Fahatakarana ny fandidiana J-Pouch: Torolàlana tsotra

Fahatakarana ny fandidiana J-Pouch: Torolàlana tsotra

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Efa nilaza ve ny dokoteranao fa mila esorina ny tsinainao sy ny lava-kibonao noho ny aretina iray? Ara-dalàna tanteraka ny mahatsiaro ho mitebiteby na tototry ny tebiteby rehefa mandre izany ianao. Mety hanontany tena ianao hoe: "Ahoana no fomba hivoahako ny fivalanana ? Tsy maintsy hanao kitapo eo amin'ny kiboko mandrakizay ve aho?" Aza manahy; misy vahaolana mahomby. Androany, hiresaka momba ny fandidiana 'J-Pouch' isika, fomba fitsaboana natao hanampiana anao hiaina fiainana ara-dalàna tsy mila kitapo stoma ivelany.

Raha lazaina tsotra: Inona no atao hoe J-Pouch?

Ny J-Pouch dia fitoeran-javatra kely anatiny noforonin'ny mpandidy anao tamin'ny fampiasana ny ampahan'ny tsinaikelinao, indrindra fa ny tapany farany fantatra amin'ny anarana hoe '(ileum)'.

Eritrereto toy izao: rehefa esorina ny tsinainao sy ny lava-pitombenanao, dia tsy misy toerana voajanahary intsony hitehirizana ny diky alohan'ny handaozany ny vatanao. Ny J-Pouch dia miasa toy ny fitahirizana vaovao. Rehefa vita ny fanamboarana azy, dia mitovy amin'ny endriky ny litera 'J' ny kitapo, izay no antony iantsoana azy hoe J-Pouch. Mifandray mivantana amin'ny lakandranon'ny lava-pitombenanao ity kitapo ity, ahafahanao mamoaka diky amin'ny fomba voajanahary.

Inona no mahasamihafa ny kitapo J-Pouch sy ny kitapo ileostomy?

Aorian'ny fandidiana proctocolectomy tanteraka, amin'ny ankapobeny dia manana safidy roa ianao. Ny iray dia ny fampiasana kitapo ivelany maharitra, fantatra amin'ny anarana hoe `(ileostomy)`. Ny iray kosa dia ny J-Pouch. Tena zava-dehibe ny fahatakarana ny fahasamihafana.

Kitapo J (Kitapo Anatiny) Ileostomy (Kitapo ivelany)
Fitehirizana anatiny noforonina ao anatin'ny vatanao. Tsy hita maso ety ivelany izany. Ampidirina mamaky ny rindrin'ny kibo ny tsinaibe, ary misy kitapo mifatotra mba hanangonana ny loto.
Mandany ny fivalanan-drano amin'ny alalan'ny lakandrano lava-pitombenana ianao, tahaka ny nataonao teo aloha. Mivoaka amin'ny alalan'ny stoma ny diky mankany amin'ny kitapo ivelany izay tsy maintsy foanana tsy tapaka.
Tsy ilaina ny mikarakara kitapo fanangonana ivelany. Tsy maintsy tantanana sy karakarainao tsara ny kitapo sy ny hoditra manodidina azy.

Raha tsorina, ny J-Pouch dia vahaolana maharitra izay maka tahaka ny rafitra voajanahary ao amin'ny vatanao, ahafahanao miaina tsy misy kitapo ivelany.

Iza no mety amin'ity fandidiana ity?

Tsy natao ho an'ny rehetra ny fandidiana J-Pouch. Handinika lafin-javatra maromaro ny dokoteranao mba hamaritana raha safidy mety aminao izany.

  • Ny fiasan'ny hozatra amin'ny lava-pitombenana: Tsy maintsy miasa tsara ny hozatra sy ny ozatra tompon'andraikitra amin'ny fanaraha-maso ny tsinay.
  • Fahasalamana ankapobeny:Satria fomba fitsaboana misy dingana maro ity, dia mila salama tsara ianao mba hahafahanao mandefitra amin'ny fandidiana. Hodinihin'ny dokoteranao ihany koa izay aretina na fanafody efa misy.

Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?

Matetika ny fandidiana dia atao amin'ny dingana roa na telo. Na dia mety ho sarotra aza izany, dia azontsika hazavaina mora foana.

1. Dingana Voalohany: Ny dingana voalohany dia ny fandidiana `(proctocolectomy)`, izay anesorana ny tsinainao sy ny lava-pitombenanao. Mandritra na fotoana fohy aorian'izany, ny mpandidy anao dia manomboka manamboatra ny J-Pouch amin'ny alàlan'ny famolahana ny tendron'ny tsinaina kely ho endrika 'U' ary mampiaraka azy mba hamoronana kitapo.

2. Ileostomy vonjimaika: Mba hahafahan'ny J-Pouch vaovao ho sitrana tsara dia tsy maintsy ariana hiala amin'izany ny loto. Noho izany, mandritra ny 2–3 volana, dia hanao "(loop ileostomy)" vonjimaika ianao izay ametrahana kitapo eo amin'ny kibonao. Fotoana fohy ihany izany.

3. Fanamarinana ny J-Pouch: Rehefa afaka 2–3 volana, dia atao ny fitiliana manokana antsoina hoe `(pouchogram)` mba hahazoana antoka fa sitrana ny kitapo ary tsy misy fivoahana. Mitovy amin'ny fanadihadiana barium, ampidirina amin'ny alalan'ny lava-pitombenana ny ranoka, ary alaina ny taratra X.

4. Dingana Farany: Rehefa voamarina fa salama tsara ny zava-drehetra, dia hanao fandidiana kely ny dokoteranao mba hanakatonana ny toerana ileostomy vonjimaika. Manomboka eo dia handalo ao amin'ny J-Pouch vaovao ny fivalananao. Ity fomba fitsaboana ity dia fantatra ara-pitsaboana amin'ny hoe `(ileal pouch-anal anastomosis / IPAA)`.

Inona no azonao antenaina aorian'ny fandidiana?

Aorian'ny fandidiana dia mila fotoana ny vatanao mba hifanaraka amin'ity fomba fiasa vaovao ity.

  • Fivalanan-drano matetika: Satria kely ny J-Pouch amin'ny voalohany, dia tsy afaka mitazona fako be dia be izy. Mety mila mankany amin'ny trano fidiovana imbetsaka isan'andro ianao, ary indraindray amin'ny alina. Na izany aza, rehefa mandeha ny fotoana, dia hivelatra ny paosy, ary hihatsara izany. Ny ankamaroan'ny olona dia zatra mivalan-drano 5-10 isan'andro.
  • Fanazaran-tena indray ny hozatrao: Mety ho nihena ny hozatry ny lava-pitombenanao noho ny tsy fampiasana azy. Mety hanoro hevitra ny hanao fanazaran-tena amin'ny faritry ny valahana, toy ny '( Fampiharana Kegel)', ny dokoteranao mba hahazoana indray ny fifehezana.
  • Fivalan-drano: Koa satria tsy eo intsony ny tsinaibe (izay mandray rano avy amin'ny fivalanana), dia ho ranoka kokoa noho ny teo aloha ny fivalanan-dranonao.

Misy voka-dratsiny na risika ve?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho risika, na dia matetika mahalana aza izany.

  • Fivoahan'ny lalan-drà ao anaty tsinaibe: Raha misy fivoahana kely eo amin'ny toerana nifandraisan'ny tsinaibe, dia mety hiteraka aretina anatiny izany.
  • Firaikitra amin'ny kibo: Indraindray, mety hiforona ny tavy anatiny aorian'ny fandidiana, izay mety hiteraka tsentsina amin'ny tsinay.
  • Pouchitis: Fahasarotana mahazatra ity izay ahitana fivontosana na aretina ao amin'ny J-Pouch ( fivontosana ). Mety ahitana fanaintainan'ny kibo, fahamehana, na rà mandriaka ny soritr'aretina. Matetika izy io dia azo tsaboina tsara amin'ny antibiotika .
  • Stricture: Mety ho tery ny faritra nanaovana ny fandidiana noho ny holatra .

Raha sendra misy soritr'aretina tsy mahazatra ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.

Afaka miaina fiainana ara-dalàna ve ianao miaraka amin'ny J-Pouch?

Eny, marina tokoa! Avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fandidiana J-Pouch—manodidina ny 95%. Na dia mety hisy fanitsiana aza amin'ny voalohany, dia ho zatra amin'ny farany ny vatanao. Ho afaka hiverina hiasa, hanao dia lavitra ary hanao fanatanjahan-tena ianao. Ny tena zava-dehibe dia mahazo fahafahana miaina tsy misy kitapo ivelany ianao.

Mila manova ny sakafonao ve ianao?

Eny, tena zava-dehibe ny sakafo rehefa miaina miaraka amin'ny J-Pouch.

  • Atombohy miadana: Atombohy amin'ny sakafo kely sy malefaka izay mora levonina aorian'ny fandidiana.
  • Misotroa rano betsaka: Satria very rano bebe kokoa ianao, dia misoroka ny tsy fahampian-drano amin'ny fisotroana rano betsaka, elektrolita, ron-kena ary lasopy.
  • Fitantanana ny fivalanana mivaha: Raha ranoka loatra ny fivalananao, dia afaka manampy amin'ny fanamafisana azy ireo ny sakafo toy ny vary, akondro, mofo fotsy ary ovy. Ahena ny fihinanana siramamy, kafeinina, alikaola ary sakafo matavy be, satria mety hampitombo ny aretim-pivalanana ireo.
  • Sakafo manohitra ny fivontosana: Ny sakafo ara-pahasalamana manankarena trondro, menaka oliva, legioma ary voankazo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny mety ho voan'ny aretina toy ny '(Pouchitis)'.

Ny fomba tsara indrindra dia ny miara-miasa amin'ny dokoteranao na ny mpitsabo sakafo voasoratra anarana mba hamoronana drafitra sakafo manokana.

Hafatra entina mody

  • Ny fandidiana J-Pouch dia fomba tena mahomby ho an'ireo izay efa nesorina ny tsinaibeny sy ny lava-kibony mba hiaina tsy misy kitapo ivelany.
  • Mizotra tsikelikely ny fandidiana, ary mila fotoana ny vatanao vao zatra. Ny faharetana no zava-dehibe.
  • Mety ho matetika ianao no mankany amin'ny efitra fandroana amin'ny voalohany, saingy hihatsara izany rehefa mandeha ny fotoana.
  • Mitazà sakafo ara-pahasalamana ary aza misotro rano be loatra.
  • Raha sendra fanaintainana tsy ara-dalàna, rà mandriaka, na olana hafa ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokoteranao. Aza misalasala miresaka ampahibemaso amin'ny ekipa mpitsabo anao momba ny fanontanianao rehetra.

Fandidiana J-Pouch, kitapo ileal, proctocolectomy, ileostomy, fandidiana tsinay, rectum, pouchitis, Colitis ulcerative