Дали имате болки во грбот или колковите? (Анкилозирачки спондилитис)

Дали понекогаш чувствувате чудна болка или вкочанетост во долниот дел од грбот, колковите и задникот (односно над задникот)? Особено кога ќе се разбудите наутро. Ова можеби не е само едноставна болка во грбот. Денес ќе зборуваме за долгорочен вид артритис наречен анкилозирачки спондилитис кој ги покажува овие симптоми. Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно.

Што е ова (анкилозирачки спондилитис)?

Едноставно кажано, анкилозирачки спондилитис е вид артритис кој ги зафаќа зглобовите во 'рбетот . Понекогаш лекарите го нарекуваат и аксијален спондилоартритис. Главно го зафаќа долниот дел од 'рбетот, зглобовите каде што се спојуваат коските на колкот (карлицата). Овие зглобови ги нарекуваме (сакроилијачни зглобови) .

Размислете, сакроилијачните зглобови се местото каде што се среќаваат триаголната коска на крајот од вашиот 'рбет (сакрум) и горниот и задниот дел од коската на колкот (илиум). Ова се како двата главни моста што го поврзуваат вашиот 'рбет и пределот на колковите. Всушност, ова се едни од најголемите зглобови во вашето тело. Овие зглобови се користат секој пат кога се движите, секој пат кога ги движите колковите напред-назад. Па, како се чувствувате кога имате проблем со нив?

Исто така, кај некои луѓе, иако не кај сите, анкилозирачкиот спондилитис може да влијае и на други зглобови. На пример:

• Вашите рамена
• Колкови
• Колена

Оваа состојба може да предизвика болка, вкочанетост, а понекогаш и гастроинтестинални симптоми . Доколку имате болки во долниот дел од грбот, особено ако се влошуваат и го отежнуваат извршувањето на секојдневните активности, важно е да се консултирате со лекар.

Кои се симптомите на анкилозирачки спондилитис?

Симптомите може да варираат од личност до личност. Сепак, најчестиот симптом е болка во долниот дел од грбот . Ова е предизвикано од воспаление или сакроилијачен артритис во сакроилијачните зглобови.

Оваа болка понекогаш може да се прошири и на други области, на пример:

• Болка во зглобовите на колкот
• Болка во задникот
• Болка во вратот
• Некои луѓе може да доживеат и болки во стомакот.

Покрај тоа, може да има и неколку други симптоми:

• Вкочанетост или неможност за правилно движење на зглобовите на колкот и долниот дел од грбот . Ова е особено забележливо кога ќе станете наутро или по долго стоење во иста положба.
• Чувство на постојан замор (замор) . Како телото да нема живот.
• Некои луѓе може да доживеат тешкотии при дишењето (диспнеа) .
• Губење на апетитот или губење на тежината без очигледна причина .
• Некои луѓе може да доживеат дијареја .
• Осипи на кожата .
• Можни се и проблеми со видот .

Зошто се јавува ова (анкилозирачки спондилитис)?

Анкилозирачки спондилитис е автоимуна болест . Едноставно кажано, нашето тело има армија која се бори против непријателите, наречена имунолошки систем. Ова е за да нè заштити од болести. Но, кај оваа автоимуна болест, нашата сопствена армија погрешно ги напаѓа нашите сопствени добри клетки. Тоа е како да го напаѓаме сопствениот дом.

Точната причина за анкилозирачки спондилитис сè уште не е позната. Сепак, истражувањата покажаа дека неколку специфични генетски мутации се силно поврзани со болеста. Овие генетски мутации се мали промени што се случуваат во нашата ДНК кога нашите клетки се делат, што значи дека се формираат нови клетки.

Постојат повеќе од 60 мутирани гени за кои се смета дека се поврзани со болеста. Еден главен пример е генот HLA-B27 . Утврдено е дека повеќе од 90% од белците со анкилозирачки спондилитис го имаат овој мутиран ген HLA-B27.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа болест?

Секој може да ја развие оваа болест, но одредени групи имаат поголема веројатност да ја развијат.

• Лица под 40 години : Повеќе од 80% од луѓето со анкилозирачки спондилитис се дијагностицираат до 30-годишна возраст.
• Мажите имаат поголема веројатност да го развијат ова.
• Ако некој во вашето семејство, особено вашите родители, има анкилозирачки спондилитис, и вие сте изложени на ризик да го развиете.

Исто така, луѓето со одредени други болести имаат поголема веројатност да развијат анкилозирачки спондилитис. На пример:

• (Кронова болест) (воспалителна состојба на дигестивниот тракт)
• Улцеративен колитис (воспалителна состојба на дебелото црево)
• (Псоријаза) (кожна болест)

Кои се можните компликации од анкилозирачки спондилитис?

Луѓето со анкилозирачки спондилитис се изложени на зголемен ризик од фрактури на 'рбетот бидејќи коските во 'рбетот можат да ослабнат со текот на времето.

Може да се појават и други компликации:

• Споени пршлени : Ова го отежнува свиткувањето или вртењето на 'рбетот и го оневозможува одржувањето на 'рбетот исправен.
• (Кифоза) : Ова значи дека 'рбетот е свиткан напред, што го прави да изгледа како некој да е згрбен.
• Остеопороза : Коските стануваат кршливи и лесно кршливи.
• Проблеми со очите и видот : На пример , може да се појави увеитис (воспаление на внатрешниот слој на окото) или чувствителност на светлина.
• Срцеви заболувања : (Аортитис)Состојби како што се (воспаление на големите артерии), (аритмија) (неправилен срцев ритам) и (кардиомиопатија) (слабеење на срцевиот мускул).
• Оштетување на нервите .

Овие компликации не се јавуваат кај секого, но ризикот од нивна појава е поголем ако болеста не се контролира правилно.

Како лекарите дијагностицираат анкилозирачки спондилитис?

Лекарот прво ќе ја дијагностицира оваа состојба со физички преглед . Тој ќе го прегледа вашето тело и ќе разговара со вас за вашите симптоми. Важно е да му кажете на вашиот лекар кога првпат сте почнале да чувствувате болка или други симптоми, во кое време од денот ги чувствувате најмногу и дали се влошуваат со која било активност.

Можеби ќе треба да посетите и ревматолог, лекар специјализиран за артритис и слични болести .

Кои тестови се користат за дијагностицирање на анкилозирачки спондилитис?

Не постои еден единствен тест што може да го потврди присуството на оваа болест одеднаш. Лекарот ќе дојде до заклучок откако ќе спроведе неколку тестови.

• Рентгенски снимки на сакроилијачните зглобови и 'рбетот : Овие снимки проверуваат за знаци на артритис.
• (Магнетна резонанца - МРИ) : Ова може да види повеќе детали од рендгенската снимка. Може да види дури и суптилни промени во зглобовите.
• Крвни тестови : Можете да направите крвен тест за да видите дали го имате претходно споменатиот мутиран ген (HLA-B27). Сепак, не секој што го има овој ген ќе развие анкилозирачки спондилитис, па дури и оние кои го немаат овој ген можат да го развијат. Значи, ова е само еден фактор.

Како се лекува анкилозирачкиот спондилитис?

Вашиот лекар ќе препорача третмани кои можат да помогнат во контролирањето на симптомите и намалувањето на влијанието на болеста врз вашиот секојдневен живот.

Најчесто користените третмани за анкилозирачки спондилитис се:

• Вежбање : Редовната физичка активност може да помогне во намалувањето на вкочанетоста на зглобовите и да се спречи влошување на болеста. Кај многу луѓе, болката се влошува кога не прават ништо. Физиотерапевтот може да предложи специфични истегнувања и вежби кои ги зајакнуваат мускулите што ги поддржуваат грбот и ‘рбетот.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) : Лековите што се издаваат без рецепт, како што се ибупрофен и напроксен, можат да помогнат во намалувањето на болката и воспалението. Сепак, најдобро е да се консултирате со лекар пред да ги земате овие лекови повеќе од 10 дена.
• Биолошки антиревматски лекови кои ја модифицираат болеста (DMARDs) : Ова се лекови на рецепт кои го намалуваат воспалението и болката. Тие исто така можат да го спречат влошувањето на болеста (анкилозирачки спондилитис).
• (Кортикостероиди)Ова се исто така антиинфламаторни лекови што ги препишува лекар. Понекогаш, инјекции со кортизон може да се дадат директно на зафатените зглобови.
• Хируршка интервенција : Хируршката интервенција ретко е потребна за анкилозирачки спондилитис. Лекарите обично препорачуваат операција само за луѓе со тешки симптоми кои не реагирале на други третмани.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро?

Откако ќе започнете со третманот, постепено ќе почнете да се чувствувате подобро. Вашите симптоми можеби нема целосно да исчезнат, но како што ќе пронајдете третман што ви делува, симптомите ќе се намалат и вашиот живот ќе стане полесен. Вежбањето и физикалната терапија се работи што бараат време за да дејствуваат. Исто така, времето потребно за секој лек да дејствува варира. Затоа, прашајте го вашиот лекар колку долго можете да очекувате подобрување.

Што треба да очекува некој со анкилозирачки спондилитис?

Анкилозирачки спондилитис е хронична, долгорочна состојба . Можеби ќе треба да ги контролирате симптомите долго време, можеби целиот живот. Некои луѓе може да имаат периоди со помалку или поблаги симптоми (ремисии). Сепак, дури и ако некое време немате симптоми, тие сепак можат да се вратат.

Важно е дека не постои лек за анкилозирачки спондилитис или за кој било друг вид артритис. Но, тоа не значи дека мора да живеете во болка.

Разговарајте отворено со вашиот лекар за тоа како се чувствувате, како вашите симптоми влијаат на вашите секојдневни активности и како ги правите работите што ги сакате.

Како треба да се грижам за себе?

Покрај следењето на режимот за лекување на анкилозирачки спондилитис, постојат неколку работи што можете сами да ги направите за да го намалите воспалението во вашето тело и да го намалите притисокот врз зглобовите:

• Следете здрав план за исхрана и вежбање што ви одговара.
• Ограничете ја консумацијата на алкохол.
• Ако пушите, престанете. Ова може да го зголеми воспалението.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Посетете лекар ако се појават нови симптоми или ако симптомите се влошат. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако вашиот третман не ги контролира симптомите толку добро како порано.

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш посетете лекар:

• Болка во градите
• Тешкотии со дишењето
• Проблеми со видот
• Тешка болка во грбот или други болки во зглобовите
• Ако вашиот ‘рбет е невообичаено вкочанет и не може да се свитка
• Ако губите тежина без очигледна причина

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Некои прашања што можете да ги поставите кај вашиот лекар:

• Дали имам анкилозирачки спондилитис или друг вид артритис?
• Ќе треба ли да направам генетско тестирање?
• Кои третмани можат да ми помогнат да ги контролирам симптомите?
• Ќе ми треба ли физикална терапија?

Конечно, работи што треба да се запомнат

Животот со било каков вид артритис може да биде тежок. Ако имате анкилозирачки спондилитис, тоа може да биде вистинска мака. Болката, вкочанетоста и другите симптоми можат да влијаат на вашиот секојдневен живот. Но, добрата вест е дека анкилозирачкиот спондилитис е состојба што може да се контролира.

Вашиот лекар може да ви помогне да пронајдете третмани што можат да помогнат во намалувањето на влијанието што симптомите на анкилозирачки спондилитис го имаат врз вашиот секојдневен живот. Не плашете се да поставувате прашања и да зборувате за вашиот третман. Вие најдобро знаете како се чувствувате. Затоа, споделете ги вашите мисли со вашиот лекар.

` Болка во грбот, анкилозирачки спондилитис, артритис, имунолошки систем, `рбет, третман, HLA-B27`