Тајниот тест на крвта што предизвикува срцеви заболувања, секој треба да го знае (Липопротеин(а) - Lp(а))

Давате крв за да го проверите холестеролот и да го добиете резултатот. ЛДЛ, ХДЛ, триглицериди... Големо олеснување е да се види дека сè е нормално, нели? „О... немам холестерол, нема да имам проблеми со срцето“, можеби ќе помислите. Но, дали знаевте за скриен непријател кој не се појавува во овој нормален резултат за холестерол, но има големо влијание врз срцевите заболувања? Денес ќе зборуваме за тоа.

Што е липопротеин(а) или Лп(а)?

Едноставно кажано, Липопротеин(а) , или скратено Lp(a) , е честичка во нашата крв што содржи масти, исто како холестеролот. Но, оваа е малку посебна. Оваа честичка Lp(a) може да се залепи за ѕидовите на нашите крвни садови (артерии) посилно од LDL холестеролот што сите го знаеме како „лош холестерол“ и постепено да ги затне. Замислете сообраќаен метеж на патот, кога овој Lp(a) се зголемува, протокот на крв во нашите крвни садови е попречен. Во медицината, ова го нарекуваме атеросклеротична кардиоваскуларна болест (ASCVD) . Оваа состојба е она што со текот на времето доведува до сериозни болести како срцев удар и мозочен удар .

Најголемиот проблем со ова е што нивото на Lp(a) се зголемува повеќе од она што го јадеме или вежбаме, туку повеќе поради нашите гени . Тоа е нешто што го наследуваме од нашите родители. Без разлика колку здраво живеете, вашето ниво на Lp(a) може да биде генетски високо. Затоа, дури и ако вашиот нормален извештај за холестерол е добар, важно е да бидете свесни за овој скриен ризик.

Зошто е толку важен овој тест? Кој е изложен на поголем ризик?

До неодамна, тестот Lp(a) најмногу се дискутираше меѓу кардиолозите. Но, тоа се менува. Водечките светски медицински здруженија сега препорачуваат секој возрасен да го направи тестот Lp(a) барем еднаш во животот .

Замислете, има некои пациенти кои имале два или три срцеви удари, стентови, бајпас операции, но не може да се најде причина зошто се случува ова. Во такви случаи, кога се проверува нивото на Lp(a), се открива дека е многу високо. Тоа значи дека ова може да биде главната причина што била скриена толку долго.

Да ја разгледаме разликата помеѓу обичниот тест за холестерол и Lp(a) тестот во табелата подолу.

Кој е изложен на поголем ризик?

Иако секој може да има покачени нивоа на Lp(a), некои групи може да бидат со малку поголем ризик:

• Луѓе со семејна историја на срцеви заболувања: Ако близок роднина, како што се вашата мајка, татко или браќа и сестри, имал срцев удар или мозочен удар на млада возраст (под 55 години за мажи, под 65 години за жени), поголема е веројатноста да имате високо ниво на Lp(a).
• Некои етнички групи: Студиите покажаа дека луѓето од африканско потекло може да имаат повисоки нивоа на Lp(a) од другите етнички групи.
• Жени во постменопауза: Нивоата на Lp(a) може малку да се зголемат кај жените по менопаузата.
• Пациенти со дијабетес: Комбинацијата од дијабетес и високи нивоа на Lp(a) значително го зголемува ризикот од срцеви заболувања.

Што да правиме ако нивото на Lp(a) е високо?

Добро, сега веројатно се прашувате: „Што ако моето ниво на Lp(a) е високо? Дали постои лек за ова?“ Ова е многу важно прашање.

Во моментов, лековите што директно ги таргетираат и ги намалуваат нивоата на Lp(a) се сè уште во завршна фаза на истражување. Постои голема надеж за лекови како што е Pelacarsen , чии резултати се очекува да бидат достапни до 2025 година.

Но, не можете само да чекате тоа да се случи. Единствената голема работа е да знаете дека вашето ниво на Lp(a) е високо. На тој начин, вие и вашиот лекар можете да преземете други чекори за да го намалите вкупниот ризик од срцеви заболувања.

Ако вашето ниво на Lp(a) е високо, вашиот лекар веројатно ќе препорача следново:

1. Строго контролирајте го LDL холестеролот: Ако вашиот Lp(a) е висок, исклучително е важно нивоата на LDL („лош холестерол“) да се одржуваат што е можно пониски. Ова може да се направи со препишување лекови како што се статини .

2. Контролирање на други фактори на ризик: Сите други фактори на ризик како што се висок крвен притисок, дијабетес, пушење и дебелина треба добро да се контролираат.

3. Информирање на семејството: Бидејќи нивоата на Lp(a) се генетски, ако вашите нивоа на Lp(a) се високи, многу е важно да ги информирате вашите деца, браќа и сестри и родители да го направат и овој тест.

Посебна забелешка за статинските лекови

Кај некои постои заблуда дека статинските лекови за холестерол можат малку да ги зголемат нивоата на Lp(a). Ова може да биде вистина. Сепак, придобивките од статините во намалувањето на LDL холестеролот и намалувањето на вкупниот ризик од срцеви заболувања далеку ги надминуваат потенцијалните несакани ефекти од мало зголемување на нивоата на Lp(a). Затоа, никогаш не престанувајте да го земате вашиот статин без лекарски совет.

Разговарајте со вашиот лекар за тестирање на вашиот Lp(a). Иако ова не е рутински тест, тие веројатно ќе ве упатат на овој тест откако ќе разговараат за вашата семејна историја и факторите на ризик. Ова е вреден чекор што можете да го преземете за вашето идно здравје.