Ајде да дознаеме повеќе за липопротеините, кои се составени од масти и протеини.

Дали некогаш сте се запрашале како мастите во нашите тела (кога зборуваме, наречени и масти) се движат од едно место на друго? Липопротеините се специјални честички кои помагаат во ова. Едноставно кажано, тие се како мали возила кои носат работи како масти и холестерол во нашите тела до местото каде што треба да бидат преку крвта. Тие патуваат низ нашите крвни садови. Некои липопротеини се многу добри за нашето срце, но некои можат да предизвикаат малку проблеми. Затоа, ајде да разговараме за овие липопротеини на едноставен и јасен начин, исто како и за сè друго.

Што точно се холестерол и триглицериди?

Пред да зборуваме за липопротеините, да разбереме малку за овие два термина: холестерол и триглицериди. И двата се восочни масти што се наоѓаат во нашата крв. Но, начинот на кој нашите тела ги создаваат и ги користат е малку поинаков.

• Холестерол: Поголемиот дел од времето, холестеролот се создава во нашиот црн дроб. Холестеролот го добиваме и од некои намирници што ги јадеме, особено животински масти, месо, риба и млечни производи. Овој холестерол не е само лош за нашите тела. Овој холестерол помага во создавањето на витамин Д и важни хормони како естроген, тестостерон и кортизол . Не само тоа, тој е исто така неопходен за создавање на клетки во нашиот нервен систем.

• Триглицериди: Овие се создаваат во нашиот црн дроб и цревата во нашиот дигестивен систем. Кога јадеме многу масна, висококалорична храна, нашите тела создаваат повеќе триглицериди. Дополнителните триглицериди што ги создаваме се складираат во нашите масни клетки. Подоцна, кога на телото му е потребна енергија, овие складирани триглицериди се ослободуваат во крвта.

Сега веројатно разбирате што се холестерол и триглицериди и колку се важни за нашите тела. Сепак, проблемот е кога тие ќе станат превисоки.

Какви видови липопротеини постојат?

Во нашите тела постојат пет главни видови липопротеини. Ајде да погледнеме што се тие.

• Липопротеин со висока густина (HDL): Ова е она што го нарекуваме „добар холестерол“. HDL помага во пренесувањето на вишокот холестерол од телото назад до црниот дроб, каде што се излачува. Високите нивоа на HDL го намалуваат ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања. Ни е како пријател.

• Липопротеин со ниска густина (LDL): Ова е она што го нарекуваме „лош холестерол“Се нарекува. Зголемените нивоа на LDL го зголемуваат ризикот од развој на болести како што се коронарна артериска болест, срцев удар и мозочен удар. LDL го носи холестеролот и го таложи во нашите крвни садови. Кога се таложи на овој начин, станува како нечистотија во цевка, намалувајќи го просторот во крвните садови и попречувајќи го протокот на крв. Оваа состојба ја нарекуваме атеросклероза .

• Липопротеини со многу ниска густина (VLDL): Ова е уште еден вид „лош холестерол“. VLDL главно носи триглицериди до нашите ткива. Исто така, до одреден степен придонесува за транспорт на холестерол.

• Липопротеини со средна густина (IDL): Овие се формираат откако ќе се отстранат дел од неговите масни киселини од VLDL. Овие IDL потоа или се отстрануваат од црниот дроб или се претвораат во LDL.

• Хиломикрони: Ова се најголемите липопротеински честички. Тие исто така транспортираат триглицериди.

Гледате, постојат различни видови на липопротеини и тие прават различни работи.

Што е липопротеин (а) или LP(а)?

Овој е малку посебен. Липопротеинот (а) или LP(a) е исто така ист тип на LDL, „лошиот холестерол“ за кој зборувавме. Но, овој е посебен. Друг протеин наречен аполипопротеин (а) или апо(а) е обвиткан околу оваа LDL честичка. Овој апо(а) ја прави LDL честичката малку „полеплива“. Затоа, овој LP(a) лесно може да се таложи во крвните садови, зголемувајќи го ризикот од кардиоваскуларни проблеми. Високите нивоа на LP(a) се главен фактор на ризик за развој на атеросклероза.

Иако нашата исхрана и начин на живот можат да влијаат на другите нивоа на HDL и LDL, нашите нивоа на LP(a) во голема мера се одредени од нашите гени. Некои луѓе имаат високи нивоа на LP(a) поради генетски мутации. Таквите луѓе се изложени на поголем ризик од развој на срцеви заболувања на помлада возраст.

Што е крвен тест за липиден панел?

Можеби вашиот лекар ве замолил да направите „липиден профил“. Така се нарекува овој тест за крвен липиден панел . Тој го мери вкупниот холестерол во крвта. Исто така, ги мери нивоата на HDL, LDL и триглицериди, како и вкупниот холестерол.

Ова е многу едноставен тест на крвта. Трае помалку од пет минути. Можете да го направите кај вашиот лекар, во лабораторија или во болница. За најдобри резултати, треба да постите 8 до 12 часа пред да го направите овој тест на крвта.Тоа значи дека нема да јадете или пиете ништо. Исто така, може да бидете замолени да престанете да ги земате лековите што ги земате некое време. Затоа, треба точно да ги следите упатствата на лекарот.

Како и кога се тестира липопротеинот (а) [LP(а)]?

Обично, не секому му се проверува нивото на LP(a). Само ако вашиот лекар конкретно побара, тој ќе го провери нивото на LP(a) заедно со липидниот панел.

Овој тест често се препорачува само за луѓе кои имаат одредени фактори на ризик за срцеви заболувања. Тие вклучуваат:

• Ако претходно сте имале проблеми со срцето.
• Ако некој во вашето семејство, особено роднини од прв степен (родители, браќа и сестри), имал срцеви заболувања на млада возраст.
• Ако вашето ниво на LDL е абнормално високо.
• Ако имате фактори на ризик за фамилијарна хиперхолестеролемија , генетска состојба што предизвикува високи нивоа на LDL.

Колкава е важноста на овој тест за липиди во крвта?

Високиот холестерол често не предизвикува никакви симптоми, па затоа овој тест за крв е најдобриот начин да се идентификуваат проблемите со холестеролот што би можеле да влијаат на вашето срце и крвните садови.

Лекарите го користат овој тест за липиди во крвта за работи како што се:

• Скрининзи: Ова може да се направи како дел од вашиот годишен медицински преглед. Ова може да ви помогне да утврдите дали сте изложени на зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања. Откако ќе знаете дека сте изложени на зголемен ризик, можете да преземете чекори за да спречите сериозни состојби како што се срцев удар и мозочен удар.
• Дијагноза: Овој тест за холестерол во крвта помага и во дијагностицирање на состојби како што е атеросклероза .
• Мониторинг: Овие резултати од тестовите можат да ви помогнат да видите дали вашите нивоа на холестерол се влошуваат, дали ви е потребен третман или дали добро реагираат на третманот.

Колку често треба да се прават овие тестови за липопротеини?

Нормално е нивото на липопротеини и вкупен холестерол да се зголемува со возраста. Како што се зголемува ризикот, вашиот лекар може да препорача почести тестирања.

Следниве се генерално препорачани за липидни тестови во крвта:

• За мажи над 35 години и жени над 45 години.
• Атеросклерозата е најчеста кај мажите на возраст меѓу 20 и 35 години и кај жените на возраст меѓу 20 и 45 години.
• За децата, најдобро е да го полагаат овој тест еднаш на возраст помеѓу 9 и 11 години, а потоа повторно помеѓу 17 и 21 година.

Кои се здравите нивоа на липопротеини?

Лабораториите го мерат холестеролот и липопротеините во милиграми на децилитар (mg/dL). Методите што ги користи секоја лабораторија може да варираат. Ова значи дека резултатите од истиот примерок од крв може малку да се разликуваат од лабораторија до лабораторија. Секогаш кога е можно, вашиот лекар ќе сака да ја користи истата лабораторија за да ги следи вашите нивоа.

Здравите нивоа на HDL, LDL, триглицериди и вкупен холестерол варираат во зависност од возраста и полот. Разговарајте со вашиот лекар за тоа кои се здравите нивоа за вас. Општо земено, ако немате други фактори на ризик, овие вредности се сметаат за здрави:

• Вкупен холестерол: 100-199 mg/dL за лица над 21 година; 75-169 mg/dL за лица на возраст од 20 години и помлади.
• HDL (добар холестерол): 45 mg/dL или повисок. (55 mg/dL или повисоко е подобро за жени, 45 mg/dL или повисоко за мажи)
• ЛДЛ (лош холестерол): помалку од 100 мг/дл.
• Триглицериди: Помалку од 150 mg/dL.

Липидниот панел не може директно да ги мери нивоата на VLDL и не постои специфичен тест за тоа. Наместо тоа, лабораториите ги проценуваат вашите нивоа на VLDL со делење на вашите триглицериди со пет. Здравото ниво на VLDL треба да биде помало од 30 mg/dL. Сепак, овој метод не е секогаш точен ако вашите триглицериди се многу високи.

Која е нормалната вредност на липопротеинот (а) [LP(а)]?

Нивоата на LP(a) се пријавуваат или во mg/dL или во наномоли на литар (nmol/L). Вредност над 50 mg/dL или 75 nmol/L се смета за висока и го зголемува ризикот од состојби како што се атеросклероза, срцев удар и мозочен удар .

Кои се факторите на ризик за зголемување на лошиот холестерол (ЛДЛ)?

Жените во постменопауза и возрасните над 40 години се изложени на најголем ризик од високи нивоа на ЛДЛ. Сепак, дури и малите деца можат да имаат проблеми со холестеролот. Како што стареете, вашиот метаболизам се забавува, а вашиот црн дроб станува помалку способен да го отстрани лошиот холестерол од вашето тело.

Расата и етничката припадност исто така играат улога. Азиските Американци имаат поголема веројатност да имаат покачени нивоа на LDL, додека белците имаат поголема веројатност да имаат покачени нивоа на вкупен холестерол.

Други фактори на ризик кои можат да ги зголемат нивоата на LDL вклучуваат:

• Исхрана богата со калории, заситени масти и холестерол. (Исто така, треба малку да размислиме за масната, пржена храна што ја јадеме.)
• Состојби како дијабетес и заболување на бубрезите.
• Семејна историја на висок холестерол.
• Прекумерно пиење и пушење.
• Лекови како кортикостероиди и некои лекови за висок крвен притисок и ХИВ/СИДА.
• Прекумерна тежина (дебелина).

Како да се третираат високи нивоа на LDL?

Луѓето со високо ниво на LDL, што ги изложува на поголем ризик од срцеви заболувања и мозочен удар, честопати имаат потреба од лекови за намалување на холестеролот, како што се статини, езетимиб и PCSK9 инхибитори . Можете исто така да ги подобрите овие нивоа со правење промени во вашата исхрана и начин на живот.

Што можете да направите за да ги подобрите нивоата на липопротеини?

Правењето промени во вашата исхрана и начин на живот може да ви помогне да го намалите лошиот холестерол (LDL) и да го зголемите добриот холестерол (HDL). Овие чекори можат да ви помогнат:

• Бидете физички активни најмалку 150 минути неделно (тоа се околу 30 минути на ден). Дури и кратка прошетка или вежбање е добро.
• Јадете здрава храна за срцето. Тоа значи јадење храна што е сиромашна со нездрави масти, едноставни шеќери (јаглехидрати) и богата со растителни влакна.
• Контролирајте го високиот крвен притисок и дијабетесот.
• Спиј добро.
• Одржувајте здрава тежина. Ако имате прекумерна тежина, губењето од 5% до 10% од телесната тежина може да ги подобри нивоата на холестерол.
• Најдете здрави начини за справување со стресот.
• Намалете ја консумацијата на алкохол.
• Побарајте помош за да се откажете од пушењето (никотинот ги зголемува нивоата на LDL и ги намалува нивоата на HDL).

Порака за носење дома:

Добро, денес многу зборувавме за липопротеините, нели? Едноставно кажано, еве ги главните работи што треба да ги запомните:

• Липопротеините се како возила што транспортираат масти и холестерол во нашите тела.
• HDL е „добар холестерол“, кој помага во отстранувањето на вишокот холестерол од телото.
• ЛДЛ е „лош холестерол“. Ако се зголеми, може да се насобира во крвните садови и да предизвика срцеви заболувања.
• LP(a) е друг вид на „леплив“ лош холестерол, кој исто така го зголемува ризикот од срцеви заболувања.
• Работи како што се вашиот начин на живот, исхраната и вежбањето можат да имаат големо влијание врз нивото на липопротеини.
• Понекогаш може да бидат потребни лекови (како што се „статини“) за намалување на нивоата на LDL и LP(a) и зголемување на нивоата на HDL.
• Најважно е редовно да правите крвни тестови за да бидете информирани за вашите нивоа и да ги следите упатствата на вашиот лекар.

Се надевам дека овие информации ќе ви помогнат да го одржите вашето срце здраво!

` липопротеини, холестерол, триглицериди, HDL, LDL, VLDL, срцеви заболувања, липиден панел, атеросклероза, LP(a), холестерол