Ambany kalsioma ve ny vatanao? Andeha hiresaka momba ny hypocalcemia isika!

Efa nandre momba ny tsy fahampian'ny kalsioma ao amin'ny vatana ve ianao? Mety ho tratran'ity aretina ity ianao nefa tsy fantatrao akory. Fantatsika rehetra ny maha-zava-dehibe ny kalsioma ho an'ny taolana. Saingy tena ilaina amin'ny zavatra maro hafa ao amin'ny vatantsika ny kalsioma. Koa anio dia hiresaka momba ity toe-javatra misy ny tsy fahampian'ny kalsioma ao amin'ny ra ity isika, izay antsoina hoe hypocalcemia . Aza manahy, ity dia aretina izay matetika azo tsaboina sy sitranina.

Inona no atao hoe kalsioma? Nahoana no tena zava-dehibe amintsika izany?

Raha fintinina, mineraly tena manan-danja sy mahazatra ao amin'ny vatantsika ny kalsioma . Manampy amin'ny zavatra mihoatra noho izay mety hoeritreretinao izy io.

• Manatanjaka ny taolana sy ny nify: Ity no zavatra manan-danja indrindra fantatsika rehetra. Ny ankamaroan'ny kalsioma ao amin'ny vatantsika dia voatahiry ao amin'ny taolana.
• Ilaina ao amin'ny ra koa ny kalsioma: Tsy ao amin'ny taolana ihany fa ao amin'ny rantsika koa, tsy maintsy misy kalsioma sasany. Ny kalsioma ao amin'io ra io dia:
• Manampy ny fiasan'ny rafi-pitatitra .
• Manampy ny hozatsika hihena sy hiala sasatra izany (izay midika fa mihetsika isika).
• Manampy amin'ny fampivaingan'ny ra izany rehefa maratra isika.
• Manampy ny fontsika hiasa tsara izany .

Alaivo sary an-tsaina ange raha mihena ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny rantsika (hypocalcemia), dia ho sahirana ny vatantsika amin'ny fanatanterahana tsara ireo dingana manan-danja ireo.

Zava-dehibe ny mahafantatra fa raha tsy ampy ny kalsioma ao amin'ny sakafontsika, dia halain'ny vatantsika ao amin'ny taolana ny kalsioma ary hampidirina ao amin'ny ra. Mety hampalemy ny taolana izany. Na izany aza, ny "Hypocalcemia" dia fihenan'ny kalsioma ao amin'ny ra, fa tsy fihenan'ny kalsioma ao amin'ny taolana fotsiny.

Ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra sy ny taolana dia fehezin'ny hormonina roa lehibe: ny hormonina paratiroida (PTH) sy ny kalsitonina . Tena zava-dehibe ihany koa ny vitamina D amin'ny fitazonana ny haavon'ny kalsioma. Tena ilaina amin'ny vatana ny vitamina D mba handraisana ny kalsioma hanintsika.

Iza no mety ho voan'ny hypocalcemia?

Mety hitranga amin'ny olona rehetra ity toe-javatra tsy fahampian'ny kalsioma ity, na firy taona na firy taona, na dia zazakely kely aza. Ny taona isehoany dia mazàna voafaritry ny antony. Ohatra, raha mitranga amin'ny zazakely kely ity toe-javatra ity, dia azo inoana fa vokatry ny aretina ara-pandovan-toetra izany.

Sarotra ny milaza marina hoe tena mahazatra tokoa izany, satria matetika voka-dratsin'ny aretina hafa izany. Na izany aza, mahazatra ny mahita ity aretina ity aorian'ny fandidiana hanesorana ny fihary tiroida (thyroidectomy) . Misy fanadihadiana milaza fa eo anelanelan'ny 7% sy 49% amin'ny olona no mety hiaina hypocalcemia vetivety aorian'ny fandidiana tiroida.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity tsy fahampian'ny kalsioma ity?

Misy olona manana kalsioma kely ao amin'ny vatany saingy tsy mampiseho soritr'aretina. Miankina amin'ny haavon'ny tsy fahampian'ny kalsioma ny soritr'aretina - izany hoe, na "malemy" na "mafy" ny aretina.

Soritr'aretin'ny tsy fahampian'ny kalsioma malemy:

• Fanaintainan'ny hozatra: Indrindra eo amin'ny lamosina sy ny tongotra. Alaivo sary an-tsaina hoe matory ianao amin'ny alina ary tampoka teo dia toy ny hoe mangina ny tongotrao, izany no tsapanao.
• Hoditra maina sy misy kirany.
• Hoho marefo.
• Mihamafy kokoa noho ny mahazatra ny volo.

Raha tsy voatsabo tsara ity aretina malemy ity, rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hipoitra ireo soritr'aretina izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra ('neurologique') na ny fahasalamana ara-tsaina ('psychologique'). Anisan'izany ireto:

• Fisafotofotoana.
• Olana amin'ny fitadidiana.
• Fahasosorana na tsy fahatoniana matetika.
• Fahaketrahana.
• Halusinasiona: Midika izany fa mahita zavatra tsy tena misy.

Soritr'aretin'ny hypocalcemia mafy:

Toe-javatra mampidi-doza ity izay mitranga rehefa midina ambany loatra ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.

• Mangotsokotsoka ny molotra, ny lela, ny rantsantanana ary/na ny tongotra.
• Fanaintainan'ny hozatra.
• Fahasarotana miaina noho ny fihenjanan'ny hozatry ny tenda (laryngospasm). Somary mampidi-doza ihany izany.
• Henjana sy mangovitra ny hozatra (Tetany).
• Fihetseham-po.
• Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia).
• Tsy fahombiazan'ny fo mikorontana.

Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina mafy ireo ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.

Nahoana no mihena ny kalsioma ao amin'ny vatantsika? Inona avy ireo antony?

Manana dingana sarotra ny vatantsika amin'ny fitazonana ny tahan'ny kalsioma ho marin-toerana ao amin'ny ra. Noho izany, ny hypocalcemia dia mety ho vokatry ny aretina sy olana ara-pahasalamana isan-karazany.

Matetika, ny antony lehibe mahatonga izany dia olana amin'ny haavon'ny hormonina parathyroid (PTH) na ny haavon'ny vitamina D. Izany dia satria ny PTH dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny kalsioma ao amin'ny ra, ary ny vitamina D dia manampy ny vatana handray kalsioma.

Ireto misy antony telo mahazatra indrindra:

1. Hypoparathyroidism: Mitranga izany rehefa tsy mamokatra PTH ampy ny fihary parathyroid (fihary kely efatra hita ao ambadiky ny tiroida) ao amin'ny vozonao. Rehefa ambany ny tahan'ny PTH dia mihena koa ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny vatanao. Mety ho vokatry ny fototarazo, fandidiana hanesorana ny fihary parathyroid iray na maromaro, na ny tiroida izany.

2.Tsy fahampian'ny vitamina D: Raha tsy ampy ny vitamina D ao aminao dia tsy afaka mandray tsara ny kalsioma ny vatanao. Mety hiteraka fihenan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra izany. Mety ho vokatry ny fototarazo, tsy fahazoana tara-masoandro ampy, na tsy fahazoana vitamina D ampy avy amin'ny sakafonao ny tsy fahampian'ny vitamina D.

3. Tsy fahombiazan'ny voa / Tsy fahombiazan'ny voa: Mety hiharan'ny hypocalcemia ny olona voan'ny aretin'ny voa mitaiza. Izany dia vokatry ny fitomboan'ny tahan'ny phosphore ao amin'ny ra sy ny fihenan'ny karazana vitamina D manokana vokarin'ny voa.

Misy antony hafa koa:

• Fanafody sasany: Ohatra, ny fanafody sasany toy ny 'Bisphosphonates', 'Corticosteroids', 'Rifampin', 'Calcitonin' dia mety hiteraka tsy fahampian'ny kalsioma. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fanafody raisinao.
• Pseudohypoparathyroidism: Aretina ara-pandovan-toetra ity. Ny mitranga eto dia na dia manana tahan'ny hormonina PTH ara-dalàna aza ny vatana, dia tsy mamaly izany araka ny tokony ho izy ny vatana.
• Hypomagnesemia: Ambany ny magnesium ao amin'ny ra. Mila magnesium ny fihary parathyroid mba hamokarana sy hamoahana ny hormonina PTH. Raha ambany ny magnesium, dia vitsy kokoa ny PTH vokarina, izay miteraka fihenan'ny tahan'ny kalsioma.
• Pankreatitis: Eo anelanelan'ny 15% sy 88% amin'ny olona voan'ny pancreatitis mahery vaika no mety hiharan'ny hypocalcemia.
• Aretina ara-pandovan-toetra tsy fahita firy: Mety ho vokatry ny fiovan'ny fototarazo sasany ihany koa ity aretina ity, toy ny 'syndrome DiGeorge'.

Ahoana no ahafantarako raha manana ity aretina ity aho?

Raha latsaky ny 8.8 mg/dL ny fifantohan'ny kalsioma ao amin'ny ranao, dia mety ho voan'ny hypocalcemia ianao. Indraindray, ny hypocalcemia malefaka dia hita tsy nahy rehefa atao ny fitiliana ra ho an'ny zavatra hafa.

Zava-dehibe ny mamantatra raha misy ity aretina ity, ary koa ny mamantatra ny antony mahatonga azy.

Mety handidy fitiliana toy izao ny dokoteranao mba hahitana ny anton'ny aretina sy hijerena raha misy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana izany:

• Fitiliana ra hafa: Jereo ny tahan'ny manezioma, phosphore, hormonina PTH ary/na vitamina D ao amin'ny vatanao.
• ECG (Elektrokardiograma): Ity dia mandrefy ny tahan'ny fitempon'ny fo amin'ny alàlan'ny fametrahana elektroda eo amin'ny tratranao. Ny hypocalcemia dia mety hiteraka fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Fitiliana sary taolana: Azo ampiasaina ireto mba hahitana raha misy olana amin'ny kalsioma ao amin'ny taolanao (toy ny osteomalacia na rickets).

Ahoana no fomba fitsaboana ny tsy fahampian'ny kalsioma?

Matetika izany dia tsaboina amin'ny fanampin-tsakafo kalsioma am-bava.Zava-dehibe ihany koa ny mamantatra ny antony mahatonga ny tsy fahampian'ny kalsioma sy mitsabo izany. Alaivo sary an-tsaina hoe vokatry ny fanafody raisinao ny tsy fahampian'ny kalsioma, dia mety hanova ny fanafody na hampitombo na hampihena ny fatra ny dokotera.

Inona avy ireo fanafody sy fitsaboana ampiasaina amin'izany?

• Takelaka kalsioma: Ireo dia omena mba hampitovy ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
• Famenon-tsakafo vitamina D: Matetika ny olona tsy ampy kalsioma maharitra dia omena fanampin-tsakafo vitamina D miaraka amin'ny pilina kalsioma. Izany no fomba ahafahan'ny vatana mandray tsara ny kalsioma.
• PTH sentetika: Raha ambany ny tahan'ny kalsioma ao aminao noho ny hypoparathyroidism, dia mety hanome anao PTH sentetika ny dokoteranao.
• Glukonaty kalsioma ampidirina amin'ny lalan-drà (glukonaty kalsioma ampidirina amin'ny lalan-drà): Raha ambany dia ambany ny tahan'ny kalsioma ao aminao ary mahatsapa soritr'aretina mafy toy ny fihetsehan'ny hozatra (tetany) ianao, dia mety homena vahaolana glukonaty kalsioma ampidirina amin'ny lalan-drà any amin'ny hopitaly.
• Fanafody hafa: Miankina amin'ny antony mahatonga ny tsy fahampian'ny kalsioma, mety mila mihinana fanafody hafa ianao mba hitsaboana/hitantanana izany antony izany.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny hypocalcemia?

Ireo olona mety ho voan'ity aretina ity dia:

• Ho an'ireo izay tsy ampy vitamina D.
• Ho an'ireo izay efa voan'ny aretin'ny fihary parathyroid na efa nodidiana ny fihary parathyroid .
• Ho an'ireo izay efa nandalo fandidiana hanesorana ny fihary tiroida ('thyroidectomy') .
• Raha misy olona ao amin'ny fianakaviana manana aretina ara-pandovan-toetra (toy ny fiovan'ny fototarazo sasany, aretina ara-pandovan-toetra misy vitamina D, aretin'i DiGeorge).

Misy fomba hisorohana izany ve?

Indrisy anefa fa tsy misy azonao atao mba hisorohana ny hypocalcemia. Na dia toa azonao atao aza ny misoroka izany amin'ny fihinanana sakafo be kalsioma, ny habetsahan'ny kalsioma hohaninao dia tsy misy fiantraikany mivantana amin'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao. Na izany aza, ny fahazoana kalsioma ampy dia zava-dehibe ho an'ny fahasalaman'ny taolana.

Ahoana ny vinavinan'ity aretina ity? (Vinavina)

Ny vaovao tsara dia azo tsaboina ny hypocalcemia. Raha vao miverina amin'ny laoniny ny tahan'ny kalsioma ao aminao dia hanjavona ireo soritr'aretina.

Na izany aza, raha tsy voatsabo, ny hypocalcemia mafy dia mety hahafaty noho ny fahasarotana toy ny androbe sy ny tsy fahombiazan'ny fo. Noho izany, manatona dokotera raha misy soritr'aretina. Raha mafy ny soritr'aretinao dia mandehana any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.

Miovaova arakaraka ny antony ny faharetan'ity aretina ity. Mety ho vetivety na mandritra ny androm-piainana ('mitarika'). Anontanio ny dokoteranao hoe hafiriana no haharitra izany ary hafiriana no ilainao mihinana fanafody.

Raha tsy tsaboina dia mety hahafaty ny hypocalcemia, koa fantaro ireo soritr'aretina.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Raha sendra misy soritr'aretin'ny hypocalcemia ianao dia ataovy izay hanatonana dokotera. Raha manana hypocalcemia mitaiza ianao dia zava-dehibe ny manatona dokotera tsy tapaka mba hahazoana antoka fa ara-dalàna ny tahan'ny kalsioma ao aminao ary miasa tsara ny fitsaboana anao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera raha manana ity aretina ity aho?

Raha vao fantatrao fa voan'ny hypocalcemia ianao dia mety hanampy ny mametraka ireto fanontaniana ireto amin'ny dokotera na mpitsabo anao:

• Fa maninona aho no voan'ity hypocalcemia ity?
• Hafiriana no hananako ity aretina ity?
• Hafiriana no tsy maintsy hihinanako fanafody ho an'izany?
• Hafiriana no vao afaka ireo soritr'aretina rehefa avy manomboka mihinana ny fanafody?
• Mety ho voan'ity aretina ity ve ny zanako na ny mpianakaviko hafa?

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra rehefa mahafantatra fa manana aretina ianao. Tsarovy anefa fa azo tsaboina ny hypocalcemia. Rehefa voatsabo dia hiverina amin'ny laoniny ny tahan'ny kalsioma ao aminao ary hanjavona ny soritr'aretinao. Aza matahotra ny mametraka fanontaniana amin'ny ekipa mpitsabo anao momba ny aretinao sy ny fitsaboana azonao.

Hafatra entina mody

Koa, ny hypocalcemia, na ny kalsioma ambany ao amin'ny ra, dia zavatra tokony hampanahy antsika, saingy tsy zavatra tokony hatahorana izany. Matetika izy io dia azo tsaboina sy hatsaraina. Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera tsy mandany fotoana raha sendra misy soritr'aretina ianao. Raha manaraka ny fitsaboana atoroin'ny dokoteranao ianao dia afaka sitrana haingana. Mirary fahasalamana hatrany!

` Hypocalcemia, kalsioma, tsy fahampian'ny kalsioma, kalsioma ao amin'ny ra, hormonina parathyroid, vitamina D, fahasalaman'ny taolana, soritr'aretina, fitsaboana