Kua pāngia hoki ngā pukahukahu o tāu pēpi e te maremare tuatahi? (Meconium Aspiration Syndrome) Me kōrero tātou mō tēnei!

Hei mātua, e hia ngā mataku e pā ana ki a koe ina kite koe i tētahi pēpi hou e uaua ana ki te manawa? I ētahi wā ko te take o tēnei uauatanga ki te manawa i roto i te pēpi ko te urunga tuatahi o te paru o te pēpi, e kiia nei ko te meconium, ki roto i ngā pukahukahu o te pēpi. I tēnei rā, ka kōrero tātou mō tēnei āhuatanga e kiia nei ko te `(Meconium Aspiration Syndrome)`.

He aha te meconium? Ka aha mēnā ka uru ki roto i ngā pukahukahu o te pēpi?

He māmā noa iho, ko te meconium te tūtae tuatahi a tō pēpi. Kāore i rite ki te tūtae noa. He matotoru, he piri, he mangu-kakariki pouri, he rite ki te tā. He mea hanga mai i ngā mea ka horomia e tō pēpi i roto i te kōpū. Ko te tikanga he mea hanga mai i ngā pūtau kiri pēpi, te hūpē (pērā i te hūpē), te makawe angiangi o te pēpi (lanugo), te au, me ētahi atu mea.

I te nuinga o te wā ka puta te meconium i roto i ngā hāora 48 i muri i te whānautanga o ngā pēpi. Heoi, i ētahi wā, inā koa kei te pāngia te pēpi e te pēpi e te pēpi e te pēpi e te pēpi, e te mamae rānei i roto i te kōpū (`(Fetal Distress)`), ka taea e te pēpi te puta te meconium i mua i te whānautanga, arā, i a ia e noho tonu ana i roto i te kōpū. Mēnā ka puta, ka tāpirihia taua meconium ki te wai amniotic e karapoti ana i te pēpi.

Ko te Meconium Aspiration Syndrome (MAS) he āhuatanga e uaua ai te manawa o te pēpi nā te mea kua konatunatua te meconium ki te wai amniotic e tomo ana ki ngā pukahukahu o te pēpi. Ka taea e tēnei wai amniotic kua konatunatua ki te meconium te tomo ki ngā pukahukahu o te pēpi i te wā e manawa ana te pēpi, i mua atu rānei i te whānautanga, i te wā rānei e whānau ana.

Whakaarohia te mea ka tupu ina uru te meconium matotoru, piri, rite tonu ki te tā ki te mimi me ngā pukahukahu o te pēpi.

• Ka taea e ia te aukati i te ara manawa o te pēpi .
• Ka taea te pakaru o ngā pukahukahu.
• Ka taea hoki e te meconium te aukati i te mahi a tētahi matū nui e kiia nei ko te "Surfactant", e āwhina ana i ngā pukahukahu kia pupuhi me te mahi tika.

Nā tēnei ka tino uaua te manawa o te pēpi. I ētahi wā, ka taea e tēnei āhuatanga te whakararu i te ora . Nō reira, he mea tino nui kia mōhio ki tēnei.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

I te toharite, tata ki te 12 ki te 20 o ia 100 whānautanga ka konatunatua te meconium ki roto i te wai amniotic. Ka kiia tēnei ko te "wai amniotic kua pania ki te meconium." Ko tēnei āhuatanga he mea noa i roto i ngā pēpi kua whānau wawe (40 wiki) me ngā pēpi kua whānau wawe (i muri i te 42 wiki).

Engari anei tētahi mea ka taea e koe te whakaaro. Ehara i te mea ko ngā pēpi katoa i whānau mai me te wai kua poke i te meconium ka pāngia e te "MAS". He iti noa iho te ōrau, i waenga i te 2% me te 10% o aua pēpi, ka pāngia e tēnei mate "MAS".

He aha ngā tohu o te pēpi e mimiti ana i te meconium?

E mōhio ana tātou inaianei he mea morearea te meconium mēnā ka uru ki roto i ngā pukahukahu. Nō reira, mēnā kua hongihia e tō pēpi te meconium, ka puta pea ngā tohu pēnei i:

• Te uaua ki te manawa:Te āhua nei kei te uaua te manawa o te pēpi.
• Te hekenga o te tere o te manawa: Ka pōturi te tere o te manawa o te pēpi.
• Kiri kikorangi (Cyanosis): Ka kikorangi te kiri o te pēpi, inā koa ko ngā ngutu me ngā matimati. Nā te korenga o te hāora e whiwhi ana te tinana i tēnei.
• Te manawa tere: I ētahi wā ka tere rawa te manawa o te pēpi.
• Te manawa me te tangi ngongoro: Ka puta he oro pēnei i te "Āu... Āu..." i te wā e manawa ana.
• Te totohu o te uma: Te āhua nei ka totohu te kōhao o te uma ina manawa ana.
• Kore ora: He āhua kore ora, he kore ora te pēpi.

Ki te kite koe i ēnei tohu, he mea nui kia whakamōhio tonu atu koe ki ngā kaimahi hauora.

He aha tēnei e tupu nei? He aha te take?

Ko te take matua e uru ai te meconium ki roto i ngā pukahukahu ko te ahotea e pā ana ki te pēpi i roto i te kōpū, i te wā whānau rānei . He maha ngā take mō tēnei ahotea. Hei tauira:

• Te pāngia o te whaea, o te pēpi rānei e te mate.
• Te iti o te hāora e horomanga ana mō te pēpi.

I roto i tēnei momo āhuatanga taumaha, ka puta ohorere te manawa hōhonu, tere hoki o te pēpi. Pērā i tā tātou pupuri i te manawa ina tino mataku tātou. I taua wā tonu, ka uru te wai matotoru (me te meconium mēnā kei reira) ki roto i ngā pukahukahu o te pēpi. Kātahi ka mau te meconium matotoru ki roto i ngā pēke hau (`(Alveoli)`) o ngā pukahukahu, ka uaua ai te manawa.

Me pēhea te mōhio kei roto i te wai te meconium?

He mārama te wai o te amniotic. Heoi, ina tāpirihia he meconium ki roto, ka huri te wai e puta mai ana i te wā e pakaru ana te wai hei parauri kakariki . Waihoki, ko ngā pēpi e pāngia ana e te meconium, tera pea he kiri kōwhai me ngā maikuku i te whānautanga. Kaua e manukanuka, e mōhio ana ō tākuta me ō nēhi ki tēnei. Kei te rapu rātou i ngā tohu pēnei.

He raruraru mēnā ka horomia e te pēpi te meconium?

He raruraru anō hoki tēnei e pā ana ki te tini o ngā whaea. He mea noa te horomitanga o te wai amniotic e te pēpi i roto i te kōpū. He mea nui anō hoki mō te whanaketanga o te pēpi. Nō reira, ki te konatunatua he iti noa te meconium ki te wai amniotic, ā, ka horomia e te pēpi, kāore e nui te raruraru. Ko te mea morearea ko te manawa o te meconium ki roto i ngā pukahukahu, ehara i te horomitanga.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i tēnei mate? He aha ngā maimoatanga?

Ki te pakaru tō wai, ā, ka kite koe i te meconium i roto i tō wai amniotic, ka āta tirotirohia tō pēpi e ngā tākuta mō ngā tohu o te "MAS" i muri i te whānautanga. E ai ki te kōrero i mua ake nei, ehara i te mea ko te meconium te take o tēnei mate i roto i ngā pēpi katoa.

Ko ngā mate matua ko:

• Te aroturuki i te āhua o te pēpi: Ka aroturukitia te manawa, te tae o te tinana, me ana mahi.
• Te whakarongo ki te uma: Ka whakarongohia te uma o te pēpi ki te stethoscope hei tirotiro mō ngā oro rerekē.
• X-ray o te uma:Ka taea e tēnei te kite mārama mēnā kua mau te meconium i roto i ngā pukahukahu, mēnā rānei kua kohia te wai.
• Whakamātautau Hau Toto: Mā tēnei whakamātautau ka taea te whakatau i te taumata o te hāora me te hauhā waro i roto i te toto o te pēpi me te nui o te uaua o te manawa.

Kei te pēhea te maimoatanga?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te nui o te meconium kua horomia e te pēpi, tōna matotoru, me te uaua o te manawa o te pēpi.

• Mena ka tangi pai te pēpi i te whānautanga, ā, he tino hihiko hoki, kāore e hiahiatia he maimoatanga motuhake.
• Te momi: Koinei te taahiraa tuatahi. Ka whakamahia he ngira iti hei tango i te meconium mai i te waha, i te ihu, me te korokoro o te pēpi. I ētahi wā, ka whakauruhia he ngongo iti ki roto i te pūhā o te pēpi (trachea) hei tango i te meconium e piri ana ki reira.
• Te hoatu hāora: Ki te mea kei te uaua tonu te manawa o te pēpi, hoatu he hāora mā te whakatakoto i tētahi kopare hāora ki tōna mata.

Ko ētahi pēpi he nui te MAS me whakauru ki te Wāhanga Tiaki Kaha o te Pēpi Hou (NICU) mō te tiaki motuhake. Kei roto i ēnei:

• Te hono atu ki tētahi mīhini manawa: Mena he uaua ki te pēpi te manawa ko ia anake, ka āwhina tēnei mīhini.
• Whakaora i te surfactant: Ka tukuna horihoritia he matū e kīia nei ko te surfactant hei āwhina i te whakatuwheratanga o ngā pukahukahu.
• Ngā rongoā paturopi: Mēnā he mate kei roto i ngā pukahukahu, ka hoatu hei rongoā.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): He maimoatanga motuhake tēnei e whakamahia ana i ngā wā tino kino. Ka whakangāwarihia te ngākau me ngā pukahukahu o te pēpi, ā, ka whakamahia he mīhini hei tāpiri i te hāora ki te toto.
• Whakamahana Hirahira: Āwhina ki te whakahaere i te pāmahana tinana o te pēpi.
• Mīhini CPAP (Te Pēhanga Āhuarangi Pai Tonu): Ka āwhina ki te pupuri i ngā pukahukahu o te pēpi kia tuwhera tonu.

Kia maumahara, ko ēnei maimoatanga katoa he mea hei āwhina i tō pēpi kia tere te ora. Mā ngā tākuta me ngā nēhi e whakarato te tiaki pai rawa atu e hiahiatia ana e tō pēpi.

Ka taea te ārai i te mimiti o te meconium? He aha ngā āhuatanga mōrearea?

Ki te pono, kāore he huarahi hei ārai katoa i te mimiti meconium i roto i te pēpi. Nā te mea he mea tēnei e pā ana ki te ahotea o te pēpi. Heoi, ka aro tonu ngā tākuta ki te tirotiro mēnā kei roto te meconium i te wai amniotic, me te mea kei roto te pēpi i te "Fetal Distress". Mēnā ka kitea wawetia tēnei āhuatanga, ka taea te ārai i te mimiti meconium nui, ā, ka tīmata wawe te maimoatanga.

Anei ētahi āhuatanga mōrearea ka whai wāhi ki te whanaketanga o te mate manawa meconium:

• Te haputanga i muri i te wā whānau:Ko te tikanga o tēnā me whakaroa te hapūtanga ki tua atu i te 42 wiki.
• He mate huka, he toto toto tiketike rānei tō te whaea.
• Te whānautanga roa, te whānautanga uaua rānei.
• Te hekenga o ngā taumata hāora i roto i te pēpi i te wā e hapu ana.
• Te Herenga o te Tupu o te Kēpi (FGR).

Ka nui ake te aro o ngā tākuta ki ngā pēpi i whānau mai i ngā whaea he rite ēnei āhuatanga mōrearea ki a rātou.

He aha ngā raruraru ka pā mai? Kia pēhea te roa o te wā e ora ai?

He onge ngā raruraru roa o te MAS, ā, ka taea te whakahaere me te whakaora i roto i ngā rā torutoru.

Heoi, ko ngā pēpi whai "MAS" he nui ake pea te mōrearea ki te whakawhanake i ēnei āhuatanga i ērā atu pēpi:

• Pneumonia ( he mate pūkahukahu)
• Mate huango
• Te toto toto tiketike o te pūkahukahu o te pēpi hou (PPHN)
• Te hinganga o te pūkahukahu `(Pneumothorax)`
• Te korenga o te hāora `(Hypoxia)`

Engari kia maumahara, ehara i te mea ko ngā pēpi katoa e horomia ana te meconium ka pāngia e ēnei raruraru, ā, ehara i te mea ko ngā pēpi katoa e pāngia ana e te `(MAS)` ka pāngia e ēnei raruraru. Mēnā ka kitea wawetia, ka rongoatia hoki, he mate tēnei ka taea te whakaora.

Ka ora ake te nuinga o ngā pēpi i te mimiti o te meconium i roto i ētahi haora. I ngā wā tino kino, me noho pea te pēpi ki te NICU mō ētahi rā, wiki rānei, me whakawhirinaki rānei ki te hāora tāpiri.

Ngā mea hei maumahara mā tātou (Karere hei kawe ki te kāinga)

He mate kino te Meconium Aspiration Syndrome, engari ka taea te rongoā, ka pā ki ngā pēpi hou. Ka tirohia e tō tākuta te wai amniotic o tō pēpi mō te meconium i te whānautanga. Mena ka whakaatu tō pēpi i ētahi tohu o te mamae, ka mahi tonu rātou i ngā mahi hei tango i te meconium mai i tōna ihu me tōna waha.

Ko te mea nui ko te kite wawe i tēnei mate, me te rongoā wawe. Pērā ai, he iti noa te tūponotanga o ngā raruraru. Ka ora katoa te nuinga o ngā pēpi i roto i ētahi rā torutoru, ā, he onge ngā pānga taha mō te wā roa.

Kia maumahara hoki, ehara i te mea ko ngā pēpi katoa he meconium kei roto i te wai amniotic ka pāngia e te mate meconium aspiration. Nō reira kaua e mataku noa. Whakawhirinaki ki tō rōpū hauora. Mā rātou e whakarato te tiaki pai rawa atu māu me tō pēpi.

` Meconium, Mate Puku Meconium, Pēpi Hou, Manawa o te Pēpi, Maremare Tuatahi o te Pēpi, Mate Puku o te Pūkahukahu, Mate Puku Meconium, Ngā Raru Manawa o te Pēpi Hou, Wai Āmiotic, Mamae o te Pēpi