Mirtazapine vir depressie: Verstaan die gebruik, newe-effekte en voorsorgmaatreëls

Voel jy ook soms ’n diep hartseer, eensaamheid, of ’n gebrek aan motivering om enigiets te doen? Soms verdwyn hierdie gevoelens na ’n paar dae, maar as dit aanhou, kan dit ’n teken wees van depressie (Depression). In so ’n geval is dit die beste om mediese advies in te win. Jou dokter mag dan `Mirtazapine (Mirtazapine)` voorskryf. Vandag gaan ons bespreek wat `Mirtazapine (Mirtazapine)` is, hoe om dit te gebruik, en watter voorsorgmaatreëls getref moet word.

Wat is hierdie medikasie, Mirtazapine (Mirtazapine)?

Eenvoudig gestel, `Mirtazapine (Mirtazapine)` is ’n medikasie wat gebruik word om depressie (Depression) te behandel. Daar is twee chemiese stowwe in ons brein genaamd `serotonien (Serotonin)` en `norepinefrien (Norepinephrine)`. Hierdie help om ons emosies, soos geluk en hartseer, te beheer. Hulle is soos boodskappers wat ons gemoedstoestand (mood) reguleer. Wanneer iemand aan depressie ly, kan die balans van hierdie chemiese stowwe versteur word. Die medikasie `Mirtazapine (Mirtazapine)` verhoog die vlakke van `serotonien (Serotonin)` en `norepinefrien (Norepinephrine)` in die brein, en help sodoende om jou gemoedstoestand te verbeter.

Hierdie medikasie is moontlik onder die handelsnaam `Remeron (Remeron)` of ander name by apteke beskikbaar. Soms kan dokters hierdie medikasie ook vir ander toestande gebruik. As jy verdere vrae oor hierdie medikasie het, vra jou dokter of apteker.

Watter inligting moet jy aan jou dokter of apteker verskaf voordat jy hierdie medikasie gebruik?

Dit is baie belangrik. Voordat jy `Mirtazapine (Mirtazapine)` begin gebruik, moet jy jou dokter van jou volledige mediese geskiedenis inlig. Dit is omdat hierdie medikasie moontlik nie geskik is vir sekere mediese toestande nie, of dit vereis spesiale aandag. Jy moet beslis die volgende inligting verskaf:

• As jy ’n geestesversteuring soos `bipolêre versteuring (Bipolar disorder)` het: Dit behels moeilikheid om jou gedagtes op een plek te hou. Jy kan skielik uiterste euforie (mania) ervaar, en dan weer skielik diep hartseer (depressie).
• As jy `gloukoom (Glaucoma)` het: Dit is ’n siekte wat verhoogde druk in die oë veroorsaak.
• As jy nierprobleme (nier siekte) het.
• As jy lewerprobleme (lewer siekte) het.
• As jy in die verlede selfmoordgedagtes (Suicidal thoughts) gehad het of tans het.
• As jy allergies (allergic reaction) is vir `Mirtazapine (Mirtazapine)` of enige ander medikasie, voedsel, kleurstowwe (dyes), of preserveermiddels.
• As jy tans swanger (Pregnant) is, of beplan om swanger te raak (trying to get pregnant) in die nabye toekoms.
• As jy borsvoed (Breast-feeding).

Deur hierdie inligting korrek te verskaf, kan jou dokter die mees geskikte behandelingsplan vir jou opstel.

Hoe om hierdie medikasie korrek te gebruik?

Kom ons kyk nou hoe om hierdie medikasie te neem.

• Hierdie medikasie is beskikbaar in tabletvorm. Dit moet oraal met ’n glas water geneem word.
• Jy moet die medikasie presies neem soos jou dokter dit op die voorskrifetiket (prescription label) aangedui het, op dieselfde tyd en in dieselfde hoeveelheid. Moet nooit meer neem as die dosis wat deur jou dokter voorgeskryf is nie.
• Dit is goed om die medikasie daagliks op dieselfde tyd te neem. Dit help om te onthou en verseker die regte werking van die medikasie.
• Dit is die belangrikste ding: Moet onder geen omstandighede hierdie medikasie skielik staak sonder jou dokter se advies nie. As jy dit skielik staak, kan jy ernstige newe-effekte ervaar, of jou depressie kan vererger. Jou dokter sal jou adviseer oor hoe om die medikasie te staak indien nodig.
• Wanneer jy hierdie medikasie by die apteek kry, sal jy ’n spesiale inligtingsblaadjie (`MedGuide`) ontvang. Lees hierdie blaadjie deeglik elke keer as jy die medikasie neem en elke keer as jy dit hervul (refill). Dit bevat baie belangrike inligting oor die medikasie.
• As hierdie medikasie aan kinders gegee word: Spesiale aandag moet hieraan geskenk word. Gee hierdie medikasie aan kinders slegs na oorleg met en volgens die aanwysings van die dokter.
• As jy ’n oor-dosis geneem het (Overdosage): As jy dink jy het te veel van hierdie medikasie geneem, kontak onmiddellik ’n gifbeheersentrum (poison control center) of die naaste noodkamer (emergency room).

Belangrik: Hierdie medikasie is slegs aan jou voorgeskryf. Moet dit nooit aan ander mense gee nie, selfs al het hulle dieselfde simptome as jy.

Wat moet jy doen as jy ’n dosis mis?

Soms vergeet ’n mens om medikasie te neem. Moenie paniekerig raak as dit gebeur nie.

• Neem die gemiste dosis sodra jy daaraan dink.
• As dit egter amper tyd is vir jou volgende dosis wanneer jy daaraan dink, slaan die gemiste dosis oor en neem slegs die volgende dosis op die geskeduleerde tyd.
• Moet nooit ’n dubbele dosis (double dose) op een slag neem nie. Dit sal die risiko van newe-effekte verhoog.

Watter ander dinge kan interaksies (Interactions) met hierdie medikasie hê?

Met “interaksies” word bedoel dat die werking van jou `Mirtazapine (Mirtazapine)` beïnvloed kan word deur ander medikasie, kos, drank, of ander stowwe wat jy gebruik. Daarom moet jy jou dokter inlig oor al die medikasie wat jy gebruik (voorskrifmedikasie, oor-die-toonbank medikasie, kruieprodukte, vitamiene), asook of jy rook, alkohol drink, of ander dwelms gebruik.

Daar is sekere medikasie wat glad nie saam met `Mirtazapine (Mirtazapine)` geneem moet word nie:

• `Linezolid (Linezolid)` (dit is ’n antibiotikum)
• `MAOI` tipe antidepressante (Antidepressants) (bv. `Carbex (Carbex)`, `Eldepryl (Eldepryl)`, `Marplan (Marplan)`, `Nardil (Nardil)`, en `Parnate (Parnate)`) – dit is ook medikasie vir depressie. Die gelyktydige gebruik van `Mirtazapine (Mirtazapine)` met hierdie middels kan gevaarlike reaksies veroorsaak.
• `Metileenblou (Methylene blue)` (dit is ’n inspuitbare medikasie)

`Mirtazapine (Mirtazapine)` kan ook met die volgende stowwe interaksie (interact) hê:

• Alkohol (Alcohol): As hierdie medikasie saam met alkohol geneem word, kan slaperigheid en duiseligheid toeneem. Dit is dus die beste om alkohol te vermy terwyl jy hierdie medikasie gebruik.
• Antivirale middels vir `MIV` of `VIGS`.
• Bloedverdunningsmiddels (bv. middels wat bloedklonte voorkom soos `Warfarin`).
• Ander medikasie vir depressie, angs (anxiety), of ander geestesgesondheidstoestande.
• Middels vir swaminfeksies (bv. `Ketokonazol (Ketoconazole)`, `Itrakonazol (Itraconazole)`).
• Sommige medikasie vir migraine (bv. `Almotriptan (Almotriptan)`, `Eletriptan (Eletriptan)`, `Sumatriptan (Sumatriptan)`).
• Middels vir epilepsie (seizures) of stuiptrekkings (bv. `Karbamasepien (Carbamazepine)`, `Fenitoïen (Phenytoin)`).
• Slaapmiddels.
• `Cimetidine (Cimetidine)` (medikasie vir maagsuur).
• `Eritromisien (Erythromycin)` (antibiotikum).
• `Fentaniel (Fentanyl)` (sterk pynstiller).
• `Litium (Lithium)` (word dikwels vir `bipolêre versteuring (Bipolar disorder)` gegee).
• Middels vir bloeddrukbeheer (blood pressure).
• `Nefazodoon (Nefazodone)` (antidepressant).
• `Rasagilien (Rasagiline)` (medikasie vir Parkinson se siekte).
• `Rifampien (Rifampin)` (medikasie vir tuberkulose).
• Sommige kruie-aanvullings (Supplements) soos `Sint Janskruid (St. John's wort)`, `kava kava (kava kava)`, `valeriaan (valerian)`.
• `Tramadol (Tramadol)` (pynstiller).
• `Triptofaan (Tryptophan)` (aminosuur, soms as aanvulling geneem).

Hierdie lys is nie volledig nie. Daarom is dit baie belangrik om jou dokter in te lig oor elke medikasie wat jy neem, en elke kruieproduk wat jy gebruik. Dan kan hy/sy jou help om `Mirtazapine (Mirtazapine)` veilig te gebruik.

Watter spesifieke voorsorgmaatreëls moet getref word terwyl hierdie medikasie geneem word?

Terwyl jy `Mirtazapine (Mirtazapine)` gebruik, moet jy self ook waaksaam wees.

• As jou simptome (symptoms) nie verbeter nie, of as dit lyk of dit vererger, informeer jou dokter onmiddellik.
• Bly gereeld in kontak met jou dokter en gaan na afsprake soos hy/sy aanbeveel.
• Dit kan ’n paar weke neem voordat die volle effek van hierdie medikasie gesien word. Daarom, moenie paniekerig raak nie, en gaan voort om die medikasie te gebruik soos deur jou dokter voorgeskryf.
• Dit is baie belangrik: Jy en jou gesin moet waaksaam wees vir enige veranderinge in jou gedrag of denke. Veral, as jy nuwe selfmoordgedagtes ontwikkel, of as bestaande gedagtes vererger, of as jy voel dat jou depressie vererger, moet jy jou dokter onmiddellik inlig.
• Net so, as jy skielik angstig (anxious), onrustig (agitated), paniekerig (panicky), geïrriteerd (irritable), vyandig (hostile), aggressief (aggressive), impulsief (impulsive), uiters onrustig (severely restless), oormatig opgewonde en hiperaktief (overly excited and hyperactive), of slapeloos (not being able to sleep) voel, veral aan die begin van die behandeling of na ’n dosisverandering, kontak onmiddellik jou dokter.
• Hierdie medikasie kan jou slaperig (drowsy) of duiselig (dizzy) maak. Moenie motor bestuur, masjinerie gebruik, of take verrig wat volledige konsentrasie vereis, totdat jy weet hoe hierdie medikasie jou beïnvloed nie.
• Moenie skielik opstaan uit ’n staande of sittende posisie nie. Veral as jy ’n ouer persoon is. Dit kan jou duiselig maak en veroorsaak dat jy val.
• Vermy alkoholgebruik. Alkohol kan die effek van hierdie medikasie belemmer en newe-effekte vererger.
• Hierdie medikasie kan droë oë en vaag sig (blurred vision) veroorsaak. As jy kontaklense (contact lenses) dra, kan jy ’n bietjie ongemak ervaar. Smeerdruppels (lubricating drops) kan verligting bied. As die probleem egter aanhou of ernstig is, raadpleeg jou oogarts.
• Jy kan ook ’n droë mond (dry mouth) ervaar. Deur suikervrye kougom te kou, suikervrye lekkergoed te suig en genoeg water te drink, kan verligting gebring word. As dit egter aanhou of ernstig is, moet jy jou dokter inlig.

Watter newe-effekte (Side Effects) kan hierdie medikasie veroorsaak?

Soos enige medikasie, kan `Mirtazapine (Mirtazapine)` newe-effekte by sommige mense veroorsaak. Dit gebeur nie by almal nie, maar dit kan by sommige mense voorkom.

Ernstige newe-effekte wat jy onmiddellik aan jou dokter moet rapporteer:

• Allergiese reaksies (Allergic reactions): veluitslag (skin rash), jeuk (itching), korwe (hives), swelling van die gesig, lippe, tong of keel (swelling of the face, lips, tongue, or throat). As so iets gebeur, kan asemhalingsprobleme ook voorkom, dus is onmiddellike mediese aandag nodig.
• Hartritmeveranderinge (Heart rhythm changes): as jy ’n vinnige hartklop (fast heartbeat) of onreëlmatige hartklop (irregular heartbeat) ervaar, duiseligheid (dizziness), floute of lighoofdigheid (feeling faint or lightheaded), borspyn (chest pain), moeilike asemhaling (trouble breathing).
• Tekens van infeksie (Infection): koors (fever), kouekoors (chills), hoes (cough), of seer keel (sore throat).
• Tekens van Serotonien Sindroom (Serotonin Syndrome): Dit is ’n ietwat gevaarlike toestand. Dit kan gebeur wanneer die serotonienvlakke in die brein te hoog word. Simptome sluit in: geïrriteerdheid (irritability), verwarring (confusion), vinnige of onreëlmatige hartklop, spierstyfheid (muscle stiffness) of -trekking (twitching muscles), oormatige sweet (sweating), hoë koors (high fever), stuiptrekkings (seizure), kouekoors (chills), braking (vomiting), diarree (diarrhea).
• Tekens van lae natriumvlakke in die bloed (Hyponatremia): spierswakheid (muscle weakness), moegheid (fatigue), duiseligheid (dizziness), hoofpyn (headache), verwarring (confusion).
• Veluitslag met koors en geswelde limfkliere (lymph nodes).
• Rooierige vel, blase, afskilfering of losmaking van die vel (peeling or loosening of the skin), selfs binne-in die mond.
• Epileptiese aanvalle (Seizures) / stuiptrekkings.
• Skielike pyn in die oë of veranderinge in sig: vaag sig (blurry vision), die sien van ringe om ligte (seeing halos around lights), sigverlies (vision loss).
• Selfmoordgedagtes of gedagtes van selfbeskadiging (Thoughts of suicide or self-harm), verswakking van die gemoedstoestand (worsening mood), toename in gevoelens van depressie (feelings of depression).

Newe-effekte wat gewoonlik nie mediese aandag vereis nie, maar wat aan jou dokter gerapporteer moet word as dit aanhou of hinderlik is:

• Hardlywigheid (Constipation).
• Duiseligheid (Dizziness).
• Slaperigheid (Drowsiness).
• Droë mond (Dry mouth).
• Toename in eetlus (Increase in appetite).
• Gewigstoename (Weight gain).

Onthou, hierdie lys noem nie alle moontlike newe-effekte nie. As jy enige ander ongewone simptome ervaar, praat met jou dokter daaroor. Moenie bang wees vir newe-effekte nie, maar dit is baie belangrik om ingelig te wees.

Hoe om hierdie medikasie te berg?

Dit is ook baie belangrik om medikasie korrek te berg.

• Bêre dit buite bereik van kinders.
• Dit moet by kamertemperatuur (Room temperature) geberg word, dit wil sê tussen 15 en 30 grade C (59 en 86 grade F).
• Beskerm dit teen direkte sonlig en vog. Moet dit dus nie in vogtige plekke soos die badkamer berg nie.
• Moenie medikasie gebruik wat verval het nie (expiration date). Gooi dit weg.

Die Belangrikste Boodskap om te Onthou (Take-Home Message)

Goed, ons het baie oor `Mirtazapine (Mirtazapine)` bespreek. Uiteindelik is dit die belangrikste punte om te onthou:

• `Mirtazapine (Mirtazapine)` is ’n medikasie vir depressie. Dit help om die chemiese stowwe in jou brein te balanseer en jou gemoedstoestand te verbeter.
• Voordat jy hierdie medikasie gebruik, vertel jou dokter alles oor jou gesondheidstoestand.
• Neem die medikasie presies soos jou dokter voorskryf, op die regte tyd en in die regte hoeveelheid. Moet nooit die medikasie staak sonder jou dokter se advies nie.
• Wees waaksaam vir moontlike ernstige newe-effekte wat tydens die gebruik van die medikasie kan voorkom, en as dit gebeur, informeer jou dokter onmiddellik.
• Vertel jou dokter oor enige ander medikasie of kruieprodukte wat jy gebruik, aangesien dit met hierdie medikasie kan interaksie hê.
• Wees versigtig vir slaperigheid en duiseligheid wat mag voorkom. Vermy alkohol.

Depressie is ’n toestand wat enigiemand kan raak. Dit kan genees word met die regte behandeling. `Mirtazapine (Mirtazapine)` is slegs een medikasie wat kan help. As jy verdere vrae oor hierdie medikasie het, moet jy nie huiwer om jou dokter te vra nie. Hy/sy is die beste persoon om jou te help. Ons wens jou spoedige beterskap toe!

---

` Depressie, Mirtazapine, Remeron, Antidepressante, Geestesgesondheid, Newe-effekte, Medikasie