Сите имаме некакви стравови, нели? Можеби тоа се пајаци, височини, па дури и поглед на игла. Тоа е сосема нормално. Но, замислете ако тој страв расте надвор од нормалните граници, до тој степен што значително го нарушува вашиот секојдневен живот и сè што правите. Тоа е она што го нарекуваме „фобија“. Тоа е состојба што може да ви ја одземе среќата и слободата, оставајќи ве да се чувствувате беспомошни.
Што е фобија?
Едноставно кажано, фобијата е интензивен, неконтролиран страв или тешка вознемиреност предизвикана од специфичен предмет, животно, ситуација или место. Овој страв е толку силен што постојано и сериозно се меша во вашите секојдневни активности, односи и целокупната благосостојба. Во медицинска смисла, фобијата се класифицира како анксиозно растројство.
Најчесто, овие состојби се дијагностицираат како специфична фобија . Сепак, постои еден вид кој носи своја посебна дијагностичка етикета: агорафобија . Ќе разговараме и за тоа.
Кога не се соочувате со она од што се плашите, можеби ќе сфатите: „Знам дека овој страв е ирационален; навистина нема од што да се плашите.“ Сепак, дури и знаејќи го ова, интензивното чувство и паниката што ја доживувате во моментот не се менуваат. Ако одеднаш се соочите со вашиот предизвикувач, може да почувствувате неподнослив бран на страв, паника и огромна желба за бегство. Иако можеби ќе се обидете да ја одржите вашата смиреност, тоа често бара огромен напор и волја.
Колку видови фобии постојат?
Фобиите се длабоко лични; стравот и вознемиреноста што ги предизвикуваат варираат многу од личност до личност. Бидејќи она што предизвикува страв кај една личност може да не влијае на друга, тешко е да се даде исцрпна листа. Сепак, лекарите и специјалистите генерално ги групираат овие стравови во пет главни категории.
Често забележани фобии
Еве ги тие категории и некои од најчестите фобии поврзани со нив:
1. Поврзано со животни:
- Екстремен страв од пајаци (арахнофобија)
- Екстремен страв од кучиња (кинофобија)
- Екстремен страв од инсекти (ентомофобија)
- Екстремен страв од змии (офидиофобија)
2. Поврзано со природната средина:
- Екстремен страв од височини (акрофобија)
- Страв од отворени или јавни простори, толпи, или понекогаш страв од напуштање на домот сам (Агорафобија) (Ова се смета за посебна дијагноза)
- Екстремен страв од вода (аквафобија)
- Екстремен страв од гром и молња (астрафобија)
3. Крв, медицински процедури или повреди поврзани со:
- Екстремен страв од болка (алгофобија)
- Екстремен страв од стоматолози или стоматолошки процедури (дентофобија)
- Екстремен страв од глетка на крв (хемофобија)
- Екстремен страв од игли (трипанофобија)
4. Поврзани со ситуацијата:
- Екстремен страв од летање со авиони (аерофобија)
- Екстремен страв од возење (амаксофобија)
- Екстремен страв од затворени, мали простори (на пример, лифтови, мали соби) (клаустрофобија)
- Екстремен страв од темнина (никтофобија)
5. Друго:
- Екстремен страв од кловнови (коулрофобија)
- Екстремен страв од повраќање или гледање како другите повраќаат (еметофобија)
- Екстремен страв од оган (пирофобија)
- Екстремен страв од гроздови од мали дупки или шари (трипофобија)
Забелешка за агорафобијата
Агорафобијата е категоризирана како посебна дијагноза бидејќи може да биде предизвикана од широк спектар на околности. За да ви биде дијагностицирана агорафобија, обично доживувате интензивен страв или вознемиреност во повеќе различни видови јавни ситуации или простори.
Колку се чести фобиите?
Иако можеби лежерно ќе кажеме: „Се плашам од змии“ или „Висината ме прави да се чувствувам вртоглаво“, ова не секогаш претставува фобија. Всушност, клинички дијагностицираните фобии влијаат на релативно мал процент од светската популација.
Специфична фобија:
Преваленцата варира во зависност од возраста. Имено, повеќето од овие состојби започнуваат пред 10-годишна возраст.
- Генерално: Во Соединетите Американски Држави, се проценува дека од 8% до 12% од населението живее со специфична фобија. Во другите делови од светот, оваа бројка се движи помеѓу 2% и 6%.
- Деца: Глобално, од 3% до 9% од децата ги исполнуваат критериумите за специфична фобија. Во САД, приближно 16% од младите адолесценти (на возраст од 13-17 години) се засегнати.
- Постари возрасни (65 години и постари): Преваленцата на специфична фобија има тенденција да се намалува со возраста, со проценки помеѓу 3% и 5% за оние над 65 години.
Важно е да се напомене дека студиите постојано покажуваат дека жените имаат приближно двојно поголема веројатност од мажите да развијат специфична фобија.
Кои се симптомите на фобија?
Симптомите на специфична фобија и агорафобија се во голема мера слични, иако предизвикувачите и ситуациите се разликуваат. Кога сте изложени на вашиот специфичен страв - или понекогаш дури и само размислувате за него - може да доживеете еден или повеќе од следниве физички, ментални и бихејвиорални симптоми.
Ментални симптоми (како размислувате и чувствувате):
- Чувство на интензивно, неподносливо чувство на страв .
- Доживување паника и неодолива желба за бегство.
- Чувство на претстојна пропаст или опасност.
- Чувство на одвојување од вашето тело (деперсонализација) или чувство дека околината околу вас е нереална (дереализација).
Физички симптоми (кои директно влијаат на вашето тело):
- Зголемен пулс или срцеви палпитации.
- Потење , чувство на топлина или ладно, или чувство на треска.
- Треперење или тресење.
- Гадење , пеперутки или болки во стомакот .
- Стегање или болка во градите.
- Тешкотии со дишењето или чувство на задушување.
- Вртоглавица , зашеметеност или чувство на слабост.
- Повремена несвестица.
- Бледило.
- Тунелски вид.
Симптоми на однесување (промени во вашиот животен стил, дневна рутина или навики):
- Намерно се трудите да ги избегнете предизвикувачите. На пример, ако имате трипанофобија (страв од игли), можеби намерно ги прескокнувате рутинските медицински прегледи или избегнувате посета на стоматолог.
- Правите значајни промени во животот за да ги избегнете предизвикувачите. На пример, ако имате фобија од бури, можеби ќе се преселите од крајбрежните области за да живеете на друго место.
- Дури и ги избегнувате позитивните животни можности бидејќи тие би можеле да ве принудат да се соочите со вашите стравови. На пример, ако имате аквафобија (страв од вода), можеби ќе избегнете да прифатите работа од соништата или да се преселите во дом што се наоѓа во близина на река, езеро или море.
Знаци на фобии кај деца
Децата исто така можат да доживеат специфични фобии, иако може да ги манифестираат своите симптоми поинаку од возрасните. Вообичаени знаци вклучуваат:
- Прекумерно плачење.
- Напади на бес или агресивно однесување.
- Замрзнување на место.
- Прилепување кон лицето кое се грижи за него или одбивање да се одвои од некого кого го сметаат за извор на безбедност.
Што предизвикува фобии?
Фобија се јавува кога вашиот мозок ги доведува нормалните емоции на страв и вознемиреност на екстремно, неконтролирано ниво. Под нормални околности, овие чувства се заштитни; тие се начин на вашиот мозок да ве предупреди дека нешто не е во ред или дека можеби сте во опасност. Иако експертите сè уште работат на целосно разбирање зошто овие чувства понекогаш се развиваат во фобии, неколку фактори и процеси можат да придонесат за нивниот развој:
- Трауматски искуства: Ова може да бидат настани што ви се случиле директно вам или настани на кои сте биле сведоци. На пример, каснување од куче во детството може да доведе до трајна фобија од кучиња.
- Генетика: Ако член на семејството страда од специфичен вид фобија, може да имате поголема генетска предиспозиција да развиете и вие една - особено во однос на животните, крвта/медицинските процедури или специфичните средини.
- Информативен пренос: Можете да развиете фобија преку учење за нешто преку постојана изложеност на алармантни информации. На пример, честото слушање вести за авионски несреќи може да предизвика страв од летање.
- Научени стравови: Набљудувањето на стравовите на другите може да предизвика да ја усвоите истата фобија. Презаштитничкото родителство исто така може да биде фактор што придонесува, бидејќи може да ги спречи децата да ја развијат отпорноста потребна за справување со нормалните стравови.
Кои се можните компликации од фобиите?
Доколку не се контролираат, фобиите можат да имаат долгорочни последици врз вашето физичко и ментално здравје, особено ако често сте изложени на вашите предизвикувачи или ако вашите симптоми се сериозни. Иако е тешко да се каже дека фобијата директно предизвикува други состојби, тие често коегзистираат, а фобиите можат да ги влошат другите основни здравствени проблеми.
Менталните здравствени состојби кои најчесто се поврзуваат со фобиите вклучуваат:
- Анксиозни нарушувања
- Биполарно растројство
- Депресивни нарушувања
- Нарушувања на личноста (особено зависно растројство на личноста)
- Нарушувања од употреба на супстанции
- Соматски симптоми на нарушувања
Физички здравствени состојби што можат да се влошат поради стрес поврзан со фобија:
- Срцеви заболувања
- Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Паркинсонова болест
- Проблеми со рамнотежата и вртоглавица (што може да доведе до паѓања и поврзани повреди)
- Симптоми на деменција
Како се дијагностицираат фобиите?
Професионалец за ментално здравје, како што се психијатар или психолог, може да дијагностицира специфична фобија или агорафобија преку клиничко интервју. Не се потребни крвни тестови, скенирања со слики или специфични дијагностички лабораториски тестови за да се потврдат овие состојби.
Вашиот лекар веројатно ќе користи специјализирани прашалници за да го води разговорот. Може да ве праша:
- Кои се вашите специфични предизвикувачи?
- Какви симптоми имате и колку се сериозни?
- Како овие стравови влијаат врз вашата дневна рутина?
- Кога првпат се појавија овие симптоми?
- Дали сте доживеале некои минати трауматски настани или други животни фактори што би можеле да придонесат за вашата анксиозност?
Вашиот лекар ги поставува овие прашања за да утврди дали вашите симптоми ги исполнуваат клиничките критериуми за дијагноза.
Дијагностички критериуми за специфична фобија
- Доживувате интензивен страв или вознемиреност во врска со одреден предмет или ситуација.
- Предизвикувачот предизвикува непосреден страв, вознемиреност или и двете.
- Активно го избегнувате предизвикувачот или го трпите со интензивен стрес.
- Вашиот страв или вознемиреност е непропорционален на вистинската опасност што ја претставува предизвикувачот.
- Стравот или вознемиреноста траеле најмалку шест месеци .
- Вашите симптоми предизвикуваат значително оштетување во вашиот секојдневен живот (работа, општествен живот или образование).
- Вашите симптоми не можат подобро да се објаснат со друга состојба (на пр., посттрауматско стресно растројство или панично растројство).
Како се лекуваат фобиите? Дали можат да се излечат?
Третманот за фобии обично вклучува психотерапија, лекови или комбинација од двете. Избраниот пристап зависи од видот на фобија, сериозноста на вашите симптоми, вашиот начин на живот и вашите лични преференции. Специјалист од Нироги Ланка може да разговара за тоа кои опции за третман засновани на докази се најсоодветни за вашата единствена ситуација.
Психотерапија:
Еден од најефикасните начини за лекување на фобијата е со справување со обрасците на размислување и однесувањата што го опкружуваат вашиот страв. Когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) е широко користен пристап што ви помага да научите поефикасно да го управувате вашиот страв и анксиозност со текот на времето.
Експозиција терапија:
Друг моќен пристап во третманот е експозицијата. Ова генерално може да се спроведе на два главни начина:
- Систематска десензитизација (степена изложеност): Овој пристап вклучува постепено и систематско изложување на она што го предизвикува вашиот страв. Со текот на времето, вашиот лекар ќе ве води да ги надминете вашите стравови, почнувајќи од најмалку вознемирувачките елементи и продолжувајќи кон најпредизвикувачките. Овој процес, исто така, ви помага да развиете нови мисли и однесувања за подобро да ја управувате вашата анксиозност.
- Поплавување: Слично по цел како и систематската десензитизација, овој метод вклучува изложување на изворот на вашата фобија одеднаш, а не постепено. Ова ви помага да се соочите и да се прилагодите на предизвикувачите за да ја контролирате вашата анксиозност. Иако не се користи толку често, може да биде ефикасен за некои поединци; сепак, повеќето лекари советуваат кон оваа техника да се пристапи со голема претпазливост.
Експозицијата може да се спроведе на два главни начина:
- In vivo: Латински термин што значи „во реалниот живот“. Ова вклучува соочување со вашиот страв во реални услови, што е моќен начин да ви помогне да се ослободите од неговиот стисок.
- Имагинално: Во овој метод, вашиот лекар ви помага да го визуелизирате вашиот страв. Со обработка на овие мисли и слики во контролирана средина, учите да ја намалите вознемиреноста предизвикана од нив. За некои фобии - особено оние каде што изложеноста во реалниот живот може да биде физички опасна - ова може да биде единствената безбедна и одржлива опција.
Лекови
Во некои случаи, лековите можат да помогнат во справувањето со симптомите поврзани со фобиите. Тие може да вклучуваат антидепресиви или лекови против анксиозност. Бидејќи постојат различни достапни опции, вашиот лекар е најдобрата личност да ви објасни кои третмани се соодветни за вас и да разговара за потенцијалните несакани ефекти, придобивки и сите други информации што ви се потребни за да донесете информирана одлука.
Може ли да се спречат фобиите?
Фобиите често се развиваат неочекувано и се манифестираат различно од личност до личност. Бидејќи искуството со страв е многу индивидуално, не постои загарантиран начин да се спречи развојот на фобија, ниту пак постои познат метод за намалување на ризикот од нивно појавување.
Што се случува ако имам фобија?
Фобијата може значително да влијае на вашата ментална благосостојба и целокупниот квалитет на живот, особено ако е поврзана со вообичаен предизвикувач. Се проценува дека околу 75% од луѓето со специфична фобија имаат повеќе од една, што може да го направи справувањето со секојдневниот живот доста предизвикувачки.
Без третман, некои луѓе може да се најдат во ситуација да си го ограничуваат животот сè повеќе со текот на времето. Тие може да почнат да избегнуваат ценети активности, социјални интеракции и нови искуства, што може да доведе до чувство на изолација.
Колку долго траат фобиите?
Специфичните фобии понекогаш можат сами да се подобрат со текот на времето, но веројатноста ова да се случи без интервенција е мала. Додека фобиите од детството понекогаш брзо се решаваат, оние што перзистираат во зрелоста можат да траат со години, па дури и децении.
Каква е прогнозата за фобиите?
Најдобрата перспектива за специфични фобии е преку професионален третман, особено кога се започнува рано. Без третман, овие состојби можат да имаат траен негативен ефект врз вашето ментално здравје и начин на живот.
Барањето на ран третман прави значајна разлика, дури и ако сè уште не ги исполнувате официјалните дијагностички критериуми за фобија. Ова останува точно без оглед на вашата возраст или специфичната природа на вашиот страв.
Како можам да се грижам за себе ако имам фобија?
Ако се сомневате дека имате фобија, еве ги најважните чекори што можете да ги преземете:
- Побарајте помош. Штом забележите дека симптомите ви го попречуваат животот, побарајте поддршка. Раната интервенција е клучна за успешно закрепнување.
- Следете го вашиот план за лекување. Без разлика дали вашиот лекар ви препишува лекови или препорачува тераписки сесии, придржувањето кон вашиот план ќе го направи третманот многу поефикасен и ќе ви помогне побрзо да се опоравите.
- Дајте им приоритет на здравите животни навики. Одржувањето активност, јадењето балансирана исхрана, обезбедувањето соодветен сон и избегнувањето алкохол или супстанци што не се земаат на рецепт значително ќе ви помогнат да се справите со стресот и да го поддржите вашето целокупно ментално здравје додека работите на надминување на вашата фобија.
Кога треба да посетам Оддел за итни случаи (ЕД)?
Фобиите можат да го зголемат ризикот од развој на други ментални здравствени состојби, како што е депресијата. Во некои случаи, овие состојби можат да доведат до мисли за самоповредување или самоубиство.
Доколку имате мисли за самоповредување или доколку се сомневате дека некој што го познавате е во непосредна опасност, ве молиме веднаш побарајте помош. Во Шри Ланка, можете да се јавите на Националната телефонска линија за помош за ментално здравје на 1926. Алтернативно, одете до најблиската болница во одделот за итни случаи. Доколку верувате дека постои непосреден ризик од повреда или самоубиство, ве молиме јавете се на полицискиот број за итни случаи на 119.
Можеби сметате дека фобијата е знак на слабост, но не е. Фобиите се многу чести и можат да влијаат на секого, без оглед на возраста или потеклото. Исто како што нема срам во барањето третман за скршена коска или инфекција на увото, апсолутно нема срам во контактирањето со професионалец за ментално здравје за поддршка.
Доколку мислите дека имате фобија, ве молиме разговарајте со професионалец за ментално здравје. Со соодветна грижа, можете да научите да управувате - или дури и целосно да ги надминете - вашите стравови, за да не мора повеќе да живеете во постојан страв од тоа што може да донесе секој ден.
Заклучни мисли од Нироги Ланка
Како што дискутиравме, фобиите се сложени состојби кои можат длабоко да влијаат на вашиот живот. Сепак, најважно е да се запомни дека фобиите се лекуваат.
- Не си сам. Многу луѓе се справуваат со истите чувства.
- Не плашете се или срамете се да побарате помош; тоа е знак на огромна сила.
- Со ран, соодветен третман, можете да го надминете овој интензивен страв и да ја вратите контролата врз вашиот живот за да живеете среќно и слободно.
- Запомнете, вашето ментално здравје е исто толку вредно како и вашето физичко здравје, а неговата заштита е суштински дел од грижата за себе.
Доколку имате било какви прашања, консултирајте се со квалификуван лекар или професионалец за ментално здравје.Не мора да го поминувате ова патување сами.
