Toe-javatra tena mampidi-doza izay mety hitranga mandritra ny fiterahana! - Andeha hiresaka momba ny Embolisma amin'ny ranon-javatra amniotika isika

Fotoana tena manokana ho anao ity, izay ho reny. Eo am-piandrasana ny fahatongavan'ny zanakao dia tsy maintsy misy tebiteby kely. Matetika dia mandeha tsara ny zava-drehetra, saingy indraindray mety hitranga ny fahasarotana tsy ampoizina. Androany, hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy nefa mety hahafaty antsoina hoe "Amniotic Fluid Embolism" (AFE) isika. Zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona marina no atao hoe embolisma amin'ny ranon-amniotique (AFE)?

Raha fintinina, ny embolisman'ny ranon-kibo (AFE) dia tranga tsy fahita firy ary mety hahafaty. Mitranga izany rehefa miditra ao amin'ny lalan-dràny ny ranon-kibo ao amin'ny vatan'ny reny mandritra ny fitondrana vohoka, mandritra ny fiterahana, na fotoana fohy aorian'ny fiterahana. Mety hanontany tena ianao hoe inona ny ranon-kibo. Io no rano manodidina ny zanakao ao an-kibo. Toy ny tontolo azo antoka ahafahan'ny zanakao mitsingevana ao anatiny. Na dia rano aza ny ankamaroan'ity ranon-kibo ity, dia misy zavatra toy ny sela sy ny tadin'ny zanakao ihany koa. Indraindray, rehefa mifangaro amin'ny ran'ny reny ity ranon-kibo ity, dia misy fihetseham-po mahery vaika amin'ny vatan'ny reny sasany. Mbola tsy fantatry ny dokotera tsara ny antony mahatonga izany. Ny embolisman'ny ranon-kibo (AFE) dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny fo sy ny havokavoky ny reny. Izany dia mety hiteraka fahasarotana toy ny fijanonan'ny fo , izay mijanona tampoka ny fo. Ny reny voan'ny AFE koa dia mety handeha ra tsy voafehy avy amin'ny tranonjaza na avy amin'ny ratra amin'ny fandidiana sesariana. Ny AFE dia toe-javatra tampoka sy tsy ampoizina . Noho izany, tena sarotra ny mitsabo azy. Fahasalamana ara-pitsaboana ihany koa izany. Raha ny marina, ara-dalàna raha misy ranoka amniotique kely miditra ao amin'ny lalan-dran'ny reny mandritra ny fiterahana. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy manana fihetseham-po mahazaka amin'izany. Saingy mbola mistery ny antony mahatonga ny olona sasany ihany no manana fihetseham-po mafy toy izany. Ny AFE dia fantatra ihany koa amin'ny hoe "Anaphylactic Syndrome of Pregnancy".

Mahazatra ve ity aretina ity?

Tena tsy fahita firy ny AFE. Any Etazonia, mitranga amin'ny iray amin'ny fahaterahana 40.000 eo ho eo izany. Any Eoropa, mitranga amin'ny iray amin'ny fahaterahana 53.800 eo ho eo izany. Midika izany fa tena tsy fahita firy izany. Saingy misy olana hafa eto. Mitovy be amin'ny soritr'aretin'ny fahasarotana hafa mety hitranga mandritra ny fiterahana ny soritr'aretin'ny AFE, ohatra, ny fahatapahan'ny tranonjaza, ny fahatapahan'ny placenta, na ny eclampsia. Noho izany, somary sarotra ny mamantatra ny tena antony mahatonga ity fahasarotana ity ho AFE.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny AFE?

Satria tena mahalana sy sarotra ny mikaroka ny AFE, dia sarotra ny maminavina marina hoe inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'izany. Na izany aza, mifototra amin'ny fikarohana ankehitriny, misy zavatra vitsivitsy heverina fa mety handray anjara amin'ny aretina:

• Fitomboan'ny taonan'ny reny: Mety hitombo kely ity risika ity ho an'ny reny izay bevohoka amin'ny faha-35 taonany.
• Manan- janaka kambana na mihoatra: Ho an'ny reny miandry zaza mihoatra ny iray, toy ny kambana na triplets.
• Fahorian'ny zaza ao am-bohoka: Zavatra toy ny fiovan'ny fitempon'ny fon'ny zaza.
• Olana amin'ny placenta : Ohatra, toe-javatra toy ny placenta rupture.
• Manana preeclampsia na eclampsia: Ireo dia fahasarotana mifandraika amin'ny tosidrà ambony mandritra ny fitondrana vohoka.
• Polyhydramnios: Midika izany fa be loatra ny ranon-javatra amniotique ao amin'ny tranonjaza.
• Rovitra eo amin'ny vozon -tranonjaza .
• Fampidirana ny fiterahana: Izany dia rehefa misy fanentanana artifisialy ny fiterahana mba hamporisihana ny fiterahana.
• Fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean (fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean ).
• Fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana: Ireo dia tranga izay iterahana ny zaza amin'ny alalan'ny forceps na ny fanesorana amin'ny banga.

Tadidio fa tsy ny olona rehetra manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo no ho voan'ny AFE. Ireo dia zavatra mety hampitombo kely ny mety hisian'ny aretina .

Inona avy ireo soritr'aretin'ny embolisman'ny fluid amniotique?

Miseho tampoka sy haingana dia haingana ireo soritr'aretin'ny AFE.Araka ny voalaza tetsy aloha, mety ho sarotra ny mamantatra tsara ny aretina satria mitovy amin'ny soritr'aretina hafa mandritra ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana ireo soritr'aretina ireo. Ireto avy ireo soritr'aretina mety hitranga:

• Fahasarotana miaina : Tampoka teo dia lasa sarotra ny miaina, toy ny hoe sempotra.
• Fidinana tampoka ny tosidra : Midina be tampoka ny tosidra.
• Edema amin'ny havokavoka: Miharatsy ny fiasan'ny havokavoka, toy ny hoe milentika ao anaty rano.
• Fitepon'ny fo tsy ara-dalàna: Miova tampoka ny tahan'ny fo , indraindray manomboka mitepo haingana dia haingana, na mitepo miadana dia miadana.
• Ra mandriaka be loatra avy amin'ny tranonjaza, ratra tamin'ny fandidiana sesarienne, na toerana nisy ny fampidirana IV: Ra mandriaka tsy azo sakanana.
• Fahorian'ny foetus: Miova ny fitempon'ny fon'ny zaza.
• Tampoka teo dia tsy fahazoana aina, fisafotofotoana, na tebiteby mafy: Tampoka teo dia nanomboka nahatsapa ho mitebiteby be ianao, tsy afaka nihetsika, tsy nahazo izay mitranga, ary mety hahatsapa ho matahotra mafy.
• Mahatsiaro ho mangatsiaka sy mangovitra (Hingo).

Raha miseho tampoka ny iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo dia mety ho vonjy taitra izany.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny AFE?

Aretina tena mampidi-doza ny AFE. Mety hiteraka fahasarotana lehibe ho an'ny reny sy ny zaza izany.

Mety ho fahasarotana ho an'ny reny:

• Tsy fahombiazan'ny fo sy ny havokavoka.
• Very fahatsiarovan-tena.
• Fihetseham-po.
• Fandehanan-drà be loatra.
• Olana amin'ny fivontosan'ny ra (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC): Mitranga izany rehefa misy olana amin'ny rafi-pivontosan'ny ra ka mahatonga ny ra hivontosan'ny ilany iray ary handeha ra be loatra amin'ny ilany ilany.
• Fahatapahan'ny lalan-dra.
• Fijanonan'ny fo: Midika izany fa mijanona tsy mitempo tanteraka ny fo.
• Fahasimban'ny atidoha.
• Mety hitranga na dia ny fahafatesana aza. Ity no zavatra mampalahelo indrindra.

Ireo loza mety hitranga amin'ny zaza ao an-kibo:

Miankina amin'ny fotoana isehoan'ny embolisman'ny fluid amniotique ny loza mety hitranga amin'ny zaza. Raha toa ka miseho ireo soritr'aretina ireo alohan'ny hahaterahan'ny zaza ny reny, dia mety mila fiterahana maika izy. Raha efa nanomboka ny AFE, dia mety tsy hahazo oksizenina ampy ny zaza. Raha tsy ampy oksizenina, dia mety hanimba ny rafi-pitatitra na ny atidohan'ny zaza izany.

Inona no mahatonga ny embolisman'ny fluid amniotique?

Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga ny AFE. Heverina fa mety ho vokatry ny fihetsiky ny hery fiarovana amin'ny reny sasany ny fahapotehan'ny placenta mandritra ny fiterahana izany. Na izany aza, tsy mazava ny antony mahatonga izany hitranga amin'ny olona sasany ihany fa tsy amin'ny hafa.

Mety hitranga ve ny AFE mandritra ny fandidiana sesarienne (C-section)?

Eny, azo atao izany. Mety hitranga mandritra ny fiterahana ara-dalàna sy ny fandidiana sesarienne ny embolisme amin'ny ranon-jaza.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny embolisman'ny fluid amniotique?

Mety ho sarotra ny mamantatra ny embolisma amin'ny ranon-kibo. Araka ny voalaza tetsy aloha, mitovy amin'ny an'ny aretina lehibe hafa ny soritr'aretina. Noho izany, rehefa miahiahy ny dokotera fa misy AFE, dia manilika aloha ny antony hafa mety hitranga izy ireo. Matetika ny embolisma amin'ny ranon-kibo dia mitranga mandritra ny fiterahana na ao anatin'ny 30 minitra aorian'ny fiterahana. Raha voan'ny AFE ianao dia mila mahazo fitsaboana avy hatrany mba hisorohana ny fahasarotana mety hahafaty. Mety hiahiahy ny dokoteranao fa misy AFE ianao raha manana ireto soritr'aretina ireto:

• Fihenam-bidy tampoka amin'ny tosidra.
• Fahasarotana miaina.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna na fijanonan'ny fo tanteraka.
• Ra be loatra tsy misy antony.

Dingana roa amin'ny fitadiavana AFE

Ny dokotera dia manasokajy ny embolisman'ny fluid amniotique ho dingana roa:

• Dingana voalohany: Ity dingana ity dia miavaka amin'ny tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana haingana (tsy fahampian'ny oksizenina sy tsy fahafahana miaina) ary fijanonan'ny fo. Ny isan'ny fahafatesana betsaka indrindra dia voalaza fa mandritra ity dingana ity.
• Dingana faharoa: Ity no dingana fandehanan-dra. Amin'ity dingana ity, mety hisy rà mandriaka be loatra tsy voafehy, na avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana sesarienne na avy amin'ny tranonjaza (izay niraikitra ny placenta).

Fitsapana hatao raha toa ka tafavoaka velona ianao

Satria vonjy taitra ara-pahasalamana ny AFE, dia tsy manam-potoana hiantehitra amin'ny fitiliana sary na fitiliana ra ny dokotera mba hanaovana diagnostika. Afaka manome fitsaboana mamonjy aina haingana kosa izy ireo. Na izany aza, raha tafavoaka velona tamin'ny embolisman'ny ranoka amniotique ianao, dia mety handidy fitiliana toy izao ny dokoteranao:

• Elektrokardiograma (EKG): Manamarina ny fiasan'ny fo sy ny gadona.
• Oximeter pulse: Jereo ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ra.
• Taratra X-tratra: Mba hijerena raha misy rano manodidina ny fo.
• Echocardiogram: Jereo ny fiasan'ny fo.

Ahoana no fomba fitsaboana ny embolisman'ny fluid amniotique?

Vonjimaika ny embolisma amin'ny ranon-amniotika. Mila tsaboina haingana dia haingana izany.Toy izao no fomba ahafahanao miaro anao sy ny zanakao. Ireto misy fomba vitsivitsy azon'ny dokotera ampiasaina hanaovana izany:

• Fiterahana avy hatrany ny zaza.
• Fampidiran-dra, plasma ary platelets maromaro.
• Hysterectomy mba hampijanonana ny rà mandriaka (atao izany raha tsy misy fomba hafa hampijanonana ny rà mandriaka azo atao).
• Fanomezana stéroïde na fanafody hafa mba hifehezana ny tosidra na ny fiasan'ny fo.
• Fanomezana Famelomana aina amin'ny Fo sy ny Havokavoka (CPR).
• Ny oksizenina dia omena amin'ny alalan'ny fantsona trachea na amin'ny alalan'ny milina (fidirana rivotra mekanika).
• Araho maso ny tosi-drà amin'ny alalan'ny fampidirana catheter amin'ny lalan-dràn'ny havokavoka na catheter amin'ny lalan-drà afovoany.

Izany rehetra izany dia atao mba hamonjena ny ain'ny reny sy ny zaza. Noho izany, ny ekipa mpitsabo dia mandray fanapahan-kevitra mifototra amin'ny toe-javatra amin'io fotoana io.

Misy fomba ahafahantsika misoroka izany ve?

Indrisy anefa fa tsy misy fomba hisorohana ny embolisman'ny ranon-jaza amin'izao fotoana izao . Mbola tsy takatry ny dokotera tanteraka ny antony mahatonga ny AFE na ny antony mahatonga izany. Na izany aza, ny fomba iray hiomanana amin'ny vonjy taitra ara-pahasalamana dia ny miara-miasa amin'ny fianakavianao sy ny dokoteranao mba hamolavola drafitra. Anontanio ny dokoteranao momba ny vonjy taitra sy ny fomba hiatrehan'ny ekipa mpitsabo anao izany. Mety ho anisan'ny "drafitry ny fiterahanao" izany, drafitra nataonao talohan'ny nahaterahan'ny zanakao. Tsarovy anefa fa ny drafitra fiterahanao no maneho ny toe-javatra tsara indrindra. Raha misy vonjy taitra, dia mila mihetsika araka izany ny ekipa mpitsabo anao mba hiarovana anao sy ny zanakao.

Inona avy ireo fahafahana ho tafavoaka velona amin'ny AFE?

Satria sarotra ny mamantatra ny AFE ary miankina amin'ny anton-javatra maro, dia sarotra ny manome ny isan-jato marina amin'ny isan'ny olona maty amin'ity aretina ity. Na dia miovaova aza ny fanadihadiana arakaraka ny fomba fanangonana ny angon-drakitra, dia misy tatitra milaza fa mety hahatratra 60% ny tahan'ny fahafatesana. Izany dia mampiseho ny maha-zava-dehibe ity aretina ity.

Inona avy ireo fiantraikany maharitra mety hitranga amin'ireo tafavoaka velona?

Miankina amin'ny hamafin'ny fiatrehanao ny AFE izany, ary koa ny tantaran'ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Ny embolisma amin'ny ranon-amniotika dia mety hiteraka voka-dratsy ara-batana sy ara-tsaina. Ireto misy voka-dratsy maharitra mety hitranga:

• Fahasimbana ara-pitatitra izay misy fiantraikany amin'ny fitadidiana na ny fahaizana mitadidy teny.
• Fahasimbana maharitra eo amin'ny fo.
• Raha sendra misy fahatapahan'ny lalan-dra, dia mety hitranga ireo fahasarotana mety hitranga.
• Olana amin'ny voa.
• Tebiteby, fahaketrahana ary fahatsapana ho meloka.
• Aretin-tsaina aorian'ny ratra (PTSD). Satria traikefa tena mampivarahontsana ity, dia mety haharitra elaela vao ho sitrana ara-tsaina.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Ny embolisman'ny ranon-amniotique (AFE) dia fahasarotana mety hahafaty izay mety hitranga mandritra sy manodidina ny fiterahana. Tena mahalana izany, ary mety hitranga tampoka sy haingana. Satria tsy tena takatra tsara ny aretina, dia tsy misy azonao atao mba hisorohana izany. Mbola tsy azon'ireo mpikaroka ara-pitsaboana antoka hoe nahoana no amin'ny olona sasany ihany no mitranga izany.

Raha bevohoka ianao dia ambany dia ambany ny mety hisian'ny AFE. Koa aza manahy be loatra. Na izany aza, miresaha amin'ny mpitsabo anao momba ny olana na fanontaniana mety hanananao momba ity aretina tsy fahita firy ity. Ho afaka hanampy anao hampihena ny tahotrao izy ireo.

Raha tafavoaka velona tamin'ny AFE ianao dia mety manana olana ara-pahasalamana ara-batana na ara-tsaina maharitra. Miresaha amin'ny dokoteranao, ny olon-tianao, na ny namanao momba izany. Afaka manome anao ny fanohanana ilainao izy ireo mba hahasitrana amin'ity aretina ity. Tsarovy fa tsy irery ianao.