Дали и вие имате проблем со чести горушици и храна што ви се влева во грлото? Иако ова го нарекуваме гастритис, понекогаш може да биде посериозна состојба. Ако проблемот се повлече по земање лекови неколку дена, но потоа повторно се појави, можеби се прашувате дали нема трајно решение за ова. Токму за таквите луѓе е важен современиот метод на лекување наречен TIF за кој зборуваме денес.
Едноставно кажано, што е овој TIF?
TIF е кратенка за „Трансорална фундопликација без инцизија“. Ајде да ги разложиме зборовите за да го разбереме ова.
- Трансорално: Ова значи „низ уста“. Ова значи дека третманот се врши со вметнување инструменти низ устата.
- Беззасек: Ова значи „без засеци“. Да, добро слушнавте! Овој третман не вклучува никакви засеци во абдоменот. Затоа, нема потреба да се грижите за поголема операција.
- Фундопликација: Всушност, ова се прави. Вклучува земање на горниот дел од желудникот (наречен „фундус“) и негово обвиткување околу долниот дел од хранопроводот, малку затегнувајќи го.
Едноставно кажано, TIF е неинвазивна процедура која користи камера (ендоскоп) вметната низ устата за да го зајакне вентилот помеѓу горниот дел од желудникот и хранопроводот.
Како третманот со TIF го подобрува ГЕРБ?
За да го разбереме ова, прво да разгледаме зошто добиваме горушица. Таму каде што нашиот хранопровод (хранопровод) се поврзува со желудникот, има мускулен прстен кој делува како вентил. Кога голтаме, тој се отвора и дозволува храната да помине во желудникот, а потоа повторно се затвора. Ова ја спречува киселата желудочна киселина да се врати во хранопроводот.
Но, ако имате ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) , за тоа зборуваме, мускулите кои делуваат како вентил се слаби. Па затоа желудочната киселина лесно се појавува. Еве што чувствувате како печење, горчлив вкус во грлото.
Некои луѓе може да имаат и состојба наречена хиатална хернија . Ова е кога горниот дел од желудникот пробива низ мала дупка во дијафрагмата, големиот ѕид што ги одделува градите и желудникот. TIF третманот може да го затегне овој ослабен вентил, а исто така може да ги корегира и малите хиатални хернии.
За кого е најсоодветен овој TIF третман?
TIF не е за секого. Особено е погоден за:
- За оние со умерена до тешка ГЕРБ или мала хиатална хернија.
- За оние кои се плашат од, или не се во можност да се подложат на, голема операција.
- За оние кои сакаат да избегнат земање лекови за гастритис до крајот на животот.
Најчестиот третман за ГЕРБ е еден вид лек наречен инхибитори на протонска пумпа (PPIs) . Сепак, некои луѓе можеби нема да можат да ги толерираат овие лекови со текот на времето. Други можеби нема да сакаат да ги земаат долгорочно. За тие луѓе, TIF е добра алтернатива помеѓу операцијата и долготрајните лекови.
Што треба да се направи пред третманот со TIF?
Доколку сте заинтересирани за овој третман, прво треба да разговарате со вашиот лекар за тоа . Гастроентеролог или општ хирург може да го направи ова. Тој или таа ќе ве прегледа и ќе одлучи дали ова е навистина правилно за вас. Ќе треба да направите неколку тестови.
| Можни тестови | Едноставно кажано, што се случува? |
|---|---|
| Езофаграм | Додека голтате течност, функцијата на хранопроводот се следи со видео рендген (флуороскопија). |
| Горна ендоскопија | Камера се вметнува низ устата и директно се набљудува состојбата во хранопроводот и желудникот. |
| pH тест на езофагусот | За време на ендоскопијата, мал сензор се поставува во вашиот хранопровод и ја мери количината на киселина што влегува во вашиот хранопровод во текот на денот. |
| Езофагеална манометрија | Притисокот и функцијата на мускулите во хранопроводот се мерат со помош на мала цевка (назогастрична сонда) вметната низ носот. |
Но запомнете, ако имате голема хијатална хернија, тешкотии при голтање, тежок ерозивен езофагитис или состојба каде што слузницата на вашиот хранопровод е трајно променета (Баретов хранопровод), третманот со TIF можеби не е вистинскиот избор за вас.
Што се случува за време на третманот?
Овој третман се изведува под општа анестезија, што значи дека сте целосно заспани. Значи, не чувствувате ништо.
Лекарот вметнува ендоскоп, камера и TIF уред низ устата. Додека ги гледа сликите на екранот, лекарот многу внимателно го преклопува горниот дел од желудникот околу хранопроводот и користи мали спојници или конци („завртки“) за да го држи на место. Ова е како зајакнување на слаба точка, како што е јаката на кошулата.
Целата процедура трае околу 45 до 60 минути . По третманот, ќе бидете под надзор и обично ќе ви биде дозволено да си одите дома истиот ден, или може да бидете замолени да останете во болница преку ноќ.
По третманот... болка и време на закрепнување
Кога ќе се разбудите, ќе ви бидат дадени лекови против болки преку физиолошки раствор. Повеќето луѓе имаат само блага непријатност која трае еден или два дена. Чести се болки во грлото и блага болка во градите.
Што се однесува до периодот на закрепнување, можете да продолжите со нормалните активности во рок од неколку дена. Сепак, ќе бидат потребни околу две до шест недели за целосно да заздрави внатрешноста на хранопроводот. Во овој период, ќе треба да ја промените вашата исхрана.
- Во раните денови: бистри течности (на пр. вода за супа, сок од портокал)
- Следно: Густи течности и ситно мелена храна
- По неколку недели: Можете да се навикнете на обична храна.
Во овој период, многу е важно да се избегнуваат работи како што се кревање тешки предмети и напорни вежби околу еден месец .
Дали има некакви ризици во ова?
Како и со секоја медицинска процедура, TIF може да носи многу мали ризици. Сепак, веројатноста за нивно појавување е многу мала.
| Можни компликации (многу ретки) | |
|---|---|
| Оштетување на хранопроводот или желудникот | Крварење или перфорација. |
| Инфекции | Состојби како што се инфекции на градите (медијастинитис). |
| Враќање на симптомите | Ако симптомите се повторат со текот на времето, можеби ќе треба да преминете на друг метод на лекување. |
Која е разликата помеѓу TIF и традиционалната хирургија (Нисенова фундопликација)?
Класичната операција за ГЕРБ се нарекува Нисенова фундопликација . Главната разлика е во тоа што лекарот пристапува до желудникот преку инцизија во абдоменот. Понекогаш, тоа се прави лапароскопски, преку неколку мали засеци.
Друга разлика е во тоа што Нисеновата процедура го обвиткува желудникот поцврсто околу хранопроводот. Ова ја прави многу ефикасна кај тежок ГЕРБ. Сепак, кај некои луѓе, ова стегање може да предизвика несакани ефекти како што се тешкотии при голтање и тешкотии при исфрлање воздух (подригнување) .
Долгорочните несакани ефекти како овие се многу ретки со третманот со TIF. Тој обезбедува умерено решение за умерен проблем. Затоа, може да обезбеди добро решение за проблемот без ризиците и долгото време на закрепнување од операцијата.
Третманот со TIF е сè уште релативно нов, но раните резултати покажуваат стапка на успех од 80% по 5 години. Успехот значи дека пациентите постигнале долготрајна ремисија и се во можност да ја намалат или целосно да престанат да користат лекови.
Порака за носење дома
- TIF е современ, неинвазивен третман за перзистентна гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и мали хиатални хернии.
- Ова се прави со помош на камера поставена низ устата. Затоа, не постои ризик или болка поврзана со поголеми хируршки зафати.
- Ова е добра опција за луѓе со умерен ГЕРБ кои не сакаат да земаат лекови до крајот на животот или да се подложат на голема операција.
- Пред да се подложите на третман, задолжително консултирајте се со вашиот лекар за да видите дали ова е соодветно за вас.
- Периодот на закрепнување е краток, но важно е да ги следите упатствата на вашиот лекар и да одмарате додека не се опоравите целосно.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар