Дали вашето малечко добива рекурентни инфекции на уринарниот тракт? (Рекурентни инфекции на уринарниот тракт) Ајде да разговараме за ова!

Дали вашето дете понекогаш вели: „Мамо, ме боли кога мокриш “? Или има потреба да мокри почесто од вообичаено? Дали се променила бојата и мирисот на неговата урина ? Ова може да бидат знаци на инфекции на уринарниот тракт или уринарни инфекции. Оваа состојба е почеста кај малите деца, особено кај девојчињата и момчињата кои не си ја исечеле кожичката. Ајде да разговараме за ова подетално денес.

Што се инфекции на уринарниот тракт (ИУТ)? Што се рекурентни ИУТ?

Едноставно кажано, инфекциите на уринарниот тракт (УТИ) се инфекции што се јавуваат кога бактериите влегуваат во нашиот уринарен систем, односно во бубрезите, уретерите, мочниот меур или уретрата.

Некои деца не ги добиваат овие инфекции на уринарниот тракт само еднаш, туку постојано се враќаат . Тоа е она што го нарекуваме рекурентни инфекции на уринарниот тракт . Доколку не се лекуваат правилно, тие дури можат да ги оштетат бубрезите, особено кај деца под 6 години. Затоа, многу е важно да ги препознаете симптомите на овие инфекции и да му помогнете на вашето дете.

Кои се симптомите на инфекции на уринарниот тракт?

Симптомите на инфекција на уринарниот тракт може да вклучуваат:

• Болка или чувство на печење при мокрење .
• Детето има потреба често да мокри .
• Промена на бојата (на пример, темно жолта, крвава нијанса) или мирис (мирис на риба) на урината .
• Треска .
• Чувство на студ и треска (треска).
• Храната е безвкусна .
• Гадење, евентуално повраќање.
• Со болка во долниот дел на стомакот.
• Чувство на болка или непријатност во долниот дел од грбот.

Понекогаш, дури и дете кое претходно се однесувало добро може да развие мокрење во кревет или мокрење на облеката кога има инфекција на уринарниот тракт. Многу малите доенчиња и малите деца може да покажат само општи симптоми како што се треска , повраќање, губење на апетит или намалена активност. Затоа, треба да бидеме многу внимателни во врска со ваквите промени кај малите деца.

Дали постојат видови на инфекции на уринарниот тракт?

Да, постојат неколку видови на инфекции на уринарниот тракт. Најчестите видови се:

• Циститис: Ова е најчестиот вид инфекција на уринарниот тракт . Едноставно кажано, тоа е инфекција на мочниот меур. Микробни бактерииОва се случува кога урината патува низ уретрата (цевката што ја носи урината од мочниот меур) и влегува во мочниот меур.
• Уретритис: Ова е инфекција на уретрата.
• Пиелонефритис : Ова е инфекција на бубрезите . Може да се појави кога инфицираната урина ќе се врати по уринарниот тракт од мочниот меур до бубрезите или кога инфекцијата во крвта се шири на бубрезите. Ова е сериозна состојба .

Кои други состојби можат да предизвикаат рекурентни инфекции на уринарниот тракт?

Рекурентните инфекции на уринарниот тракт понекогаш можат да бидат поврзани со други основни медицински состојби. Еве неколку примери:

• Везикоуретерален рефлукс (ВУР): Оваа состојба се јавува кај 30%–50% од децата кои имаат инфекции на уринарниот тракт. Ова е конгенитална состојба . Во оваа состојба, урината од мочниот меур тече назад низ уретерите (тенки цевки што ја носат урината од бубрезите до мочниот меур), понекогаш дури до бубрезите . Ако оваа обратна урина содржи бактерии, може да предизвика инфекција на бубрезите наречена пиелонефритис.
• Хидронефроза: Ова е кога едниот или двата бубрега отекнуваат. Ова е затоа што урината не може правилно да се дренира, предизвикувајќи нејзино повторно акумулирање и акумулација во бубрезите. Ова може да биде предизвикано од тежок VUR или блокада во уретерот. Некои деца со хидронефроза можеби ќе треба да земаат антибиотици во ниски дози дневно за да спречат инфекции на уринарниот тракт додека основната состојба не се подобри или не се корегира со операција.

Сепак, повторливите инфекции на уринарниот тракт не се секогаш предизвикани од овие структурни проблеми во телото.

На пример, нефункционалното мокрење - кога мускулите потребни за празнење на мочниот меур не се опуштаат правилно кога детето мокри - е честа причина за инфекции на уринарниот тракт. Реткото мокрење и запекот, исто така, го зголемуваат ризикот од рекурентни инфекции.

Ретко, неповрзани состојби, како што се болести на имунолошкиот систем кои ја оштетуваат природната одбрана на телото, можат да предизвикаат повторливи уринарни инфекции. Исто така, користењето нестерилен уринарен катетер може да им овозможи на бактериите да влезат во уринарниот тракт и да предизвикаат инфекција.

Како се откриваат абнормалности во уринарниот систем?

Доколку детето има повторливи инфекции на уринарниот тракт, важно е да се испита дали постои некој основен проблем со уринарниот систем . Најдобро е децата со повторливи инфекции да се упатат кај педијатриски уролог за да се утврди причината за инфекциите.

Некои проблеми може да се откријат пред раѓањето . На пример, состојба наречена хидронефроза која се развива пред раѓањето може да се открие на ултразвук уште во 16-тата недела. Многу ретко, ако хидронефрозата ги зафаќа двата бубрега и претставува ризик за фетусот, лекарите може да размислат за неонатална хирургија. Сепак, најчесто, лекарите ја третираат состојбата откако ќе се роди бебето. Околу половина од овие состојби кои се откриени пред раѓањето исчезнуваат до моментот на раѓање на бебето.

Лекарите се многу загрижени за крвниот притисок кај новороденче за кое постои сомневање дека има хидронефроза или друга абнормалност на уринарниот тракт. Ова е затоа што некои проблеми со бубрезите можат да предизвикаат висок крвен притисок. Тие исто така може да нарачаат ултразвук за да добијат појасна слика на мочниот меур и бубрезите. Ако состојбата се чини дека ги зафаќа двата бубрега, лекарите може да нарачаат и крвни тестови за да проверат колку добро работат бубрезите.

Какви тестови се вршат?

Доколку постои сомневање за абнормалност во уринарниот систем, лекарите можат да нарачаат тестови како што се овие за да постават точна дијагноза:

• Ултразвук: Ова користи високофреквентни звучни бранови за да создаде слики од внатрешноста на телото. Може да открие проблеми со бубрезите, уретерите и мочниот меур. Исто така, може да ја измери големината и обликот на бубрезите.
• Бубрежно скенирање (нуклеарно скенирање): Ова вклучува инјектирање на радиоактивен материјал во вена и набљудување на неговото движење низ уринарниот систем. Овој материјал ја покажува формата на бубрезите, колку добро функционираат, дали има оштетување на ткивото на бубрезите и како тече урината. Иако мала количина на зрачење се апсорбира за време на овој тест, таа се излачува во урината.
• Цистоуретрограм со мокрење (VCUG или Цистограм): Ова вклучува вметнување катетер (мека, шуплива цевка) во мочниот меур и пропуштање на непроѕирна боја низ него, проследено со рендгенско снимање. Ова може да помогне во дијагностицирање на VUR и идентификување на проблеми со мочниот меур или уретрата.
• Ултрасонографија за мокрење со подобрен контраст (CeVUS):Слично на „(VCUG)“. Кај ова, се вметнува катетер и мочниот меур се полни со раствор кој не е видлив со рендгенски зраци, туку со „(ултразвук).“ Ако овој раствор е видлив во близина на бубрезите, тоа значи дека урината тече наназад (рефлукс).
• Цистоскопија: Ова вклучува вметнување на уред наречен цистоскоп (цевка со леќа и извор на светлина) низ уретрата за да се гледа директно во мочниот меур. Се користи кога други тестови или симптоми укажуваат дека може да има абнормалност во мочниот меур.
• Магнетна резонантна урографија (МР-У): Оваа постапка користи МРИ скенирање на уринарниот систем без употреба на бои или радиоактивни материјали. Таа е исто толку прецизна како и другите скенирања. Сега најчесто се користи наместо интравенски пиелограм.
• Интравенозен пиелограм (IVP): Непроѕирна боја се инјектира во вена, а потоа се прави рендгенска снимка за да се види како бојата патува низ уринарниот систем. Овој тест сè уште понекогаш се користи, но во многу случаи е заменет со бубрежна МРИ и бубрежно скенирање.

Како се третираат рекурентните инфекции на уринарниот тракт?

Третманот за рекурентни инфекции на уринарниот тракт зависи од причината . Понекогаш, може да биде едноставно како да го научите вашето дете да го испразни мочниот меур штом почувствува потреба за мокрење .

Но, ако инфекцијата е предизвикана од состојба како што е VUR, решението е малку покомплицирано. Децата со VUR треба многу внимателно да се следат , бидејќи може да доведат до инфекции на бубрезите (пиелонефритис) и оштетување на бубрезите. Но, повеќето деца ја надраснуваат состојбата како што стареат . На некои луѓе може да им треба операција за да се корегира рефлуксот.

Некои деца со ВУР имаат корист од земање мала дневна доза на антибиотици. Ова може да ја спречи потребата од операција. Децата со ВУР треба да се упатат кај педијатриски уролог кој може да одлучи дали третманот со антибиотици е најдобрата опција.

Во некои случаи, потребна е операција за корекција на VUR. Најчестата операција се нарекува уретерална реимплантација . Ова вклучува репозиционирање на едниот или двата уретери на начин што го спречува протокот на урината назад од мочниот меур. Оваа операција бара само мал засек. Кај некои деца, може да се направи и со роботски асистирана лапароскопија. Доколку е потребна операција, стапката на успех е висока. Сепак, не е погодна за секого.

Операцијата за реимплантација на уретер може да биде соодветна за деца кои:

• Ако имате нетолеранција кон антибиотици.
• Ако постојано добивате инфекции дури и додека земате антибиотици.
• Ако имате тежок или „високостепен“ уринарен рефлукс.
• Постарите деца, што значи малите деца и адолесцентите, имаат уринарна инконтиненција.

Алтернатива на реимплантацијата на уретерот е ендоскопска инјекција . Ова вклучува инјектирање на специјален материјал во областа каде што уретерот влегува во мочниот меур за да се спречи VUR. Во оваа постапка, тенка цевка наречена ендоскоп се вметнува преку уретрата во мочниот меур. Ендоскопот има мала камера на крајот, така што хирургот може да го насочи до точното место и да го инјектира материјалот. Ова помага да се спречи враќањето на урината во бубрезите. Иако ендоскопската инјекција е помалку инвазивна од операцијата, резултатите не се толку добри како операцијата. Педијатриски уролог може да им помогне на семејствата да одлучат кој е најдобриот третман за дете со VUR.

Некои деца имаат повторливи инфекции кои не се предизвикани од никакви анатомски дефекти или други проблеми што може да се лечат. Таквите деца можеби ќе треба да земаат антибиотици со месеци, па дури и со години, за да спречат повторна инфекција. Овој третман се нарекува континуирана антибиотска профилакса .

Како можете да помогнете како родител?

Правењето на овие работи дома може да помогне во спречувањето на повторливи инфекции на уринарниот тракт кај децата:

• Пијте течности: Охрабрете го вашето дете да пие 8-10 чаши вода и други течности дневно. Сокот од брусница и екстрактот од брусница исто така често се споменуваат бидејќи се смета дека помагаат во спречувањето на лепење на бактериите E. coli на ѕидовите на мочниот меур. Сепак, секогаш прашајте го вашиот лекар дали е во ред вашето дете да пие сок или екстракт од брусница, бидејќи тие можат негативно да реагираат со некои лекови.
• Добри навики за користење на тоалет: Честото мокрење и избегнувањето на запек може да помогнат во спречувањето на повторна инфекција.
• Без пенливи бањи: Избегнувајте употреба на пенливи бањи и парфимирани сапуни кај деца, бидејќи тие можат да ја направат уретрата почувствителна.
• Често менувајте пелени: Пелените треба често да се менуваат. Ако какањето остане во гениталниот дел предолго, може да ги турка бактериите нагоре низ уретрата и во мочниот меур.
• Правилно чистење: Девојките треба да се бришат од напред кон назад откако ќе го користат тоалетот. Ова ќе помогне да се заштити уринарниот тракт од бактерии во изметот што можат да предизвикаат инфекции на уринарниот тракт.
• Памучна долна облека:Носењето дишечка памучна долна облека е помалку веројатно да предизвика раст на бактерии во близина на уретрата отколку носењето најлон или други синтетички ткаенини.
• Редовно користење тоалет: Некои деца може да не сакаат да го користат училишниот тоалет. Или може да бидат премногу зафатени со работа или игра за да мокрит . Децата со инфекции на уринарниот тракт треба да мокрит најмалку на секои 3 до 4 часа . Ова помага да се исфрлат бактериите низ уринарниот тракт.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку мислите дека вашето дете има инфекција на уринарниот тракт, посетете го вашиот лекар што е можно поскоро . Вашиот лекар може да препорача уште еден тест на урина по третманот за да се осигура дека инфекцијата е целосно исчезната.

Доколку вашето дете има повторливи инфекции на уринарниот тракт, задолжително посетете детски уролог. Тој или таа може да изврши целосна евалуација и да закаже тестови за да провери за какви било абнормалности во уринарниот систем. Во меѓувреме, следете ги упатствата на вашиот лекар за точно лекување на инфекција на уринарниот тракт.

Малку нешто за иднината

Неодамнешните студии покажаа дека жените и децата кои имаат рекурентни инфекции на уринарниот тракт може да имаат ниски нивоа на одредени видови имуноглобулини (група на протеини кои се борат против инфекции). Некои истражувачи веруваат дека може да се развие вакцина која би можела да го зголеми производството на антитела кои се борат против инфекции на уринарниот тракт. Веќе се тестира ветувачка вакцина за заштита од E. coli, бактеријата која најчесто предизвикува инфекции на уринарниот тракт.

Конечно, запомнете го ова (Порака за носење дома)

Добро, од она што го зборувавме денес, треба да можете да разберете што се инфекции на уринарниот тракт кај малите деца, што се случува кога ќе се повторат и што да правите. Нема од што да се плашите, но треба да бидете внимателни .

• Препознајте ги симптомите: Внимавајте на симптоми како што се болка при мокрење , често мокрење и треска.
• Веднаш посетете лекар : Доколку имате какви било сомнежи, веднаш посетете лекар.
• Побарајте ги основните причини: Ако имате повторливи инфекции, побарајте специјалистички совет. Може да имате проблем како „(VUR)“.
• Всадете добри навики: Дозволете му на вашето дете да пие многу вода, поттикнувајте го често мокрење и одржувајте го чисто.
• Следете ги упатствата на лекарот: Следете го третманот точно.

Најважно е да се грижите за здравјето на вашето дете. Се надевам дека овие информации ви се корисни!

` Инфекции на уринарниот тракт, Рекурентни уринарни инфекции, Педијатрија, Бубрежни инфекции, ВУР, Хидронефроза, Уринарен систем