tebiteby).
Mety ho vokatry ny zava-mahadomelina tsy ara-dalàna toy ny amphetamine, methamphetamine, ary cocaine ihany koa ny akathisia. Ahoana no ahafantarana (Akathisia)?
Matetika ny dokotera no mamantatra ny Akathisia amin'ny fandinihana ny fitondran-tenan'ny marary sy ny soritr'aretiny ('fijerena ara-pitsaboana'). Tsy mitaky fitiliana ra na fitiliana sary izany. Ny fomba mahazatra indrindra ampiasaina hanombanana ny haavon'ny Akathisia dia ny "Barnes Akathisia-Rating Scale (BARS)". Raha mihevitra ianao fa voan'ny Akathisia, dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao, ny tantaram-pahasalamanao ary ny fanafody ampiasainao ny dokoteranao. Handinika ny fitondran-tenanao sy ny fihetsikao ihany koa izy ireo. Indrisy anefa fa matetika sarotra ny mamantatra ny Akathisia. Satria mitovy amin'ny aretina ara-tsaina hafa ny soritr'aretiny, ohatra:- Psikosis.
- Mania.
- Aretin'ny tsy fahampian'ny fifantohana/fihetseham-po tafahoatra (ADHD).
- Ketraka mafy.
Ahoana no fomba fitsaboana ny Akathisia?
Tsy misy fitsaboana manokana ho an'ny Akathisia amin'izao fotoana izao. Raha vokatry ny fanafody ny Akathisia-nao, dia mety hanandrana hanova anao amin'ny fanafody hafa ny dokoteranao na hampihena ny fatran'ny fanafody raisinao amin'izao fotoana izao (raha azo atao). Misy fanadihadiana sasany naneho fa mety hanampy amin'ny Akathisia ireto fanafody manaraka ireto:- Ireo fanafody manakana ny beta, ohatra ny propranolol.
- Benzodiazepines (kilasy fanafody ampiasaina hitsaboana aretina toy ny tebiteby, tsy fahitan-tory ary fikorontanan-tsaina).
- Mirtazapine amin'ny fatra ambany (fanafody mampitony fahaketrahana).
- Anticholinergics (karazana fanafody ampiasaina hitsaboana aretina toy ny asma).
- Vitamina B6.
Azo sorohina ve ny Akathisia?
Mbola miezaka mahatakatra tanteraka ny Akathisia, ny antony mahatonga azy, ary ny fitsaboana azy ireo mpahay siansa. Saingy fantatr'izy ireo fa mety hivoatra kokoa amin'ireto toe-javatra manaraka ireto ny Akathisia:- Raha mihinana fanafody antipsychotic taranaka voalohany ianao.
- Raha mihinana fanafody be loatra ianao.
- Raha toa ka ampitomboin'ny dokotera tampoka ny fatran'ny fanafody ampiasainao, na be loatra.
- Raha efa antonontonony taona na zokiolona ianao.
Noho ireo zava-misy ireo, ny fomba tsara indrindra hisorohana ny Akathisia dia ny fanombohan'ny dokotera ireo fanafody ireo amin'ny fatra ambany indrindra azo atao ary ampitomboina tsikelikely ny fatra raha ilaina. Alohan'ny hanombohana fanafody dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny loza mety hitranga, ny tombontsoa azo avy amin'izany ary ny mety ho voka-dratsiny. Ahoana ny vinavinan'ny (Akathisia)?
Raha fantatra mialoha ny Akathisia ary ajanona ny fanafody mahatonga azy (raha azo atao), dia mazàna mihatsara ny toe-javatra. Na izany aza, raha tsy tsaboina ny Akathisia dia mety ho tena mahakivy izany. Maro ny olona voan'ny Akathisia no miaina tebiteby sy fahaketrahana mafy ('dysphoria'). Mety hanana eritreritra hamono tena mihitsy aza izy ireo. Raha manana eritreritra ny hamono tena ianao dia tena ilaina ny mitady fanampiana ara-pitsaboana avy hatrany.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera momba ny (Akathisia)?
Raha sendra misy soritr'aretin'ny Akathisia ianao dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao. Arakaraka ny ahitan'izy ireo ny antony no ahafahany manova ny fanafody ary mifehy ny aretina. Voka-dratsiny tena manelingelina ny Akathisia izay mety ho vokatry ny fanafody sasany. Raha manahy ianao fa mety ho voan'ny Akathisia rehefa avy nanomboka fanafody ho an'ny olana ara-pahasalamana ara-tsaina na aretina ara-pitatitra, dia aza matahotra manontany ny dokoteranao momba izany. Raha sendra misy soritr'aretin'ny Akathisia ianao dia lazao haingana araka izay azo atao ny dokoteranao . Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
- Ny Akathisia dia toe-javatra iray izay mahatonga ny tsy fahazoana aina anatiny tsy ahafahana mijanona amin'ny toerana iray sy faniriana hihetsika tsy an-kijanona.
- Mety ho vokatry ny fanafody antipsychotic sasany indrindra izany. Mety ho vokatry ny antidepressants sy fanafody hafa koa izany.
- Anisan'ny soritr'aretina ny mangovitra ny tongotra, ny fandehandehanana ary ny tsy fahafahana mijanona amin'ny toerana iray.
- Tsy tebiteby izany, fa mety hiteraka tebiteby.
- Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia ataovy izay hilazana amin'ny dokoteranao. Azo tsaboina ity aretina ity amin'ny fanovana ny fatran'ny fanafody na amin'ny fanovana fanafody hafa.
- Aza ajanona mihitsy ny fihinanana ny fanafody na ovaina ny fatra raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.
- Azo sitranina ny Akathisia raha voamarina sy tsaboina mialoha.
Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokoteranao. Mirary fahasalamana hatrany!
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao