He ārai anō hoki tō uaua carotid i roto i tō kaki? Kia ako tātou i ngā mea katoa e pā ana ki tēnei!

Āe, kua whakaarohia e koe te nui o te raruraru mēnā ka aukatia ngā oko toto nui i ia taha o tō tātou kaki? I ētahi wā ka puta tēnei me te kore he tohu. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi mate ka taea te whanake āta, ā, ka puta ohorere te ara mō tētahi mate e morearea ana ki te ora pērā i te whiu . Koinei te mea e kiia nei e tātou ko te Carotid Artery Stenosis .

He aha te Stenosis o te Carotid Artery?

Ki te whakarapopoto, ko te Carotid Artery Stenosis he āhua e āraia ai ngā Carotid Artery i ia taha o tō kaki, arā, ngā oko toto matua e kawe ana i te toto ki tō roro, ki tō mata, me tō upoko, mai i roto. Whakaarohia he rite ki te paipa wai e āraia ana e te paru me te waikura, e whakaroa ana i te rere o te wai. Ko te tino take o tēnei ārai ko te kohikohinga o tētahi matū e kiia nei ko te paraka i roto i ngā oko toto. Ko tēnei 'paraka' he mea hanga i ngā putunga cholesterol ngako .

E rua ā tātou uaua carotid i ia taha o tō tātou kaki. Mō te tangata hauora, he rite ēnei uaua ki tētahi paipa ma, e rere pai ana te toto, kāore he ārai. Ko tēnei toto te mea e kawe ana i te hāora me ngā matūkai e hiahiatia ana e tō tātou roro. Nō reira, ina hanga he parakihe i roto i tētahi, i ngā oko toto e rua rānei, ka heke te nui o te toto e rere ana ki te roro. Koinei te mea e kīia ana e ngā tākuta he atherosclerosis . Ka hanga haere tēnei āhuatanga i roto i te wā, ā, ki te kore e rongoatia, ka arahi pea ki tētahi whiu kino, tae atu ki te mate.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

E ai ki te whakatau tata ki te 5% o te taupori whānui ka pāngia e tēnei mate. E ai ki te American Stroke Association , ko te whiu te tuarima o ngā tino take o te mate. Ka piki ake te mōrearea o te aukati i te uaua carotid, me te whiu anō hoki, i te pakeketanga. Arā, he mea e piki haere ana i roto i te wā.

He aha ngā take me ngā āhuatanga mōrearea mō tēnei?

He maha ngā āhuatanga e whai wāhi ana ki te whakatōtōtanga o te uaua carotid. Ko te mea pai rawa atu ko te taea e tātou te whakahaere i ētahi o aua āhuatanga. Anei ētahi o aua āhuatanga:

• Te kai tupeka me te hikareti: He tino take tēnei o te maha o ngā mate. Ka kino te kai hikareti i ngā uaua toto, ā, ka nui ake te tūponotanga o te hanga paraka.
• Momonatanga: Pērā i ētahi atu mate e pā mai ana me te ngako tinana , ka pāngia hoki tēnei e te momonatanga.
• Te āhua noho noa: He nui ake tēnei mōrearea mō te tangata e mahi ana i runga i te tūru i te rā katoa, ā, kāore e whakakorikori tinana.
• Te toto toto tiketike (Te toto toto tiketike / Te toto toto tiketike):Ina piki te pēhanga, ka pakaru ngā pakitara o ngā uaua toto, ka māmā ake te hanga o te papaki toto.
• Te nui o te cholesterol: Mena he nui te taumata cholesterol i roto i te toto, kei te wātea te matū matua mō te hanganga o te 'pēra' i kōrerotia e mātou.
• Mate Huka: He nui ake te tūponotanga o te hunga mate huka ki te pāngia e ngā raruraru o ngā oko toto. Ka whakarerekētia e te mate huka ngā pakitara o ngā oko toto, ka māmā ake te hanga o te paraka.
• Tau: I a koe e pakeke haere ana, ka piki ake tō tuponotanga ki te pāngia e ngā mate maha. Kāore tēnei i te rerekē.

Ina whakakotahitia tētahi, neke atu rānei o ēnei āhuatanga, ka nui ake te mōrearea o te aukati i te uaua carotid.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

He maha ngā wā, kāore he tohu e puta mai i ngā aukati o te uaua carotid tae noa ki te puta o te whiu . Ka puta te whiu ina pakaru te paraka i roto i te uaua, ka puta rānei he toto totoka ki runga i te paraka ka haere ki te roro, ka aukati i tētahi oko toto iti i roto i te roro. Ka kiia hoki tēnei he whiu ischemic . Ina motuhia te rere o te toto i tēnei ara, ka tangohia te hāora me ngā matūkai i ngā pūtau roro, ā, ka tīmata te mate.

Tērā pea ka pāngia ētahi tāngata e te whakaekenga ischemic poto (TIA) i mua i te whiu nui. He rite tēnei ki te "whiu poto". Koinei te wā ka āraihia he oko toto i roto i te roro mō te wā poto, kātahi ka tuwhera anō. He tohu whakatūpato nui te TIA kei te haere mai he whiu nui.

He mea nui: Ahakoa ka memeha haere ngā tohu o te TIA i roto i ētahi meneti, kaua e warewarehia. Mā te rapu awhina hauora tonu ka āwhina i te ārai i te whiu nui.

He aha ngā tohu o te whiu, te TIA rānei?

Ka puta ohorere mai ēnei tohu. Mēnā kei a koe tētahi o ēnei , me haere tonu koe ki te hōhipera :

• Ka piko tetahi taha o te mata: Ina tonoa kia menemene, kāore e taea e tetahi taha o te mata te menemene tika.
• Te uaua ki te kōrero, te kore rānei e mārama ki te kupu: He uaua ki ētahi atu te mārama ki te mea e kōrerotia ana, ā, ka kore hoki e mārama te kupu.
• Te ngaronga, te pōuri rānei o te tirohanga i te kanohi kotahi: Tērā pea ka rite ki te mea kei te taka mai he ārai pango ki mua i te kanohi kotahi.
• Te ngoikore, te ngaro rānei o te rongo i tetahi taha o te tinana.
• Te ngoikore o te uaua me te ngaronga o te kaha i te taha kotahi o te tinana: te kore e taea te hapai i te ringa, i te waewae rānei, te uaua ki te hikoi.

Ka taea e koe te whakamahi i te kupu whakarāpopoto FAST hei maumahara ki ēnei āhuatanga:

• F - Te Mata e Piko ana
• A - Te ngoikore o te ringa
• S - Uauatanga Kōrero
• T - Te wā ki te waea atu ki ngā ratonga ohorere (haere tonu ki te hōhipera)

Ahakoa he aukati kei roto i te uaua carotid, ka taea tonu e ia te pāngia e te pararutiki.Ki te kore koe e pāngia e te makariri, tērā pea kāore koe e kite i tētahi tohu. Koia te take he āhua whakamataku tēnei.

Me pēhea te tautuhi i tēnei mate?

I te nuinga o te wā, ka kitea te stenosis o te uaua carotid i muri i te puta o ngā tohu o te whiu. Ka kitea anake i te wā e whakahaerehia ana e ngā tākuta ngā whakamātautau hei kimi i te pūtake o te stenosis.

I ētahi wā, ina tirohia tō kaki e te tākuta ki te stethoscope mō tētahi atu take, ka rongo pea rātou i tētahi tangi rerekē, he tangi whiowhio (bruit) e puta mai ana i roto i ngā uaua toto. Ka ara ake anō hoki te whakapae mō tēnei mate.

He maha ngā whakamātautau e whakamahia ana e ngā tākuta hei whakaū i tēnei mate, hei whakatau hoki i te nui me te wāhi e aukati ana:

• Matawai Ultrasound (Ultrasound / Duplex Ultrasound): Ka whakamahia ngā ngaru oro hei whakaputa whakaahua o ngā oko toto i roto i te tinana. He whakamātautau māmā, kore mamae tēnei ka mahia ki te mata o te kiri. Ka taea te tirotiro i te rere o te toto i roto i ngā oko toto, me te tirotiro mēnā he aukati, he whaiti rānei.
• Te Angiography CT (Te Angiography Tomography Rorohiko - CTA): Ka whakamahia e tēnei whakamātautau tētahi mīhini e kiia nei ko te matawai `CT` (he taputapu e whakamahi ana i ngā hihi-X hei tango pikitia taipitopito o roto o te tinana) hei tango pikitia taipitopito o ngā uaua carotid. I roto i tēnei whakamātautau, ka werohia he tae motuhake ki roto i ngā uaua toto. Mā tēnei tae ka kitea mārama ngā wāhi kua āraia i roto i ngā whakaahua. Ka taea hoki te mahi i tēnei whakamātautau mō te hunga kua whakauruhia he `pacemaker`, kua whakauruhia rānei he `stent` mō ētahi atu mate.
• Angiography Roro: He whakamātautau tātaritanga anō hoki tēnei. Heoi, i roto i tēnei whakamātautau, ka tukuna he catheter iti (ngongo angiangi) mā roto i tētahi oko toto, ā, ka tirohia te mea kua āraia. I roto i tēnei whakamātautau, ka werohia he tae rite ki roto i ngā oko toto kia mārama ai te kite i ngā taipitopito o ngā uaua. He whakamātautau uaua ake tēnei.
• MR Angiography (Magnetic Resonance Angiography - MRA): He rite tēnei ki te matawai CT, engari kāore e whakamahia he hihi-X. Ka tangohia ngā whakaahua mā te whakamahi i ngā papa aukume me ngā ngaru reo irirangi. Ka taea hoki e tēnei te whakaputa whakaahua taipitopito o ngā uaua toto. He whakamātautau kore mamae hoki tēnei.

Me pēhea te whakarōpū i tēnei aukati?

I te wā e tātaritanga ana, ka tirohia e ngā tākuta mēnā kei a koe te mate, te kaha o tōna mate, me tōna wāhi kei reira. Ko te stenosis o te uaua carotid e wehea ana kia toru ngā wāhanga matua: te ngawari, te āhua waenga, me te kino.

• Ko te aukati ngawari he mea kei raro iho i te 50% te aukati, arā, kei raro iho i te haurua te kī.
• Ko te taupūnga ngāwari kei waenga i te 50% me te 79%.
• Ko te aukati nui kei waenganui i te 80% me te 99% te aukati, arā, he nui te aukati. Koinei te taumata tino morearea.

Me pēhea te rongoā mō tēnei?

Ko te whāinga matua o te rongoā i te stenosis o te uaua carotid ko te aukati i te kino haere o te mate. Ka tīmata tēnei mā te whakarerekē i te āhua noho :

• Te kai i tētahi kai hauora pai.(Ngā kai iti te hinu, te tote, me te huka, he nui ngā hua me ngā huawhenua)
• Te whakakorikori tinana i ngā wā katoa .
• Kati rawa te momi hikareti.

Hei tāpiritanga, ka tūtohu pea ngā tākuta i te āpipirini i ia rā, i te horopeta o ngā rongoā whakaiti toto mō ngā pēpi, ngā rongoā toto toto tiketike, me ngā rongoā whakaheke cholesterol.

Heoi, ki te kaha rawa te aukati, ki te whakaatu rānei koe i ngā tohu o te TIA, te whiu rānei, ka tūtohu pea ngā tākuta kia pokangahia.

• Te tango i te Carotid Endarterectomy: Ko te tikanga tēnei he tapahi iti i te kaki, he whakatuwhera i te uaua toto, me te tango i te papaki kua hanga ki roto.
• Te Tātaritanga: Ko te whakauru i tētahi stent iti rite ki te mata-whatu ki roto i te oko toto kua āraia mā te whakamahi i tētahi taputapu rite ki te ngira, ka whānui ake te oko toto mai i roto. Kātahi ka mau te paraka i waenganui i te stent me te pakitara o te oko toto, ka taea ai te rere tonu o te toto me te kore e aukati.

Mā te taote pokanga toto, mā te tohunga rānei e whakatau ko tēhea o ēnei pokanga e rua te mea tika māu.

Ehara i te mea me pokanga, me tāpiri rānei he stenting ki ngā oko toto carotid katoa. He mōrearea anō hoki kei roto i ēnei maimoatanga. Ka tūtohu noa ngā tākuta i ēnei maimoatanga mēnā he nui ake te mōrearea o te pararutiki mai i te aukati i ngā mōrearea o te pokanga.

He aha ngā mea ka tupu i muri i ēnei pokanga? Kia pēhea te roa o te wā e ora ai?

He mea morearea te uaua carotid stenosis mēnā kāore e kitea, e rongoatia wawetia rānei. Ka taea e ia te arahi ki te pararutiki , te mate, te hauātanga tuturu rānei. Nō reira, he mea nui kia mōhio koe ki ngā tohu o te whiu, ā, me mahi tonu mēnā ka kite koe, ka kite rānei tētahi atu i tētahi tohu pēnei.

Mā te rongoā wawe i te stenosis o te uaua carotid ka taea te whakaora i ngā oranga. Mēnā e tika ana, he tino pai ngā hua o te pokanga me te stenting. Ko te nuinga o te tangata ka noho noa i te hōhipera mō te pō, ā, ka tere te ora.

I a koe e pakeke haere ana, ka piki ake te tūponotanga o te mate carotid artery. Ko te mea nui rawa atu ka taea e koe te mahi hei ārai i tēnei mate, me te ārai i ngā raruraru pēnei i te whiu, ko te pupuri i tētahi momo noho hauora . Hei tauira, ko te whakakori tinana, te kai i tētahi kai hauora, me te kore e momi hikareti. Tirohia tō tākuta whānau me tō tākuta ngakau i ia wā, ā, whai i ā rātou tohutohu. Kōrero ki tō tākuta mō ngā huarahi hei pupuri i te hauora o tō ngākau me tō pūnaha tohanga toto.

Karere Tangohia ki te Kāinga

Āe, nā, mai i ngā mea kua kōrerotia e tātou, koinei ngā mea tino nui hei maumahara māu:

• Ko te Carotid Artery Stenosis he āhuatanga e āraihia ai te uaua toto matua o te kaki e ngā putunga ngako (plaque).Tērā pea ka pā mai te whiu .
• Ko te kai hikareti, te momona, te toto toto tiketike, te cholesterol tiketike, te mate huka, me te koroheketanga ngā tino take mō tēnei.
• He maha ngā wā ka puta tēnei , kāore he tohu . Heoi, ki te mea he `TIA` (he whiu iti) tōu, he tohu rānei nō te whiu (te piko o te mata, te uaua ki te kōrero, te ngoikore o te ringa, o te waewae rānei) , haere tonu ki te hōhipera .
• Ka taea tēnei te kite mā roto i ngā whakamātautau pēnei i te ultrasound, CTA, me te MRA .
• Kei roto i te maimoatanga ngā whakarerekētanga o te momo noho, ngā rongoā, ā, mēnā e tika ana, te pokanga (Carotid Endarterectomy) te whakatakotoranga stent rānei .
• Ko te huarahi pai hei ārai i tēnei ko te whai i tētahi momo noho hauora .

Kei te mārama koe? Mēnā he pātai anō āu mō tēnei, kaua e wehi ki te kōrero ki tō tākuta. Kia ora tonu!

Te Whakaroa o te Arorangi Carotid, Te Ārai i ngā Ārai Toto i te Kaki, Te Pararutiki, Te Whiu, Te Rere o te Toto ki te Roro, Ngā Putunga Ngako, Te Cholesterol Teitei, Te Toto Toto Teitei, Te Momi hikareti, Ngā Tohu, Te Maimoatanga, Te Whakaroa o te Arorangi Carotid Sinhala