Efa tratran'ny loza tamin'ny tananao ve ianao ary nolazain'ny dokotera fa voan'ny "Monteggia Fracture" ianao, izay midika hoe taolana tapaka? Sa efa nandre an'io teny io tany ho any ianao? Karazana tapaka somary sarotra kokoa ity. Tsy taolana tapaka amin'ny tananao fotsiny ihany. Koa anio dia hiresaka momba ity toe-javatra antsoina hoe "Monteggia Fracture" ity amin'ny fomba tsotra azonao takarina isika. Tsy misy tokony hatahorana, andao hazavaina ny zava-drehetra.
Inona no atao hoe tapaka Monteggia?
Eny ary, andeha hojerentsika izao ny atao hoe 'Monteggia Fracture'. Raha fintinina, tapaka eo amin'ny sandry izany. Ny sandry dia ny faritry ny sandrinao izay manomboka amin'ny kiho ka hatrany amin'ny hato-tananao. Ny tapaka dia mitranga eo amin'ny tonon-taolana amin'ny kiho.
Fantatrao ve fa misy taolana roa lehibe eo amin'ny handrina.
- Ny iray dia ny taolana ulna . Io dia hita eo amin'ny ilany anatiny amin'ny sandry, eo amin'ny ilany misy ny ankihibenao (raha ny marina, raha mijery ny tananao mitodika midina ny felatananao ianao, dia eo amin'ny ilany amin'ny rantsantanana kely ny ulna. Izany no antsoin'ny dokotera hoe toerana anatomika amin'ny tanana).
- Ny iray hafa dia ny taolana radius . Io dia hita eo amin'ny ilany ivelany amin'ny sandry, mankany amin'ny rantsan-tongotra lehibe (rehefa mijery ny tanana, araka ny voalaza tetsy aloha).
Ankehitriny, miaraka amin'ny hery matanjaka, dia tapaka eo akaikin'ny tonon-taolana amin'ny kiho ny taolana ulna. Ny zava-mitranga dia lasa tsy marin-toerana ny tonon-taolana. Noho izany, ny tendrony ambony amin'ny taolana radius, ilay ampahany mifandray amin'ny tonon-taolana amin'ny kiho, dia mihetsika mandroso sy miverina avy amin'ny toerana tokony hisy azy. Amin'ny teny ara-pitsaboana, izany dia antsoina hoe "dislocation." Izany no antsointsika hoe "Monteggia Fracture."
Zava-dehibe ho an'ny dokotera ny mahatakatra fa sarotra kokoa noho ny taolana tapaka fotsiny ity. Satria manimba ny tonon-taolana amin'ny kiho izany, dia mitaky fitsaboana manokana mba ho sitrana tsara. Raha azo atao, dia haverin'ny dokotera amin'ny tanana ny taolana. Saingy raha tsy azo atao izany, na raha misy fahasimbana goavana amin'ny ligamenta, lalan-dra, na ozatra ao amin'ny tonon-taolanao, dia mety mila fandidiana ianao.
Inona no mahasamihafa ny tapaka amin'ny tongotra Monteggia sy Galeazzi?
Mety efa nandre momba ny 'tapaka taolana Galeazzi' koa ianao. Na dia toa mitovy aza ireo roa ireo dia misy fahasamihafana. Mety hampifangaro azy roa ireo.
- Ao amin'ny tapaka Monteggia , tapaka ny taolana ulna eo akaikin'ny tonon-taolana amin'ny kiho, ka mahatonga ny tendrony ambony amin'ny taolana radius hiala amin'ny tonon-taolana.
- Ao amin'ny tapaka Galeazzi , tapaka ny taolana radius eo akaikin'ny tonon-taolana eo amin'ny hato-tanana, ary miala amin'io tonon-taolana io ny tendrony ambany amin'ny taolana ulna.
Ity misy torohevitra kely mba hahatsiarovana izany. FROG no anarany amin'ny teny anglisy. Izany dia fanafohezana ny Fractured Radius Of Galeazzi . Dia azonao tadidina fa ao Galeazzi, tapaka ny radius. Dia mora ny mitadidy fa ao Monteggia, tapaka ny ulna, sa tsy izany?
Inona avy ireo soritr'aretin'ny tapaka Monteggia?
Ny olona voan'ny Monteggia Fracture dia mazàna mahatsapa fanaintainana eo amin'ny kiho . Ho tsapanao eo amin'ny ampahatelon'ny sandrinao ambony ny tapaka. Mety ho mivonto ilay faritra. Indraindray dia hitanao ny taolana mihetsika mandroso sy miverina, indraindray tsy hitanao. Marary koa ny taolana radius.
Mety hahatsapa zavatra toy ny hoe:
- Mahatsapa ho toy ny sarotra ny manenjana na manitsy ny kiho (fetra ny fihetsehana atao).
- Indraindray, ny taolana izay mivaha ny radius dia miverina ho azy amin'ny toerany tany am-boalohany.
Rehefa mandinika anao ny dokotera dia hitady famantarana ny ratra amin'ny ozatra ihany koa izy ireo. Amin'ny tranga toy izany dia mety hitranga ireto zavatra ireto:
- Mangotsokotsoka na fahatsapana toy ny misy vitsika mandady manodidina ny tanana (paresthesia).
- Mahatsapa fahalemena eo amin'ny sandry na tanana.
- Fanaintainana miely avy eo amin'ny toerana nisy ny taolana tapaka.
Inona avy ireo ozatra mety ho simba amin'ny tapaka Monteggia?
Mety hanimba ny hozatra radial na ny hozatra mediana ny tapaka Monteggia. Ny ratra mahazatra indrindra dia ny hozatra posterior interosseous (PIN), izay sampan'ny hozatra radial. Raha simba io hozatra io dia mety ho sarotra aminao ny maninjitra ny rantsan-tananao sy ny ankihibenao.
Ny vaovao tsara dia matetika tsy dia lehibe loatra ny fahasimban'ny ozatra vokatry ny tapaka Monteggia ('neurapraxia'). Midika izany fa voatsindry vetivety ny ozatra. Matetika izany dia sitrana ho azy ao anatin'ny volana vitsivitsy. Raha tsy izany dia azo amboarina amin'ny fandidiana.
Inona no mahatonga ny tapaka Monteggia?
Matetika izany dia vokatry ny ratra nahazo azy . Ireto avy ny antony mahazatra indrindra:
- Mianjera ianao sady mivelatra ny sandrinao . Alaivo sary an-tsaina hoe solafaka ianao rehefa mihazakazaka dia mihitsoka amin'ny tany ny sandrinao.
- Mianjera avy eny amin'ny toerana avo ka ny kiho no mikasika ny tany .
- Kapoka mafy mivantana eo amin'ny faran'ny kiho .
Ahoana no fomba ahafantaran'ny dokotera tsara izany?
Rehefa sendra loza amin'ny tananao ianao dia hanao fizahana ara-batana aloha ny dokotera. Avy eo dia haka taratra X izy ireo.Vita ny fitiliana. Avy amin'ny fizahana ara-batana no ahafantaran'ny dokotera izay tokony hojerena amin'ny taratra X.
Mba hahitana marina ny tapaka Monteggia dia mila maka taratra X amin'ny sandry sy ny kiho ianao. Ny taratra X amin'ny sandry dia hampiseho tapaka ny taolana ulna. Ny taratra X amin'ny kiho kosa dia hampiseho dislocation radial head.
Na izany aza, indraindray dia samy tsy dia hita loatra na ny tapaka amin'ny ulna na ny tapaka amin'ny radius. Noho izany, mora ny tsy mahita azy ireo. Mety ho sarotra fantarina ireo toe-javatra ireo , indrindra amin'ny ankizy kely . Indraindray dia kely loatra ny tapaka ka tsy hita akory, na mety ho somary miondrika fotsiny ny taolana. Amin'ny fotoana hafa, dia miverina ho azy ny radius tapaka na dia mbola tsy manatona dokotera aza ianao. Noho izany, mba hahafantarana marina raha 'Monteggia Fracture' izany, dia mila mandinika tsara azy ianao mba hahitana raha misy porofon'ny tapaka teo aloha.
Ahoana no fomba fitsaboana ny tapaka taolana Monteggia?
Somary hafa kely ny fitsaboana ny tapaka Monteggia raha oharina amin'ny fitsaboana taolana tapaka tsotra. Izany dia satria misy fifindran'ny tonon-taolana. Rehefa misy taolana tapaka dia mivelatra na rovitra ireo sela izay mitazona azy eo amin'ny toerany. Na dia efa tafapetraka eo amin'ny toerany aza ny taolana dia mila fotoana vao sitrana ireo sela ireo. Mbola tsy marin-toerana ny tonon-taolana. Noho izany, misy ny mety ho simba indray ny sela, na hifindra indray ny taolana.
Mba hitsaboana soa aman-tsara ny "Monteggia Fracture", ireto manaraka ireto no tsy maintsy atao:
- Mila averina amin'ny toerany marina ny taolana ulna.
- Mila averina amin'ny toerana marina ny taolana radius.
- Ireo taolana roa ireo dia mila tazonina ho mafy orina eo amin'ny fihaonan'ny taolana mandra-pahasitrany.
Mba hanaovana izany, mazàna ny dokotera dia manandrana fomba fitsaboana nentim-paharazana aloha. Raha tsy mahomby izy ireo vao mampiasa fandidiana. Raha ny marina, ny ankamaroan'ny ankizy kely dia tsy mila fandidiana, fa ny olon-dehibe matetika no mila izany. Ny antony dia satria mbola mitombo ny taolana sy ny sela ao amin'ny ankizy, ka mora kokoa ny manamboatra sy manasitrana haingana azy ireo. Ny taolana ao amin'ny tonon-taolana olon-dehibe dia tsy dia azo inoana loatra fa ho sitrana irery raha tsy misy fanampiana, ary tsy dia azo inoana loatra fa ho eo amin'ny toerana mety izy ireo.
Ireto ny fomba fitsaboana:
- Fampihenana mihidy:Ny hoe "Fampihenana" dia midika hoe famerenana ny taolana nafindra toerana amin'ny toerany. Ny hoe "Fampihenana mihidy" dia midika hoe fanitsiana tanana ny tonon-taolana tsy misy fandidiana. Isaky ny azo atao, dia hiezaka hanao izany aloha ny dokotera. Izany dia atao mandritra ny fanatoranana anao. Aorian'izay, dia mila manao "plâtre" na "splint" ianao mba hihazonana ny taolana eo amin'ny toerany mandra-pahasitrany.
- Fampihenana misokatra sy fikitihana anatiny (ORIF): Raha tsy azo atao ny fampihenana mihidy, ny safidy manaraka dia ny fandidiana (fampihenana misokatra). Ny fikitihana anatiny dia ny famerenana ny taolana rehetra amin'ny toerany sy ny fitazonana azy ireo amin'ny toerany. Indraindray, mila averin'ny mpandidy apetaka ny taolana ulna alohan'ny hamerenana ny radius amin'ny toerany. Mety mila tsaboina na esorina koa ny sela simba hafa.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana amin'ny tapaka taolana Monteggia?
Afaka miverina amin'ny fiainany andavanandro ny ankamaroan'ny olona ao anatin'ny 8 ka hatramin'ny 12 herinandro aorian'ny fitsaboana. Mety haharitra ela kokoa ny fiasan'ireo atleta sy ireo manana asa mitaky hery ara-batana.
Raha manana fihenam-bidy mihidy ianao dia mety mila manao "plâtre" mandritra ny 6 ka hatramin'ny 8 herinandro. Raha mila fandidiana kosa dia mety mila manao "plâtre" mandritra ny 3 herinandro. Aorian'izay dia mety mila manao fitsaboana ara-asa na fitsaboana ara-batana mandritra ny herinandro vitsivitsy ianao mba hahazoanao indray ny fahafaha-mihetsika sy ny fahafahan'ny tananao mihetsika.
Manao ahoana ny toe-draharaha aorian'ny fitsaboana ny tapaka taolana Monteggia?
Raha voamarina ara-potoana sy tsaboina araka ny tokony ho izy, dia sitrana tsy misy fahasarotana lehibe ny ankamaroan'ny olona. Na izany aza, satria ratra lehibe ity, dia tsy mahagaga raha mahatsapa fihenjanan'ny kiho, fanaintainana maharitra, ary fahalemena aorian'ny fitsaboana. Manodidina ny 10% amin'ny olona no mahatsapa fahasimban'ny ozatra vetivety, izay mety haharitra volana maromaro.
Ny zava-dehibe dia raha tsy fantatra ny tapaka Monteggia ary tsy tsaboina mandritra ny herinandro maromaro, dia ho sarotra ny mitsabo azy. Mety hiteraka fahasimbana maharitra ihany koa izany.
Rehefa tapaka eo akaikin'ny tonon-taolana ny sandrinao, dia zava-dehibe ny mandinika ny mety ho fahasimban'ny tonon-taolana mihitsy. Sarotra ny mamantatra raha misy ratra roa eo amin'ny toerana iray ihany, eo akaikin'ny tonon-taolana iray ihany. Na izany aza, raha mbola manelingelina anao ny soritr'aretinao aorian'ny fitsaboana, dia aza atao tsirambina fotsiny izany. Miresaha amin'ny dokotera indray. Hitandrina izy ireo mba tsy hanemotra ny fitsaboana sahaza ho an'ny tapaka Monteggia, fa tsy hisoroka izany.
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
- Ny tapaka Monteggia dia tapaka eo amin'ny kiho ny taolana ulna amin'ny sandry, ka mahatonga ny taolana radius hiala amin'ny tonon-taolana.
- Sarotra kokoa noho ny tapaka fotsiny ity, satria lasa tsy marin-toerana ny tonon-taolana amin'ny kiho.
- Mety hitranga izany noho ny zavatra toy ny fianjerana sy ny kapoka mivantana eo amin'ny kiho.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ny fanaintainan'ny kiho, ny fivontosana ary ny tsy fahafahana mihetsika tsara ny sandry. Misy ihany koa ny mety hisian'ny fahasimban'ny ozatra.
- Mba hamantarana azy tsara dia mila maka X-ray amin'ny handrinao sy ny kiho ianao.
- Matetika ny ankizy kely dia azo sitranina tsy misy fandidiana, fa ny olon-dehibe kosa mety mila fandidiana.
- Raha fantatra mialoha ny aretina ary tsaboina tsara dia azo atao ny fahasitranana tsara. Raha tara kosa dia mety hitranga ny fahasarotana.
- Raha mbola mahatsapa fanaintainana na tsy fahazoana aina ianao aorian'ny fitsaboana dia ataovy izay hanatonana dokotera.
Manantena aho fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Raha manana fanontaniana ianao dia aza misalasala manontany amin'ny dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!
Tapaka ny taolana Monteggia , ratra amin'ny kiho, tapaka, ulna, radius, tapaka amin'ny tanana, fandidiana











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao