Честа болка во задниот дел на главата и вратот... Ова може да биде Кјариева малформација.

Дали често чувствувате чудна болка што почнува од задниот дел на главата и се шири по вратот? Дали оваа болка се засилува особено кога кашлате, кивате или кревате нешто тешко? Дали понекогаш чувствувате вртоглавица , ја губите рамнотежата при одење или чувствувате вкочанетост во рацете? Дури и ако мислите дека ова се нормални главоболки, понекогаш може да постои друга скриена причина зад нив. Тоа е една од оние ретки, но важни состојби за кои треба да бидете свесни.

Едноставно кажано, што е Кјари малформација?

Ова е малку комплицирано име, но да го задржиме едноставно. Нашиот мозок е заштитен во внатрешноста на черепот. На дното од овој череп, точно таму каде што вратот се спојува со черепот, има дупка низ која влегува нашиот 'рбетен мозок. Ова се нарекува „форамен магнум“ во медицинска смисла.

Во состојба наречена Кјариева малформација, долниот дел од нашиот мозок, поточно делот наречен малиот мозок , е турнат или стиснат надолу низ форамен магнум, во просторот каде што се наоѓа 'рбетниот мозок. Замислете го тоа како обид да се смести нешто поголемо отколку што може да се смести во помал простор.

Оваа компресија го нарушува протокот на цереброспиналната течност (CSF), која циркулира низ мозокот и 'рбетниот мозок. Ова е како запушена водоводна цевка. Ова врши притисок врз делови од мозокот и 'рбетниот мозок, предизвикувајќи различни симптоми.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Најчесто, Кијари малформацијата е конгенитална состојба . Ова значи дека состојбата се јавува поради дефект во развојот на мозокот и черепот додека бебето расте во матката. Ова е затоа што некои луѓе имаат помал од нормалниот простор во черепот наречен задна јама, каде што се наоѓа мозокот. Но, истражувачите сè уште не се сигурни зошто се случува ова.

Понекогаш ова може да се должи на генетска причина.

Ретко, оваа состојба може да се појави по раѓањето, односно во зрелоста . Може да биде предизвикана од:

• Тумор на мозок.
• Повреда на главата може да предизвика кесичка исполнета со течност (циста) или згрутчување на крвта (хематом) во мозокот.
• Состојба наречена „хидроцефалус“, што е акумулација на вода во мозокот.
• Други состојби поврзани со 'рбетниот мозок, како што е синдром на врзан мозок.

Дали постојат различни видови на оваа состојба?

Да, оваа состојба е поделена на неколку главни типови во зависност од нејзината сериозност и степенот до кој се засегнати делови од мозокот .

Кои се најчестите симптоми на тип I?

Не секој со Тип I ќе има симптоми. Меѓутоа, ако се појават симптоми, некои од нив вклучуваат:

• Окципитална главоболка и болка во вратот:Ова е главниот и најчест симптом. Болката се засилува при кашлање, кивање или кревање тешки предмети.
• Вртоглавица и проблеми со рамнотежата : Чувство на вртоглавица, како да ќе се онесвестите кога одите.
• Мускулна слабост.
• Вкочанетост или други необични сензации во рацете и нозете .
• Проблеми со видот: заматен вид, двоен вид.
• Тешкотии при голтање.
• Зуење во ушите (тинитус) и оштетување на слухот.
• Проблеми со спиењето: несоница или запирање на дишењето за кратки периоди додека спиете (спиечка апнеја).
• Гадење и повраќање.

Како го наоѓате ова, докторе?

Откако ќе ги опишете вашите симптоми, вашиот лекар прво внимателно ќе ве прегледа, особено невролошки преглед . Ова ќе ја провери вашата рамнотежа, мускулна сила, рефлекси и сензација.

Потоа, доколку има било каква сомневање за оваа состојба, тие ќе ве упатат на неколку тестови за да ја потврдат.

• МРИ (магнетна резонанца): Ова е најдобриот и најважен тест за дијагностицирање на Кијари малформација. МРИ може многу јасно да ја види структурата на мозокот и 'рбетниот мозок. Може точно да се види колку мозокот е компресиран и дали протокот на течноста „CSF“ е попречен.
• Кино-магнетна резонанца: Ова е посебен вид на магнетна резонанца. Како видео е. Можете да го видите движењето на цереброспиналната течност низ мозокот во реално време, односно во живо.
• КТ (компјутерска томографија): Ова може да провери за какви било абнормалности во коските на черепот.

Кои се третманите?

Третманот зависи од типот што го имате, сериозноста на симптомите и како тоа влијае на вашиот секојдневен живот.

1. Без симптоми: Ако имате тип I и немате никакви симптоми или ако тие не ве мачат, веројатно не ви е потребен никаков третман . Вашиот лекар ќе ви каже да одите на редовни прегледи за да ја следи вашата состојба.

2. Лекови:Доколку имате симптоми како што се главоболки и болки во вратот, вашиот лекар може да ви препише лекови против болки (НСАИЛ) и мускулни релаксанти за да ги контролира.

3. Операција: Ако имате тешки симптоми кои не можат да се контролираат со лекови или ако скенирањата покажат оштетување на мозокот или 'рбетниот мозок, вашиот лекар може да препорача операција.

Двете главни цели на операцијата се:

• Намалување на притисокот врз мозокот и 'рбетниот мозок.
• Враќање на протокот на цереброспинална течност.

Најчестата операција е декомпресија на задната фоса . При оваа операција, хирургот отстранува мало парче коска од основата на черепот, каде што се спојува со вратот. Ова создава повеќе простор за мозокот и 'рбетниот мозок. Мембраната што го опкружува мозокот (дура) исто така се отвора и се зашива крпеница. Ова овозможува слободно да тече цереброспиналната течност (CSF).

Ако имате и хидроцефалус (насобирање вода во мозокот), можеби ќе треба да поставите шант за да ја отстраните вишокот течност.