Опасен срцев ритам: Ајде едноставно да дознаеме за Torsades de Pointes

Дали одеднаш чувствувате вртоглавица, градите ви чукаат силно, очите ви се сини и се чувствувате како да ќе се онесвестите? Понекогаш ова може да биде знак за опасен срцев ритам. Денес зборуваме за една таква ретка, но потенцијално опасна состојба. Се нарекува Torsades de Pointes (француски збор, се изговара „torsades de pointes“). Името може да звучи малку чудно, но важно е да знаете што значи и што може да направи.

Едноставно кажано, што е Torsades de Pointes?

Ова е многу брз, абнормален и опасен срцев ритам кој започнува во двете долни комори на вашето срце (комори). Поточно, ова е посебен вид на брз срцев ритам (вентрикуларна тахикардија). Нормално, срцевиот ритам кај здрава личност е помеѓу 60 и 100 отчукувања во минута. Меѓутоа, кога ќе се појави оваа состојба, срцевиот ритам може да се зголеми на 150 до 300 отчукувања во минута .

Ова е опасно бидејќи постои можност за ненадејна срцева смрт без никакво предупредување .

Ако го погледнете вашиот ЕКГ (електрокардиограм), постои специфичен образец што лекарите го забележуваат кај оваа состојба. Тоа е образец на бранови што се извиткуваат напред-назад, како спирала. Францускиот збор „Torsades de Pointes“ значи „извиткување на врвовите“. Го добива своето име по извитканата природа на ЕКГ-то.

Оваа состојба обично се јавува со друг проблем во електричната активност на срцето. Се нарекува долг QT интервал. Едноставно кажано, QT интервалот е времето потребно долните комори на срцето да чукаат еднаш, а потоа да се подготват за следниот удар. Ако ова време е ненормално долго (долг QT), може да се појави дополнителен удар, предизвикувајќи Torsades de Pointes.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Застрашувачкото е што точно половина од луѓето со оваа состојба не доживуваат никакви симптоми . Оние кои доживуваат симптоми може да ги доживеат следниве. Треба да бидете многу внимателни во врска со нив.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Постојат две главни категории на причини за ова.

1. Конгенитални причини: Некои луѓе се раѓаат со генетска состојба наречена „синдром на долг QT“. Ова значи дека тие ја имаат оваа состојба во своето семејство. Овие луѓе се изложени на поголем ризик од развој на Torsades de Pointes.

2. Подоцнежни причини: Ова е најчестата причина. „QT интервалот“ може да се продолжи со употреба на одредени лекови и намалени нивоа на електролити во телото. Ова го зголемува ризикот од Torsades de Pointes.

Лекови кои го зголемуваат ризикот:

• Некои лекови кои го регулираат срцевиот ритам (антиаритмици)
• Некои антибиотици
• Некои лекови за повраќање (антиеметици)
• Антифунгални лекови
• Антипсихотиците се лекови што се користат за лекување на одредени ментални заболувања.
• Некои лекови за рак

Кои се факторите на ризик за ова?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба. Овие фактори на ризик се:

• Состојба наречена „синдром на долг QT интервал“.
• Со други срцеви заболувања.
• Да се ​​биде жена (жените се изложени на поголем ризик)
• Да се ​​биде над 65 години .
• Неактивна тироидна жлезда.
• Откако доживеал мозочен удар.
• Употреба на диуретици.
• Бавен срцев ритам (брадикардија).
• Ниско ниво на калциум, магнезиум или калиум во телото.
• Прекумерна дијареја или повраќање.

Може ли ризикот да се намали?

Да, дефинитивно можете. Постојат неколку работи што можете да ги направите:

• Доколку некој во вашето семејство има „синдром на долг QT интервал“, одете на тест за него. Доколку го имате, посетете кардиолог пред да започнете програма за вежбање.
• Бидете внимателни со лековите што ги земате: Ако земате лек што може да го продолжи „QT интервалот“, прашајте го вашиот лекар дали можете да земете друг лек наместо тоа. Кога започнувате нов лек, прашајте го вашиот лекар за да се осигурате дека тоа нема да предизвика проблеми со лековите што ги земате во моментов.
• Размислете за исхраната: Доколку вашиот лекар ви го препорача тоа, зголемете ги нивоата на калциум, магнезиум и калиум.
• Земајте ги лековите на време: За да спречите повторување на оваа состојба, користете ги лековите точно како што ви препишал вашиот лекар.
• Пијте многу вода: Одржувајте соодветно ниво на вода и сол во телото.
• Знајте го вашиот пулс: Дознајте што е нормален пулс и како да го мерите.
• Ако ви е даден монитор за срце: Ако вашиот лекар ви дал монитор за срце за носење дома, задолжително носете го.

Како се поставува дијагнозата?

Главниот начин за дијагностицирање на ова е со „ЕКГ“ (електрокардиограм) тест. Лекарите можат да го препознаат ова со гледање на карактеристичниот „извртен“ модел и долгиот „QT интервал“ што се гледа на „ЕКГ“.

Покрај тоа, овие тестови може да се направат и:

• Крвни тестови: Проверете ги нивоата на електролити во телото, како што се магнезиум и калиум.
• Ехокардиограм: Скенирање за да се види структурата и функцијата на срцето.
• Монитор на срце: Уред што се носи неколку дена и континуирано го следи ритамот на срцето.

Како се третира?

Третманот зависи од причината за состојбата. Лице со конгенитален синдром на долг QT ќе бара подолготраен третман отколку некој со состојба предизвикана од лекови.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку мора да останете во болница поради Torsades de Pointes, дефинитивно треба да си одите дома на контролни прегледи за две недели. Бидејќи ова е состојба со ризик од ненадејна смрт, важно е да останете под постојан надзор на кардиолог.

Можете да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар:

• Дали сум роден со синдром на долг QT или е предизвикан од лекови?
• Колкави се шансите оваа состојба да се појави и кај други луѓе во моето семејство?
• Дали постои друг лек што можам да го земам наместо оној што го предизвика овој ризик?

Со третман, оваа состојба може да се контролира и можете да живеете добар живот. Меѓутоа, ако не се лекува, може да биде фатална. Затоа, многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар и да одите во клиниките на закажаните датуми.