Indraindray ve ianao mifoha maraina sady mahatsiaro ho henjana sy henjana? Sarotra ve ny miondrika vetivety? Mety ho vokatry ny Ankylosing Spondylitis izany, aretina iray izay misy fiantraikany amin'ny tonon-taolana amin'ny hazondamosina. Raha efa nanandrana fanafody fanalana fanaintainana ( NSAID ) ianao ary tsy nihena ny fanaintainana sy ny fivontosana, dia mety hanoro hevitra ny dokoteranao ny hampiasa DMARD. Koa andeha hojerentsika ny tena anton'izany.
Inona avy ireo DMARD ary ahoana ny fiasany?
Ao amin'ny Ankylosing Spondylitis, ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika, dia lasa miasa be loatra ka manomboka manafika ny tonon-taolana ao amin'ny hazondamosintsika. Izany dia miteraka fivontosana , fanaintainana ary fihenjanana izay mahatonga ny hazondamosina ho sarotra ny mihetsika tsara.
DMARD dia fanafohezana ny 'Disease-Modifying Antirheumatic Drug' . Raha lazaina tsotra, midika hoe 'fanafody ho an'ny aretin'ny tonon-taolana izay manova ny aretina'. Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampitoniana ny hery fiarovana miasa be loatra. Tsy toy ny fanafody fanalana fanaintainana mahazatra (NSAID), ireo dia tsy vitan'ny hoe mampihena ny fanaintainana fotsiny, fa manampy amin'ny fanaraha-maso ny fivoaran'ny aretina ihany koa ary misoroka ny fahasimbana bebe kokoa amin'ny tonon-taolana. Izany no antony iantsoana azy ireo hoe fanafody "disease-modifying".
Karazana DMARD inona avy no omena ho an'ny Ankylosing Spondylitis?
Azo zaraina ho sokajy lehibe maromaro ny DMARD omena ho an'ity aretina ity. Antsoina hoe DMARD biolojika sy DMARD nentim-paharazana izy ireo. Andeha hojerentsika tsirairay avy ireo karazany ireo.
| Karazana fanafody | Famaritana fohy |
|---|---|
| Biolojika (ohatra: mpanakana ny TNF, mpanakana ny IL-17) | Miasa amin'ny alàlan'ny fikendrena ireo proteinina manokana izay miteraka fivontosana ao amin'ny hery fiarovana izy ireo. Ireo dia omena amin'ny alàlan'ny tsindrona na fampidirana amin'ny lalan-dra. |
| Mpanakantsakana JAK | Karazana DMARD vaovao ihany koa ity. Tsy zava-mahadomelina biolojika ireo. Miasa amin'ny alàlan'ny fikendrena vondron-anzima izay miteraka fivontosana izy ireo. Azo raisina ho toy ny pilina izy ireo. |
| DMARD nentim-paharazana (ohatra: Methotrexate, Sulfasalazine) | Ireo dia ampiasaina indrindra amin'ny aretin'ny tonon-taolana manodidina, toy ny tanana, tongotra, andilana ary lohalika. Tsy dia mandaitra loatra amin'ny aretin'ny hazondamosina izy ireo. |
Biolojika: Fanafody miasa amin'ny tanjona iray ihany
Toy ny mpitifitra miafina ny zavamananaina biolojika. Ireo proteinina izay miteraka mivantana ny olana ihany no kendreny sy tafihiny.
- Mpanakana TNF: Ireo no kilasy voalohany amin'ny fanafody biolojika nekena ho an'ny spondylitis ankylosing. Miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana proteinina antsoina hoe Tumor Necrosis Factor (TNF) izy ireo, izay miteraka fivontosana. Afaka manampy amin'ny aretin'ny hazondamosina sy ny tonon-taolana hafa izy ireo, ary koa ny toe-javatra mety hitranga miaraka amin'ny aretina, toy ny uveitis , fivontosana amin'ny maso, ary ny Inflammatory Bowel Disease (IBD) ( aretin'i Crohn sy colitis ulcerative). Matetika ny dokoteranao dia hanome izany raha efa nanandrana karazana fanafody fanalana fanaintainana (NSAID) roa farafahakeliny ianao ary tsy nisy vokany.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Alaivo sary an-tsaina hoe tsy nandaitra taminao ny fanafody TNF iray. Aza manahy. Afaka manova anao amin'ny fanafody hafa mitovy kilasy aminao ny dokotera. Amin'izay dia mety hahazo vokatra tsara ianao.
- Ireo mpanakana ny IL-17: Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana proteinina mamaivay hafa antsoina hoe Interleukin-17 (IL-17). Safidy tsara ho an'ny olona izay tsy namaly ny fanafody mpanakana ny TNF na izay tsy afaka mihinana fanafody mpanakana ny TNF noho ny aretina toy ny aretim-po na ny sclérose en plaques (MS).
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
Mpisoroka JAK: Fanafody vaovao azo raisina ho toy ny pilina
Tsy mitovy amin'ny fanafody biolojika ireo. Vahaolana tsara ho an'izay tsy tia tsindrona izy ireo, satria misy endrika pilina. Miasa amin'ny alàlan'ny fikendrena ny rafitra anzima antsoina hoe Janus Kinase (JAK) izy ireo, izay miteraka fivontosana.
- Tofacitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
DMARD nentim-paharazana: Ireo fanafody ampiasaina matetika indrindra ho an'ny tonon-taolana periferika
Ireo dia omena indrindra indrindra ho an'ny fanaintainana sy fivontosana amin'ny tonon-taolana toy ny tanana, tongotra, andilana ary lohalika, fa tsy fanaintainana eo amin'ny hazondamosina.
- Methotrexate: Azo alaina amin'ny endrika pilina na tsindrona ity. Manampy amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny tonon-taolana izy io.
- Sulfasalazine (Azulfidine): Fitsaboana ny tonon-taolana periferika sy ny IBD ihany koa ity. Raisina toy ny pilina izy io.
Ahoana no fomba fisafidianan'ny dokotera ny DMARD mety aminao?
Mandinika lafin-javatra maromaro ny dokoteranao rehefa mifidy fanafody.
- Ny hamafin'ny soritr'aretinao.
- Ireo fanafody efa nampiasainao taloha sy ny vokatra azonao avy amin'izany.
- Ny voka-dratsin'ny fanafody resahina sy ny fiantraikany amin'ny fahasalamanao.
Inona avy ireo voka-dratsin'ity fanafody ity?
Toy ny fanafody rehetra, ny DMARD dia mety hisy voka-dratsy. Ny sasany dia tsy dia misy vokany firy, fa ny hafa kosa mety ho lehibe. Koa miresaha amin'ny dokoteranao momba ireo alohan'ny hanombohanao ny fanafody.
- Biolojika sy mpanakana JAK: Ireo dia mampihena ny hery fiarovana, ka mahatonga azy tsy ho afaka hiady amin'ny aretina intsony. Noho izany, zava-dehibe ny hahazoanao antoka fa efa nahazo ny vaksiny rehetra ianao alohan'ny hanombohanao ireo fanafody ireo.
- Fitiliana ny tioberkilaozy (TB): Zava-dehibe ny hanaovana fitiliana ny tioberkilaozy (TB) alohan'ny hanombohana fanafody manakana ny TNF, satria ireo fanafody ireo dia afaka mampandeha indray ireo mikraoba tioberkilaozy tsy miasa ao amin'ny vatanao.
- Voka-dratsy hafa: Mety hiseho ny mena eo amin'ny toerana tsindrona, aretin'andoha ary mangidihidy amin'ny hoditra. Indraindray dia mety hanaratsy ny IBD ny fanafody manakana ny IL-17.
Voka-dratsin'ny DMARD nentim-paharazana
- Methotrexate: Ny aretin'ny vavony, ny fery amin'ny vava, ary ny fihenan'ny isan'ny sela ao amin'ny ra dia mety hiteraka aretina, tazo ary mangana. Mba hampihenana izany, dia hanome anao takelaka asidra folika ny dokoteranao. Rehefa mihinana ity fanafody ity ianao dia mila manao fitiliana ra isaky ny 1-3 volana mba hijerena ny fiasan'ny voa sy ny aty. Tsy soso-kevitra ny hampiasana ity fanafody ity mandritra ny fitondrana vohoka.
- Sulfasalazine: Mety hitranga ny maloiloy, mandoa, mora tohina amin'ny tara-masoandro, mangidihidy amin'ny hoditra, ary aretin'andoha. Mety hanova ny lokon'ny urine, ny hatsembohana ary ny ranomaso ho mavo-volomboasary ity fanafody ity. Tsy mampidi-doza izy io, fa mety handoto ny akanjo.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy hatahotra raha sendra misy voka-dratsy ary mampahafantatra avy hatrany ny dokotera.
Inona no tokony antenaina rehefa manomboka fitsaboana?
Tsy mitovy ny fiasan'ireto fanafody ireto ho an'ny rehetra. Mahazoa vokatraMety haharitra herinandro vitsivitsy na iray na roa volana izany. Koa zava-dehibe ny faharetana. Aza ajanona tampoka ny fihinanana ny fanafody satria fotsiny hoe mieritreritra ianao fa tsy hihatsara izany.
Ary koa, na dia efa nihena tanteraka aza ny soritr'aretinao, dia tena zava-dehibe ny manohy mihinana ny fanafody araka izay asain'ny dokoteranao atao. Raha mijanona ianao dia mety hiverina indray ny aretina.
Hafatra entina mody
- Tsy toy ny fanafody fanalana fanaintainana mahazatra ny DMARD. Ankoatra ny fampihenana ny fanaintainana, dia mifehy ny fivoaran'ny aretina ihany koa izy ireo ary misoroka ny fahasimban'ny tonon-taolana.
- Misy karazana fanafody samihafa, toy ny biolojika, ny JAK inhibitors, ary ny DMARDs nentim-paharazana. Ny dokoteranao no hisafidy ny fanafody mifanaraka indrindra amin'ny toe-pahasalamanao.
- Satria mampihena ny hery fiarovana ireo fanafody ireo dia misy ny mety hisian'ny aretina. Tena ilaina ny manao fitiliana raha misy tioberkilaozy (TB) alohan'ny hanombohana ny fampiasana fanafody manakana ny TNF.
- Elaela vao mahita vokatra, koa manàna faharetana amin'ny fitsaboanao. Na dia mihena aza ny soritr'aretinao dia aza ajanona ny fihinanana ny fanafody raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.
- Raha sendra misy voka-dratsy na olana ianao dia miresaha avy hatrany amin'ny dokotera.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao