Kāore te momo toto o tō pēpi kāore anō kia whānau e ōrite ki tō momo toto? (Erythroblastosis Fetalis) Kia mōhio tātou he aha tēnei!

Mena he whaea whānau koe, tera pea i mataku koe i te rongonga i ngā kupu 'Erythroblastosis Fetalis'. I kōrerotia pea tēnei ingoa e tō tākuta i mua tata nei i a ia e kōrero ana mō tō momo toto. He ahua mataku pea te rongo i tēnei ingoa. Engari kaua e manukanuka, i tēnei rā ka kōrerohia e tātou i roto i tētahi huarahi māmā e mārama ai koe. Kia kite tātou he aha te take, he aha te take e puta ai, me pēhea hoki tātou e tiaki ai i a tātou anō i tēnei mate.

He aha te 'Erythroblastosis fetalis'?

He mea onge tēnei, arā, kāore e pāngia te katoa e tēnei raruraru, ka puta pea i te wā e hapu ana. Ka puta tēnei mēnā he rerekētanga momo toto i waenganui i a koe me tō pēpi kāore anō kia whānau. Ehara i te mea ko ngā rerekētanga momo toto katoa ka puta he raruraru. Heoi, he tino teitei tēnei mōrearea mēnā he 'Rh-negative' tō momo toto, ā, he 'Rh-positive' te momo toto o tō pēpi.

Whakaarohia, mēnā i pāngia koe e tēnei toto Rh-pai, i te wā o te haputanga o mua, i te wā rānei e whakawhiti toto ana, ka taea e te pūnaha ārai mate o tō tinana (te pūnaha e tiaki ana i a tātou mai i ngā mate) te tīmata ki te whakaeke i ngā toto whero o te pēpi. Me te mea kei te whakaeke i tētahi hoariri. Ka taea e tēnei te whakaiti i te nui o ngā toto whero o te pēpi. Ka kiia tēnei he anemia. Ki te kino rawa atu tēnei anemia, ka tūpono te ora o te pēpi mēnā kāore e rongoatia.

Engari he rongo pai tēnei! I ēnei rā, mā ngā whakamātautau noa i te tīmatanga o te hapūtanga ka taea te whakatau i tō momo toto. Mena he Rh-kino koe, ka taea e ngā tākuta te tohu rongoā hei ārai i tēnei raruraru.

E kiia ana hoki tēnei āhuatanga ko te (alloimmune hemolytic disease of the newborn - HDN) me te (hemolytic disease of the fetal and newborn - HFDN). Engari ina kōrero tātou mō tēnei, ka whakamahia e tātou te kupu (Erythroblastosis Fetalis).

He aha ngā tohu mēnā kei te pēpi tēnei mate?

Tērā pea ka kitea ngā tohu o te anemia i ngā pēpi e whānau mai ana me tēnei mate (Erythroblastosis Fetalis). Tērā pea ka pāngia ētahi pēpi e te ngawari, engari ka pāngia ētahi e te kino. Waihoki, ka pāngia pea te pēpi e te jaundice i roto i ngā haora 24 o te whānautanga. Anei ētahi o ngā tohu:

• Te kōwhai o ngā kanohi me te kiri.
• Te kiri māwhero ohorere .
• Ka tino ngoikore te pēpi, ka kore ora (lethargy).
• Ka tere te pao o te ngākau (tachycardia).
• Te kore hiahia ki te miraka.

I ētahi wā tino kino, ka pāngia te tamaiti, te pēpi rānei e te mate e kiia nei ko te "hydrops fetalis". Ko ōna tohu ko:

• Te pupuhi o te tinana.
• Te kohikohinga wai i roto i te puku o te pēpi, i waenganui rānei i ngā whekau nui pēnei i te ngākau me ngā pukahukahu.

He aha tēnei e tupu nei? He aha ngā take?

Ko tēnei āhuatanga, e kiia nei ko te "Erythroblastosis Fetalis", ka puta mai nā te mea, e ai ki te kōrero i mua ake nei, ka whakaekea e te pūnaha ārai mate o tō tinana ngā toto whero o te pēpi.

He tohu motuhake kei runga i ō tātou toto whero. Ka kiia rātou he "antigens". Whakaarohia ēnei "antigens" he tapanga me ngā ingoa kei runga. Ki te mōhio tō pūnaha ārai mate ki tēnei tapanga, e kore e whakaekea aua toto whero.

Nā te rerekētanga o ngā momo toto o tō pēpi me tō pēpi tēnei. Ka whakarōpūhia ngā momo toto i runga i ngā "antigens" kei runga i te mata o ngā toto whero. E rua ngā momo toto matua e kōrerohia ana e tātou:

• Rh factor: Ko te tikanga tēnei he pai (+) he kino rānei (-) te toto.
• Ngā antigens ABO: Ko te tikanga he momo toto A, B, AB, O rānei.

Ki te hapu koe, ki te kore tō pūnaha ārai mate e mōhio ki ngā "antigen" i runga i ngā toto whero o tō pēpi, ka tīmata te hanga "paturopi" hei ārai i a rātou. Ko ēnei "paturopi" ngā mea e whakaeke ana i aua toto whero. Pērā i te wā e pāngia ai tō tātou tinana e te iroriki e mate ai, ka whawhai tō tātou tinana ki a ia. Engari kia puta ai tēnei, me pā te toto o te pēpi ki ō toto. I te nuinga o te wā, ka puta tēnei i te wā e tata ana te whānautanga o te pēpi. Heoi, i ētahi wā ka uru te toto ki roto i mua. Hei tauira:

• Mena ka puta he whakatahe.
• Ki te ngaro te haputanga i waenganui o te haputanga, ka kiia ko te "Mate Korenga".
• I roto i tētahi āhuatanga pērā i te hāputanga ectopic (kei waho o te kōpū te hāputanga, pērā i roto i te ngongo fallopian).
• I te wā e whakahaerehia ana te "(Amniocentesis)" (he whakamātautau e mahia ana i te wā e hapu ana).
• I te wā e mahi ana i te (Chorionic villus sampling) (tētahi atu whakamātautau hapūtanga).

Kia oti i tō tinana te whakaputa i ēnei '(pāturopi)', ka maumahara ia ki aua mea. Mēnā kei roto anō i ngā toto whero o te pēpi taua '(pāturopi)' i te wā e hapu ana, ka haere ēnei '(pāturopi)' ka whakangaro i aua pūtau. Ka kiia tēnei he whakangaromanga o ngā toto whero '(hemolysis)'.

Te take matua: Te kore hototahitanga Rh

Ko te tino take kino, me te tino mōhiotia whānuitia o tēnei mate ko te wā he Rh-negative koe, ā, he Rh-positive tō pēpi. Ina tupu tēnei, ka whakaekea e tō pūnaha ārai mate ngā toto whero Rh-positive o tō pēpi. I roto i tētahi whenua pērā i Amerika, tata ki te 15% o te tangata he toto Rh-negative. I te nuinga o te wā, he Rh-positive te whaea me te pāpā, tae atu ki te pēpi.

I te nuinga o te wā, kāore tēnei rerekētanga Rh e puta ai he raruraru nui i te wā o te hapūtanga tuatahi. Ahakoa he Rh-kino koe, ā, he Rh-pai te pēpi, he onge te whakaranu o ō toto ki te toto o te pēpi i te wā e hapū ana, ā, ka puta he tauhohenga kino (ngā paturopi). Heoi, ina whānau te pēpi, ka tino tauhohe ō toto ki te toto o te pēpi. I taua wā, ki te kore koe i tango i te rongoā hei ārai i tō pūnaha ārai mate kei whakaeke i a ia, tera pea ka whakawhanakehia e tō tinana he paturopi ki ngā toto toto whero Rh-pai.

Kātahi ka hapu anō koe, ā, he momo toto Rh-pai anō hoki tō taua pēpi, ka haere aua paturopi i hangaia i mua ki te whakaeke i ngā toto whero o taua pēpi. E mārama ana koe?

Ētahi atu āhuatanga rerekē onge o ngā momo toto

I ētahi wā, ka taea e tō pūnaha ārai mate te whakaeke i ngā toto whero o tō pēpi ahakoa he rerekētanga ki tētahi pūmua toto whero onge. Ka puta tēnei mēnā kei tō pēpi taua pūmua onge, ā, ka ngaro i a koe. Ka puta tēnei mēnā kua pāngia koe e taua pūmua i roto i tētahi hāputanga o mua, i tētahi whakawhiti toto rānei, ā, kua whakawhanakehia he paturopi ki a ia. Ko ētahi o ēnei pūmua ko:

• (Korotana)
• (Tāpi)
• (Diego)
• (Ē)
• (Gerbich)
• (H)
• (Kell)
• (Kidd)
• (Rūterana)
• (MNS)
• (P)
• (Xg)

Mā ngā whakamātautau toto e mahia ana i te tīmatanga o te hapūtanga ka kitea mēnā kei te hanga koe i ngā paturopi hei ārai i ēnei momo toto whero onge.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

Ao whānui, e 276 o roto i te 100,000 ngā whānautanga ora e pāngia ana e ngā raruraru hāputanga e pā ana ki te kore hototahitanga o te momo toto Rh. E ai ki ngā kairangahau, ki te kore e rongoatia, e 50% te tūponotanga ka mate te pēpi kāore anō kia whānau, ka pāngia rānei e ngā raruraru hauora nui.

Kaua e manukanuka! Mā te whakamātautau momo toto me te rongoā e tika ana, ka taea te ārai i ngā putanga kino rawa atu. I ētahi wāhi o te ao e wātea ana te tiaki hapūtanga, tata ki te 2.5 noa iho i roto i te 100,000 whānautanga he raruraru nā te kore hototahi o te Rh. He āwangawanga anō hoki tēnei i Sri Lanka.

Me pēhea e kitea ai tēnei e koe?

I te nuinga o te wā, i ngā wāhi rongoā mō te whānautanga, ka tirohia tō momo toto me ngā "paturopi" katoa. Mena kei te hapu koe, ā, he momo toto Rh-kino tōu, ka tirohia e tō tākuta ngā "paturopi" e pā ana ki te toto Rh-pai. Mena kāore i a koe aua "paturopi", ka hoatu he rongoā ki tō pūnaha ārai mate hei aukati i te hanganga o aua paturopi.

Ki te whakaū te whakamātautau kei a koe ēnei paturopi, ko te tikanga mēnā he Rh-pai te pēpi, kei te tūpono tō pūnaha ārai mate ki te whakaeke i ngā toto whero o te pēpi. Kātahi ka tirohia e tō tākuta ō taumata paturopi i ia wiki torutoru. Mena he tino teitei ō taumata paturopi, tera pea ka mahia ētahi atu whakamātautau hei tirotiro mēnā he anemia tō pēpi, ā, me whakawhiti toto pea koe i roto i te kōpū. Mena kei te tūpono tō pēpi ki te whānau mai me te anemia kino, tera pea ka whakatau tō tākuta kia whānau wawe te pēpi.

I muri i te whānautanga o te pēpi, ka taea e te tākuta te whakatau i te momo toto o te pēpi. Mā tēnei ka āwhina ki te whakatau mēnā ko te kore hototahi o ngā momo toto te take o te mate toto iti o te pēpi.

Ko ētahi atu whakamātautau i mahia ko:

• Tatau Toto Katoa (CBC): Ka taea e tēnei whakamātautau te tirotiro i te iti o ngā toto whero o te pēpi. Ka iti ake te taumata, ka nui ake te kino o te anemia.
• Te Whakamātautau Toto Ā-Rohe (PBS): Ko te tirotiro i tētahi tauira toto i raro i tētahi karuārai toto. Mā tēnei ka taea te whakaatu mēnā nā te whakangaromanga wawe o ngā toto whero (hemolysis) te hekenga.
• Whakamātautau bilirubin:Ka ine tēnei i ngā taumata bilirubin. Ko te bilirubin he hua o te pakaru o ngā toto toto whero. Ko ngā taumata bilirubin teitei (hyperbilirubinemia) pea he tohu kei te whakangaromia ngā toto toto whero.
• Whakamātautau Ārai-kōpuitanga Tika (DAT): E whakaatu ana tēnei whakamātautau mēnā kei te kitea ngā ārai-kōpuitanga i runga i te mata o ngā toto whero o te pēpi. Ko te tikanga tēnei kei te whakaeke te pūnaha ārai mate o te whaea i ngā pūtau o te pēpi.

He aha ngā maimoatanga?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te mea kei te hapu koe, kei te whānau pēpi rānei.

Te maimoatanga i te wā e hapu ana

Mena kei a koe ngā paturopi e whakararu ana i a koe ki te Erythroblastosis Fetalis, ka aroturukihia e tō tākuta ō taumata paturopi i ia wiki torutoru. Mena he teitei ō taumata paturopi, me whai atu pea koe i ētahi atu matawai ultrasound hei tirotiro mena he toto koretake tō pēpi. Mena he kino te toto koretake, me whakawhiti toto pea tō pēpi.

Te maimoatanga i muri i te whānautanga o te pēpi

Ka rongoāhia e ngā tākuta ngā pēpi hou me te "Erythroblastosis Fetalis" mā te rongoā i te anemia me te "hyperbilirubinemia" (jaundice). Ko ngā kōwhiringa maimoatanga:

• Whakaora-ataata: Ka whakamahia te mārama hei rongoā i te hyperbilirubinemia. Ka hurihia e te mārama te bilirubin hei matū ka ngāwari te puta mai i te tinana o te pēpi.
• Te whakawhiti toto: I muri i te whānautanga o te pēpi, me whakawhiti toto pea te pēpi kia nui ai ngā toto whero.
• Ngā Āwhina Whakaoho i te Erythropoiesis (ESA): He kōwhiringa pea ēnei hei rongoā i te anemia kāore i te tino kino e hiahiatia ai he whakawhiti toto. Me hoatu pea ēnei me ngā tāpiringa rino hei āwhina i te pēpi ki te hanga i ngā toto whero hauora.

I ngā wā tino kino, ka hiahia pea te pēpi ki te manaaki tautoko, pērā i te taputapu manawa me ngā wai werohanga IV.

Ka aha te pēpi i muri i tēnei āhuatanga?

Ko ngā hua ka whakawhirinaki ki te kaha o ngā tohu o tō pēpi. Ka mate pea te pēpi mena kāore e rongoatia mēnā he nui rawa te toto toto me te toto toto tiketike.

Heoi, ka taea e ngā pēpi e pāngia ana e te Erythroblastosis Fetalis te ora i te mate mēnā ka tika te rongoā. Tērā pea me whakawhiti toto hei whakakī anō i ō rātou toto whero i te wā e hapu ana, i muri rānei i te whānautanga. Me aroturuki te tākuta i a rātou mō ētahi marama kia kore ai he raruraru.

Kāore e taea te ārai i tēnei?

He tino taea! Ka taea te ārai i te Erythroblastosis Fetalis mā te whakamātautau momo toto me te rongoā ārai i te wā e hapū ana.Āhuatanga. Mena he Rh-kino koe, ka taea e koe te tango i te Rh immune globulin (Rh immune globulin - RhIg, RhoGAM® rānei) hei ārai i tō tinana ki te hanga paturopi hei ārai i te toto Rh-pai. Me tango e koe tēnei rongoā i te 28 wiki o te hapūtanga, i roto i ngā haora 72 o te mutunga o te hapūtanga (i muri i te whānautanga, te materoto), ā, mena he toto nui tōu i te wā e hapū ana (ahakoa i te toru marama tuatahi).

Ka mahi anake tēnei mēnā ka tangohia e koe tēnei rongoā i mua i te pānga o te toto Rh-pai ki tō toto. Koia te take e tino tirohia ana i roto i ngā whare hauora hapūtanga.

Ngā mea hei pātai atu ki tō tākuta

Mena he pātai anō āu mō tēnei, kaua e wehi ki te pātai atu ki tō tākuta, ki tō nēhi rānei. Anei ētahi tauira:

• He aha te momo toto o taku tinana?
• He "paturopi" anō kei reira hei āwangawanga māku?
• Me āwangawanga ahau mō te (Erythroblastosis fetalis)?
• Me aro turuki anō ahau, me toro atu rānei ki te whare hauora i ngā wā katoa?
• Me tango e au te Rh immune globulin (RhIg)?
• Āhea ahau me whakarite wā, me rapu rānei i te tiaki ohorere?

He aha te mea ka tupu mēnā he Rh-pai te whaea, ā, he Rh-kino te pēpi?

Ehara tēnei i te mea hei āwangawanga mō te kore hototahi o ngā momo toto. Kāore he antigen Rh-kino i roto i te pēpi i whānau mai i te whānau Rh-kore ka taea e te pūnaha ārai mate o te whaea te whakaeke. Ki te kore he rerekētanga o ngā momo toto onge, kaua tēnei e waiho hei raruraru.

Ngā mea tino nui hei maumahara

He mea whakamataku te whakaaro ka taea e tō ake pūnaha ārai mate te whakaeke i tō pēpi kāore anō kia whānau. Engari ko te rongo pai, ehara i te mea noa ēnei rerekētanga toto morearea. Ā, ka whakapau kaha ngā tākuta ki te ārai i ēnei raruraru. He wāhanga nui o te tiaki hapūtanga te whakamātautau momo toto. Waihoki, ko te aroturuki me te rongoā i ngā rerekētanga momo toto ka tūpono ki te mōrearea ki tō pēpi he wāhanga matua o te tiaki hapūtanga. Ka noho tō tākuta ki a koe i ia taahiraa hei tiaki i a koe me tō pēpi. Nō reira, kaua e mataku nui, ā, me whai i ngā tohutohu a te tākuta. Kātahi ka taea e kōrua ko tō pēpi te noho hauora!