Дали има грутка во телото? Дали ве боли коските? Дали може да е сарком? Ајде да откриеме!

Дали сте забележале нова грутка некаде на вашето тело што не боли, но е малку застрашувачка? Или долго време чувствувате болка во рацете или нозете без очигледна причина? Понекогаш не обрнуваме многу внимание на овие работи, но во ретки случаи, ова можат да бидат симптоми на еден вид рак наречен „Сарком“ . Многу луѓе се малку загрижени кога ќе го слушнат ова име, бидејќи е малку редок. Затоа, денес ќе зборуваме за саркомот, што значи, како се развива, кои се симптомите и дали има третман, на едноставен начин што можете да го разберете.

Што точно е сарком?

Едноставно кажано, саркомот е малиген тумор, односно рак, кој се развива во коските или меките ткива на нашето тело. Сега можеби се прашувате за што служи ова меко ткиво. Меките ткива се она што ги поддржува другите структури во нашето тело. На пример:

• Мускули (месо)
• Маст
• Тетиви (ткива што ги поврзуваат мускулите со коските)
• 'Рскавица (меко ткиво кое се наоѓа на места како зглобовите)
• Лигаменти (ткива што ги поврзуваат коските)
• Крвни садови (крвни вени)
• Нерви

Овој вид на рак наречен сарком е всушност многу редок. Ако го земеме вкупниот број на ракови што се јавуваат кај возрасни, саркомот е мала количина, околу 1%. Сепак, околу 15% од раковите што се јавуваат кај деца можат да бидат сарком. Во земја како Америка, секоја година се пријавуваат околу 16.000 нови случаи на сарком. Од нив, околу 4.000 се саркоми што се развиваат во коските, а околу 13.000 се саркоми што се развиваат во меките ткива.

Каде најчесто се јавува сарком?

Само замислете, овој сарком може да се развие насекаде на нашето тело, од главата до прстите на нозете. Сепак, постојат неколку места каде што најчесто се гледа:

• Околу 40 проценти (40%) од нив се јавуваат во нашите стапала (нозе, глуждови, стапала).
• Околу 15 проценти (15%) ги вклучуваат рацете (рамена, раце, зглобови, прсти).
• Околу 30 проценти (30%) се во области како што се торзото, градите, стомакот и карлицата.
• Околу петнаесет проценти (15%) вклучуваат глава и врат.

Кои се видовите на сарком?

Саркомот не е само еден вид. Тоа е широк термин за голема група на видови на рак кои се развиваат во коските и меките ткива. Всушност, идентификувани се повеќе од 70 подтипови на сарком. Многу е комплицирано, нели? Ајде да ги разгледаме двата главни типа.

1. Коскени саркоми

Ова е рак кој започнува директно во коските („примарен коскен сарком“). Повеќе од една третина од овој тип на сарком се дијагностицира кај луѓе под 35 години. Може да се забележи и кај деца.

Некои од главните видови на коскени саркоми се:

• Остеосарком(Ова е најчесто забележаниот тип)
• Хондросарком
• Хордома
• Јуингов сарком
• Фибросарком

Важно: Не сите видови на рак што се развиваат во коските се коскени саркоми. Понекогаш, клетките на ракот што се појавиле на друго место во телото (како што се белите дробови, дојката или тироидната жлезда) можат да патуваат низ крвотокот и да се шират на коските. Ова се нарекува метастатски рак на коските . Ова е различно од примарниот рак на коските.

2. Саркоми на меките ткива

Овие започнуваат во нашите мускули или други сврзни ткива во телото. За разлика од коскениот сарком, саркомот на меките ткива е најчест кај возрасните. Сепак, некои видови, како што е рабдомиосаркомот, се почести кај децата.

Постојат неколку видови на сарком на меките ткива:

• Ангиосарком
• Дезмопластични тумори со мали кружни клетки
• Гастроинтестинален стромален тумор (GIST)
• Леиомиосарком
• Липосарком
• Малиген тумор на обвивката на периферниот нерв
• Малиген шваном
• Миксофибросарком
• Синовијален сарком
• Недиференциран плеоморфен сарком

Погледнете колку различни видови постојат! Природата и методите на лекување на секој од нив може малку да се разликуваат.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на сарком?

Саркомот може да ги погоди и децата и возрасните. Саркомот на меките ткива е почест кај возрасните. Саркомот на коските, од друга страна, е почест кај децата, младите возрасни и луѓето над 65 години. Некои студии покажаа дека саркомот на коските е малку почест кај мажите и кај луѓето кои се црни или латиноамериканци.

Зошто се развива овој сарком? Која е причината?

Всушност, ова е проблемот што го имаат многу луѓе. Саркомот се развива кога се случуваат одредени промени во генетските информации (ДНК) на незрелите коскени клетки или клетките на меките ткива во нашето тело, и тие клетки стануваат клетки на рак. Потоа овие клетки на рак почнуваат брзо и неконтролирано да се делат. На крајот, овие клетки се спојуваат за да формираат тумор. Овој тумор постепено расте и може да ги оштети и да ги нападне околните здрави ткива.

Ако ова не се третира правилно, клетките на ракот можат да се шират низ нашиот крвоток или лимфниот систем.Ракот може да патува до далечни делови од телото и да предизвика нови тумори. Ова се нарекува метастаза или ширење на ракот. Лекувањето на раковите што се прошириле на овој начин е многу предизвикувачко.

Како и со другите видови на рак, истражувачите сè уште не пронашле дефинитивна причина зошто здрава клетка одеднаш станува саркомска клетка.

Кои се факторите на ризик за развој на сарком?

Иако не постои директна причина, идентификувани се некои фактори на ризик кои можат да го зголемат ризикот од развој на сарком. Тие се:

• Изложеност на одредени хемикалии: Долгорочна изложеност на работи како арсен, некои хемикалии што се користат за производство на пластика (на пр. мономер на винил хлорид), хербициди (на пр. феноксиоцетна киселина) и конзерванси за дрво (на пр. хлорофеноли).
• Зрачење: Изложеност на високи дози на зрачење како претходен третман за друг рак.
• Лимфедем: Долготраен оток на рацете или нозете.
• Некои генетски состојби: Некои генетски состојби и хромозомски промени се наследуваат. Примерите вклучуваат Гарднеров синдром, Вернеров синдром, фон Хипел-Линдау болест, Горлинов синдром, туберозна склероза, Ли-Фраумени синдром, ретинобластом и неврофиброматоза тип 1. Ова се многу ретки состојби.

Поседувањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе развиете сарком. Сепак, важно е да бидете свесни за нив.

Кои се симптомите на сарком? Како да го препознаете?

Симптомите на сарком варираат во голема мера во зависност од тоа каде се наоѓа ракот. На пример, некои саркоми може да не покажуваат никакви симптоми на почетокот. Други може да се чувствуваат како безболна грутка под кожата. Сепак, болката почнува да се јавува дури кога грутката расте и притиска врз блиските нерви и органи.

Од друга страна, некои саркоми можат да предизвикаат долготрајна болка и оток во коските на раката или ногата . Оваа болка може да биде особено силна ноќе . Ова може да го отежни движењето на раката или ногата и извршувањето на секојдневните задачи.

Некои вообичаени симптоми што можат да се забележат се:

• Нова грутка или оток (ова може, но и не мора да биде болно).
• Необјаснета болка во раката, ногата, стомакот или карлицата.
• Тешкотии при движење на рака или нога (на пример, куцање, ограничено движење).
• Губење на тежината без причина.
• Болка во грбот (особено ако ракот е во 'рбетот).

Запомнете, овие симптоми може да се појават и кај многу други болести. Затоа, не плашете се да претпоставите дека станува збор за сарком само затоа што имате ваков знак. Сепак, мудро е да посетите лекар и да побарате совет.

Како точно да се дијагностицира сарком? (Дијагноза)

Доколку имате вакви симптоми, вашиот лекар прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед. Потоа, ќе треба да направи неколку специјални тестови за да потврди дали имате сарком и каков тип е. Најважниот тест е биопсијата.

Биопсијата вклучува земање мало парче ткиво од туморот и испраќање во лабораторија. Таму, специјалист наречен патолог го испитува ткивото под микроскоп за да види дали содржи клетки на рак и, доколку е така, за каков вид сарком станува збор. Овие информации ќе помогнат да се одреди најдобриот третман за вас.

Некои други тестови се:

• Рентген: Ова може да фотографира коски и меки ткива.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова снимање прави серија рендгенски снимки и создава пресек на внатрешноста на телото.
• МРИ (магнетна резонанца): Ова скенирање користи голем магнет, радио бранови и компјутер за да се направат јасни, детални слики од внатрешноста на телото. Доколку на рендгенската снимка се види нешто необично, може да бидете замолени да направите МРИ.
• Скенирање на коски: При ова, мала количина на радиоактивен материјал се инјектира во телото за да помогне во откривање на абнормалности во коските (како што е сарком на коските).
• ПЕТ скенирање (Позитронска емисиона томографија): Ова скенирање користи посебен вид гликоза. Бидејќи клетките што брзо се делат, како што се клетките на ракот, користат многу гликоза, ова скенирање може да покаже области од телото каде што нивоата на гликоза се абнормално високи (каде што може да бидат присутни тумори).

Како се одредуваат фазите на сарком?

Одредувањето на стадиумот на ракот е многу важно. Тоа помага да се разбере сериозноста на ракот и најдобрите опции за третман. Повеќето саркоми се класифицираат според системот за класификација TNM :

• Т (Тумор): Ова се однесува на големината и локацијата на примарниот канцероген тумор.
• N (Јазли): Ова се однесува на тоа дали ракот се проширил на блиските лимфни јазли .
• М (Метастази): Ова се однесува на тоа дали ракот се проширил (метастазирал) на други далечни органи во телото.

Дополнително, лекарите го градираат ракот (Град - G).Ова се однесува на тоа колку се слични или различни клетките на ракот од нормалните клетки. Општо земено, колку се послични клетките на ракот со нормалните клетки, толку е подобра прогнозата.

Користејќи ги сите овие информации, лекарите ја одредуваат фазата на сарком (број од 1 до 4). Колку е поголем бројот, толку повеќе ракот пораснал локално или се проширил низ целото тело.

Критериумите за одредување на стадиумот може малку да се разликуваат за секој тип на сарком. Затоа, бидете отворени со вашиот лекар за стадиумот на вашиот рак и како тој ќе влијае на вашиот третман и идното закрепнување.

Кои се третманите за сарком?

При лекување на сарком, не работи само еден лекар, туку тим од специјалисти кои работат заедно. Овој тим може да вклучува хирурзи, радиолози, генетичари, медицински онколози, радиотерапевти, патолози, педијатри (за детски рак), психолози и социјални работници.

Третманот што ќе го добиете ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи:

• Тип на сарком.
• Големината и локацијата на туморот.
• Вашето општо здравје.
• Дали саркомот е ново дијагностициран или претходно се развил и се вратил (рекурентен).

Некои од главните методи на лекување се:

1. Хирургија

При ова, лекарите се обидуваат да ги отстранат сите клетки на ракот, а воедно да зачуваат што е можно повеќе здраво ткиво. Туморот се отстранува со негативна граница на здраво ткиво околу туморот („широка локална ексцизија“). Ова се обидува да отстрани многу мали, микроскопски клетки на ракот без да остави никакви.

Понекогаш, засегнатото подрачје мора да се реконструира. При операцијата за спасување на екстремитетите, туморот се отстранува и, доколку е потребно, зглобот се обновува со метални замени. Понекогаш, коска од друг дел од телото или друг графт може да се користи за да се замени отстранетата коска. Сепак, во некои случаи, најбезбедната и најдобра опција е да се отстрани засегнатиот екстремитет (ампутација). Ова е многу тешка одлука.

2. Радиотерапија

При ова, високоенергетските Х-зраци се користат за уништување на клетките на ракот. Целта е да се минимизира оштетувањето на здравите клетки. Радиотерапијата може да се дава или внатрешно (да се стави во телото) или надворешно (да се дава однадвор од телото со помош на машина). Денешната напредна технологија овозможува зрачниот зрак да се насочи прецизно кон ракот, штедејќи го околното здраво ткиво.

Радиотерапијата што се дава интерно , исто така наречена брахитерапија , може да се користи за саркоми кои не се прошириле. Може да се дава или за време на операцијата (интраоперативна радиотерапија) или преку пластични цевки (катетри) по операцијата (интерстицијална брахитерапија).

Радиотерапијата се користи и во случаи кога ракот се проширил (метастатска болест).

3. Хемотерапија

Овај третман користи лекови кои ги убиваат брзо делечките клетки на ракот или го забавуваат нивниот раст. Овие лекови може да се даваат интравенозно или како таблети што се земаат преку уста. Тие се даваат за да се намали туморот пред операцијата или да се убијат сите преостанати клетки на ракот по операцијата. Понекогаш, хемотерапијата се дава заедно со радиотерапија.

4. Целна терапија

Ова е многу специфичен третман. Користи лекови кои се насочени кон специфични слабости во клетките на ракот без да им наштетат на здравите клетки. Сепак, овој третман делува само на типовите клетки на ракот кои ги имаат тие насочени слабости. Вашиот лекар може да го препорача како единечен третман или во комбинација со други третмани.

5. Имунотерапија / Биолошка терапија

Ова вклучува зајакнување на сопствениот имунолошки систем на нашето тело , помагајќи му да ги препознае и да се бори против клетките на ракот. Клетките на ракот можат да се сокријат од нашиот имунолошки систем или да го спречат да работи. Затоа клетките на ракот растат во телото. Имунотерапијата делува така што ги оневозможува овие одбранбени механизми на клетките на ракот и му помага на нашето тело да се бори против самиот рак.

6. Термичка аблација

Понекогаш, саркомите можат да бидат уништени со загревање или замрзнување . Ова го прави интервентен радиолог, кој користи скенирање (како што е КТ скенирање) за прецизно да го лоцира туморот и да вметне специјален инструмент (сонда).

7. Палијативна нега

Ова не е третман што го лечи ракот. Но, е многу важен. Ова е специјализирана медицинска грижа за луѓе со сериозни болести како што е ракот. Тимот за палијативна нега вклучува лекари, медицински сестри, социјални работници и нутриционисти. Тие работат на ублажување на симптомите и справување со несаканите ефекти од третманот.Оваа група ви помага и да се справите со стресот и предизвиците што доаѓаат со дијагнозата на рак и да го одржите квалитетот на вашиот живот.

8. Клинички испитувања

Вашиот лекар може да ви препорача да учествувате во клиничко испитување . Ова се студии што ја тестираат безбедноста и ефикасноста на новите третмани за рак. Новите третмани за сарком секогаш се во фаза на истражување. Во зависност од вашата дијагноза, овој тип на испитување може да биде опција за вас.

Каков е животот со сарком? (Стапка на преживување)

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Кај саркомот на меките ткива, петгодишната стапка на преживување е околу 81% ако ракот не се проширил на други делови од телото (метастазирал). Меѓутоа, во случаи на метастатски рак, оваа бројка е околу 15%. Кај остеосарком, најчестиот вид на коскен сарком, петгодишната стапка на преживување е околу 77% ако ракот не се проширил, а во случаи на метастатски рак, таа е околу 26%.

Сепак, не ја базирајте вашата прогноза само на овие бројки. Вашиот исход ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи го видот на сарком што го имате, каде се наоѓа, вашето општо здравје и како реагирате на третманот. Вашиот лекар е најдобрата личност што ги знае точните детали за вашата ситуација.

Кои се најдобрите времиња за посета на лекар?

Доколку имате нова грутка – без разлика дали е болна или не – особено ако е со големина на топка за голф (околу 5 сантиметри), веднаш посетете лекар. Исто така, доколку вие или вашето дете имате болки во коските без никаква повреда и состојбата не се подобрува сама од себе, побарајте лекарски совет.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Саркомот не е еден вид рак. Тоа е група на различни видови тумори кои можат да се развијат во нашите коски или меки ткива. Симптомите варираат во зависност од тоа каде се наоѓа туморот. Ако ви е дијагностициран сарком, запомнете дека вашите опции за лекување и идниот тек на болеста зависат од многу фактори. Вашиот лекар може да ви го објасни сето ова.

Не паничете, но бидете внимателни. Ако забележите нешто необично, консултирајте се со лекар. Колку побрзо се открие, толку е поголема веројатноста третманот да биде успешен.

` Сарком, рак, рак на коски, рак на меко ткиво, симптоми на рак, третман на рак, сарком